社區(qū)居家養(yǎng)老模式調(diào)査報(bào)告

楊倩 葉昊 常鈺儀

摘要：隨著我國(guó)逐漸進(jìn)入老齡社會(huì)，養(yǎng)老問題成為社會(huì)焦點(diǎn)。本文選取長(zhǎng)株潭社區(qū)居家養(yǎng)老模式下的五 個(gè)典型社區(qū)進(jìn)行調(diào)查，得出了超過七成的老年人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)持滿意態(tài)度、六成以上老年人主要依靠自 己獲得生活來源、近一半的子女不愿與父母居住在一起等結(jié)論，并針對(duì)性地提出了對(duì)策與建議。

關(guān)鍵詞：社區(qū)居家養(yǎng)老;老人滿意度;核心家庭化;養(yǎng)老服務(wù)

一、引言

養(yǎng)老是民生大事，伴隨著我國(guó)老齡化程度的不斷 加深，全國(guó)各地紛紛開展了養(yǎng)老模式的探索。湖南省 作為全國(guó)老齡化的典型省份，根據(jù)湖南省統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù) 據(jù)，2019年全省60歲以上的人口巳經(jīng)高達(dá)1288.79 萬人，占全部人口的18.63%。而湖南省長(zhǎng)株潭地區(qū) 作為中國(guó)邁人老齡化時(shí)代后探求養(yǎng)老模式的先驅(qū)，對(duì) 養(yǎng)老模式的探索開展較早。2014年國(guó)家發(fā)改委確定 長(zhǎng)沙、湘潭為首批養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)市，緊接 著確定株洲為第二批養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)。因 此積累了 一定的改革經(jīng)驗(yàn)，也暴露了一些問題，具有 借鑒意義。

二、調(diào)査概括

2019年6月至2019年11月，調(diào)查組開展了調(diào)查。 實(shí)地走訪了典型社區(qū)的政府部門、養(yǎng)老院、老年日間照 料中心、老年大學(xué)、老年協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)，選擇了長(zhǎng)沙市岳 麓區(qū)岳龍社區(qū)、長(zhǎng)沙市望城區(qū)康乃馨國(guó)際老年生活示 范城、湘潭市岳塘區(qū)向陽(yáng)社區(qū)、湘潭市養(yǎng)老康復(fù)中心、 株洲市建寧街道老年養(yǎng)護(hù)中心五個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老模式 的典型社區(qū)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查。以線下線上問卷填寫的形 式展開調(diào)查，主要以60歲以上的老年人群體為調(diào)查對(duì) 象，共計(jì)回收問卷362份。

2019年11月至2020年2月，調(diào)查組開展了網(wǎng) 上問卷補(bǔ)充調(diào)查。考慮到調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性和全面 性， 針對(duì)湖南省長(zhǎng)株潭地區(qū)的中年人群體采取了線 上問卷調(diào)查，從老年人親屬的視角補(bǔ)充了社區(qū)居家 養(yǎng)老調(diào)查結(jié)果，驗(yàn)證了之前得出的一些結(jié)果。共計(jì) 回收問卷243份，主要以30歲至45歲的中年人群 體為主。

三、調(diào)査發(fā)現(xiàn)

1 .超過七成的老年人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)揺茜意態(tài)度

據(jù)調(diào)查，在長(zhǎng)株潭城市群中享受社區(qū)居家養(yǎng)老服 務(wù)的老年人身體狀況整體比較好。其中身體狀況非常 差，完全需要?jiǎng)e人照顧的比例占9%，21%的老年人身 體狀況較差，有時(shí)候需要得到社區(qū)服務(wù)的照顧。這說 明社區(qū)服務(wù)為長(zhǎng)株潭地區(qū)的老年家庭減緩了至少30% 的養(yǎng)老壓力。且從調(diào)查對(duì)象的家庭背景來看，大多數(shù) 家庭的贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)比較大，其中，27%為獨(dú)生子女，面臨 “4+2+1”的巨大贍養(yǎng)壓力。，46%的家庭有2個(gè)子女負(fù) 擔(dān)養(yǎng)老壓力，這些家庭對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老模式感到滿意。

調(diào)查顯示，老年人對(duì)于目前所在社區(qū)的社區(qū)服務(wù)， 持滿意態(tài)度的占比76.13%。其中44.78%的受訪者表 示滿意，22.39%的受訪者表示較滿意，僅有1.49%的人 表示非常不滿意。其中不滿意的原因中，大部分的原 因是社區(qū)的上門服務(wù)較少。

2.不同年齡、學(xué)歷老年人的老年生活費(fèi)來源差別較大

老年生活費(fèi)用是老年人提升生活質(zhì)量的保障，摸 清老年人的生活狀況有利于我們因人而異地提供養(yǎng)老 服務(wù)，有利于政府制定相關(guān)政策，了解養(yǎng)老的真實(shí)難題。

調(diào)查顯示，從整體來看，34.58%的受訪者靠自己的勞 動(dòng)所得，31.11%的受訪者依靠自己的退休金、養(yǎng)老金作為 晚年生活來源，21.8%的受訪者從子女處獲得生活來源。

從年齡層次來看，年齡越偏低的父母，勞動(dòng)能力越 強(qiáng)，靠自己勞動(dòng)所得的比例越大;年齡越偏高的父母， 靠子女贍養(yǎng)的比例越大。從學(xué)歷上來看，文化水平較 高的父母依賴養(yǎng)老金、退休金的比例越大，說明他們的 保險(xiǎn)意識(shí)比較強(qiáng)，在較早的時(shí)候就對(duì)自己的老年生活 進(jìn)行了規(guī)劃，其中本科、大專學(xué)歷生活來源于退休金、 養(yǎng)老金的占比40.74%。此外，學(xué)歷偏低的受訪者，受政 府補(bǔ)助和低保的比例也較大。

3.社區(qū)服務(wù)較完善，健康體檢為長(zhǎng)者接受社區(qū)服務(wù) 最多的項(xiàng)目

為了摸清社區(qū)居家養(yǎng)老模式的運(yùn)營(yíng)效率和實(shí)際狀 況，我們對(duì)長(zhǎng)株潭五個(gè)典型社區(qū)的社區(qū)服務(wù)進(jìn)行了調(diào) 查。其中體檢為受訪者接受最多的項(xiàng)目，這對(duì)老年人 的健康來說是一個(gè)重要措施，其次是棋牌室，麻將室和 文娛活動(dòng)。其他服務(wù)項(xiàng)目分布較均勻，社區(qū)服務(wù)比較 完善。此外，在公共設(shè)施中，受訪者在老年活動(dòng)中心接 受的服務(wù)最多，以使用健身器材為主。

4.近一半的子女不愿與父母居住在一起

伴隨著老齡化的加深，一方面是老人呈現(xiàn)出“未富 先老”的特征，一方面是新一代年輕人對(duì)于“小型家庭 結(jié)構(gòu)”的傾向加重。調(diào)查顯示，44.78%的子女不愿意和 父母居住在一起，希望與父母分開居住。其中34.33% 的子女希望與父母分開，父母住在小區(qū);8.16%的子女 希望和父母分開，父母住在農(nóng)村;8.96%的子女希望福 利院/養(yǎng)老院可以成為父母老年生活的場(chǎng)所。這說明在 未來，社區(qū)居家養(yǎng)老模式將成為一個(gè)主要養(yǎng)老模式，需 要不斷完善社區(qū)服務(wù)和滿足老年人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的期待， 減輕子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。

四、對(duì)策與建議

1.政府、企業(yè)、社區(qū)加強(qiáng)引導(dǎo)，鼓勵(lì)購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn) 供養(yǎng)老年生活

老有所養(yǎng)、老來無優(yōu)是全體社會(huì)的共同目標(biāo)，單獨(dú)依靠一方的力量無法滿足龐大的養(yǎng)老需求。在如今 “4+2+1”的模式下，子女的父母都承擔(dān)著巨大的養(yǎng)老負(fù) 擔(dān)，我們需要為自己和父母的老年生活打好基礎(chǔ)，提早 做好養(yǎng)老規(guī)劃。而養(yǎng)老保險(xiǎn)作為一種養(yǎng)老工具，可以 通過個(gè)人繳納保險(xiǎn)金、國(guó)家自主扶持、企業(yè)適當(dāng)補(bǔ)貼的 方式為老年生活提供經(jīng)濟(jì)來源的保障。因此政府、社 區(qū)作為公信力較強(qiáng)的主體應(yīng)該篩選合適的養(yǎng)老保險(xiǎn)， 并引導(dǎo)和鼓勵(lì)購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)，企業(yè)應(yīng)該完善自己的養(yǎng) 老保險(xiǎn)系統(tǒng)，主動(dòng)向社會(huì)引薦，積極推廣。

2.應(yīng)縮小社區(qū)居家養(yǎng)老模式中‘社區(qū)與家的距離”

從社區(qū)居家養(yǎng)老模式在試點(diǎn)區(qū)域的實(shí)行，我們可以發(fā)現(xiàn)其普遍被接受，這說明這種模式切實(shí)可以 改善當(dāng)今養(yǎng)老問題，受到老年人及家屬的認(rèn)可。但 是我們也必須認(rèn)識(shí)到現(xiàn)有存在的問題，不斷加以改 進(jìn)。其中“社區(qū)與家的距離太大”成為最大的問題， 體現(xiàn)在上門服務(wù)的欠缺、家庭醫(yī)生的欠缺、家庭歸屬 感的欠缺等。因此，我們需要縮小社區(qū)與家的距離， 將更多的重心放在培養(yǎng)專業(yè)家政人員、引進(jìn)家庭醫(yī) 生、建設(shè)心理驛站、完善上門服務(wù)系統(tǒng)，更好地保障 老年人的身體心靈健康，讓老年人安心在家，年輕人 安心工作。

3.不斷完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，加強(qiáng)文化心靈養(yǎng)老建設(shè)

隨著老齡化的加深，老年人的心理問題也威脅著 他們的健康和生命，文化心靈建設(shè)對(duì)老年人來說是非 常重要的措施。社區(qū)作為老年人最活躍的場(chǎng)所，不應(yīng) 該僅僅關(guān)注老年人的身體指標(biāo)，還應(yīng)該增加文娛活動(dòng)、 聊天談心活動(dòng)、心靈疏導(dǎo)講座等，幫助老年人克服心理 障礙。政府和企業(yè)應(yīng)該加強(qiáng)合作，投資建設(shè)更多老年 大學(xué)、老年圖書室、老年文化長(zhǎng)廊等，豐富社區(qū)養(yǎng)老服 務(wù)項(xiàng)目，共同建設(shè)美好的老年生活環(huán)境。

（責(zé)任編輯：蘭卡）