全面從嚴(yán)治黨背景下加強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作探析

肖敏 莊文城

【關(guān)鍵字】全面從嚴(yán)治黨；新時(shí)代；醫(yī)院；紀(jì)檢監(jiān)察；反腐倡廉；監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)

習(xí)近平總書(shū)記在十九屆中紀(jì)委三次全會(huì)上強(qiáng)調(diào)，要繼續(xù)推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨，繼續(xù)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)[1]。這既是對(duì)落實(shí)十九大精神的重要部署，也是必須長(zhǎng)期堅(jiān)持的方針。一系列的反腐“成績(jī)單”不斷地釋放全面從嚴(yán)治黨不會(huì)松口氣、歇歇腳的強(qiáng)烈信號(hào)，為新時(shí)代推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨工作，深化落實(shí)紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任提出了明確的要求、指明了方向。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門作為醫(yī)院的監(jiān)察機(jī)構(gòu)，如何正確貫徹落實(shí)中央關(guān)于全面從嚴(yán)治黨要求，聚焦主責(zé)主業(yè)，創(chuàng)新監(jiān)督模式，更好地為醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展提供政治引領(lǐng)和紀(jì)律保障，是新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作面臨的重要課題。

1 加強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的重要意義

1.1 加強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作是順應(yīng)新時(shí)代的政治要求

黨的十九大把黨的政治建設(shè)擺在首位，為新時(shí)代全面從嚴(yán)治黨提供了方向指引。在新時(shí)代背景下，加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，履行全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，強(qiáng)化紀(jì)檢監(jiān)察部門履行監(jiān)督責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作，對(duì)健全社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生制度，加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)，明確醫(yī)院的發(fā)展道路和方向，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院治理體系現(xiàn)代化，推動(dòng)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略具有重要意義。

1.2 加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察工作是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政治保障

醫(yī)院是保障人民群眾身心健康的社會(huì)公共場(chǎng)所，是落實(shí)“以患者為中心”的診療理念，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，貫徹我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生保健方針政策的核心載體[2]。加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的意識(shí)，提升醫(yī)療服務(wù)水平，營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)療環(huán)境[3]，是完善社會(huì)主義公益事業(yè)，加強(qiáng)和改進(jìn)民生建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量建設(shè)發(fā)展的必然選擇。

1.3 加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察工作是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院治理現(xiàn)代化的關(guān)鍵舉措

實(shí)現(xiàn)醫(yī)院治理體系現(xiàn)代化是實(shí)現(xiàn)國(guó)家治理體現(xiàn)現(xiàn)代化的必然要求。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門圍繞醫(yī)院中心工作，推動(dòng)醫(yī)院建章立制，從源頭防范風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域的監(jiān)督[4]，推進(jìn)各部門落實(shí)“一崗雙責(zé)”，跟蹤落實(shí)管理問(wèn)題的整改反饋，有效預(yù)防貪污腐敗問(wèn)題的發(fā)生，提高醫(yī)院科學(xué)管理水平及醫(yī)療服務(wù)水平，規(guī)范優(yōu)化醫(yī)院醫(yī)療管理流程，為醫(yī)院樹(shù)立良好的社會(huì)形象，促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定、健康、可持續(xù)發(fā)展保駕護(hù)航[5]。

1.4 加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察工作是塑造醫(yī)務(wù)人員良好形象的重要手段

醫(yī)療行業(yè)的作風(fēng)建設(shè)是加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)工作的重要內(nèi)容。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)問(wèn)題一直是廣大群眾的關(guān)注點(diǎn)，“紅包”“回扣”等行業(yè)違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題仍然是醫(yī)護(hù)人員廉潔從業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)所在，也是醫(yī)院管理中的痛點(diǎn)和難點(diǎn)。加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察工作，推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨，是培根鑄魂，塑造白衣天使形象的關(guān)鍵。

2 加強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的新舉措

2.1 “三箭齊發(fā)”，派駐、巡察、監(jiān)督環(huán)環(huán)相扣

派駐監(jiān)督，發(fā)揮監(jiān)督“探頭”作用。發(fā)揮醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記派駐的優(yōu)勢(shì)，統(tǒng)籌目標(biāo)任務(wù)，督促落實(shí)主體責(zé)任。充分發(fā)揮“派”的權(quán)威和“駐”的優(yōu)勢(shì)，把全面從嚴(yán)治黨目標(biāo)任務(wù)融入到醫(yī)院業(yè)務(wù)工作中，同研究部署、同推進(jìn)落實(shí)、同檢查考核。推動(dòng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察回歸監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)的主責(zé)主業(yè)，按黨章賦予的職責(zé)主動(dòng)發(fā)揮黨委參謀助手的作用，履行監(jiān)督職責(zé)，督促同級(jí)黨委落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任[6]，強(qiáng)化對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)崗位人員的監(jiān)督，牽住醫(yī)務(wù)人員這個(gè)行業(yè)群體廉潔教育的“牛鼻子”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院黨內(nèi)監(jiān)督?jīng)]有例外、不留空白，在醫(yī)院黨委和上級(jí)紀(jì)委和監(jiān)委的領(lǐng)導(dǎo)下，增強(qiáng)監(jiān)督的自主性、權(quán)威性和有效性。

同向發(fā)力，發(fā)揮巡察“利刃”作用。緊扣上級(jí)巡察、審計(jì)意見(jiàn)建議，遵循“即知即改、立行立改、邊巡邊改”的原則，督促主體列出整改清單，確立由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，責(zé)任落實(shí)到具體部門，建立整改落實(shí)“臺(tái)賬”制度，實(shí)行逐個(gè)問(wèn)題“掛號(hào)”、逐項(xiàng)內(nèi)容“銷號(hào)”的整改模式。拋開(kāi)以往只看整改報(bào)告的情況，“劍”指巡察存在問(wèn)題和整改情況，變“面上監(jiān)督”為“釜底抽薪”。逐步形成以巡察為抓手，延續(xù)整改為契機(jī)，積極探索“機(jī)動(dòng)式”“點(diǎn)穴式”巡察，開(kāi)展醫(yī)院內(nèi)多部門聯(lián)合巡察“回頭看”，從側(cè)面檢驗(yàn)和印證被巡察部門整改的真實(shí)性，對(duì)整改情況“再體檢”。形成縱向各黨支部聯(lián)動(dòng)，橫向各職能科交叉互動(dòng)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)格局[7]，不斷延續(xù)上級(jí)巡察和本級(jí)紀(jì)委專項(xiàng)督查的威懾力。

瞄準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，發(fā)揮監(jiān)督“點(diǎn)穴”作用。充分發(fā)揮醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門熟悉醫(yī)院權(quán)力運(yùn)行和業(yè)務(wù)流程的優(yōu)勢(shì)，梳理醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)[8]，突出重點(diǎn)，抓住關(guān)鍵，同時(shí)督促職能部門對(duì)合同管理、“紅包”“回扣”管理、三公經(jīng)費(fèi)管理、藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材管理、繼續(xù)教育項(xiàng)目管理等方面，開(kāi)展深化落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神“1+X”專項(xiàng)督查工作。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院重大項(xiàng)目、政府采購(gòu)以及選人用人等重大事項(xiàng)的主動(dòng)監(jiān)督。把風(fēng)險(xiǎn)排查與醫(yī)院內(nèi)控、崗位工作流程標(biāo)準(zhǔn)化的推動(dòng)相結(jié)合，促進(jìn)了醫(yī)院管理科學(xué)化。

2.2 “暖心護(hù)航”，談心、走訪、家書(shū)暖人心田

構(gòu)建橫向到邊縱向到底的監(jiān)督格局。建立健全紀(jì)委委員掛鉤聯(lián)系黨支部制度，每位紀(jì)委委員掛鉤聯(lián)系二至三個(gè)黨支部，并將各黨支部的支部副書(shū)記納為兼職紀(jì)檢委員，納入醫(yī)院紀(jì)委聯(lián)席（擴(kuò)大）會(huì)議。紀(jì)委委員和支部紀(jì)檢委員定期在紀(jì)委聯(lián)席會(huì)議上通報(bào)所聯(lián)系黨支部的工作開(kāi)展情況，將監(jiān)督的觸角延伸到黨的“神經(jīng)末梢”，有效地將從嚴(yán)治黨引向深入。

建立紀(jì)委走訪調(diào)研工作機(jī)制。紀(jì)委在重要節(jié)日節(jié)點(diǎn)走訪“紅包”“回扣”高風(fēng)險(xiǎn)科室和群眾反映較為強(qiáng)烈的臨床科室的工作機(jī)制[9]，開(kāi)展面對(duì)面聽(tīng)意見(jiàn)、傳紀(jì)律，對(duì)黨員干部的思想、工作、生活作風(fēng)等狀況進(jìn)行深入細(xì)致“體檢”“把脈”，對(duì)苗頭性、傾向性問(wèn)題及時(shí)提醒。做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理，把大量問(wèn)題化解在基層、解決在萌芽狀態(tài)。同時(shí)，對(duì)群眾反映的獎(jiǎng)金分配、信息化建設(shè)、返聘人員管理等非職能問(wèn)題以《管理建議書(shū)》、專項(xiàng)匯報(bào)、專項(xiàng)會(huì)議等形式予以反饋、解決，推動(dòng)并督促主體對(duì)制度不配套、不適應(yīng)、不協(xié)調(diào)、不銜接、不一致等短板進(jìn)行及時(shí)整改完善，并通過(guò)院內(nèi)多部門聯(lián)合巡察加強(qiáng)對(duì)新制度執(zhí)行情況的抽查，鞏固整改成果建立長(zhǎng)效機(jī)制。

推動(dòng)“不想腐”的廉潔文化建設(shè)。紀(jì)檢監(jiān)察工作不僅要嚴(yán)肅履行從嚴(yán)執(zhí)紀(jì)的職責(zé)，也要講溫情和友善。醫(yī)院紀(jì)委堅(jiān)持抓早抓小，關(guān)口前移，對(duì)可能出現(xiàn)苗頭性、傾向性問(wèn)題的黨員干部，通過(guò)開(kāi)展溫馨提醒關(guān)愛(ài)教育，充分體現(xiàn)對(duì)同志的信任和尊重，變“事后懲處”為“事前提醒”，改變職工對(duì)紀(jì)委避而遠(yuǎn)之的態(tài)度。同時(shí)將“走訪”變成“常訪”，深入臨床一線、重點(diǎn)部門普及宣傳，面對(duì)面，心貼心，實(shí)打?qū)?，用“看得?jiàn)、摸得著”的方式實(shí)現(xiàn)與職工的同頻共振，共同架起紀(jì)檢干部與醫(yī)務(wù)人員的“連心橋”。把啟迪告誡和溫馨祝福送到臨床一線的同時(shí)，對(duì)走訪中收集到的職工意見(jiàn)建議逐條推動(dòng)落實(shí)并及時(shí)反饋落實(shí)情況，增強(qiáng)職工對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察工作的認(rèn)同感和信任感，拓寬群眾監(jiān)督渠道，營(yíng)造了思廉、尚廉、督廉、行廉的良好氛圍[10]。通過(guò)樹(shù)立“勤廉”典型，邀請(qǐng)名師、名中醫(yī)分享家風(fēng)故事，充分利用重要節(jié)點(diǎn)，醫(yī)院紀(jì)委發(fā)出一封承載著紀(jì)委滿滿誠(chéng)意的廉政家書(shū)和一條廉政短信，將廉潔警示教育緊密結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)不斷出新，為廉潔文化建設(shè)增添蓬勃的生命力，提高紀(jì)委廉潔警示教育的針對(duì)性和實(shí)效性。

2.3 “壯士斷腕”，正風(fēng)、肅紀(jì)、問(wèn)責(zé)層層強(qiáng)化

堅(jiān)持抓早抓小，敢于直面醫(yī)院長(zhǎng)期以來(lái)存在的歷史性、復(fù)雜性、頑固性問(wèn)題，聚焦行業(yè)“微腐敗”，激濁揚(yáng)清，破解一系列長(zhǎng)期以來(lái)想解決卻無(wú)法解決的問(wèn)題。通過(guò)個(gè)別教育、全面引導(dǎo)等方式，以子率正的擔(dān)當(dāng)扶正祛邪，準(zhǔn)確“問(wèn)診把脈”身邊的微腐敗問(wèn)題，將壓力傳導(dǎo)到“最后一公里”。堅(jiān)持挺紀(jì)在前，堅(jiān)持紀(jì)律面前一律平等，以問(wèn)題為導(dǎo)向，敢于碰硬，對(duì)游離在腐敗邊緣，在管理上、工作中，對(duì)利用科主任權(quán)力侵害職工、患者利益的行為給予及時(shí)地扼制，對(duì)違規(guī)違紀(jì)黨員給予嚴(yán)肅處理，同時(shí)對(duì)負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的科主任予以問(wèn)責(zé)，發(fā)揮“問(wèn)責(zé)一例，警示一片”震懾作用。堅(jiān)持做好“后半篇文章”，不把被處理的同志當(dāng)患者，加強(qiáng)對(duì)被處理同志的關(guān)心支持。對(duì)查處的違規(guī)違紀(jì)案件進(jìn)行分析研判，提煉總結(jié)監(jiān)督意見(jiàn)，既為案發(fā)科室個(gè)別“號(hào)脈問(wèn)診、開(kāi)方抓藥”，督促其認(rèn)真進(jìn)行整改，又給涉及領(lǐng)域普遍“打疫苗、治未病”，舉一反三開(kāi)展警示教育活動(dòng)，治“樹(shù)”又護(hù)“林”。

2.4 “筋強(qiáng)骨壯”，遵章、踐行、磨礪鑄就鐵軍

加強(qiáng)政治引領(lǐng)。自覺(jué)以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為引領(lǐng)，將增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”落實(shí)到醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作中，一以貫之地貫徹十九大精神，忠誠(chéng)履行黨章和憲法賦予的職責(zé)，將全面從嚴(yán)治黨引向深入，推動(dòng)紀(jì)檢監(jiān)察工作高質(zhì)量發(fā)展。

堅(jiān)定理想信念。堅(jiān)持“打鐵必須自身硬”，開(kāi)展 “不忘初心、牢記使命”主題教育，推進(jìn)學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化，堅(jiān)定理想信念，旗幟鮮明講政治。適應(yīng)國(guó)家監(jiān)察體制改革要求，加強(qiáng)黨章黨規(guī)黨紀(jì)和憲法法律法規(guī)知識(shí)教育，做到法紀(jì)貫通，法法銜接，切實(shí)履行好監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)職能。

強(qiáng)化自我監(jiān)督。遵守《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律檢查機(jī)關(guān)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)工作規(guī)則》及福建省紀(jì)委“六帶頭、六嚴(yán)禁”行為規(guī)范，堅(jiān)持嚴(yán)管厚愛(ài)，定期開(kāi)展談心談話提醒，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提醒糾正，主動(dòng)開(kāi)展自我監(jiān)督，同時(shí)自覺(jué)接受黨內(nèi)監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督[11]，讓“接受監(jiān)督”成為一種習(xí)慣，堅(jiān)決防止“燈下黑”。

綜上所述，新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門忠誠(chéng)履行黨章和憲法賦予的職責(zé)，把全面從嚴(yán)治黨、黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，努力形成拒腐防變、反腐倡廉的長(zhǎng)效機(jī)制[12]監(jiān)控權(quán)力運(yùn)行，同時(shí)將制度優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為治理效能。不斷加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，開(kāi)拓思維 ，改革創(chuàng)新， 以過(guò)硬的本領(lǐng)和作風(fēng)為醫(yī)院創(chuàng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)療環(huán)境，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，助力健康中國(guó)的偉大戰(zhàn)略。