盆底生物反饋及電刺激療法聯(lián)合陰道啞鈴訓(xùn)練在盆底康復(fù)治療中的應(yīng)用

孟華

【摘 要】目的：探討盆底生物反饋及電刺激療法聯(lián)合陰道啞鈴訓(xùn)練在盆底康復(fù)治療中的效果。方法：在我院收治的盆底功能障礙患者中選取74例，按照入院編號(hào)分為2個(gè)小組：對(duì)照組37例，采用盆底生物反饋+電刺激療法;試驗(yàn)組37例，聯(lián)合陰道啞鈴訓(xùn)練。評(píng)定治療效果。結(jié)果：試驗(yàn)組總有效36例（97.3%），高于對(duì)照組的30例（81.1%）;治療30d、60d后，試驗(yàn)組陰道肌電壓均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)盆底功能障礙患者，盆底生物反饋及電刺激療法聯(lián)合陰道啞鈴訓(xùn)練療效確切，可顯著提升陰道和盆底肌力。

【關(guān)鍵詞】盆底康復(fù);生物反饋;電刺激;陰道啞鈴訓(xùn)練

Application of pelvic floor biofeedback and electric stimulation combined with vaginal dumbbell training in pelvic floor rehabilitation

Abstract： .explore the effect of pelvic floor biofeedback and electric stimulation combined with vaginal dumbbell training in pelvic floor rehabilitation. Methods： 74 patients with pelvic floor dysfunction admitted to our hospital. According to the admission number， the patients were divided into two groups： 37 patients in the control group were treated with pelvic floor biofeedback + electrical stimulation. Test group 37 cases， combined with vaginal dumbbell training. Evaluate the therapeutic effect. Results： 36 cases （97.3%） were effective in the experimental group， compared with 30 cases （81.1%） in the control group. After 30d and 60d treatment， the voltage of vaginal muscle in the test group was higher than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion： for patients with pelvic floor dysfunction， pelvic floor biofeedback and electrical is effective， can significantly improve the vaginal and pelvic floor muscle strength.

Keywords： pelvic floor rehabilitation; Biofeedback; Electrical stimulation; Vaginal dumbbell training

【中圖分類號(hào)】R323【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--01

盆底功能障礙是女性群體常見的一種疾病，45歲以上發(fā)病率高達(dá)40%[1]。文中選擇74例患者作為對(duì)象，探討了生物反饋、電刺激聯(lián)合陰道啞鈴訓(xùn)練的應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基本信息 在我院收治的盆底功能障礙患者中選取74例，起止時(shí)間段是2017年3月～2019年6月。年齡位于22-40歲，平均（29.5±4.7）歲;癥狀：尿失禁23例、子宮脫垂51例。以入院編號(hào)為準(zhǔn)，分成對(duì)照組、試驗(yàn)組2個(gè)小組，每組37例。2組基本資料差異不大（P>0.05），可進(jìn)行以下比較研究。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采用盆底生物反饋+電刺激療法，儀器選用盆底康復(fù)治療儀、生物刺激反饋儀，指導(dǎo)患者收縮陰道和肛門，維持時(shí)間5s后放松，每次20-30min，治療時(shí)間共計(jì)3個(gè)月。

1.2.2 試驗(yàn)組 聯(lián)合陰道啞鈴訓(xùn)練，患者取仰臥位，將陰道啞鈴置于陰道內(nèi)，深度約為2.5cm。然后站立進(jìn)行慢肌、快肌訓(xùn)練，例如下蹲站立、咳嗽、上下樓等，每次10-15min，治療時(shí)間共計(jì)3個(gè)月。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療效果 試驗(yàn)組治療后顯效24例、好轉(zhuǎn)12例、無(wú)效1例，共計(jì)有效率為97.3%。對(duì)照組治療后顯效20例、好轉(zhuǎn)10例、無(wú)效7例，共計(jì)有效率為81.1%。對(duì)比差異顯著（=5.045，P=0.025）。

2.2 陰道肌電壓測(cè)定結(jié)果 療30d、60d后，試驗(yàn)組陰道肌電壓為（8.5±1.9）uV、（17.0±3.5）uV;對(duì)照組為（7.0±1.4）uV、（14.6±3.1）uV。對(duì)比差異明顯（t=3.866/3.122，P=0.001/0.003）。

3 討論

盆底功能障礙，多是盆腔臟器的位置或功能異常引起的，典型癥狀表現(xiàn)為性功能障礙、子宮脫垂、尿失禁等。尤其是女性在分娩后，盆底組織出現(xiàn)不同程度的損傷，如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，就會(huì)增加盆底功能障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

文中以74例患者為對(duì)象，試驗(yàn)組在生物反饋、電刺激療法的同時(shí)，實(shí)施陰道啞鈴訓(xùn)練，結(jié)果顯示試驗(yàn)組治療有效率更高，治療后的陰道肌電壓值更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分析可知，陰道啞鈴訓(xùn)練無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)，不僅操作簡(jiǎn)單，而且沒(méi)有副作用，因此患者更容易接受。配合生物反饋和電刺激，可進(jìn)一步提高盆底功能的康復(fù)效果。

參考文獻(xiàn)：

王兆杰.盆底生物反饋及電刺激療法、陰道啞鈴盆底康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后盆底肌力康復(fù)的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（9）：119-120，125.