淺談綜合醫(yī)院黨組織在危機(jī)管理中的作用

胡雅潔，霍曉鵬，聶杰，周蜜，李卓婷，王瑞

北京協(xié)和醫(yī)院保健醫(yī)療部，北京 100730

在現(xiàn)代社會醫(yī)院面臨各種不同類型的危機(jī)，如在互聯(lián)網(wǎng)+自媒體時代，醫(yī)院內(nèi)任何一位員工在網(wǎng)絡(luò)上的不當(dāng)言論可能引起輿論危機(jī)，一項新醫(yī)改政策實行初期對醫(yī)院運(yùn)營可能帶來運(yùn)營危機(jī)，此外全球化進(jìn)程的加快，群眾對醫(yī)院期望與實際醫(yī)療之間的差距等，均加大了醫(yī)院發(fā)生危機(jī)的概率。此外，觀察歷次公共衛(wèi)生事件，可以發(fā)現(xiàn)當(dāng)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，綜合醫(yī)院均會處于危機(jī)之中。因此，在醫(yī)院建立行之有效的危機(jī)管理體系十分有必要。危機(jī)事件發(fā)生后，綜合醫(yī)院內(nèi)各部門充分發(fā)揮職責(zé)配合醫(yī)院總體危機(jī)管理體系，此時院內(nèi)各級黨組織也應(yīng)在危機(jī)事件中充分發(fā)揮作用，與行政管理體系職能部門相配合，使醫(yī)院順利度過危機(jī)。該文將主要探討綜合醫(yī)院黨組織在危機(jī)管理中應(yīng)如何發(fā)揮作用。

1 相關(guān)概念

1.1 危機(jī)管理的概念

危機(jī)管理理論始于20 世紀(jì)60 年代，古巴導(dǎo)彈危機(jī)、石油危機(jī)等一系列大型危機(jī)的出現(xiàn)使得西方學(xué)者開始關(guān)注危機(jī)管理。目前西方國家對危機(jī)管理的研究已經(jīng)十分完善。清華大學(xué)薛瀾教授等人出版的《危機(jī)管理》一書借鑒赫爾曼 （Hermann）、 巴頓 （Barton）、 桑德里爾斯（Sundelius）等外國學(xué)者對危機(jī)作的各種界定，從組織管理角度對“危機(jī)”概念下了定義：“危機(jī)通常是在決策者的核心價值觀念受到嚴(yán)重威脅或挑戰(zhàn)、有關(guān)信息很不充分，事態(tài)發(fā)展具有高度不確定性和需要迅速決策等不利情境的匯聚[1]?！备鶕?jù)以上定義，危機(jī)管理主要是指個人或組織在應(yīng)對危機(jī)的過程中積極進(jìn)行管理，以達(dá)到最大程度減少危害產(chǎn)生的目的。

危機(jī)事件特別是公共衛(wèi)生類的危機(jī)事件發(fā)生無疑將會對綜合醫(yī)院帶來較多沖擊，綜合醫(yī)院必須積極、準(zhǔn)確、有效、科學(xué)地進(jìn)行危機(jī)管理，以及時解決危機(jī)事件給綜合醫(yī)院整體帶來的困難。

1.2 黨組織的相關(guān)概念

《中國共產(chǎn)黨的章程》（以下簡稱《黨章》）第三十條明確規(guī)定：企業(yè)、農(nóng)村、機(jī)關(guān)、學(xué)校、科研院所、街道社區(qū)、社會組織、人民解放軍連隊和其他基層單位，凡是有正式黨員三人以上的，都應(yīng)當(dāng)成立黨的基層組織。黨的基層組織，根據(jù)工作需要和黨員人數(shù)，經(jīng)上級黨組織批準(zhǔn)，分別設(shè)立黨的基層委員會、總支部委員會、支部委員會[2]。根據(jù)《黨章》規(guī)定綜合醫(yī)院應(yīng)首先在院內(nèi)設(shè)立黨的基層委員會即醫(yī)院黨委，同時結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)存的行政管理體系以及組織架構(gòu)圖在醫(yī)院內(nèi)分別設(shè)立若干總支部委員會和支部委員會，最終形成院內(nèi)黨的基層組織體系。

2 綜合醫(yī)院黨組織在危機(jī)管理中發(fā)揮作用的必要性和可行性

2.1 履行黨組織的職責(zé)，充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用

根據(jù)《中國共產(chǎn)黨黨和國家機(jī)關(guān)基層組織工作條例》，各級黨和國家機(jī)關(guān)中黨的基層組織的職責(zé)之一是宣傳和執(zhí)行黨的路線、方針、政策，宣傳和執(zhí)行黨中央、上級組織和本組織的決議，發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，支持和協(xié)助行政負(fù)責(zé)人完成本單位所擔(dān)負(fù)的任務(wù)。

依據(jù)該文前言所述，綜合醫(yī)院可能會遇到輿論危機(jī)、運(yùn)營危機(jī)、信任危機(jī)及公共衛(wèi)生事件危機(jī)等多種類型，但不論何種危機(jī)事件類型，在危機(jī)事件爆發(fā)后綜合醫(yī)院各級黨組織應(yīng)切實履行作為黨組織應(yīng)履行的各項職責(zé)，響應(yīng)黨中央的號召，根據(jù)黨中央對危機(jī)事件的態(tài)度和決議，積極配合醫(yī)院行政負(fù)責(zé)人及行政管理體系完成醫(yī)院危機(jī)管理任務(wù)，而不能走入“包攬一切”“退居幕后”“進(jìn)退兩難”的誤區(qū)[3]。

2.2 加強(qiáng)黨組織的政治建設(shè)，強(qiáng)化政治引領(lǐng)作用

《中共中央關(guān)于加強(qiáng)黨的政治建設(shè)的意見》中提及：黨的力量來自組織。黨的基層組織要著力提升組織力，把突出政治功能作為第一要義抓緊抓實。

政治功能建設(shè)的如何直接影響基層黨組織的戰(zhàn)斗力、凝聚力和向心力，故而新時期加強(qiáng)黨的政治建設(shè)時必須不斷強(qiáng)化各級黨組織的基本功能即政治功能建設(shè)。考慮政治屬性是黨組織的根本屬性，因此加強(qiáng)基層黨組織的政治建設(shè)時要認(rèn)真貫徹落實新時期黨的組織路線，強(qiáng)化政治引領(lǐng)作用，加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)和基層黨組織的政治功能，將政治建設(shè)作為統(tǒng)領(lǐng)放在首位[4]。

根據(jù)危機(jī)事件的定義，爆發(fā)危機(jī)事件后，綜合醫(yī)院應(yīng)立即組織協(xié)調(diào)全院各部門應(yīng)對危機(jī)事件，在此過程中，必須切實貫徹落實黨的組織路線和號召，保持中國共產(chǎn)黨的特色，結(jié)合院內(nèi)黨組織的實際情況，加強(qiáng)醫(yī)院戰(zhàn)斗力、凝聚力和向心力，響應(yīng)黨和國家號召，組織全院所有力量共同應(yīng)對危機(jī)。同時以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，全面推進(jìn)黨的政治建設(shè)[5]。

2.3 承擔(dān)黨員的義務(wù)，切實發(fā)揮先鋒模范作用

步入新時代的中國共產(chǎn)黨人應(yīng)具有新氣象，應(yīng)該以無與倫比的大體魄、大視野、大擔(dān)當(dāng)，在有效應(yīng)對和化解前進(jìn)道路上重大風(fēng)險、重大考驗、重大阻力和重大矛盾的偉大斗爭中，成為始終走在時代前列、人民衷心擁護(hù)、勇于自我革命、經(jīng)得起各種風(fēng)浪考驗、朝氣蓬勃的馬克思主義執(zhí)政黨[6]。

《黨章》中明確規(guī)定中國共產(chǎn)黨員必須履行：貫徹執(zhí)行黨的基本路線和各項方針、政策，帶頭參加改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)，帶動群眾為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步艱苦奮斗，在生產(chǎn)、工作、學(xué)習(xí)和社會生活中起先鋒模范作用的義務(wù)[2]。各級黨員干部作為黨和國家事業(yè)的中堅力量，必須要踐行責(zé)任擔(dān)當(dāng)[7]，切實履行黨員義務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)干部職責(zé)。

公共衛(wèi)生事件類危機(jī)事件爆發(fā)后，可能出現(xiàn)畏難、對未知的恐慌等負(fù)面情緒，負(fù)面情緒的擴(kuò)散十分不利于危機(jī)管理的進(jìn)行。此時黨員同志必須切實履行黨員義務(wù)，發(fā)揮先鋒模范作用，給非黨員及普通民眾起到示范帶頭作用，給予危機(jī)管理環(huán)節(jié)中積極情緒的宣揚(yáng)，以消除負(fù)面情緒帶來的不穩(wěn)定因素。同時全體黨員干部要將危機(jī)事件作為當(dāng)前最大政治任務(wù)，樹牢“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護(hù)”，要沖到一線，守土有責(zé)、守土擔(dān)責(zé)、守土盡責(zé)，集中精力、心無旁騖把每一項工作、每一個環(huán)節(jié)都做到位。

3 綜合醫(yī)院黨組織在危機(jī)管理中的作用

結(jié)合基層黨組織在危機(jī)管理中發(fā)揮作用的必要性和可行性討論，綜合醫(yī)院黨組織在此次危機(jī)事件中應(yīng)充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用。在一定程度上看，中國共產(chǎn)黨九十多年來取得的所有成就，都同廣大基層黨組織充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用密不可分[8]。

3.1 明確功能定位，配合醫(yī)院的應(yīng)急管理工作

危機(jī)爆發(fā)時期，醫(yī)院為做好危機(jī)管理應(yīng)對工作必將啟動應(yīng)急響應(yīng)系統(tǒng)，布置全面工作。黨組織須明確自身功能定位，積極與醫(yī)院行政管理體系相結(jié)合，同時發(fā)揮參與配合作用。黨組織根據(jù)行政第一負(fù)責(zé)人對于危機(jī)事件應(yīng)對的整體方案，結(jié)合院內(nèi)各級黨支部的實際情況，制定相應(yīng)的配合應(yīng)對方案，方案明確后積極與行政管理體系溝通，以確保危機(jī)管理配合方案不僅不會影響應(yīng)急響應(yīng)系統(tǒng)的順利執(zhí)行，以實現(xiàn)1+1＞2 的效果。同時黨組織要發(fā)揮好戰(zhàn)斗堡壘作用，為危機(jī)事件的應(yīng)對提供全力支持和保障，體現(xiàn)醫(yī)院黨組織的擔(dān)當(dāng)。

3.2 樹立榜樣典型，營造穩(wěn)定積極的工作氛圍

根據(jù)美國學(xué)者斯金納提出的過程型激勵理論之強(qiáng)化理論觀點，通過外界的刺激對人們行為進(jìn)行強(qiáng)化，可以實現(xiàn)人們行為向組織目標(biāo)靠攏的目的，通過強(qiáng)化的性質(zhì)和目的可以分為正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化，樹典型、立榜樣則為正強(qiáng)化。通過榜樣的力量，使廣大黨員不忘自省，同時不忘初心，牢記使命。相信在無數(shù)黨員同志默默奉獻(xiàn)下，危機(jī)事件的一定會順利化解。正面情緒的傳達(dá)為醫(yī)院的危機(jī)管理工作營造出穩(wěn)定積極的工作氛圍，有利于工作的開展。此外，黨組織還可以通過醫(yī)護(hù)人員在危機(jī)事件中的態(tài)度對入黨積極分子進(jìn)行考察，對于表現(xiàn)優(yōu)異者可以火線入黨，并以此為典型號召全院人員學(xué)習(xí)，實現(xiàn)激勵管理的正強(qiáng)化。同時，黨組織要扎實做好全院員工的工作，做黨聯(lián)系群眾的紐帶和橋梁，利用好一切資源做好危機(jī)事件處理中涌現(xiàn)的先進(jìn)事跡、先進(jìn)人物的宣傳工作。

3.3 開設(shè)主題黨課，開展靈活多樣黨員活動

主題黨課，是基層黨組織為進(jìn)一步提高黨員和入黨積極分子的政治理論水平，加強(qiáng)黨員發(fā)展工作質(zhì)量的重要載體。所有黨員都應(yīng)不忘初心，堅定信念跟黨走，時刻以發(fā)揚(yáng)黨員先進(jìn)性激勵自己，堅定信念，牢記使命。在危機(jī)管理時期綜合醫(yī)院黨委號召黨總支組織各支部開展主題黨課活動，不僅深化關(guān)于黨組織的理論知識，更堅定了黨員以及入黨積極分子對于危機(jī)應(yīng)對的信心，為醫(yī)院整體危機(jī)管理工作的穩(wěn)定維護(hù)作出重大貢獻(xiàn)。同時醫(yī)院黨委還可以根據(jù)危機(jī)發(fā)展現(xiàn)狀組織全體黨員以及積極分子結(jié)合危機(jī)事件開展征文等黨員活動，通過文化活動提高士氣，匯聚凝聚力。

3.4 積極履行職責(zé)，防控財務(wù)崗位廉政風(fēng)險

綜合醫(yī)院在危機(jī)管理時期必然會出現(xiàn)非年度預(yù)算計劃內(nèi)的相關(guān)財務(wù)收支，這些財務(wù)活動的發(fā)生是整個危機(jī)管理過程中必不可少的環(huán)節(jié)?？赡馨ㄍ獠烤栀?、專項基金等財務(wù)收支，但不論是此類資金的管理還是院內(nèi)常態(tài)資金的管理，都與財務(wù)部門有密不可分的聯(lián)系。財務(wù)部門是綜合醫(yī)院資金管理中心，和經(jīng)管部門一起共同負(fù)責(zé)醫(yī)院資金的安全與效益。因此在危機(jī)時期，加強(qiáng)財務(wù)崗位的廉政教育必不可少。結(jié)合基層黨組織的任務(wù)，在醫(yī)院的財務(wù)崗位加強(qiáng)黨支部的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，可作為相關(guān)部門黨建工作特色之一。基層黨組織通過積極履行職責(zé)，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政工作，對財務(wù)崗位進(jìn)行廉政風(fēng)險的防控，同時利用完善的財務(wù)制度和資金管理制度，將全面排查與重點防范相結(jié)合，為醫(yī)院在危機(jī)管理中把好財務(wù)安全關(guān)和廉政建設(shè)關(guān)。

3.5 配合同級紀(jì)委監(jiān)督，規(guī)范權(quán)力職責(zé)與執(zhí)紀(jì)問責(zé)

黨的紀(jì)律是維護(hù)黨的團(tuán)結(jié)統(tǒng)一，完成黨的任務(wù)的重要保證。2018 年全國人大審議通過了憲法修正案和監(jiān)察法，賦予紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)更神圣的職責(zé)，開啟了黨內(nèi)監(jiān)督新篇章[9]。在綜合醫(yī)院紀(jì)委在日常工作中，要依據(jù)法律法規(guī)，嚴(yán)格規(guī)范院內(nèi)紀(jì)委與同級黨委之間的職責(zé)與權(quán)力，明確權(quán)力配置。以切實保障權(quán)力的有效運(yùn)行。同時加強(qiáng)問責(zé)制度，對黨內(nèi)監(jiān)督職責(zé)履行不到位、整改糾錯不到位的現(xiàn)象，要依照規(guī)定執(zhí)紀(jì)問責(zé)，并給予相應(yīng)處理。對于處理結(jié)果要進(jìn)行黨內(nèi)通報，以達(dá)到警示作用。在危機(jī)事件爆發(fā)時，為配合危機(jī)管理的有效性和及時性，部分事件可能采取簡化流程，此時紀(jì)委必須發(fā)揮監(jiān)督功能對于簡化流程事項進(jìn)行監(jiān)督，特別是涉及采購物資等相關(guān)流程，必須嚴(yán)格監(jiān)督，防止違規(guī)操作現(xiàn)象出現(xiàn)，各級黨組織必須積極配合。

4 結(jié)語

黨的基層組織是黨在社會基層組織中的戰(zhàn)斗堡壘，是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)。在各類危機(jī)事件中，綜合醫(yī)院黨組織必須積極發(fā)揮職能、履行職責(zé)，與醫(yī)院行政體系相配合，共艱克難，打贏醫(yī)院危機(jī)管理戰(zhàn)。