洪燕
家有“小屁孩”,每天難免要跟孩子的屎尿打交道。家長(zhǎng)們也想知道,通過(guò)察言觀色,是否能夠捕捉到屎尿中潛藏著的健康信息呢。
當(dāng)然可以!下面這些知識(shí)點(diǎn),雖說(shuō)是些“重口味”話題,但媽媽們掌握好了,就如同有了一支孩子健康狀況的晴雨表,真能幫你做到有備無(wú)患。
1.黃色:無(wú)論是“小屁孩”還是大人,黃色大便才是正常的。
2.綠色:綠色大便不一定提示消化不良。食物由黃綠色膽汁消化后,經(jīng)腸道吸收再變成黃色排出。如果大便排出太快,還沒(méi)來(lái)得及被腸道吸收,帶著膽汁的顏色出來(lái),大便就會(huì)是綠色的。新生兒胎便因?yàn)楹心懼褪蔷G色的。母乳喂養(yǎng)的寶寶或者使用水解奶粉的寶寶,大便有時(shí)也是綠色的。當(dāng)寶寶攝入過(guò)多的綠色食物時(shí),大便也會(huì)是綠色的。另外,如果寶寶正在服用鐵劑,大便也可能是綠色的。
3.黑色:黑色大便一定有問(wèn)題嗎?答案是否定的。如果因貧血服用鐵劑,或者吃了比較多的動(dòng)物血,如豬血、鴨血等,大便也可能是黑色的。如果沒(méi)有上述情況,黑色大便就要考慮上消化道出血了。這個(gè)時(shí)候,家長(zhǎng)一定要重視,及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
4.大便帶血:首先要確定看到的是血,寶寶飲食中如果含有紅色物質(zhì),如紅辣椒、紅心火龍果等,可能看起來(lái)像血,但其實(shí)不是血,就不用太擔(dān)心。如果排除了食物的影響,大便里面混著血液,就要考慮下消化道出血。大便表面附著血液,可能提示肛裂。大便常常帶血絲,可能跟過(guò)敏有關(guān)。大便暗紅色,呈果醬樣,提示可能是腸套疊。這些情況都需要及時(shí)就醫(yī)。
5.白色:看到寶寶拉出白色大便,那一定要重視了。白色大便一般提示膽道梗阻,要及時(shí)就醫(yī),耽誤不得。
下面教大家根據(jù)寶寶大便的性狀,來(lái)判斷寶寶的健康狀況。
1.糊狀樣便、香蕉樣便:嬰兒的大便性狀一般是糊狀、不成形的。添加輔食后,大便中的水分減少,會(huì)慢慢成形,大便成腸道樣性狀,即香蕉樣便,就是正常性狀的大便了。
2.大便含“奶瓣”:大便中白色的顆粒狀物質(zhì)俗稱“奶瓣”?!澳贪辍笔侵咐业鞍啄Y(jié)物。當(dāng)腸道不能完全吸收蛋白質(zhì)時(shí),“奶瓣”即排出。3個(gè)月前的寶寶,腸道功能還沒(méi)有那么完善,無(wú)論是母乳喂養(yǎng)還是奶粉喂養(yǎng),都可能因?yàn)椴荒芡耆盏鞍踪|(zhì)而出現(xiàn)“奶瓣”,這是正常的。待寶寶腸道功能逐步完善,“奶瓣”情況就會(huì)減少。如果寶寶的大便中一直有“奶瓣”,同時(shí)寶寶的體重、身高增長(zhǎng)緩慢,那就要接受進(jìn)一步檢查了。
3.泡泡便:大便中如含有氣體,就會(huì)出現(xiàn)泡泡。寶寶喝奶的時(shí)候吸入大量空氣,出現(xiàn)泡泡大便就不奇怪了。如果是乳糖酶缺乏或乳糖不耐受的寶寶,也會(huì)出現(xiàn)泡泡大便。這是因?yàn)槿樘遣荒芟?,在大腸內(nèi)被發(fā)酵,容易產(chǎn)生氣體。如果寶寶生長(zhǎng)發(fā)育正常,只是偶爾出現(xiàn)泡泡便,觀察就好。如果寶寶體重增長(zhǎng)不良,大便泡泡多,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
4.大便含食物原型:就是大家通常說(shuō)的“吃什么拉什么”。正常情況下見(jiàn)于輔食添加初期。添加塊狀食物時(shí),寶寶沒(méi)有充分咀嚼,直接將食物吞咽下去,此時(shí)寶寶的胃腸消化功能還不完善,食物沒(méi)有被消化,就會(huì)出現(xiàn)“吃胡蘿卜拉胡蘿卜”情況。另外,寶寶的胃腸蠕動(dòng)不同于成人,只要一吃東西就會(huì)蠕動(dòng),所以寶寶有時(shí)吃完就拉,甚至在吃東西的中途就拉,食物沒(méi)有足夠的時(shí)間消化,就會(huì)以食物原來(lái)的樣子排出。這個(gè)時(shí)候,需要注意少量逐步添加輔食,不能因大便含有食物原型,就不給寶寶吃了,還是要繼續(xù)鍛煉寶寶的咀嚼能力和胃腸消化功能。
5.兔子屎樣便:如果寶寶的大便呈兔子屎樣,一粒一粒的,那就代表大便干硬了,同時(shí)伴有排便困難,提示便秘。便秘也要及時(shí)就醫(yī)。
6.水樣便:如果大便呈水樣,蛋黃湯樣,伴有次數(shù)增多(一天至少3次以上),提示腹瀉,也需要就醫(yī)。
一般情況下,正常寶寶的大便多時(shí)一天2次~3次,少時(shí)2天~3天一次大便。但有的“小屁孩”,7天~8天才拉一次,更有的一天拉上個(gè)4次~5次。家長(zhǎng)們心里沒(méi)譜兒,但其實(shí)這些現(xiàn)象都可能是正常的。這與每個(gè)孩子的胃腸道功能不完善和吸收能力情況不同有關(guān)。
如果便便的顏色、性狀都沒(méi)有什么問(wèn)題,同時(shí)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育正常,一天幾次大便或者幾天一次大便都無(wú)需過(guò)分焦慮。
這里要提示的是新生兒的胎便。一般胎便在孩子出生后2 4小時(shí)內(nèi)就會(huì)排出。如果48小時(shí)還沒(méi)排出,請(qǐng)接受進(jìn)一步的檢查,排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能低下等疾病。
了解了孩子便便的情況,下面再來(lái)看看“小屁孩”的尿又在提示什么信息呢?
1.淡黃色:正常人的尿液呈淡黃色。
2.深黃色:當(dāng)水?dāng)z入少時(shí),尿會(huì)變成深黃色。當(dāng)服用某些食物如胡蘿卜,某些藥物如維生素B時(shí),尿液也可能是深黃色。如果患有肝臟疾病,如肝炎、黃疸等,尿液也是深黃色。
3.尿布帶粉色:寶寶的尿布上有粉色,往往是尿中的尿酸結(jié)晶形成的,這時(shí)一般無(wú)需擔(dān)心。
4.尿布上帶血:新生女寶寶尿布上可能有血跡,這是正常的生理現(xiàn)象。這主要是孕期母體雌激素進(jìn)入胎兒體內(nèi),出生后突然中斷引起的“假月經(jīng)”。另外,如果孩子有尿布疹,也會(huì)使尿布上帶血。
5.紅色尿:首先要確認(rèn)紅色是血。當(dāng)攝入藥物如鐵劑或者吃了紅心火龍果時(shí),尿液也可能是紅色的。如果排除了食物或藥物影響,那就要考慮血尿,一定要及時(shí)就醫(yī)。
6.白色尿:尿液中磷酸鈣、草酸鈣、碳酸鈣等含鈣物形成沉淀物,就會(huì)出現(xiàn)白色尿。這也是一種正常的生理現(xiàn)象,多見(jiàn)于寒冷季節(jié),多喝溫水可消除。如果尿呈明顯乳白色,伴有泡泡,同時(shí)孩子出現(xiàn)發(fā)熱,要考慮泌尿系疾病。
正常尿液的氣味大家都了解,如果寶寶的尿液有老鼠尿臭的味道,可能是苯丙酮尿癥,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。