犬貓潰瘍性結(jié)腸炎的中獸醫(yī)治療

李佳新 ， 禹彬彬 ， 范 開(kāi)

(中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院 ， 北京 海淀 100193)

寵物臨床常見(jiàn)潰瘍性結(jié)腸炎，犬貓均有發(fā)生。臨證的表現(xiàn)多見(jiàn)間歇性的先便后血，多數(shù)病例無(wú)其他癥狀。發(fā)病時(shí)每每前段先排出正常便，后段便漸軟，末段見(jiàn)膠胨、蛋清樣黏液，黏液內(nèi)混有顏色較鮮艷的血絲、血膜，甚者便后繼續(xù)努責(zé)，排出點(diǎn)滴鮮血；嚴(yán)重者可能見(jiàn)純稀便帶有膠胨和血液，稀便多無(wú)惡臭。本病多繼發(fā)于先期的吐瀉，患病貓狗常有撿食異物的惡癖，很可能是由于吞食堅(jiān)硬、尖銳且不被水液軟化的小片異物所致，如葵花籽皮、竹木枝、骨片等。最初?？梢?jiàn)先吐后瀉，此為異物入胃，尤其是通過(guò)幽門(mén)時(shí)刺激較大，導(dǎo)致嘔吐；前段腸道中的食糜較稀薄，腸道收縮、蠕動(dòng)也并不強(qiáng)力，小片異物對(duì)前段腸道的損傷不大，?？砂踩ㄟ^(guò)；但到后段腸道，尤其是結(jié)腸末段和直腸，糞便已成固形，腸道收縮、蠕動(dòng)很強(qiáng)力，如異物在糞便表面暴露出尖銳邊緣，排便時(shí)即可劃傷腸道。此類(lèi)病例，常出現(xiàn)不規(guī)律的便后下血并混有黏液，尤其是糞便堅(jiān)硬時(shí)更易發(fā)作。因損傷潰瘍面暴露于糞便、腸道菌、消化液，修復(fù)環(huán)境很差，所以不容易徹底愈合，每當(dāng)排便的刮擦刺激較大時(shí)，就會(huì)出血。臨床治療中常用抗生素、止血?jiǎng)?、吸附劑等，但多?shù)情況下基本無(wú)效，此時(shí)可采用中藥治療。

此類(lèi)病例同于外傷，可考慮將治療藥物直接投于潰瘍面，宜用收澀藥物收斂之。常見(jiàn)的澀腸藥，可用五倍子、訶子、石榴皮等。上述各藥均含有大量鞣酸，可將損傷組織的蛋白變性，形成一層保護(hù)層，把下層組織和糞便、腸道菌隔離開(kāi)來(lái)，使深部的組織在新生過(guò)程中有較好的環(huán)境，從而達(dá)到較好的修復(fù)效果。

筆者臨床上常用訶子，因其便宜、常見(jiàn)、鞣酸含量高。將10～20只訶子打碎，清水泡透，煎煮成100～200 mL藥液，濾出；趁熱投入云南白藥1/2～1瓶，搖勻，候涼；按每日用藥量搖勻分裝，冰凍保存(需長(zhǎng)期保存的中藥藥液如不凍存，易發(fā)生霉變)。每用前解凍，加熱至近體溫，行保留灌腸。視動(dòng)物體型大小，每次灌注2～5 mL，容量以灌后不會(huì)立即排出為度。灌注深度一般以10～15 cm為好。

本病多為腸道機(jī)械損傷所致，患病犬貓又多無(wú)其他癥狀，收斂止血藥灌腸為局部用藥，未涉及中獸醫(yī)辯證論治。但此類(lèi)病例用現(xiàn)代藥物多不取效，而中藥灌腸有較好療效，可視為專(zhuān)方對(duì)專(zhuān)病。筆者采用上述方法治療貓狗各10余例，均灌腸1～2 d血即止。一般血止后繼續(xù)灌腸2 d鞏固，然后可每日用藥1次，如用藥期間病情無(wú)反復(fù)，則停藥。囑飼主每日觀察糞便，如停藥期間又見(jiàn)便后段有膠胨，則再用藥灌腸1～1.5 d。如停藥后連續(xù)3周以上無(wú)發(fā)作，則為治愈。亦有少量病例，長(zhǎng)期糞便稀軟而黏液量大，導(dǎo)致動(dòng)物食欲下降、逐漸消瘦，則可配用人參健脾丸、歸脾丸等口服。

北方氣候干燥，南方氣溫偏高，均不適合農(nóng)作物生長(zhǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，植物通常適合生長(zhǎng)在一定溫度和濕度的環(huán)境下[3]。然而，很多情況下，植物因無(wú)法在這種種植環(huán)境下生長(zhǎng)，導(dǎo)致成活率降低[1-3]。因此，在農(nóng)作物生長(zhǎng)過(guò)程中，保持農(nóng)作物的溫度和濕度是一個(gè)十分重要的問(wèn)題。

本法對(duì)犬貓潰瘍性結(jié)腸炎療效確切，供同道參考。