膝關節(jié)半月板損傷的核磁共振的影像診斷的臨床價值及檢出率分析

文/楊柳飛（浙江金華廣福腫瘤醫(yī)院）

對于膝關節(jié)半月板損傷患者而言，其表現(xiàn)集中于股四頭肌萎縮、膝關節(jié)局限性疼痛以及膝關節(jié)間隙固定局限性壓痛等，主要因為扭轉外力導致。確定有效方法針對此類患者展開對應診斷，以實現(xiàn)膝關節(jié)半月板損傷患者及時治療，意義顯著。本次研究將我院2019 年09 月-2020 年09 月收治的60 例膝關節(jié)半月板損傷患者作為實驗對象；臨床均選擇核磁共振方法展開膝關節(jié)半月板損傷疾病診斷，并且同關節(jié)鏡檢查結果展開對比，以分析核磁共振影響診斷應用可行性[1-2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將 我 院2019 年09 月-2020 年09 月收治的60 例膝關節(jié)半月板損傷患者作為實驗對象；女25 例，男35 例；年齡區(qū)間為22-67 歲，平均年齡（49.99±2.55）歲。納入標準：①膝關節(jié)半月板損傷獲得明確診斷；②均表現(xiàn)出程度不同關節(jié)疼痛癥狀以及外傷史現(xiàn)象。排除標準：①存在精神方面異常；②存在溝通障礙[3-4]。

1.2 方法

針對所有膝關節(jié)半月板損傷患者膝關節(jié)半月板區(qū)域利用核磁共振影像展開多角度掃描操作，對患者影像學診斷仰臥位采取進行輔助，對于患者膝蓋保持10°-15°外旋，就冠狀位、矢狀位以及橫斷面合理展開檢驗操作。

1.3 觀察指標

觀察對比所有膝關節(jié)半月板損傷診斷準確率以及滿意度[5]。

1.4 判斷標準

將關節(jié)鏡檢查結果作為標準針對膝關節(jié)半月板損傷程度進行觀察：Ⅰ度：患者表現(xiàn)出輕度退行性改變以及條形高信號現(xiàn)象；Ⅱ度：患者表現(xiàn)出斑片狀高信號影像，未對關節(jié)面造成累及，呈現(xiàn)出重度退行性改變現(xiàn)象；Ⅲ度：患者表現(xiàn)出高信號現(xiàn)象，并且對關節(jié)面造成累及，呈現(xiàn)出半月板撕裂傷現(xiàn)象。通過自制百分制問卷展開所有膝關節(jié)半月板損傷患者滿意度調查，很滿意：結果達到總比值79%以上；基本滿意：結果達到總比值59%-79%范圍內；不滿意：結果在總比值59%以下。

1.5 統(tǒng)計學方法

對于所有膝關節(jié)半月板損傷患者診斷結果通過統(tǒng)計學軟件SPSS22.0 展開處理，計數(shù)資料（膝關節(jié)半月板損傷診斷準確率）行x2檢驗，以n(%)表示，P<0.05 說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 膝關節(jié)半月板損傷診斷準確率對比

所有膝關節(jié)半月板損傷患者核磁共振檢查結果同關節(jié)鏡檢查結果比較差異不明顯（P>0.05），見表1。

2.2 診斷滿意度分析

所有膝關節(jié)半月板損傷患者均表現(xiàn)出較高診斷滿意度，達到98.33%，見表2。

表1 所有膝關節(jié)半月板損傷患者診斷準確率結果對比[n(%)]

表2 所有膝關節(jié)半月板損傷患者診斷滿意度統(tǒng)計分析（n=60）

3 討論

對于膝關節(jié)半月板損傷誘因進行分析，主要因為扭轉外力造成。此類患者于急性期主要呈現(xiàn)出膝關節(jié)顯著疼痛、腫脹與屈伸活動障礙等，急性期后，患者關節(jié)積液以及腫脹可能表現(xiàn)出消退或者消失現(xiàn)象，但活動期間仍呈現(xiàn)出關節(jié)位置疼痛癥狀。對于簡單跑跳動作呈現(xiàn)出疼痛感也較為顯著，會表現(xiàn)出膝關節(jié)屈伸動作彈響以及交鎖現(xiàn)象，診斷期間關節(jié)鏡作為棒狀光學內窺鏡一種，其主要就關節(jié)內部展開直接觀察，其就關節(jié)內結構可以有效明確。核磁共振成像檢查方式有效運用，表現(xiàn)出組織分辨率高、成像參數(shù)多以及圖像清晰等系列優(yōu)勢，于膝關節(jié)半月板損傷早期診斷中獲得廣泛運用，因為其屬于磁場成像，所以不具有放射性，針對人體安全性能夠做出保證[6]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，所有膝關節(jié)半月板損傷患者經(jīng)核磁共振檢查后，獲得同關節(jié)鏡檢查一致結果；并且所有膝關節(jié)半月板損傷患者均表現(xiàn)出較高診斷滿意度，達到98.33%，進一步說明核磁共振成像運用于膝關節(jié)半月板損傷診斷中可行性[7]。

綜上所述，核磁共振診斷方法有效運用，可使膝關節(jié)半月板損傷患者診斷準確性顯著提升，就半月板撕裂情況以及膝關節(jié)損傷情況可以進行充分明確，最終實現(xiàn)膝關節(jié)半月板損傷患者的早期診斷以及有效預后。