新醫(yī)改形勢(shì)下民營(yíng)醫(yī)院如何做到不忘初心

廖海波，吳旭

北京恒和醫(yī)院，北京 100061

我國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院始發(fā)于20 世紀(jì)80 年代，在2001年9 月國(guó)家開(kāi)放醫(yī)療市場(chǎng)以前一直處于慢速零散發(fā)展?fàn)顟B(tài)，沒(méi)有形成規(guī)模，2001 年9 月后正式明確開(kāi)放醫(yī)療市場(chǎng)后，民營(yíng)醫(yī)院才真正開(kāi)始規(guī)模化的發(fā)展。近年來(lái)，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中有了一席之地，但從實(shí)際運(yùn)行看，我國(guó)規(guī)?；拿駹I(yíng)醫(yī)院業(yè)務(wù)能力和科室發(fā)展仍然處于初級(jí)階段，在基礎(chǔ)建設(shè)方面，國(guó)家政策和行業(yè)監(jiān)管層面依然存在與民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展實(shí)際需求不配套，加之民營(yíng)醫(yī)院整體內(nèi)部管理還缺乏與醫(yī)療市場(chǎng)相適應(yīng)的管理體系，導(dǎo)致其在管理機(jī)制、股權(quán)架構(gòu)、決策理念、分配和激勵(lì)方法等方面難以發(fā)揮應(yīng)有的優(yōu)勢(shì)，投資后的回報(bào)周期長(zhǎng)，醫(yī)院日常運(yùn)行和發(fā)展遭遇到了資金困難、專業(yè)人才缺乏、醫(yī)療技術(shù)力量薄弱以及業(yè)務(wù)市場(chǎng)資源不足等因素的困擾，在醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)和醫(yī)療服務(wù)中還難以顯現(xiàn)出有別于公立醫(yī)院的機(jī)制靈活優(yōu)勢(shì)，沒(méi)有形成有核心診療技術(shù)的特色?？坪推放铺?hào)召力，有些地區(qū)民營(yíng)醫(yī)院急功近利的不規(guī)范行為導(dǎo)致產(chǎn)生了行業(yè)信任危機(jī)，已經(jīng)受到社會(huì)的詬病。通過(guò)怎樣的具體執(zhí)行、管理理念、運(yùn)營(yíng)思維邏輯的調(diào)整才能促使民營(yíng)醫(yī)院及相關(guān)從業(yè)者回歸到醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)、牢記衛(wèi)生事業(yè)的初心，實(shí)現(xiàn)民營(yíng)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展仍舊需要探索，該文總結(jié)了民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀、不利因素、對(duì)策?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展環(huán)境現(xiàn)狀

2009 年國(guó)家從政策層面鼓勵(lì)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展以來(lái)，各地都開(kāi)始重視并鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。隨著科技的進(jìn)步和人民生活水平的提升，其在整個(gè)醫(yī)療體系中所占比重逐步上升，醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量逐步提高，在一定程度上緩解了"就醫(yī)難、就醫(yī)貴"等問(wèn)題，也在一定層次上滿足了個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)需求，但是目前也存在著一些問(wèn)題和困難[1]。尤其近幾十年以來(lái)醫(yī)改持續(xù)深入，尤其是最近幾年發(fā)展趨勢(shì)上公立醫(yī)院去編制化的正式實(shí)施，全國(guó)各地區(qū)相繼試水醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)及分級(jí)診療等醫(yī)改新形勢(shì)下，可以預(yù)見(jiàn)，通過(guò)系統(tǒng)化的改革措施，政策上打破了公立醫(yī)院對(duì)醫(yī)療技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)禁錮和壟斷性使用，民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院之間的臨床業(yè)務(wù)能力和醫(yī)院整體規(guī)模上的差距持續(xù)縮小，但從目前政策實(shí)際執(zhí)行層面看，公立醫(yī)院的實(shí)際管理者的理念和操作執(zhí)行上，對(duì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和分級(jí)診療政策仍多少存有忌憚，存在擔(dān)心患者流失、醫(yī)院收益下降和骨干醫(yī)生外流等疑慮，某種程度上并沒(méi)有完全統(tǒng)一到醫(yī)改及醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的方向，故而醫(yī)改對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展促進(jìn)效果的體現(xiàn)還需要相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間。因此，在當(dāng)前全面醫(yī)改的宏觀環(huán)境下，民營(yíng)醫(yī)院雖然將迎來(lái)戰(zhàn)略機(jī)遇期，中國(guó)社會(huì)正在形成新的有別于傳統(tǒng)“求醫(yī)”形式的就診模式，民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展面臨極大挑戰(zhàn)。

2 現(xiàn)階段民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展中客觀存在的不利因素

有研究認(rèn)為，醫(yī)療改革是必然的趨勢(shì)，是醫(yī)療事業(yè)不斷進(jìn)步的表現(xiàn)，但也有部分學(xué)者認(rèn)為，醫(yī)改就像是一把雙刃劍，既有利，也有弊。站在民營(yíng)醫(yī)院的角度來(lái)說(shuō)，醫(yī)改必然會(huì)帶來(lái)新的發(fā)展機(jī)遇，同時(shí)也會(huì)使民營(yíng)醫(yī)院面臨著更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)。2017 年是我國(guó)實(shí)施“十三五”醫(yī)改規(guī)劃重要的一年，在這一年里，我國(guó)的公立醫(yī)院先后完成了醫(yī)改，這使得民營(yíng)醫(yī)院面臨著更大的競(jìng)爭(zhēng)壓力。在人們的心目中，公立醫(yī)院的地位難以撼動(dòng)，而民營(yíng)醫(yī)院因?yàn)榉?wù)水平低，素質(zhì)參差不齊等原因而飽受質(zhì)疑[2]。盡管宏觀利好政策持續(xù)出臺(tái)，但我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院的發(fā)展程度和規(guī)模明顯處于劣勢(shì)，還沒(méi)有真正發(fā)揮出民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)有的作用。其原因如下：①在對(duì)患者吸引力上，我國(guó)民眾長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)于公立醫(yī)院的信任度普遍高于民營(yíng)醫(yī)院；②醫(yī)療體制帶來(lái)的公私差異生態(tài)，特別是公立醫(yī)院人員編制的穩(wěn)定性在當(dāng)前收入分配、福利和穩(wěn)定的社會(huì)保障生態(tài)下，公立醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療技術(shù)人才的吸引力也明顯高于民營(yíng)醫(yī)院，即使在國(guó)家多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策出臺(tái)后，優(yōu)質(zhì)專家資源也難以進(jìn)入民營(yíng)醫(yī)院診療服務(wù)平臺(tái)，導(dǎo)致民營(yíng)醫(yī)院很難吸收優(yōu)質(zhì)人才；③公立醫(yī)院尤其是省市級(jí)的三甲綜合醫(yī)院，經(jīng)過(guò)建國(guó)以來(lái)政府不斷投入和發(fā)展，在品牌公信力、學(xué)科建設(shè)，專業(yè)劃分、科室設(shè)置，人才培養(yǎng)、就診人群量等方面更加全面，綜合實(shí)力將民營(yíng)醫(yī)院遠(yuǎn)遠(yuǎn)甩在了后面；④民營(yíng)醫(yī)院管理理念、品牌建設(shè)及信息化建設(shè)水準(zhǔn)與醫(yī)院定位及應(yīng)發(fā)揮的作用模糊不清，甚至照抄模仿公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)模式，整體管理水平普遍落后于公立醫(yī)院，服務(wù)流程模糊，內(nèi)部執(zhí)行力不強(qiáng)，資本方窩里斗，管理層短視行為胡亂決策與新醫(yī)改形勢(shì)下主管部門對(duì)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的要求相差甚遠(yuǎn)。

3 用好政策，找準(zhǔn)方向，提供有別于公立醫(yī)院的差異化服務(wù)是民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的持續(xù)動(dòng)力所在

在新醫(yī)改對(duì)醫(yī)療發(fā)展進(jìn)一步規(guī)范，民營(yíng)醫(yī)院如何做到借力發(fā)展，盡快實(shí)現(xiàn)自身存在價(jià)值、發(fā)揮應(yīng)有作用。近一段時(shí)間以來(lái)關(guān)于深入醫(yī)改的各類政策文件和關(guān)于國(guó)內(nèi)醫(yī)療格局的各類研究報(bào)告密集出臺(tái)，明顯可以感覺(jué)到國(guó)家對(duì)于深化醫(yī)療體制改革的速度明顯在進(jìn)一步加快，公立醫(yī)院的整體數(shù)量有下降趨勢(shì)，醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保體系架構(gòu)廣泛調(diào)整勢(shì)在必行，公立醫(yī)院的大規(guī)模改制勢(shì)不可擋，非公醫(yī)療正在快速發(fā)展并逐步登上行業(yè)舞臺(tái)[3]。社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)的門檻在降低，政策已經(jīng)明確在職醫(yī)生可以開(kāi)設(shè)診所，公立醫(yī)院的醫(yī)生可以開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，醫(yī)療資源將被進(jìn)一步盤活，民營(yíng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)迎來(lái)空前的戰(zhàn)略機(jī)遇期。在準(zhǔn)入門檻、經(jīng)營(yíng)范圍和進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的方式上，民營(yíng)醫(yī)院都已經(jīng)有了更多的方式可以靈活選擇。這些措施必將有利于民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)一步加快，使得民營(yíng)醫(yī)院在保障居民健康上進(jìn)一步發(fā)揮應(yīng)有作用。

公共衛(wèi)生服務(wù)體系的完善需要政府之外的社會(huì)力量廣泛參與，這是社會(huì)發(fā)展的客觀要求。近年來(lái)醫(yī)療領(lǐng)域公私合作關(guān)系研究引起廣泛關(guān)注，分析發(fā)現(xiàn)在其他條件不變的情況下，政策準(zhǔn)入是衛(wèi)生領(lǐng)域公私合作與否的首要條件，準(zhǔn)入程度決定了公私合作的深度和廣度[4]。研究認(rèn)為，在衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域內(nèi)的公私合作中，公共部門與私人部門對(duì)合作理念的認(rèn)識(shí)程度對(duì)合作體制、合作方式和合作機(jī)制的確立有著重要影響。民營(yíng)醫(yī)院如何定位、立足、發(fā)展，如何有效把握新醫(yī)改形勢(shì)下的發(fā)展方向，是所有民營(yíng)醫(yī)院建設(shè)參與者和投資人及醫(yī)療市場(chǎng)不可回避的實(shí)際難題。

民營(yíng)醫(yī)院可促進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、方便患者就醫(yī).然而民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展受到政策、資金條件、自身缺陷的限制，目前其發(fā)展仍面臨著不同程度的困境，民營(yíng)醫(yī)院要想在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中占有優(yōu)勢(shì)，就要在不斷提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度的同時(shí)，降低醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本[5]。無(wú)論是經(jīng)過(guò)努力已經(jīng)具備一定基礎(chǔ)的民營(yíng)醫(yī)院，還是抱著熱情準(zhǔn)備進(jìn)入市場(chǎng)的民營(yíng)資本，切實(shí)降低運(yùn)營(yíng)管理成本，提高自身管理水準(zhǔn)，完善服務(wù)體系，保持發(fā)展定力，形成適合醫(yī)院定位、學(xué)科建設(shè)、業(yè)務(wù)發(fā)展、臨床專業(yè)需求配套的管理體系及商務(wù)經(jīng)營(yíng)理念，與公立醫(yī)院差異化運(yùn)營(yíng)，是其發(fā)展的必然選擇。隨著新醫(yī)改的進(jìn)一步深入，主管部門必將對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的管理進(jìn)行規(guī)范化運(yùn)營(yíng)監(jiān)管，需要民營(yíng)醫(yī)院實(shí)際管理人和決策層提前做好規(guī)劃，提前布局，以順應(yīng)新醫(yī)改的改革要求。

作為民營(yíng)醫(yī)院后來(lái)者的北京恒和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，院處北京CBD 的東單核心區(qū)，周邊三甲醫(yī)院環(huán)繞，醫(yī)療資源豐富，診療需求旺盛。在建院之初，恒和就明確學(xué)科定位，立足腫瘤、女性病、健康管理、中醫(yī)診療、院士工作室等，建立醫(yī)療技術(shù)協(xié)作平臺(tái)，組建自有學(xué)科隊(duì)伍，配套?？圃O(shè)備。支付方式選擇商業(yè)保險(xiǎn)和自費(fèi)兩種，沒(méi)有申請(qǐng)開(kāi)設(shè)醫(yī)保支付，在支付方式上就體現(xiàn)了與公立醫(yī)院的差異化經(jīng)營(yíng)模式；醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的出臺(tái)，使得醫(yī)院可以更加透明公開(kāi)地與更多專家資源進(jìn)行深度技術(shù)合作，有合作意向的醫(yī)療專家申請(qǐng)?jiān)诤愫烷_(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)后，可以利用碎片時(shí)間在恒和開(kāi)展預(yù)約門診、手術(shù)、臨床查房、疑難病會(huì)診等，恒和自有各學(xué)科隊(duì)伍在開(kāi)展自有業(yè)務(wù)的同時(shí)承擔(dān)專家多點(diǎn)診療模式的業(yè)務(wù)承接，協(xié)助專家完成門診、手術(shù)（操作），嚴(yán)格執(zhí)行專家治療制定的治療方案，隨時(shí)向?qū)＜曳答伝颊咧委熜Ч?，專家根?jù)病情安排查房，提高了專家的工作效率，尤其是有效滿足了患者對(duì)醫(yī)學(xué)專家的求診需求，全面開(kāi)通的預(yù)約就診制度，極大地方便了患者約診及專家合理安排多點(diǎn)執(zhí)業(yè)具體時(shí)間；按專業(yè)為專家量身配置的醫(yī)生助理有效地實(shí)現(xiàn)了患者與專家的橋梁作用，為專家提供配套診療協(xié)助和品牌、專業(yè)特長(zhǎng)介紹協(xié)助就診中的具體細(xì)節(jié)執(zhí)行；為患者提供診療指導(dǎo)，預(yù)約服務(wù)及診治中常規(guī)專業(yè)問(wèn)題解答，這樣就在服務(wù)好專家的同時(shí)，更有效地服務(wù)好患者，對(duì)患者來(lái)講，在恒和得到了“高品質(zhì)的、有核心醫(yī)療技術(shù)支撐的診療服務(wù)”，患者滿意度持續(xù)提高。在有效利用醫(yī)學(xué)專家自有碎片時(shí)間的同時(shí)，這種建立在技術(shù)協(xié)作平臺(tái)的合作方式，有效鍛煉了醫(yī)院自有隊(duì)伍，專家的診療理念和前沿的診療技術(shù)、個(gè)體化整體施治方案的制定過(guò)程潛移默化提升了所在科室的業(yè)務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)了臨床?？坪诵募夹g(shù)的整體提高，進(jìn)一步增強(qiáng)了業(yè)務(wù)承接能力，患者的滿意度也持續(xù)提高。

3.1 避免與公立醫(yī)院同質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)，努力成為公立醫(yī)院的補(bǔ)充者，著力發(fā)展個(gè)體化特需型高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)

到2017 年，北京市出臺(tái)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展政策10 余個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到了480 所，實(shí)有床位26 674 張，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人數(shù)13 510 人，注冊(cè)護(hù)士人數(shù)16 001 人，診療人次1 935.5 萬(wàn)人次，出院人數(shù)40.1 萬(wàn)人次。機(jī)構(gòu)發(fā)展速度與占有的資源相比，醫(yī)療服務(wù)提供能力和效率偏低[6]。隨著國(guó)家衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的不斷健全，民營(yíng)醫(yī)院在其中也得到了良好的發(fā)展機(jī)遇。在民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的同時(shí)，公立醫(yī)院也在不斷進(jìn)行著一系列改革，民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院同為醫(yī)療服務(wù)體系中的重要組成部分[7]。民營(yíng)醫(yī)院日益成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部門，通過(guò)與公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)與合作，在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中發(fā)揮著重要的作用。我國(guó)針對(duì)民營(yíng)醫(yī)院相繼出臺(tái)的稅收政策、分類政策、醫(yī)保政策、定價(jià)政策和配套政策，促進(jìn)了民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展，但這些政策也存在著與實(shí)際情況不相適應(yīng)的情形[8]。民營(yíng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)是具有經(jīng)營(yíng)靈活、資本自由。現(xiàn)階段網(wǎng)絡(luò)輕問(wèn)診形式的出現(xiàn)，遠(yuǎn)程診療等新的診療模式的形成，民營(yíng)醫(yī)院在提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，根據(jù)醫(yī)療市場(chǎng)的需求，應(yīng)該努力形成與公立醫(yī)院差異化運(yùn)營(yíng)的格局，做成公立醫(yī)院業(yè)務(wù)的補(bǔ)充者，而不應(yīng)選擇成為公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)者，持續(xù)提升整體實(shí)力進(jìn)入高端、特需服務(wù)市場(chǎng)，立足擁有醫(yī)療核心技術(shù)、做好醫(yī)療規(guī)范服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療以外必需的配套服務(wù)，以滿足社會(huì)不同人群，不同層次的健康服務(wù)需求。

以北京恒和醫(yī)院為例，在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理念上，恒和醫(yī)院沒(méi)有一味地跟在公立醫(yī)院后面，而是適應(yīng)患者和專家技術(shù)協(xié)作需求，根據(jù)醫(yī)院的戰(zhàn)略定位和具體發(fā)展方向，結(jié)合JCI 和等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，在主管部門及醫(yī)療法規(guī)許可范圍內(nèi)，摸索出一套行之有效的具體運(yùn)營(yíng)體制，有意識(shí)開(kāi)展與公立醫(yī)院差異化運(yùn)營(yíng)，開(kāi)展個(gè)性化特需診療模式，全面推行24 h 預(yù)約就診制，開(kāi)設(shè)黃昏門診和周末門診，保證每位患者有充足的問(wèn)診時(shí)間，讓患者在面對(duì)專家時(shí)能充分釋疑解惑，全程導(dǎo)診服務(wù)，有效提升每一位患者的就診體驗(yàn)度；星級(jí)病房設(shè)置，管家式住院服務(wù)，送餐到床頭等細(xì)節(jié)服務(wù)有效提升了患者就診獲得感。真正做到，患者需要什么，恒和就提供什么（醫(yī)療服務(wù)）。做到提供的具體診療服務(wù)，超過(guò)了患者的預(yù)期。

3.2 集團(tuán)連鎖、規(guī)模經(jīng)營(yíng)，確立自主品牌、診療技術(shù)輸出

夾縫中成立和發(fā)展起來(lái)的民營(yíng)醫(yī)院，無(wú)論規(guī)模大小，絕大多數(shù)都處在初級(jí)階段，投資規(guī)模小，業(yè)務(wù)規(guī)模不大，沒(méi)有形成自主品牌或者自主品牌影響力小，很難形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)和資源經(jīng)濟(jì)效應(yīng)，抵御市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)（醫(yī)療不良事件及醫(yī)院運(yùn)行資金投入所產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)） 的能力欠缺；集團(tuán)化分區(qū)域同品牌連鎖經(jīng)營(yíng)可以最大程度上保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，核心前沿技術(shù)的輸出可以滿足不同區(qū)域人群診療需求，可以最大限度整合內(nèi)部資源并加以合理利用?！艾F(xiàn)金為王”的時(shí)代，民營(yíng)醫(yī)院需要立足高遠(yuǎn)，以資本（資金）運(yùn)作為切入點(diǎn)，逐步增加資金投入，穩(wěn)打穩(wěn)扎，積累形成集團(tuán)化、規(guī)?；?jīng)營(yíng)模式，最終向有核心技術(shù)、有業(yè)務(wù)規(guī)模、有服務(wù)水平、有特色?？频募瘓F(tuán)化多點(diǎn)協(xié)同醫(yī)院發(fā)展。集團(tuán)化多區(qū)域（多點(diǎn)）連鎖經(jīng)營(yíng)、搭建醫(yī)療技術(shù)協(xié)作平臺(tái)、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、保證正常運(yùn)行所需資金可以縮短民營(yíng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)收支平衡所需時(shí)間，同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)提升綜合實(shí)力和診療技術(shù)水準(zhǔn)的有效途徑。集團(tuán)化多區(qū)域連鎖經(jīng)營(yíng)可以節(jié)約成本，立足醫(yī)院實(shí)際和特色?？瓢l(fā)展需要，形成滿足醫(yī)院發(fā)展所需標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理體制，這樣可以整體提高民營(yíng)醫(yī)院抵御臨床業(yè)務(wù)發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)和市場(chǎng)整體運(yùn)營(yíng)競(jìng)爭(zhēng)能力，更加有利于醫(yī)院整體品牌的塑造，也更加有利于客戶的認(rèn)同與接受，可以更好地提升患者的就診體驗(yàn)度，形成業(yè)務(wù)發(fā)展的良性循環(huán)。

3.3 強(qiáng)化品牌自尊，打造誠(chéng)信形象，提供全流程誠(chéng)信服務(wù)

民營(yíng)醫(yī)院在發(fā)展初期，在快速發(fā)展的同時(shí)，由于維護(hù)市場(chǎng)秩序的信用體系不夠完善，信息不對(duì)稱等運(yùn)營(yíng)原因，確實(shí)存在通過(guò)短期蒙騙、忽悠患者牟取不正當(dāng)利益的現(xiàn)象，而且某些地區(qū)在一定程度上存在持續(xù)進(jìn)行欺騙的行為。隨著誠(chéng)信制度日趨完善，監(jiān)管部門也制定了合理的失信懲戒制度和守信獎(jiǎng)勵(lì)制度，這就要求民營(yíng)醫(yī)院具備基本的品牌自尊，嚴(yán)守誠(chéng)信及道德底線，通過(guò)技術(shù)實(shí)力和品質(zhì)服務(wù)滿足患者核心診療需求，才能樹(shù)立良好的品牌形象。

同時(shí)，要把堅(jiān)持做到誠(chéng)實(shí)守信，道德自律作為醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)發(fā)展的首要保障措施來(lái)執(zhí)行，而這種誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)的約束力主要來(lái)自于醫(yī)院資本方和日常經(jīng)營(yíng)管理層內(nèi)在的法律意識(shí)、道德責(zé)任。為此、民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視內(nèi)在的日常經(jīng)營(yíng)工作執(zhí)行過(guò)程中的誠(chéng)信道德約束體制建設(shè)。誠(chéng)信運(yùn)行才能成就百年品牌，不忘初心、堅(jiān)守正確的辦院理念，強(qiáng)化誠(chéng)信自律、提高醫(yī)院在服務(wù)受眾人群中的品牌認(rèn)可，才能形成業(yè)務(wù)規(guī)模，在當(dāng)前現(xiàn)階段，這些顯得尤為重要。

品牌的力量是無(wú)窮的，因?yàn)榫邆漭^高的品牌知曉率，美好的就診體驗(yàn)，剛需的健康維護(hù)及診療服務(wù)受眾及強(qiáng)大的品牌聯(lián)想度，才能為醫(yī)院的生存和進(jìn)一步發(fā)展業(yè)務(wù)爭(zhēng)取時(shí)間和空間。目前已能明確感受到，在現(xiàn)有運(yùn)行模式和醫(yī)療市場(chǎng)中權(quán)威專家、良好的醫(yī)院品牌、網(wǎng)紅醫(yī)生和綜合三甲醫(yī)院是受到患者高度認(rèn)可和依賴的，這些都是因?yàn)榫邆淞苏\(chéng)信的形象，確實(shí)能解決患者健康診療需求的原因。所以，民營(yíng)醫(yī)院在日常建設(shè)和業(yè)務(wù)發(fā)展的每時(shí)每刻、每個(gè)維度，都要高度維護(hù)品牌誠(chéng)信，堅(jiān)守誠(chéng)信和道德底線。前沿的核心診療技術(shù)、高品質(zhì)的診療服務(wù)質(zhì)量和患者良好的就診體驗(yàn)度，是醫(yī)院開(kāi)展廣告宣傳營(yíng)銷、擴(kuò)大自有品牌影響力的核心基礎(chǔ)和必要的前提條件。

新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院也面臨一定挑戰(zhàn)，政府財(cái)政撥款減少，醫(yī)院合理收入下降，公立醫(yī)院一些弊端也暴露在公眾面前[9]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系不斷改革，逐漸朝著更好的方向發(fā)展，多元化的辦醫(yī)格局是未來(lái)發(fā)展的必然趨勢(shì)。民營(yíng)醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)來(lái)說(shuō)占據(jù)重要位置，發(fā)揮著不容忽視的影響[10]。

4 結(jié)論

隨著新的醫(yī)療體制改革措施的進(jìn)一步推進(jìn)，國(guó)家和各地方行政部門都陸續(xù)出臺(tái)了關(guān)于鼓勵(lì)多種形式、多種渠道投資發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的一系列政策措施，進(jìn)一步明確為民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展提供政策扶持的決心，支持民營(yíng)資本投資建設(shè)各種特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有效促進(jìn)和引導(dǎo)了資本進(jìn)入高端、特需型醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，以滿足社會(huì)不同層次的診療服務(wù)需求。民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)該時(shí)刻銘記救死扶傷的初心，立足于自身定位、重點(diǎn)學(xué)科、高凈值人群的診療需求，不斷優(yōu)化管理體制，持續(xù)吸引有專業(yè)及學(xué)術(shù)成就的業(yè)內(nèi)專家型人才開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，建好醫(yī)療技術(shù)協(xié)作平臺(tái)，強(qiáng)化自有人才隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步完善就診流程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，實(shí)實(shí)在在地提供規(guī)范、科學(xué)、有效、溫馨的特需型高品質(zhì)診療服務(wù)，讓患者擁有高效、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療體驗(yàn)，從而獲得合理的經(jīng)濟(jì)收益；同時(shí)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量、安全意識(shí)和運(yùn)營(yíng)能力，只有這樣，民營(yíng)醫(yī)院才能形成核心競(jìng)爭(zhēng)重力，才能回歸到醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。