雷旭琴,孫宇寧,宋 婕,李曉娜,陳維毅,楊繼忠
(1.太原理工大學(xué) 生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院,太原 030024;2.山西省眼科醫(yī)院 準分子激光室,太原 030024)
準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)等角膜屈光手術(shù)是矯正近視的主要方法,術(shù)后角膜的生物力學(xué)性能下降,在眼內(nèi)壓的作用下,角膜厚度變化越大,其所受的張力變化就越大,當(dāng)張力改變超過了角膜床的承受能力,角膜發(fā)生變形,可引發(fā)繼發(fā)性圓錐角膜等術(shù)后并發(fā)癥。力學(xué)因素在圓錐角膜發(fā)生過程中發(fā)揮重要的作用[1]。把角膜組織的纖維看成各向異性材料,通過有限元分析發(fā)現(xiàn)屈光手術(shù)后角膜的最大應(yīng)力可增加20%[2].基質(zhì)金屬蛋白酶(MMPs)是一類能夠降解細胞外基質(zhì)組分的蛋白酶家族,在細胞增殖、遷移和粘合等過程中發(fā)揮重要作用。MMPs活性升高導(dǎo)致膠原降解異常是圓錐角膜等角膜擴張疾病發(fā)生的可能機制之一[3]。研究表明,機械拉伸能后誘導(dǎo)角膜基質(zhì)細胞中MMPs的表達,促進細胞外基質(zhì)降解,進而參與圓錐角膜等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展[4]。
水通道蛋白(AQPs)是一類介導(dǎo)水分子轉(zhuǎn)運的跨膜蛋白。在眼組織中,AQPs的分布與眼內(nèi)房水的分泌和循環(huán)密切相關(guān),在角膜和晶狀體透明度的維持、淚液的分泌等生理過程發(fā)揮重要的功能,與角膜變性水腫、白內(nèi)障、青光眼、干燥綜合征等許多眼部疾病的發(fā)生密切相關(guān)。多數(shù)AQPs在角膜中均有表達,其中AQP1的表達量最高。對AQP1基因敲除小鼠的研究發(fā)現(xiàn)AQP1與角膜基質(zhì)厚度密切相關(guān)[5]。研究表明,AQP1可參與MMPs的表達調(diào)控。抑制AQP1后膠質(zhì)母細胞瘤細胞中MMP2和MMP9的表達降低,遷移能力降低[6]。在肺癌細胞系LTEP-A2和LLC中, 使用siRNA降低AQP1的表達能夠下調(diào)細胞中MMP2和MMP9的表達水平[7]。沉默AQP1能夠降低視網(wǎng)膜色素上皮細胞中MMP2、MMP9的蛋白水平,抑制PDGF誘導(dǎo)的細胞增殖和遷移[8]。在對骨髓間充質(zhì)干細胞的研究發(fā)現(xiàn),AQP1分別與β-catenin、FAK共沉淀,過表達AQP可以通過激活Wnt信號通路和FAK信號通路誘導(dǎo)MMP2的表達。
力刺激介導(dǎo)的MMP2的表達是圓錐角膜等屈光手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵因素之一,但其分子機制還不清楚。本研究對體外培養(yǎng)的人角膜基質(zhì)細胞進行機械拉伸處理,模擬屈光術(shù)后角膜的受力變化,分析拉伸處理后細胞中AQP1及其下游信號通路相關(guān)基因的表達變化,探討AQP1在機械拉伸誘導(dǎo)角膜細胞中MMP2表達過程中的作用,為揭示角膜細胞響應(yīng)力刺激的分子機制及研究屈光手術(shù)后圓錐角膜等并發(fā)癥的發(fā)生機理提供參考。
原代人角膜基質(zhì)細胞購買自ScienCell公司(USA),采用成纖維細胞培養(yǎng)基(fibroblast medium,FM)(包含體積分數(shù)2%胎牛血清,體積分數(shù)1%成纖維細胞生長因子,體積分數(shù)1%青霉素/鏈霉素)(ScienCell,USA)在37 ℃、體積分數(shù)5% CO2的細胞培養(yǎng)箱內(nèi)進行培養(yǎng),細胞長至90%融合后進行后續(xù)處理。
周期性力學(xué)加載:將角膜細胞以個細胞/孔的密度接種到裱襯有Ⅰ型膠原蛋白的BioFlex硅膠底六孔培養(yǎng)板上,長到90%融合后,更換為無血清和生長因子的FM基礎(chǔ)培養(yǎng)液,饑餓處理6 h后采用Flexcell-4000拉伸加載系統(tǒng)(Flexcell International,Mckeesport,PA,USA)進行力學(xué)加載,加載條件為:正弦波,0.5 Hz頻率,15%拉伸幅度。分別于加載0,1,4,6,8 h后收取細胞進行RNA提取,以相應(yīng)培養(yǎng)條件下未拉伸處理的細胞作為對照組。
Ca2+螯合劑處理:細胞長到90%融合后,更換為FM基礎(chǔ)培養(yǎng)液,加入10 μmol/L Ca2+螯合劑BAPTA(Sigma,USA),培養(yǎng)6 h或按照上述加載條件拉伸處理6 h后進行RNA提取或環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量測定。
收集的細胞用PBS洗滌后加入RNA裂解液,采用EastepSuper總RNA提取試劑盒(Promega,上海)提取總RNA,具體步驟按照說明書進行。以提取的總RNA為模板,按照PrimeScriptTMRT reagent Kit with gDNA Eraser反轉(zhuǎn)錄試劑盒(Takara,大連)說明書將RNA反轉(zhuǎn)錄成cDNA.根據(jù)GenBank中的序列,使用Primer 5.0軟件設(shè)計引物并由上海生工生物工程公司合成,引物名稱及序列如表1所示。以管家基因GAPDH作為內(nèi)參基因,以合成的cDNA為模板,采用實時熒光定量 PCR(SYBR染料法)檢測AQP1、ARHGEF2、Wnt11、MMP2基因的表達。20 μL PCR體系包含10 μL SYBR Green(Takara,大連),0.4 μL ROX,上下游引物各0.2 μL,2 μL cDNA,6.8 μL H2O.熒光定量PCR反應(yīng)條件為:95 ℃預(yù)變性30 s;(95 ℃變性5 s,60 ℃退火延伸并收集熒光信號30 s),40個循環(huán)。采用相對定量法對目的基因的表達進行分析。以對照組中的表達量為1,獲得處理組中各基因的相對表達倍數(shù)。
用細胞刮收取細胞,1 000 g離心5 min,棄上清,加入150 μL的PBS溶液,多次反復(fù)凍融使細胞破碎,1 500 g離心10 min,吸取上清,采用酶聯(lián)免疫法(ELISA)進行cAMP含量分析。檢測過程按照cAMP ELISA試劑盒(Elabscience,武漢)說明書進行,使用酶標儀(Thermomax,CA)測定反應(yīng)液在450 nm波長處的吸光值。將cAMP標準品梯度稀釋,以標準品濃度及其在450 nm波長處的吸光值(OD450)擬合標準曲線,cAMP濃度與OD450成反比,根據(jù)繪制的標準曲線計算樣品中cAMP的濃度。以未處理的細胞作為對照組,分析處理組細胞中cAMP的相對含量。
采用Fluo-3熒光探針(KeyGEN,南京)檢測細胞內(nèi)Ca2+的濃度變化。在拉伸處理6 h后的角膜基質(zhì)細胞與未處理的對照組角膜基質(zhì)細胞培養(yǎng)液中分別加入0.1 μmol/L的Fluo-3-DMSO溶液于37 ℃避光孵育1 h,孵育結(jié)束后用PBS清洗兩次后熒光倒置顯微鏡鏡檢拍照,激發(fā)波長為488 nm.
每組實驗獨立重復(fù)3次,數(shù)據(jù)以平均值±SD表示,通過SPSS 17.0軟件采用單因素方差分析(ANOVA)進行統(tǒng)計學(xué)分析,p<0.05表明有顯著性差異。
采用實時熒光定量PCR檢測機械拉伸處理不同時間對人角膜基質(zhì)細胞中AQP1及其下游信號通路相關(guān)基因ARHGEF2、Wnt11的表達,結(jié)果如圖1所示,機械拉伸1,4,6,8 h后AQP1的表達均有所上升,分別是未處理對照組的2.0,1.5,12.0,1.5倍(p<0.05),機械拉伸處理6 h能夠顯著誘導(dǎo)人角膜基質(zhì)細胞中AQP1的表達。此外,機械拉伸處理后細胞中AQP下游FAK信號途徑相關(guān)基因ARHGEF以及Wnt信號途徑基因Wnt11的表達較未拉伸處理的對照組均有顯著的升高(p<0.05),其中機械拉伸處理6 h時表達量最高,分別為對照組的2倍和8倍(p<0.05).
采用Fluo-3熒光探針檢測機械拉伸處理后角膜基質(zhì)細胞內(nèi)Ca2+濃度的變化,結(jié)果如圖2所示,機械拉伸后的細胞內(nèi)Ca2+的熒光信號強于未拉伸對照組細胞,表明機械拉伸能夠誘導(dǎo)角膜基質(zhì)細胞內(nèi)Ca2+濃度升高。
通過加入10 μmol/L Ca2+螯合劑BAPTA降低角膜基質(zhì)細胞內(nèi)游離Ca2+濃度,結(jié)合機械拉伸處理(6 h),檢測Ca2+對機械拉伸介導(dǎo)的AQP1,ARHGEF2,Wnt11,MMP2基因表達的作用。如圖3所示,機械拉伸能夠顯著誘導(dǎo)角膜細胞中AQP1,ARHGEF2,Wnt11,MMP2基因的表達(p<0.05).與單獨機械拉伸處理組相比,BAPTA結(jié)合拉伸處理組角膜基質(zhì)細胞中AQP1,ARHGEF2,Wnt11,MMP2基因的表達具有顯著的降低,分別為單獨拉伸組的0.32,0.63,0.16,0.80倍(p<0.05),表明Ca2+螯合劑BAPTA能夠顯著降低機械拉伸誘導(dǎo)的AQP1,ARHGEF2,Wnt11,MMP2基因的表達(p<0.05).
*代表與0 h靜態(tài)對照組有顯著性差異,p<0.05
圖2 角膜基質(zhì)細胞中Ca2+的含量
采用競爭ELISA法檢測角膜基質(zhì)細胞內(nèi)cAMP的含量,結(jié)果如圖4所示,機械拉伸處理6 h后的角膜基質(zhì)細胞中cAMP的含量是未拉伸對照組的1.6倍(p<0.05).與單獨拉伸處理組相比,BAPTA結(jié)合拉伸處理后角膜基質(zhì)細胞中cAMP的含量顯著下降,為拉伸組的0.75倍(p<0.05),表明機械拉伸能夠提高角膜基質(zhì)細胞中cAMP的含量,加入Ca2+螯合劑后cAMP的含量降低。
力學(xué)因素在LASIK術(shù)后圓錐角膜等并發(fā)癥的發(fā)生過程中發(fā)揮重要的作用。LASIK手術(shù)使角膜周邊基質(zhì)板層的張力降低,角膜拮抗膨脹壓的能力隨之降低,角膜周邊基質(zhì)體積急性擴張,使受損部位的組織受到更大的牽拉,嚴重時引發(fā)角膜變形[1-2,9-11]。角膜是典型的承載組織,角膜的基質(zhì)層約占角膜總厚度的90%,富含膠原纖維,承擔(dān)角膜的主要抗張強度。術(shù)后圓錐角膜的發(fā)生可能與膠原數(shù)量減少導(dǎo)致角膜抗張強度降低有關(guān)。正常狀態(tài)下,膠原的合成和降解處于代謝平衡狀態(tài)。LASIK手術(shù)后角膜受力發(fā)生變化,MMP2等膠原酶表達升高使得膠原的降解增加,角膜的抗張強度降低,在眼內(nèi)壓作用下角膜發(fā)生嚴重變形進而誘發(fā)圓錐角膜等術(shù)后并發(fā)癥。前期研究發(fā)現(xiàn),機械拉伸能夠通過ERK1/2信號途徑誘導(dǎo)體外培養(yǎng)的角膜細胞中MMP2基因及蛋白的表達,促進基質(zhì)降解[4]。AQP1與許多眼部疾病的發(fā)生密切相關(guān),研究發(fā)現(xiàn),AQP1與角膜基質(zhì)層厚度密切相關(guān),AQP1參與角膜基質(zhì)細胞的遷移,促進角膜的損傷修復(fù),但其在術(shù)后圓錐角膜發(fā)生中的作用還有待進一步研究。過表達AQP1可通過激活下游的FAK通路和Wnt通路來促進間充質(zhì)干細胞的遷移。對癌細胞的研究發(fā)現(xiàn),AQP1的表達與MMP2的表達呈正相關(guān)[7]。通過已有研究推測,機械拉伸可能通過誘導(dǎo)AQP1及下游FAK、Wnt信號途徑參與MMP2的表達調(diào)控,調(diào)節(jié)膠原的代謝,進而在術(shù)后圓錐角膜病變過程中發(fā)揮作用。
*代表與對照組有顯著差異,p<0.05;#代表BAPTA結(jié)合拉伸處理組與單獨拉伸組有顯著差異,p<0.05
*代表與對照組有顯著差異,p<0.05;#代表BAPTA結(jié)合拉伸處理組與單獨拉伸組有顯著差異,p<0.05
本研究利用機械拉伸處理體外培養(yǎng)的人角膜基質(zhì)細胞,模擬角膜屈光手術(shù)后的受力環(huán)境,檢測角膜基質(zhì)細胞中AQP1的表達變化。結(jié)果表明,周期性機械拉伸能夠顯著誘導(dǎo)角膜基質(zhì)細胞中AQP1的表達。機械通氣能夠增加大鼠肺中AQP1基因的表達[12]。采用Flexcell系統(tǒng)對體外培養(yǎng)的小梁網(wǎng)細胞進行拉伸,結(jié)果顯示,10%和20%拉伸幅度均可誘導(dǎo)細胞中AQP1的表達[13],與本研究結(jié)果一致。此外,本研究進一步分析了機械拉伸對角膜基質(zhì)細胞中AQP1下游FAK、Wnt信號途徑相關(guān)的基因的表達,探討機械拉伸誘導(dǎo)的AQP1的表達對角膜基質(zhì)細胞中MMP2調(diào)控的作用機制。ARHGEF2,又稱GEF-H1,是鳥嘌呤核苷酸交換因子家族的重要成員,也是FAK信號途徑的關(guān)鍵因子,能激活FAK通路下游Rho家族分子RhoA,參與調(diào)節(jié)細胞的粘附與運動。張應(yīng)力可通過FAK/ERK途徑刺激Src家族激酶激活人臍靜脈內(nèi)皮細胞ARHGEF2的表達[14]。FAK途徑能誘導(dǎo)小鼠成纖維細胞中MMP2的分泌。Wnt11是一種富含半胱氨酸的分泌性蛋白,是Wnt信號通路上重要的信號分子,與細胞粘附、遷移、增殖和分化密切相關(guān)。在效應(yīng)T細胞中,Wnt通路能誘導(dǎo)MMP2和MMP9的表達[7]。本研究結(jié)果顯示機械拉伸在誘導(dǎo)AQP1表達的同時能夠上調(diào)人角膜基質(zhì)細胞中ARHGEF2、Wnt11、MMP2基因的表達,表明作為屈光手術(shù)后繼發(fā)性圓錐角膜發(fā)生的影響因素之一,力刺激可以誘導(dǎo)角膜基質(zhì)細胞中AQP1的表達,并激活下游FAK和Wnt信號通路,參與MMP2的表達調(diào)控,但力刺激誘導(dǎo)AQP1表達的作用機制還不清楚。
作為細胞內(nèi)的第二信使,Ca2+與cAMP在細胞正常生命活動及生理功能的維持中發(fā)揮重要的作用。Ca2+參與了胞外力學(xué)信號到胞內(nèi)生物化學(xué)信號的轉(zhuǎn)換過程。機械拉伸能夠激活A(yù)T1R-Gq-PLC-DAG信號通路,進而通過肌纖維膜TRPC3/6通道使細胞內(nèi)Ca2+濃度的增加[15]。單軸拉伸可以誘導(dǎo)人內(nèi)皮細胞中Ca2+與cAMP濃度的升高。研究表明,AQP1的表達受胞內(nèi)Ca2+及cAMP的調(diào)節(jié)。FOTIADIS et al研究發(fā)現(xiàn)AQP1的C端有與Ca2+結(jié)合的結(jié)構(gòu)域[16]。Ca2+濃度變化能夠影響細胞中AQPs的透水性[17]。cAMP可通過PKA信號通路調(diào)節(jié)AQP1的表達,也可以通過激活蛋白激酶,促進AQP1的磷酸化,提高AQP1的活性。本研究分析了機械拉伸對角膜基質(zhì)細胞中Ca2+和cAMP濃度的影響,并進一步探討了Ca2+在機械拉伸介導(dǎo)的AQP1及其下游信號通路相關(guān)基因表達中的作用。結(jié)果顯示,機械拉伸能夠上調(diào)人角膜基質(zhì)細胞內(nèi)Ca2+和cAMP的濃度。通過Ca2+螯合劑BAPTA降低胞內(nèi)游離Ca2+的濃度能夠抑制機械拉伸誘導(dǎo)的cAMP、AQP1及其下游FAK、Wnt信號途徑相關(guān)的基因以及MMP2的表達。
研究結(jié)果顯示機械拉伸能夠通過調(diào)節(jié)胞內(nèi)Ca2+濃度和cAMP濃度促進AQP1的表達,并通過下游的FAK、Wnt信號通路在角膜細胞外基質(zhì)代謝過程中發(fā)揮作用。本研究可為進一步揭示屈光手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生機理奠定基礎(chǔ),為圓錐角膜的臨床診斷和治療提供參考。