舒適護(hù)理對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的影響

任立春

（朝陽(yáng)市建平縣醫(yī)院，遼寧 朝陽(yáng) 122400）

腰椎壓縮性骨折在患者發(fā)生骨折之后會(huì)導(dǎo)致存在有較為嚴(yán)重的疼痛，這種骨折是脊柱類(lèi)型的骨折，骨折在臨床具有多發(fā)性的特點(diǎn)，這種骨折的多發(fā)群體主要是伴隨有骨質(zhì)疏松和絕經(jīng)后的女性群體。對(duì)于患者在進(jìn)行治療的時(shí)候，通常為患者選擇采用手術(shù)方法進(jìn)行治療，但是術(shù)后的疼痛會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響，同時(shí)也對(duì)于患者的恢復(fù)產(chǎn)生制約。對(duì)于老年腰椎壓縮性骨折患者在進(jìn)行治療的過(guò)程中，需要為患者配合良好的護(hù)理進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，在一定程度上可以緩解患者的心理憂(yōu)郁，減輕患者的疼痛，能夠在一定程度上促進(jìn)患者早日的恢復(fù)[1]。所以本研究針對(duì)于此分析舒適護(hù)理對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后疼痛的影響，現(xiàn)將主要研究情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究采用分組對(duì)照的方法進(jìn)行調(diào)查研究，所有患者均為我院在2017年3月到2018年3月所收治的老年腰椎壓縮性骨折患者，本研究選擇60例患者進(jìn)行研究，本研究采用分組對(duì)照的方法進(jìn)行調(diào)查研究，將所有患者分為觀察組和對(duì)照組，平均每組患者均為30例。本研究對(duì)照組患者當(dāng)中，男性患者14例，女性患者16例，患者的年齡為61～88歲，平均年齡為（72.8±10.1）歲；本研究觀察組患者當(dāng)中，男性患者13例，女性患者17例，患者的年齡為62～89歲，平均年齡為（73.5±11.4）歲。所有患者均被確診為老年腰椎壓縮性骨折，本研究所有患者年齡均超過(guò)60周歲，所以患者符合手術(shù)治療的指征，在知情同意書(shū)上簽字。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組患者無(wú)差異，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法：對(duì)于本研究的對(duì)照組患者在護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，為患者選擇采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理根據(jù)護(hù)理原則進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)。對(duì)于本研究觀察組患者在護(hù)理過(guò)程當(dāng)中，選擇采用舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體的護(hù)理方法如下：①飲食舒適護(hù)理：在患者入院以后，護(hù)理人員應(yīng)該強(qiáng)化對(duì)患者的飲食護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)工作，幫助患者對(duì)不良飲食習(xí)慣進(jìn)行糾正，叮囑患者的飲食應(yīng)注意清淡的飲食為主，患者在飲食上應(yīng)該盡量以粗纖維和流質(zhì)飲食作為主要的飲食，嚴(yán)禁患者食用辛辣刺激性的食物，嚴(yán)禁患者食用生冷和油膩的食物，患者在平時(shí)應(yīng)該多進(jìn)食一些蔬菜和瓜果，患者也可以準(zhǔn)備一些芝麻糊類(lèi)的食物，這能有效促進(jìn)患者的胃腸蠕動(dòng)，有助于患者迅速的排便，護(hù)理人員還需告知患者，要在進(jìn)食過(guò)程當(dāng)中保持細(xì)嚼慢咽，并且要盡量的堅(jiān)持少食多餐的原則，在飲食過(guò)程中應(yīng)該多喝溫開(kāi)水，特別是在清晨，能更好地促進(jìn)患者胃腸道排氣，能達(dá)到較好的通便效果，就能有效減少腹脹情況的發(fā)生[2]。②心理舒適護(hù)理：因?yàn)榛颊呤苎祲嚎s性骨折的影響，很多患者都存在有背部劇烈疼痛的情況，所以患者應(yīng)該長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，而因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間較長(zhǎng)，導(dǎo)致患者生理和自理能力下降，這樣就會(huì)使患者的生理活動(dòng)受到限制，很多患者難免會(huì)產(chǎn)生一些緊張焦慮和煩躁的不良情緒。這些不良情緒會(huì)對(duì)患者的生理產(chǎn)生一定的刺激，所以對(duì)患者出現(xiàn)腹脹也會(huì)產(chǎn)生一定的影響。因此作為護(hù)理人員應(yīng)該做好對(duì)患者的心理干預(yù)工作，多包容患者，與會(huì)者進(jìn)行必要的溝通和交流，以便消除患者的焦慮感，要不斷的開(kāi)導(dǎo)患者、鼓勵(lì)患者，這樣才能夠幫助患者建立自信，使患者能夠積極的配合治療。③排便舒適護(hù)理：要指導(dǎo)患者做好排便訓(xùn)練工作，護(hù)理人員叮囑患者每天都應(yīng)該養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，為患者講解有利于排便的體位，這能夠促使患者有效地排便，而且護(hù)理人員需叮囑患者每日早餐之后的30 min之內(nèi)應(yīng)該進(jìn)行排便訓(xùn)練，這樣能夠有效的緩解患者腹脹情況的發(fā)生[3]。④腹部舒適護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行必要的腹部按摩也十分重要，在進(jìn)行腹部按摩以前護(hù)理人員要了解患者腹部狀況，以患者的肚臍作為中心，對(duì)患者進(jìn)行按摩，按摩的力度應(yīng)該始終以患者的耐受為主，按摩時(shí)長(zhǎng)一般為半小時(shí)。每隔4 h對(duì)患者進(jìn)行一次按摩，護(hù)理人員在按摩的過(guò)程中需要留意患者是否存在有腸鳴音情況，當(dāng)按摩結(jié)束之后詢(xún)問(wèn)患者排氣狀況。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)于本研究所有患者護(hù)理干預(yù)結(jié)束以后的疼痛情況進(jìn)行評(píng)估，采用視覺(jué)評(píng)分法（VAS）評(píng)價(jià)所有患者的疼痛情況，分為0～10分，以6分為基準(zhǔn)線(xiàn)，分?jǐn)?shù)越高，表示患者疼痛越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究采用IBM SPSS26.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有的計(jì)量資料選擇采用t值檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗(yàn)采用P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)于本研究?jī)山M患者術(shù)后1周和術(shù)后4周的疼痛情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察組患者的疼痛情況比對(duì)照組更優(yōu)，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

綜上所述，對(duì)于老年腰椎壓縮性骨折患者在護(hù)理的過(guò)程中選擇舒適護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)能夠有效的緩解腰椎壓縮性骨折之后患者的疼痛，可以幫助患者提升生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。