大數(shù)據(jù)時(shí)代公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型探索

黃 曼

(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院，哈爾濱 150001)

1 財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)的工作區(qū)別及轉(zhuǎn)型優(yōu)勢(shì)

1.1 財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作要點(diǎn)

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)是我國(guó)各個(gè)事業(yè)單位在財(cái)務(wù)管理工作中長(zhǎng)期使用的一種會(huì)計(jì)工作模式，其重點(diǎn)在于通過會(huì)計(jì)報(bào)表來記錄資金的收入和支出情況，分析出一定時(shí)間內(nèi)的單位經(jīng)濟(jì)盈虧狀態(tài)。工作的基本任務(wù)是會(huì)計(jì)記賬，需要受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)管理制度的約束，不參與單位內(nèi)部的項(xiàng)目決策及內(nèi)部管控工作，因而無法在大數(shù)據(jù)時(shí)代對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)支出情況進(jìn)行有效的管理，容易引發(fā)經(jīng)濟(jì)安全風(fēng)險(xiǎn)問題，所以需要進(jìn)行轉(zhuǎn)型研究工作。

1.2 管理會(huì)計(jì)工作要點(diǎn)

管理會(huì)計(jì)以管理為基礎(chǔ)，需要從經(jīng)濟(jì)預(yù)算環(huán)節(jié)入手，對(duì)資金運(yùn)行情況進(jìn)行全面的管理。需要與內(nèi)部管理充分結(jié)合起來，規(guī)范員工的工作行為，消除經(jīng)濟(jì)安全隱患。同時(shí)，管理會(huì)計(jì)側(cè)重于分析，在資金使用完成后，管理會(huì)計(jì)會(huì)對(duì)整個(gè)工作流程展開分析，研究?jī)?yōu)化項(xiàng)目流程，提高工作質(zhì)量，分析提高資金使用價(jià)值的可行方法。這符合時(shí)代發(fā)展的基本需求，可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，降低經(jīng)濟(jì)成本消耗，滿足醫(yī)院的發(fā)展需求。

1.3 會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

在大數(shù)據(jù)時(shí)代下，會(huì)計(jì)人員通過使用管理會(huì)計(jì)工具可以實(shí)現(xiàn)對(duì)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息的便捷整理，降低工作的難度。同時(shí)，醫(yī)院管理部門還可以結(jié)合相關(guān)數(shù)據(jù)信息為項(xiàng)目決策提供基礎(chǔ)支持，并能夠通過資金績(jī)效管理的模式，對(duì)全體工作人員展開嚴(yán)格有效的管理。這是管理會(huì)計(jì)工具的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，符合醫(yī)院人才管理的基本需求。管理會(huì)計(jì)借助信息技術(shù)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，不斷提升會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)處理效率，也會(huì)增加財(cái)務(wù)信息與內(nèi)部各工作環(huán)節(jié)的聯(lián)系程度，這些都有助于推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理的有序運(yùn)行，避免造成藥品庫(kù)存積壓及經(jīng)濟(jì)損失等問題。目前，我國(guó)各個(gè)公立醫(yī)院都開始意識(shí)到控制經(jīng)濟(jì)運(yùn)行成本，提高資金周轉(zhuǎn)靈活性的重要作用，而這就需要醫(yī)院積極開展會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型研究工作。

2 大數(shù)據(jù)時(shí)代公立醫(yī)院會(huì)計(jì)工作轉(zhuǎn)型難點(diǎn)及應(yīng)對(duì)方案

在大數(shù)據(jù)時(shí)代進(jìn)行會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型工作，還有一些操作難點(diǎn)需要引起醫(yī)院的重視。結(jié)合這些難點(diǎn)問題有針對(duì)性地設(shè)計(jì)會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型工作方案，是目前各個(gè)公立醫(yī)院的基本工作任務(wù)之一。

2.1 工作難點(diǎn)問題

大數(shù)據(jù)時(shí)代下，轉(zhuǎn)型發(fā)展工作需要資金及技術(shù)的支持，從實(shí)際工作情況來看，公立醫(yī)院大部分的資金支出都用來采購(gòu)藥品和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，沒有足夠的資金來完善財(cái)務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，同時(shí)，一些醫(yī)院也沒有定期開展對(duì)會(huì)計(jì)人員的教育培訓(xùn)工作，導(dǎo)致員工還在使用傳統(tǒng)的工作方法進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，管理思想也缺乏創(chuàng)新，無法滿足時(shí)代發(fā)展背景下的公立醫(yī)院發(fā)展需求。有些會(huì)計(jì)人員還存在著工作態(tài)度不積極的問題。此外，在信息平臺(tái)建設(shè)工作中，平臺(tái)運(yùn)行安全性與穩(wěn)定性存在問題，也是影響會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型工作順利開展的關(guān)鍵問題。

2.2 會(huì)計(jì)人才的培訓(xùn)

公立醫(yī)院在開展財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，必須要意識(shí)到人才是工作穩(wěn)步運(yùn)行的核心驅(qū)動(dòng)力。因此，會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型工作的重點(diǎn)是提高會(huì)計(jì)人員的專業(yè)工作能力，轉(zhuǎn)變員工的工作觀念，讓員工能夠掌握管理會(huì)計(jì)工作模式的操作特點(diǎn)。這就需要對(duì)會(huì)計(jì)人員展開考核工作，分析員工的個(gè)人工作優(yōu)勢(shì)及不足，結(jié)合實(shí)際情況合理為員工安排工作崗位。邀請(qǐng)管理會(huì)計(jì)專家為員工傳授先進(jìn)的技術(shù)操作經(jīng)驗(yàn)，尤其是需要掌握不同管理會(huì)計(jì)工具的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。在遇到財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)處理的問題時(shí)，能夠靈活選擇相應(yīng)的會(huì)計(jì)工具。公立醫(yī)院還可以面向社會(huì)招聘高技術(shù)、高素質(zhì)的工作人才，通過這種方法壯大內(nèi)部的會(huì)計(jì)工作團(tuán)隊(duì)，提高團(tuán)隊(duì)的整體工作水平和效率，推動(dòng)財(cái)務(wù)管理工作的有序運(yùn)行。目前，有效提高員工的工作積極性是公立醫(yī)院需要解決的主要問題?；诖耍t(yī)院應(yīng)定期開展思想教育及文化交流活動(dòng)，提高員工對(duì)自身工作重要性的認(rèn)識(shí)，使員工樹立服務(wù)觀念。

2.3 信息技術(shù)的應(yīng)用

大數(shù)據(jù)時(shí)代下，信息技術(shù)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)逐漸凸顯出來，想要實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)的轉(zhuǎn)型，公立醫(yī)院需要加大資金技術(shù)投入，建立網(wǎng)絡(luò)工作平臺(tái)，利用信息技術(shù)手段智能完成傳統(tǒng)的人工財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)處理工作?；诠⑨t(yī)院的可用資金有限，且不能隨意增加患者就診的醫(yī)療費(fèi)用，政府部門應(yīng)當(dāng)給予一定的資金技術(shù)支持，可以開展宣傳教育工作，鼓勵(lì)企業(yè)也參與到醫(yī)院建設(shè)工作中來，多方面籌集資金，提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息化管理水平。

醫(yī)院要做好內(nèi)部的監(jiān)管工作，保障每一筆資金收支的公開透明。這項(xiàng)工作可以通過建立網(wǎng)絡(luò)管理工作平臺(tái)來完成，在平臺(tái)結(jié)構(gòu)建設(shè)過程中，首先應(yīng)當(dāng)設(shè)置數(shù)據(jù)資源庫(kù)，將患者信息、藥品庫(kù)存、病房床位等信息進(jìn)行記錄，并應(yīng)當(dāng)實(shí)時(shí)更新。其次，從財(cái)務(wù)管理的角度來看，醫(yī)療設(shè)備維修、人員工資支出、藥品采購(gòu)等環(huán)節(jié)都會(huì)涉及經(jīng)濟(jì)支出。利用信息技術(shù)同步記錄這些數(shù)據(jù)，在保證數(shù)據(jù)真實(shí)性的同時(shí)，方便后續(xù)會(huì)計(jì)人員及時(shí)結(jié)合資金使用情況調(diào)整工作方案，就是目前重要的基本工作任務(wù)之一。其中還涉及提高員工創(chuàng)新意識(shí)及能力的工作，員工應(yīng)不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，制定科學(xué)發(fā)揮信息技術(shù)應(yīng)用價(jià)值的工作方案。

2.4 完善內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制

管理會(huì)計(jì)工作需要與醫(yī)院內(nèi)部的管控工作有機(jī)結(jié)合起來，這就涉及對(duì)管理會(huì)計(jì)工具的應(yīng)用，比較常見的是通過績(jī)效管理機(jī)制來約束員工的工作行為。同時(shí)，還要解決員工工作態(tài)度不積極、工作不認(rèn)真的問題。這就要求管理會(huì)計(jì)要做好績(jī)效分配制度的籌劃工作，要在分配中體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向成績(jī)突出的人員傾斜。公立醫(yī)院通常會(huì)定期開展工作總結(jié)，結(jié)合員工所在部門的基本工作職能，設(shè)置不同的考核標(biāo)準(zhǔn)，以便體現(xiàn)人員管理工作的人性化特點(diǎn)，提高員工對(duì)工作的滿意度，營(yíng)造良好的內(nèi)部工作氛圍。此外，公立醫(yī)院的績(jī)效分配方案要兼顧成本效益原則，最大限度地保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，在這個(gè)基礎(chǔ)上為員工爭(zhēng)取最大的經(jīng)濟(jì)效益，從而在實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的同時(shí)，滿足員工個(gè)人的發(fā)展需求。

3 結(jié)語(yǔ)

我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入大數(shù)據(jù)時(shí)代，公立醫(yī)院在開展會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型工作時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分意識(shí)到信息技術(shù)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，積極開展人才教育培訓(xùn)工作，提高員工的技術(shù)操作能力，加大資金技術(shù)投入，引進(jìn)計(jì)算機(jī)工作設(shè)備，這還需要當(dāng)?shù)卣块T提供資金及技術(shù)的支持。同時(shí)，醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際的服務(wù)項(xiàng)目建立網(wǎng)絡(luò)工作平臺(tái)，做好數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、分類及安全管理工作，注重利用管理會(huì)計(jì)工具完善內(nèi)部管理機(jī)制，以確保各項(xiàng)工作的有序運(yùn)行。