非布司他與別嘌醇在痛風(fēng)治療中降尿酸有效性和安全性分析

李慶

【摘 要】目的：研究非布司他與別嘌醇在痛風(fēng)治療中降尿酸有效性和安全性。方法：選取2018年1月至2018年6月痛風(fēng)患者80例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為觀察組和對照組各40例。觀察組采取非布司他進(jìn)行治療;對照組采用別嘌醇進(jìn)行治療。對兩組研究對象尿酸水平、不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組與對照組患者進(jìn)行治療前血尿酸值對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;本次研究治療后觀察組血尿酸值明顯低于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次研究治療后觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（2.50%）明顯低于對照組不良反應(yīng)發(fā)生率（17.50%），P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：非布司他在痛風(fēng)治療中降尿酸有效性明顯優(yōu)于別嘌醇，同時(shí)非布司他不良反應(yīng)發(fā)生率低于別嘌醇，在痛風(fēng)治療中降尿酸有效性和安全性高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】非布司他;別嘌醇;痛風(fēng)治療;降尿酸;有效性;安全性

【中圖分類號】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

痛風(fēng)作為一種常見的臨床疾病，主要是由于患者嘌呤代謝失衡、尿酸排泄減少導(dǎo)致的[1]。痛風(fēng)患者要忍受痛風(fēng)帶來的強(qiáng)烈痛感，對生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響，非布司他對于改善患者血尿酸水平具有顯著效果，所以本次研究通過觀察兩組研究對象尿酸水平、不良反應(yīng)發(fā)生率，對非布司他與別嘌醇在痛風(fēng)治療中降尿酸有效性和安全性進(jìn)行觀察比較，研究如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取選取2018年1月至2018年6月痛風(fēng)患者80例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為觀察組和對照組。觀察組患者40例，采取非布司他進(jìn)行治療，男女比例為21：19，年齡25-65歲，平均年齡：32.21±4.34歲;對照組采用別嘌醇進(jìn)行治療，男女比例為19：21，年齡24-60歲，平均年齡：33.09±4.61歲。本次觀察對象排除重大精神疾病、藥物過敏、存在嚴(yán)重肝功能不全或心腦血管疾病患者。選取三個(gè)月內(nèi)沒有接受任何藥物治療且本次觀察研究前尿酸水平>476μmol/L的患者;在告知家屬本次觀察研究基本信息，征得家屬同意，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)后進(jìn)行本次研究。兩組觀察對象一般臨床資料比較無差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組采取非布司他進(jìn)行治療，選用非布司他片（商品名：優(yōu)立通，江蘇萬邦生化醫(yī)藥集團(tuán)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，規(guī)格：40mg*16片，國藥準(zhǔn)字H20130058）對本次研究對象進(jìn)行治療，給藥劑量每次40mg，一日1次。

對照組采取別嘌醇進(jìn)行治療進(jìn)行治療，選用別嘌醇片（商品名：彼迪，廣東彼迪藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，規(guī)格：0.1g*100s，國藥準(zhǔn)字H44021368）對本次研究對象進(jìn)行治療，給藥劑量每次50mg，一日1次。

兩組患者治療周期均為6個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究對兩組痛風(fēng)患者治療前、治療后的血尿酸值及治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)（胃腸道反應(yīng)、腎功能損害、高血脂癥、痛風(fēng)發(fā)作）進(jìn)行記錄，形成本次研究的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次觀察研究數(shù)據(jù)通過SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料（血尿酸值）行t檢驗(yàn)，用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示;計(jì)數(shù)資料（不良反應(yīng)發(fā)生率）行檢驗(yàn)，用（n%）表示，經(jīng)過比較觀察組和對照組數(shù)據(jù)之間具有明顯差異，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組和對照組患者血尿酸值比較

觀察組與對照組患者進(jìn)行治療前血尿酸值對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;本次研究治療后觀察組血尿酸值明顯低于對照組，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 觀察組和對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

本次研究治療后觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（2.50%）明顯低于對照組不良反應(yīng)發(fā)生率（17.50%），P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

痛風(fēng)作為近些年較為常見的臨床疾病，逐漸呈現(xiàn)出發(fā)病率高、發(fā)病年齡低的特點(diǎn)，這與現(xiàn)代逐漸改變的生活方式、飲食習(xí)慣等都具有密不可分的聯(lián)系[2]。痛風(fēng)是單鈉硝酸鹽在患者關(guān)節(jié)部位發(fā)生沉積引起患者具有劇烈疼痛的關(guān)節(jié)疾病，患者會有尿酸排泄和嘌呤代謝混亂現(xiàn)象，痛風(fēng)帶來的劇烈疼痛給患者造成了嚴(yán)重的生活困擾[3]。別嘌醇是痛風(fēng)治療中常用藥物，但是在臨床治療中患者會出現(xiàn)腎功能損害、胃腸道反應(yīng)、高血脂、痛風(fēng)發(fā)作等不良反應(yīng)[4]。非布司他是一種新型的非嘌呤類選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，對于長期控制痛風(fēng)患者血尿酸值具有更為顯著的療效，同時(shí)不良反應(yīng)發(fā)生率較低[5]。

本次研究結(jié)果表明，觀察組與對照組患者進(jìn)行治療前血尿酸值對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;本次研究治療后觀察組血尿酸值明顯低于對照組，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明非布司他在痛風(fēng)治療中控制痛風(fēng)患者血尿酸值較別嘌醇療效更好。本次研究治療后觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（2.50%）明顯低于對照組不良反應(yīng)發(fā)生率（17.50%），P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明非布司他在痛風(fēng)治療中不良反應(yīng)發(fā)生率比別嘌醇低。所以非布司他在痛風(fēng)治療中降尿酸有效性明顯優(yōu)于別嘌醇，同時(shí)非布司他不良反應(yīng)發(fā)生率低于別嘌醇，在痛風(fēng)治療中降尿酸有效性和安全性高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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