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    新冠肺炎疫情對社會情緒的影響:心理健康服務(wù)視角
    ——本刊專訪中國人民大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師俞國良

    2020-01-16 08:40:30楊大威,俞國良
    黑龍江社會科學(xué) 2020年5期
    關(guān)鍵詞:新冠情緒疫情

    釆訪者:《黑龍江社會科學(xué)》編輯部編輯楊大威

    受訪者:中國人民大學(xué)教授俞國良(國家衛(wèi)生健康委員會精神衛(wèi)生和心理健康專家委員會委員、教育部中小學(xué)心理健康教育專家委員會秘書長、高等學(xué)校心理健康教育專家指導(dǎo)委員會委員)

    1.心理學(xué)對情緒和社會情緒是如何理解的?社會變遷中的重大社會生活危機(jī)事件,如新冠肺炎疫情又是如何影響人的心理發(fā)展、社會情緒的,通常有哪些特殊癥狀?

    人非草木,焉能無情?日常生活總是充滿著喜怒哀樂等各種不同的情緒。情緒作為人類社會活動的重要組成部分,與人的身心健康和社會和諧密切相關(guān)。一百多年來,心理學(xué)家對情緒進(jìn)行了長期而艱苦的科學(xué)探索,但由于情緒的多樣性和復(fù)雜性,對于情緒的本質(zhì)至今沒有取得一致的看法。詹姆士-蘭格從情緒活動的生物基礎(chǔ)出發(fā),認(rèn)為情緒就是對身體變化的知覺,是內(nèi)臟活動的結(jié)果。此后,伊扎德提出了情緒的分化理論,將情緒定義為“神經(jīng)過程的特殊組合,引導(dǎo)特定的表達(dá)和相應(yīng)特定的感覺”。受情緒生物學(xué)觀點(diǎn)影響,過去人們一直將研究的重點(diǎn)放在情緒的生物、生理因素方面。

    現(xiàn)在,心理學(xué)研究成果使人們進(jìn)一步意識到,情緒無法脫離個體生存的社會環(huán)境。情緒是人與社會事件關(guān)系的反映,與人的動機(jī)、需要、人格等緊密相連。由此,情緒的社會因素得到重視,社會情緒成為人們探索情緒問題的新視角。區(qū)別于以往生物學(xué)視野的情緒概念,社會情緒是指伴隨整個社會心理過程產(chǎn)生的主觀心理體驗(yàn)和心理感受,是人在長期社會交往中所體驗(yàn)到和表達(dá)著的情緒(孟昭蘭,2004)。事實(shí)上,人作為社會關(guān)系的總和,從一出生便體驗(yàn)到的所有情緒,均不可避免地帶有文化和環(huán)境的烙印。人在成長過程中,一直不斷地從與周圍人的交往中習(xí)得或?qū)W習(xí)如何表達(dá)和體驗(yàn)情緒。在這一過程中,人所在的社會環(huán)境、文化規(guī)范和道德信念等,均成為情緒表達(dá)與理解不可忽視的影響因素。社會文化的內(nèi)涵和意義附加到與生俱來的基本情緒中,形成相互交織和相互滲透的諸多復(fù)雜情緒,這就是社會化的情緒??梢哉f,人的情緒就是社會情緒,人的成長過程就是情緒的社會化過程。

    有鑒于此,重大社會生活危機(jī)事件作為人們遇到的無法按照通常方法應(yīng)對的嚴(yán)重緊急事件,特別是重大公共危機(jī)事件,都會對社會情緒產(chǎn)生深刻影響,譬如此次新冠疫情。此次春節(jié)前后開始的重大“疫情”,給人民群眾的生命安全和情緒狀態(tài)帶來了巨大沖擊。以北京市為例,曾于1月24日啟動一級應(yīng)急響應(yīng),直至4月30日從一級下調(diào)至二級應(yīng)急響應(yīng),6月6日由二級下調(diào)至三級應(yīng)急響應(yīng),但在連續(xù)一周出現(xiàn)多例確診病例后,又于6月15日宣布提升社區(qū)防控措施的應(yīng)急響應(yīng)等級。在這艱難的半年多時間里,居家隔離時的情緒低落,夜深人靜時的孤獨(dú)無助,生病不適時的焦慮不安,朋友親人住院、離世的悲痛欲絕,無不給人的精神、心理、情緒蒙上一層陰影。在這個意義上,重大社會生活危機(jī)事件本身就是“應(yīng)急病”“心理病”,這表明人類已經(jīng)從“傳染病和軀體疾病時代”跨入“心理疾病和后精神病時代”。

    在“心理疾病和后精神病時代”,突發(fā)的新冠疫情作為重要“導(dǎo)火索”,無疑大大加劇了各種形形色色的“心理病”,并使人們的心理異?;蛐睦砑膊≈饾u由內(nèi)化轉(zhuǎn)變?yōu)橥怙@。在心理學(xué)家看來,所謂心理異常包括心理狀態(tài)、心理活動過程、心理能力和個體心理特征的異常。它既可由生化、心理、社會、文化或環(huán)境因素引起,也可由重大社會生活危機(jī)事件直接激發(fā)。具體表現(xiàn)為意識狀態(tài)改變、注意障礙、心境障礙;感知覺、思維、情感情緒、意向和意志等心理過程異常;記憶和理解、道德判斷等功能缺損以及人格和性心理變態(tài)。一言以蔽之,就是心理發(fā)展偏離常軌。心理異常發(fā)展的直接結(jié)果便是心理疾病,這是一種病,但并不是一種災(zāi)難。這意謂著一個人由于精神上的焦慮緊張和心理困擾,而使自己思維、情感和行為發(fā)生了偏離社會生活正常軌道的現(xiàn)象。包括無聊、拖延、浮躁、郁悶、抑郁、焦慮、自私、貪婪和缺乏耐心等輕度的個體心理問題,也包括行為問題、品行障礙和自殺、酗酒、吸毒等嚴(yán)重的社會問題。

    新冠疫情下人們的心理異常和心理疾病種類很多,主要包括頭痛,嗅覺和味覺受損,焦慮不安、神志失常和極度興奮等。為此,聯(lián)合國5月份曾警告:新冠疫情可能造成嚴(yán)重的精神健康危機(jī)!科學(xué)家們則在3月份就發(fā)出警告,新冠疫情或造成空前規(guī)模的心理創(chuàng)傷、持久的情感創(chuàng)傷。研究表明,隨著疫情變化和時間持續(xù),首當(dāng)其沖的是神經(jīng)官能癥。它是由大腦機(jī)能活動能力減弱,如注意力不集中,記憶力減退,學(xué)習(xí)和工作效率降低等;情緒失調(diào),表現(xiàn)為情緒波動、煩躁、焦急、抑郁等;睡眠障礙,如失眠、惡夢、早醒等;疑病性強(qiáng)迫觀念,有各種明顯的軀體不適應(yīng)感,有慢性疼痛、急性頭痛、腰痛,但檢查不出器質(zhì)性病變等各種表現(xiàn)所組成。在新冠疫情時期,又以情緒失調(diào)和疑病性強(qiáng)迫觀念最為明顯,具體癥狀為:一是焦慮情緒。主要表現(xiàn)為居家生活時煩躁不安、緊張焦慮,主動收集和討論疫情進(jìn)展,隨時關(guān)注和分析疫情信息來源,并伴有明顯的植物神經(jīng)功能紊亂和運(yùn)動性不安。二是恐懼情緒。主要表現(xiàn)為對“病毒”“疫情”和“肺炎”的恐懼,進(jìn)而擴(kuò)展至社交恐怖、動物恐怖、疾病恐怖等。三是抑郁情緒。主要表現(xiàn)為情緒低落憂郁,整日悶悶不樂,自我遣責(zé),睡眠差,缺乏食欲;通常遭受精神刺激后發(fā)病,出現(xiàn)難以排解的抑郁心境,對生活沒有樂趣,對前途失去希望,認(rèn)為自己沒有用處,還會有胸悶、乏力、疼痛等癥狀,嚴(yán)重時會出現(xiàn)自殺觀念或行為。四是疑病性強(qiáng)迫觀念。以強(qiáng)迫性情緒為主,主要表現(xiàn)為對新冠疫情的強(qiáng)迫疑慮,強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫性苦思竭慮,強(qiáng)迫性對立思想,并伴有強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫性儀式動作等。如疫情期間有人強(qiáng)迫自己每天洗手500次以上,總覺得任何物件都有可能攜帶“新冠病毒”、需要消毒。

    2.新冠肺炎疫情期間,負(fù)性社會情緒中類似抑郁、抑郁癥等心理疾病的患病機(jī)率大大增加,它們的主要特征和原因是什么?有沒有一些特定文化或社會環(huán)境因素的影響?

    新冠疫情期間,各種心理疾病尤以抑郁性神經(jīng)癥簡稱抑郁癥為重。這是一組以情緒、心境低落為主要臨床表現(xiàn)的精神疾患或心理疾病。據(jù)相關(guān)資料,目前抑郁癥是僅次于心血管疾病的人類第二大疾病,疫情期間它更是成為影響人類健康的第一大心理障礙。抑郁癥患者中50%的人有自殺念頭,這50%的人里又有15%~20%實(shí)現(xiàn)了自殺。著名詩人葉賽寧和畫家梵高、諾貝爾文學(xué)獎得主海明威和川端康成等因此自殺身亡。

    實(shí)際上,抑郁癥是一種最常見的心理障礙。根據(jù)研究,全世界抑郁癥的發(fā)病率為5%~10%,西方略高些為13%~20%,終身患病率為3%~5%。在美國,9歲到17歲的青少年中,5%患有抑郁癥;而7個成人中大概就有1個患抑郁癥。巴西是7%,德國是10%,土耳其是4.2%。最近幾年,世界范圍內(nèi)抑郁癥的患者比例在逐年上升。我國發(fā)病率沒這么高,在20世紀(jì)90年代有個統(tǒng)計(jì),發(fā)病率是5%左右。這和中國人的內(nèi)化情緒表達(dá)方式也有關(guān)系。至于新冠疫情期間人們常把“郁悶”當(dāng)成口頭禪掛在嘴邊,這并不是我們所說的“抑郁”。

    抑郁是一個心理學(xué)概念,情緒低落是其最明顯的特征。具體心理表現(xiàn)是對事物失去興趣、容易疲勞、注意力不集中、思維和反應(yīng)比較遲鈍,遇到困難和挫折時內(nèi)疚感很強(qiáng),對正常時產(chǎn)生情感反應(yīng)的事件或活動缺乏反應(yīng),嚴(yán)重時會想到自殺;生理上則表現(xiàn)為經(jīng)常失眠、比通常早醒2小時以上,食欲不振、體重減輕、性欲喪失、渾身乏力、頭痛頭暈等。這些癥狀如果持續(xù)兩周以上,就是抑郁狀態(tài)。

    上面提到的“郁悶”則是一個生活概念,而抑郁是個科學(xué)概念。我們常說我很郁悶,不會說我很抑郁。郁悶可能持續(xù)時間較短,幾個小時、幾天就過去了,抑郁則一般要持續(xù)兩周以上,會不同程度地影響人們正常的學(xué)習(xí)、生活和工作。

    另外,我們還有必要分清楚抑郁和抑郁癥。兩者的區(qū)別在于抑郁是一種心理狀態(tài),抑郁癥則是一種神經(jīng)癥,一種心理疾病或心理障礙,癥狀輕重不一,有輕度、中度、重度之分。人們一般說的抑郁癥以輕度、中度為主,它的很多表現(xiàn)和抑郁有類似的地方。情緒低落是抑郁和抑郁癥的共同特征,如果這種情緒低落至少持續(xù)兩年、間隔的時間不超過兩個月,才能診斷為抑郁癥。抑郁作為一種心理狀態(tài),每個人都會有,但抑郁癥的比例則低多了。

    新冠疫情期間,有人認(rèn)為情緒低落就是患了抑郁癥,害怕得不得了。其實(shí),沒這么嚴(yán)重!就像崔永元在給王安憶所譯的《我的抑郁癥》一書推薦序中所說:“抑郁癥也不是誰想得就得的,不高興不一定就是抑郁,看個笑話,如果還笑就沒大事。”引發(fā)抑郁癥有多種原因。第一是遺傳因素。研究者發(fā)現(xiàn)同卵雙生子抑郁同病率為46%,而異卵雙生子的同病率則為20%;研究者還比較了患抑郁、未患抑郁的被收養(yǎng)者的親屬患抑郁的比率,前者是后者的8倍,而試圖自殺的比率為后者的15倍。去甲腎上腺素和5-羥色胺也與抑郁的病因有關(guān)。最重要的病因是個體自身的原因。例如,疫情期間的居家“上班”,使部分人覺得工作負(fù)擔(dān)較重,任務(wù)壓力很大,加上形形色色的各種檢查,認(rèn)為自己沒有能力完成,從而產(chǎn)生自卑、沮喪、無助、郁悶、焦慮、絕望等消極情緒,就會逐步滑向抑郁癥的陷阱。

    還有人際交往上的困難。以青少年為例,研究表明,40%的學(xué)生感覺同伴關(guān)系、師生關(guān)系、親子關(guān)系緊張?,F(xiàn)在學(xué)生大多數(shù)是獨(dú)生子女,容易以自我為中心,不知道該怎樣和人交往;而且他們正處于心理斷乳期、疾風(fēng)驟雨期的危險(xiǎn)過渡期,加上自我封閉,情緒不穩(wěn)定,與人溝通不暢,跟父母親之間價(jià)值觀有分歧,興趣、學(xué)業(yè)存在沖突等,這些都是引發(fā)抑郁的因素。此種情況,在疫情居家學(xué)習(xí)期間,各種親子沖突就表現(xiàn)得淋漓盡致。

    再就是人格特征,如性格內(nèi)向、自卑、耐挫力弱、情緒不穩(wěn)定,特別是對困難、失敗的錯誤歸因,很容易造成抑郁。如果把失敗總是歸結(jié)為不可控的因素,如能力、運(yùn)氣、家庭背景等不是自己能控制的因素,就會影響其情緒適應(yīng),使其體驗(yàn)到更多的無助感與挫敗感。

    當(dāng)然還有生理原因。首先,缺乏睡眠。在疫情期學(xué)生心理咨詢中,抑郁癥比例是較高的,這和居家“生物鐘”混亂、睡眠無規(guī)律也有關(guān)系。研究表明,學(xué)生連續(xù)兩個星期的睡眠混亂,可能會大大增加患抑郁癥的可能性。再者就是和自身體質(zhì)有關(guān)。隨著消極情緒占優(yōu)勢、抑郁情緒的常態(tài)化,對生活的興趣減少了,身體健康水平也隨之下降了,形成一個惡性循環(huán)。在一項(xiàng)對1146個抑郁癥患者的國際性研究中,大約70%的患者有軀體上的癥狀。在嚴(yán)重的抑郁癥中,生物和遺傳因素占到50%以上。

    最重要的原因,跟社會文化因素或社會心理因素有關(guān)。研究表明,許多社會壓力都會增加患抑郁的可能性。貧困人群、留守兒童、流動少年以及缺乏社會和婚姻支持的人群患有抑郁的比率相對較高。比方說家庭的經(jīng)濟(jì)條件兩極分化很厲害,如果哪個學(xué)生家里無力支付自己的學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)及其他各種讀書所需費(fèi)用了,就很容易導(dǎo)致學(xué)生情緒不良。而且,貧富差異增加的同時,學(xué)生的攀比心理也越來越重,這導(dǎo)致其心里總會有種失落感。家庭背景中家庭的完整性、單親家庭以及父母親關(guān)系緊張的隱性離婚家庭中,家庭的人際溝通是否暢通等,都會導(dǎo)致青少年情緒低落。特別是這次新冠疫情,作為重大公共衛(wèi)生事件,確實(shí)給人們的學(xué)習(xí)和生活帶來較大壓力。如果沒能正確對待,沒有正確歸因,就容易產(chǎn)生抑郁。

    需要注意的是,許多抑郁癥患者沒有確定的發(fā)病原因。任何人都有可能患抑郁癥。許多有才華的成功人士也有抑郁癥。歷史上的偉人如牛頓、達(dá)爾文、林肯、丘吉爾等都患過抑郁癥。抑郁與正常之間沒有截然的界限,與其他不愉快情緒體驗(yàn)如焦慮、厭倦、強(qiáng)迫、孤獨(dú)、敵意之間的區(qū)分也很困難。因此,對待抑郁與抑郁癥,更應(yīng)該具體情況具體分析。

    3.在您看來,所謂“心理病”產(chǎn)生的時代背景是怎樣的?在新冠肺炎疫情期間,它對人們的社會情緒產(chǎn)生了怎樣的影響,我們又該如何積極地加以應(yīng)對?

    世界社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,科學(xué)技術(shù)日新月異,職業(yè)競爭日益激烈,全球化趨勢愈加明顯,整個社會處于快速轉(zhuǎn)型期,這是我們面臨的宏觀時代背景。而今年我們面臨突如其來的新冠疫情,停工停市停課停學(xué),社會發(fā)展基本處于停滯狀態(tài),人們普遍體驗(yàn)到了生活、就業(yè)、生存等宏觀時代背景帶來的壓力,這些壓力帶來的既有正面效應(yīng),也有負(fù)面效應(yīng),這些負(fù)面效應(yīng)便是所謂“心理病”產(chǎn)生的微觀時代背景。聯(lián)合國5月13日發(fā)布的公共衛(wèi)生摘要就指出,新冠疫情不僅對人們的身體健康造成威脅,也同時增加了人們的心理痛苦:失去親人的悲傷、失去收入來源的震驚、隔離和社交疏離措施的限制、對未來不確定性的恐懼等等。這些“心理病”之于社會情緒的影響,以抑郁或抑郁癥為例,誠如《人最高的是頭顱——一個抑郁癥患者的前世今生》一書作者加雷斯·奧卡拉罕所言:“抑郁癥本身并不是致命的,但它使正常、快樂、有益的生活成為不可能,并可能會促使我們自殺?!笨芍^一語中的。研究表明,92%的抑郁癥患者對生活中的主要樂趣失去了興趣,62%的抑郁癥患者不能享受與他人在一起的快樂??梢?,這種以抑郁癥為典型代表的“心理病”的危害可想而知,而這種危害的大小則取決于壓力的程度。

    誠如前述,無論宏觀時代背景還是微觀時代背景,其“操縱變量”或“一雙看不見的手”就是無處不在、無時不有的壓力。世界衛(wèi)生組織心理衛(wèi)生和藥物濫用部門負(fù)責(zé)人凱斯特爾5月14日曾表示,全球多國的調(diào)查均證實(shí)了新冠疫情加劇了人們的心理壓力,其增加的人群比例在中國為35%、伊朗為60%、美國為45%。心理學(xué)專家稱,這次疫情危機(jī)將多種心理健康壓力源結(jié)合在一起,它們此前曾在其他災(zāi)難中被人研究過,但人們從未見過它們在一場全球危機(jī)中整合起來。眾所周知,壓力是一個外延寬泛的概念,涉及生理、社會和心理等方面。我把壓力理解為,人們面對威脅性情境或不良事件時所出現(xiàn)的生理或心理上的緊張狀態(tài)。構(gòu)成壓力狀態(tài)的因素,一是存在威脅性情境或事件,二是由此產(chǎn)生的心理變化和適應(yīng)。日常生活中的壓力會對人們產(chǎn)生明顯影響,這種影響既有正面效應(yīng)也有負(fù)面效應(yīng)。一方面,適度或中等程度的壓力對他們有積極作用,可以調(diào)動他們的生活與工作積極性,讓他們跳起來能摘到“蘋果”,體驗(yàn)到成功的愉悅;另一方面,壓力過大或過重則會產(chǎn)生消極影響,降低他們的記憶力、觀察力和思維力,干擾其短時記憶,并且限制其問題解決能力。因?yàn)楫?dāng)他們感覺到周圍環(huán)境中有太多的壓力,而又無法回避和解決這些壓力時,就會產(chǎn)生不合理的恐懼反應(yīng),導(dǎo)致職業(yè)倦怠、工作焦慮、人際沖突等,嚴(yán)重影響其心理健康與正常的學(xué)習(xí)生活工作。有時,挫折感、失敗感本身就是一種壓力??梢姡瑝毫^重或過輕都不利于人們的心理發(fā)展,只有在中等程度的壓力下,才能激發(fā)他們較強(qiáng)的成就動機(jī),構(gòu)建良好的社會支持系統(tǒng),提高其面對壓力積極應(yīng)對的能力,進(jìn)而促進(jìn)其成長與發(fā)展。

    與此相伴的問題是怎樣才能有效地應(yīng)對各種壓力。心理學(xué)者有各種答案并提供了形形色色的方法。但我以為,首要且能有效應(yīng)對壓力應(yīng)以信仰為基礎(chǔ)。信仰是什么?信仰可理解為人對于有關(guān)自然和社會的某種理論觀點(diǎn)、思想或見解堅(jiān)信不移的看法。它是人們認(rèn)識世界和改造世界的精神支柱,是從事一切活動的推動力和激勵力量,也是人類自尊和自信的基礎(chǔ)。人的世界觀、人生觀、價(jià)值觀和道德觀等,都是由信仰或信念所組成的一定的體系。信仰一旦確立后,就會給人的心理與行為以長期和深遠(yuǎn)的影響,決定著人成長與發(fā)展的方向、速度和效果;同時,某種信仰一旦動搖或瓦解,便是人的精神崩潰和行為退化的開始。試想,一個人缺乏理想追求,沒有信念信仰支撐,如何克服成長道路上的艱難險(xiǎn)阻,如何直面人生旅程中的困難、挫折和失???一個人若看不到未來,就把握不住現(xiàn)在;若把握不住現(xiàn)在,就看不到未來。生活歷來是智者的游戲,而理想和信仰則是人生的導(dǎo)向標(biāo)。在走向遠(yuǎn)方的征程中,理想的力量在于不會迷失方向,信仰的魅力在于即使身處逆境,亦能找到隱藏在我們內(nèi)心的燭光。誠如泰戈?duì)査浴靶拍钍区B,它在黎明仍然黑暗之際,感覺到了光明,唱出了歌”;《憂郁》一書作者安德魯·所羅門先后畢業(yè)于美國耶魯大學(xué)與英國劍橋大學(xué)耶穌學(xué)院,作為一名藝評家和《紐約客》《藝術(shù)論壇》專欄作家,他曾是一名三度飽受重度抑郁癥困擾的患者。在歷經(jīng)數(shù)次崩潰,并努力探尋解決之道后,依靠信仰的支持,他寫了這部集醫(yī)學(xué)、心理、文學(xué)、歷史、政治于一體,全面觀照抑郁癥的著作。他曾說:“抑郁也許是人類無可逃避的惡魔,但愛、智慧與意志的偉大力量,可以幫你走出絕望之域,那永遠(yuǎn)是神奇的一刻,美麗得不可思議?!边@便是信念的力量!

    4.從心理健康服務(wù)視角,抑郁癥、焦慮癥等所謂“心理病”的治療途徑是什么?或者說現(xiàn)代人應(yīng)該怎樣走出這些心理困境?是時代改變還是自身調(diào)節(jié)?

    我國已基本解決了14億人口的溫飽問題,但“吃飽了撐著”患“心理病”的情況時有發(fā)生。以抑郁癥為例,因缺乏各種準(zhǔn)備下的突發(fā)事件和危機(jī)事件,大約95%抑郁癥患者沒有得到很好的診斷和治療。一般情況下,抑郁癥作為一種心理疾病,主要依靠心理治療。目前,心理治療方面主要有支持療法、認(rèn)知療法、人際療法和精神動力療法等。對已經(jīng)確診為重度抑郁癥的大多采用藥物治療,治療藥物首選三環(huán)類抗抑郁劑,如丙咪嗪、阿米替林或多慮平,單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)和5—羥色胺重吸收抑制劑(SSRIs)三種。心理治療則需要專業(yè)人員的幫助和支持。對個人來說,重要的是早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

    面對抑郁,學(xué)會情緒調(diào)節(jié)、積極樂觀的心態(tài)最為重要。比如面對僅有的一片面包,有人說“我只有一片面包了”,而有人說“我還有一片面包啊”!這種樂觀情緒很重要。再就是面對壓力、面對挫折,要能夠適應(yīng)環(huán)境、調(diào)整心態(tài)。一般地,人們面對挫折的抵抗力較低,這方面需要培養(yǎng);同時要培養(yǎng)良好的非智力因素,尤其是人格特征。心理學(xué)研究表明,人在面臨困難、挫折和失敗時,在遭遇疫情、災(zāi)難、傷殘、死亡等重大生活事件時,容易出現(xiàn)緊張、恐懼、煩惱、郁悶、憤怒等消極情緒,此時如能得到有效的情緒調(diào)適,將使這些緊張或痛苦情緒得到舒緩。因?yàn)槿说那榫w有積極與消極之分, 它對人的行為往往具有促進(jìn)或干擾作用,既可使人精神振奮、干勁十足,也能使人無精打采,工作和學(xué)習(xí)效率降低;同時,還直接影響人的身心健康。一個人如果長期處于憂慮、郁悶、緊張、壓抑的情緒狀態(tài),其抵抗力和免疫力就會下降,進(jìn)而引發(fā)多種疾病,包括抑郁癥、焦慮癥等“心理病”。

    值得重視的是,青少年的抑郁主要通過心理治療,而成年人則要通過心理治療、藥物治療兩者的結(jié)合。其中,重度抑郁更主要依靠藥物治療。因?yàn)榍嗌倌晖ㄟ^老師、家長的心理教育,有可能情緒好轉(zhuǎn),形成積極的心理狀態(tài);而對大學(xué)生或成年人來說,別人的心理支持和心理援助效果有限,這時候就需要采用藥物治療。因此,有抑郁癥狀時及時向精神科醫(yī)生和心理咨詢專業(yè)人士求助,特別是有明顯的自殺傾向時,僅靠心理治療是不夠的,積極的藥物治療尤為重要。

    至于現(xiàn)代人應(yīng)該怎樣走出這些心理困境?是時代改變還是自身調(diào)節(jié)?我認(rèn)為走出這些心理困境除倡導(dǎo)全面的健康觀,依靠媒體的積極引導(dǎo),向公眾普及心理健康教育知識,由專業(yè)機(jī)構(gòu)和社會團(tuán)體組織干預(yù)外,一個更為重要的因素是心理調(diào)適。心理調(diào)適可分為自我調(diào)適與他人調(diào)適兩種,其具體方法有生理調(diào)節(jié)、認(rèn)知調(diào)節(jié)、行為調(diào)節(jié)、語言調(diào)節(jié)、人際調(diào)節(jié),等等。

    生理調(diào)節(jié)是以生理過程為基礎(chǔ),利用生理和心理彼此間的相互作用,通過生理改變、調(diào)節(jié)心理,進(jìn)而使生理和心理都得到松弛的辦法。生理調(diào)節(jié)可分為三類:一是由身體至心靈的放松,即以身體松弛為手段,最終達(dá)到心理放松效果。像“呼吸調(diào)節(jié)法”“肌肉放松訓(xùn)練”“有氧訓(xùn)練”等,常用于抑郁、焦慮、恐懼心理的治療和矯正。二是由心理至身體的放松,即以心理放松為手段,最終達(dá)到身體的松弛。三是身心鎖鏈法,即利用自我意識,指示身體作出松弛反應(yīng),如“意念體溫調(diào)節(jié)法”等。

    認(rèn)知調(diào)節(jié)是通過改變認(rèn)識或認(rèn)知而進(jìn)行的心理調(diào)適。人的認(rèn)知與心理狀況存在密切聯(lián)系,心理狀況由經(jīng)歷這一事件的人對此事件的認(rèn)知或解釋所引起,人對不同情境存在不同的認(rèn)知,因此,通過某種心理體驗(yàn)引起某種認(rèn)知,或通過某種認(rèn)知激活某種心理體驗(yàn),就可以對心理進(jìn)行有效調(diào)節(jié)。尤其是人對事件產(chǎn)生的不合理或不現(xiàn)實(shí)的歸因往往會導(dǎo)致不良心理體驗(yàn)。要消除不良心理狀況,就必須借助認(rèn)知調(diào)節(jié)。認(rèn)知調(diào)節(jié)的具體方法很多,有兩點(diǎn)特別重要,一個是“換腦”——換一種認(rèn)知來分析人或事物,更新觀念,重新解釋外部環(huán)境信息,重新思考、闡釋問題。“橫看成嶺側(cè)成峰”便是這個道理。另一個是“升華”——以一種新的、高層次的積極心理認(rèn)知固著代替舊有的消極心理認(rèn)知固著。例如,人們常說的“失敗乃成功之母”“化悲痛為力量”,就是從消極因素中,認(rèn)識其中蘊(yùn)含著的積極因素,從而使之成為奮發(fā)圖強(qiáng)、取得成功的動力和契機(jī)。

    什么是行為調(diào)節(jié)?這次新冠疫情期間我們看到,很多失去親人的志愿者、醫(yī)務(wù)人員投入到營救他人生命的工作中。從某種程度上說,這就是行為調(diào)節(jié)。行為調(diào)節(jié)是人們通過控制自己的行為來實(shí)現(xiàn)心理的改變。而注意轉(zhuǎn)移則是一種常見的行為調(diào)節(jié)。當(dāng)人心理高度集中在某一問題上并可能導(dǎo)致不利影響時,可以有意識地通過轉(zhuǎn)移話題,或從事別的事情來分散自己的注意力。如通過散步緩解緊張心理,在余怒未息時,去打球、下棋、看電影,以此來舒緩緊張心理。盡可能地回避導(dǎo)致心理困境的外部刺激也是行之有效的辦法。如對恐懼心理的克服或?qū)Ρ瘋睦淼呐徘?,變換一下生活環(huán)境,人就比較容易擺脫意外生活變故帶來的重大心理打擊。還有反應(yīng)調(diào)整,同樣是很好的行為調(diào)節(jié)方式。反應(yīng)調(diào)整是指心理被激發(fā)后,對外部行為的控制。例如,疫情期間“勤洗手,戴口罩,保距離”,就屬于這種心理調(diào)適。

    有人說,在緊張心理狀態(tài)下,心中默念“不要怕”“我能行”“相信自己”等,能使人心理放松。上述做法叫做“自我暗示法”,其實(shí)就是語言調(diào)節(jié)。實(shí)驗(yàn)表明,語言活動既能喚起人愉快的體驗(yàn),也能喚起痛苦的體驗(yàn);既能引起某種心理體驗(yàn),也能抑制某種心理反應(yīng)。例如,人們在面臨重大自然災(zāi)害或天災(zāi)人禍時,總說悲傷、悲觀的話,就很難從不幸?guī)淼耐纯嘀凶叱鰜?,而有意識地多說些高興、樂觀的話,則有益于盡快擺脫心理陰影,去迎接新的生活。此外,當(dāng)處于抑郁、焦慮、煩惱、失落、孤獨(dú)等不良情緒狀態(tài)時,家人、朋友、同事和老師主動與其溝通和交流,往往也能取得良好的心理調(diào)適效果。

    5.希望您有更多反映新冠肺炎疫情期間的社會情緒百態(tài)的案例,乃至推廣至人們在日常生活中處理社會情緒困境、心理危機(jī)困境方面的表現(xiàn)和做法,與我們一起分享下。

    實(shí)際上,新冠疫情所導(dǎo)致的社會情緒百態(tài),已成為研究我國現(xiàn)階段社會心理狀況的最佳實(shí)驗(yàn)對象。這里以人們的社會情緒困境、心理危機(jī)困境為例,僅談三題。

    關(guān)于無聊。新冠疫情期間,“我很無聊”已成為越來越多人的口頭禪,用來表達(dá)自己無所事事、對什么都打不起精神來的狀態(tài)。一般情況下,無聊是人們在日常生活中因?yàn)榛顒尤狈团d趣喪失所產(chǎn)生的一種消極情緒體驗(yàn)。日常生活中人們所談?wù)摰臒o聊主要包括空虛、郁悶以及使人無聊的狀態(tài)。無論如何,無聊是一種不愉快的情緒體驗(yàn),是一種特殊的情緒狀態(tài)。這種狀態(tài)主要由貧乏的外部刺激和內(nèi)部刺激所造成,即人們由于無法得到所需的滿足,進(jìn)而產(chǎn)生的冷漠、孤獨(dú)、抑郁、無助等負(fù)性的綜合情緒。它可以劃分為狀態(tài)性無聊和特質(zhì)性無聊。前者是指人們在特定情境中所產(chǎn)生的短暫無聊體驗(yàn),是一種可意識到的主觀感受,多由單調(diào)重復(fù)的外部刺激或者認(rèn)知能力缺乏所引發(fā)。后者是指人們在各種情境中產(chǎn)生的穩(wěn)定無聊傾向,是一種一般性的人格特質(zhì),如作業(yè)、運(yùn)動、比賽等。自身調(diào)控能力、人格特征、內(nèi)在動機(jī)以及價(jià)值觀等重要因素與這種特質(zhì)傾向存在著千絲萬縷的聯(lián)系。研究表明,具有較高水平無聊傾向性的人們會報(bào)告更高水平的抑郁癥狀或其他高水平的負(fù)性情緒,如焦慮、強(qiáng)迫、敵意等。此外,高水平的無聊傾向還會對人們的正常學(xué)習(xí)和生活產(chǎn)生不良影響,如容易產(chǎn)生厭學(xué)情緒、增加工作倦怠感、降低工作績效以及增加沖動攻擊性行為等。我們對409名大學(xué)生的研究表明,高水平的無聊傾向會降低主觀幸福感,降低情緒調(diào)節(jié)和情緒管理能力,特別是會降低對抑郁情緒的調(diào)控能力;他們對于自身的情緒狀態(tài)知覺較差,而且傾向于作出外部歸因。顯然,無聊狀態(tài)就是抑郁或抑郁癥的前奏。

    關(guān)于浮躁。新冠肺炎疫情期間,人們對“視頻會議”“線上課程”乃至“外賣點(diǎn)餐”,都表現(xiàn)出“不管過程,只要結(jié)果”的浮躁情緒。而現(xiàn)代社會中房價(jià)、股市、基金的漲落,假新聞、假論文、假著作的曝光,編劇、演員、歌手、藝人的吸毒……這些看似風(fēng)馬牛不相及的現(xiàn)象背后,可以隱隱感到一股急功近利的風(fēng)潮。實(shí)際上,浮躁是一種病態(tài)心理。它由個體通過群體發(fā)生,再由群體到個體不斷整合。表現(xiàn)為對現(xiàn)實(shí)的恐懼和對未來的擔(dān)憂,可以“總結(jié)為飄、急、虛、粗、傲,即飄忽不定、急功近利、弄虛作假、粗心大意以及桀驁不馴”。從個人來看,心浮氣躁主要有以下幾個原因。首先,價(jià)值觀混亂,對誘惑缺乏自制力。其次,個人面對的機(jī)會多、選擇多,生活就容易失去重心。最后,攀比心理作怪。如今那些靠走捷徑獲利的明星、土豪,更容易成為人們效仿的對象,這也導(dǎo)致了浮躁。浮躁,讓人們注重的只是當(dāng)下。這種心理會使一個人的創(chuàng)造力下降。如研究一個新課題需要花很大氣力,可有些人為了追求短期效益,就去模仿或剽竊他人的成果。甚至有的大學(xué)校長、一些教授的論文、著作都存在嚴(yán)重抄襲現(xiàn)象。更為嚴(yán)重的是,浮躁還會催生一些違法違紀(jì)現(xiàn)象,而個人行為一旦滲透到社會中,對整個國家、社會都會產(chǎn)生極其惡劣的影響。要想摒棄浮躁心態(tài),首先,要弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化能陶冶人的情操,讓人更了解自己的心態(tài),從而更好地?cái)[脫“浮躁”。其次,要培養(yǎng)獨(dú)立思考的能力。要根據(jù)自己教育、家庭、環(huán)境的實(shí)際情況,給自己設(shè)立一個更加實(shí)際的生活目標(biāo)。最后,注重心理和諧。人們還要學(xué)會適應(yīng)環(huán)境、順應(yīng)時代潮流。大多數(shù)時候,人們改變不了環(huán)境,就要學(xué)會接受現(xiàn)實(shí)和自我調(diào)整心態(tài)。

    關(guān)于耐心。新冠肺炎疫情期間,特別是居家隔離,明明有大把空閑時間,但人人顯得很忙碌:“忙于不停刷手機(jī)、通宵看電視和整天玩游戲”?,F(xiàn)實(shí)生活中,“我很忙”并不只是借口或口頭禪,激烈的競爭和快節(jié)奏的生活,的確讓時間變得越來越“少”,禁不住感嘆“時間都去哪兒了”?于是,人們開始習(xí)慣了“預(yù)訂”,厭倦了等待。其實(shí),人們變得缺乏耐心是一個復(fù)雜的社會問題。浮躁心理、社會壓力、慢不下來的生活節(jié)奏固然都是助力,但畢竟只是外因。從內(nèi)部因素來說,人們生活態(tài)度的轉(zhuǎn)變才更關(guān)鍵?,F(xiàn)代人過于追求物質(zhì)欲望的滿足,幾乎抽不出時間來修身養(yǎng)性,在他們的生活格言中,永遠(yuǎn)都是“追追追”“快快快”,像被鞭子抽打著,似乎想停也停不下來。說得嚴(yán)重點(diǎn),與現(xiàn)在人們道德素質(zhì)的普遍滑坡也脫不了干系。例如,在紅燈前依舊橫沖直撞的人,你可以說他是在趕時間,但藐視規(guī)則、修養(yǎng)缺失也是原因。另外,不耐煩有傳染性。比如,當(dāng)一個人等不及開始催促服務(wù)員上菜后,過不了多久就會有人效仿?;蛟S他們只是處于無意識的模仿,卻極易造成群體效應(yīng),互相追趕中,讓人們可以等待的時間變得越來越短。心理暗示和換位思考可以培養(yǎng)耐性。當(dāng)急脾氣上來時,說句“慢慢來”;當(dāng)菜遲遲不來時,安慰自己:“別人先吃又怎樣?”如果諸如此類的心理暗示還不足以平心靜氣,那就再試試換位思考。“你在等,別人也在等”,學(xué)會坐坐冷板凳,“如果我是他,在這種情況下也會這樣,沒必要大驚小怪的”。培養(yǎng)耐心與定力,學(xué)會理解與包容,人與人才能和諧相處,社會才能井然有序,大道至簡,理應(yīng)如此!

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