手術(shù)室細節(jié)護理在預防多重耐藥菌交叉感染中的應用價值分析

莊偉靜

【摘 要】目的：分析在手術(shù)室內(nèi)采用細節(jié)護理的方式對于規(guī)避多種耐藥菌交叉感染的效果。方法：隨機挑選由2018年6月-2019年6月期間需要采取手術(shù)進行疾病治療的84例病患為此次主要探究對象。將其分為對照組A組以及觀察組B組。針對A組在手術(shù)期間只是進行簡單的普通護理;而B組病患則手術(shù)期間開展全面細節(jié)護理介入。對兩組病患手術(shù)期間感染情況以及認可度進行對比分析。結(jié)果：B組病患對于所接受的護理策略有近95.8%以上表示認可，而A組只有61.1%左右表示認可，P<0.05;此外A組病患在整個手術(shù)期間以及術(shù)后住院一段時間有12例病患發(fā)生了多重耐藥菌交叉感染情況，而B組則只有1例出現(xiàn)該種情況，P<0.05.結(jié)論：在手術(shù)室內(nèi)采用細節(jié)護理的方式，可以大大提升治療以及護理的質(zhì)量，病患對于細節(jié)護理各項內(nèi)容認可度較高，是當前預防多重耐藥菌感染的較為有效的護理模式。

【關(guān)鍵詞】細節(jié)護理;預防;多重耐藥菌感染

【中圖分類號】R446.5【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

通常我們將由于多重具有耐藥性的病原體等所導致的人體感染的情況稱之為多重耐藥菌感染。一些醫(yī)院由于工勤等人員文化水平不高、但每天需要接受大量的手術(shù)病例，因此繁忙的工作中經(jīng)常會出現(xiàn)濫用轉(zhuǎn)運床等情況，現(xiàn)階段已然成為醫(yī)院最為常見的手術(shù)室并發(fā)感染原因之一。為了更好的規(guī)避手術(shù)期間可能存在的交叉感染情況，此次隨機挑選由2018年6月-2019年6月期間需要采取手術(shù)進行疾病治療的84例病患為此次主要探究對象。分析在手術(shù)室內(nèi)采用細節(jié)護理的方式對于規(guī)避多種耐藥菌交叉感染的效果?，F(xiàn)將報告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機挑選由2018年6月-2019年6月期間需要采取手術(shù)進行疾病治療的84例病患為此次主要探究對象。根據(jù)等分對比的規(guī)律，將所有病患劃分為對照組A組以及觀察組B組。經(jīng)過仔細統(tǒng)計，A組中男女患者人數(shù)、年齡區(qū)間、平均年齡各項指標分別為18人、18人、22-65歲，（41.23.6）歲，小學、中學以及大學人數(shù)分別為30人、4人、2人;而B組相對應的指標數(shù)據(jù)分別為22人、26人、23-66歲;（40.94.1）歲、42人、2人、2人.利用spss等軟件對上述各項指標進行分析，結(jié)果P>0.05，指標不存在明顯的區(qū)別，此次探究具有一定的意義。

1.2 方法

對于A組病患，本次主要開展普通的護理方式，手術(shù)醫(yī)生提交手術(shù)通知單，如遇感染患者如多重耐藥菌等患者備注在手術(shù)通知單上，手術(shù)室安排手術(shù)順序及手術(shù)間號后打印于手術(shù)當天交予工勤接送患者，并督促工勤做好轉(zhuǎn)運床和手術(shù)間的消毒處理。而對于B組病患則根據(jù)細節(jié)護理相關(guān)內(nèi)容進行干預：第一，手術(shù)醫(yī)生在提交手術(shù)通知單時必須提交感染病人的具體感染信息;第二，做好工勤培訓，看到標注“?”的通知單時該患者使用的床單位及物品必須一人一用一更換和消毒后方可給下一個病人使用，感染患者使用手術(shù)間及轉(zhuǎn)運床用2000mg/l的含綠消毒液擦拭物表和地面，非空氣傳播的感染手術(shù)根據(jù)層流級別做好空氣自凈;第三，做好護士培訓，打印感染患者通知單時護士用紅筆標注好“?”護士核對完患者信息后將此通知單粘貼在轉(zhuǎn)運床上，提醒所有人員該床為感染患者使用的，并提醒工勤術(shù)畢按感染手術(shù)處理，完成后巡回護士做好督查;第四，培訓麻醉師不得使用粘貼有紅色“☆”通知單的轉(zhuǎn)運床

1.3 評判指標 對相關(guān)手術(shù)患者進行調(diào)研，了解其對不同護理的認可度;記錄手術(shù)并發(fā)感染情況并進行對比。

1.4 數(shù)據(jù)處理 采用spss17.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進行分析，計數(shù)數(shù)據(jù)采用卡方進行校驗，P<0.05各項指標不同具有一定的意義。

2 結(jié)果

分別對A、B兩組病患采用不同的手術(shù)室護理方案，對兩組病患手術(shù)過程中發(fā)生感染情況進行逐個的記錄。結(jié)果表明，對照組A組：有10例工勤使用未消毒處理的轉(zhuǎn)運床接送其他患者，2例未按感染手術(shù)術(shù)畢處理手術(shù)間;1例麻醉師用錯轉(zhuǎn)運床;觀察組B組：感染患者使用過的轉(zhuǎn)運床及床單位均一人一用一更換一消毒后再次使用接送其他患者，手術(shù)間均按規(guī)定用2000mg/l含氯消毒液擦拭物表及地面，空氣自凈時間也符合規(guī)定;P<0.05有意義。

除此之外，本次還對兩組病患對于所接受的不同的護理的認可情況進行逐個詢問與登記，結(jié)果表明，A組實際只有32例病患表示對各項護理實施的表示較為認可;而同等情況下B組則有50例表示認可，P<0.05

除此之外，此次兩組病患中文化程度較高的患者出現(xiàn)感染情況更少，可能與其所接受教育有關(guān)，在一些自我護理以及知識的接受上效果更好，相比于文化程度較低的患者遭受感染的概率自然更小。

3 結(jié)論

而相比于醫(yī)院的其它科室，手術(shù)室又是發(fā)生多重耐藥菌交叉感染的主要集中地。護理管理是當前規(guī)避手術(shù)室感染的重要措施。一些醫(yī)院由于日常手術(shù)作業(yè)繁忙且工勤等文化素養(yǎng)不高，經(jīng)常出現(xiàn)轉(zhuǎn)運床未經(jīng)消毒就應用于其它術(shù)者情況，大大增加了較差感染概率。在手術(shù)室開展細節(jié)護理，簡單明了的提示手術(shù)室全體醫(yī)護人員此轉(zhuǎn)運床及手術(shù)間是感染患者使用不得安排其他事情，巡回護士督查工勤嚴格按要求擦拭轉(zhuǎn)運床及更換床單位。以此次探究內(nèi)容為例，對照組A組：有10例工勤使用未消毒處理的轉(zhuǎn)運床接送其他患者，2例未按感染手術(shù)術(shù)畢處理手術(shù)間;1例麻醉師用錯轉(zhuǎn)運床;觀察組B組：感染患者使用過的轉(zhuǎn)運床及床單位均一人一用一更換一消毒后再次使用接送其他患者，手術(shù)間均按規(guī)定用2000mg/l含氯消毒液擦拭物表及地面，空氣自凈時間也符合規(guī)定;P<0.05，此外，A組實際只有22例病患表示對各項護理實施的表示較為認可;而同等情況下B組則有46例表示認可，P<0.05。

綜上所述，在手術(shù)室內(nèi)采用細節(jié)護理的方式，可以大大提升治療以及護理的質(zhì)量，病患對于細節(jié)護理各項內(nèi)容認可度較高，是當前預防多重耐藥菌感染的較為有效的護理模式。

參考文獻

張英喬. 預防兒科患者多重耐藥菌交叉感染的護理對策[J]. 繼續(xù)醫(yī)學教育，2017（12）：116-118.

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