心理護(hù)理干預(yù)對(duì)女性乳房腫瘤患者圍術(shù)期的影響

黃娥

（貴航集團(tuán)三0二醫(yī)院 貴州 安順 561000）

乳房疾病是當(dāng)前常見的一種疾病，女性乳房腫瘤的發(fā)生幾率比較高，良性腫瘤中以纖維腺瘤為主，占據(jù)良性腫瘤的3/4，其次是乳管內(nèi)的乳頭狀瘤，占據(jù)良性腫瘤的1/5，根據(jù)當(dāng)前實(shí)際情況可知，有序的干預(yù)和治療后，能確?；颊弑M快恢復(fù)。在臨床研究中多數(shù)患者的心理壓力比較大，對(duì)手術(shù)治療本身存在恐懼的情緒，針對(duì)具體情況，需要注意的是在整個(gè)過(guò)程中給予合適的護(hù)理指導(dǎo)，有效的護(hù)理幫助后，可行性高，能促進(jìn)患者恢復(fù)。為了分析心理護(hù)理干預(yù)對(duì)女性乳房腫瘤患者圍術(shù)期的影響，選擇2017年8月－2019年8月我院接受的86例女性乳房腫瘤患者作為案例，結(jié)合護(hù)理方式的差異進(jìn)行分組，分別是甲組和乙組，分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理，整體護(hù)理后對(duì)結(jié)果分析。報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年8月－2019年8月我院接受的86例女性乳房腫瘤患者作為案例，結(jié)合護(hù)理方式的差異進(jìn)行分組，分別是甲組和乙組，分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理，整體護(hù)理后對(duì)結(jié)果分析。結(jié)合報(bào)道要求，本次研究中隨機(jī)選擇符合研究86例患者作為案例，兩組分別43例患者，兩組一般資料無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。此外本次研究中的所有案例對(duì)護(hù)理具備知情權(quán)。

1.2 方法

在本次研究中，甲組實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理方式，按照當(dāng)前臨床護(hù)理的具體要求進(jìn)行，在后續(xù)護(hù)理指導(dǎo)中，進(jìn)行針對(duì)性的安慰和鼓勵(lì)，有效的護(hù)理指導(dǎo)后促進(jìn)患者恢復(fù)。

乙組進(jìn)行的是心理護(hù)理方式，方法如下：

（1）術(shù)前護(hù)理

在術(shù)前患者存在心理壓力大的情況，在后續(xù)護(hù)理的過(guò)程中需要注意的是掌握各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容和注意事項(xiàng)等?；颊咦陨砣菀状嬖诮乖旰蜔灥惹榫w，針對(duì)存在的緊張和其他異常變化等，在當(dāng)前護(hù)理指導(dǎo)的過(guò)程中要求進(jìn)行指導(dǎo)和安慰，有序的指導(dǎo)后，能滿足患者的自身要求?；颊叩呢?fù)面情緒比較大，在后續(xù)護(hù)理指導(dǎo)中需要告知患者對(duì)應(yīng)的注意事項(xiàng)，使其了解護(hù)理的重要性。最為重要的是說(shuō)明圍手術(shù)期的各項(xiàng)注意事項(xiàng)，加深患者的記憶和依從性等。

(2)術(shù)后護(hù)理

術(shù)后的護(hù)理指導(dǎo)是關(guān)鍵和重點(diǎn)，手術(shù)后切口可能產(chǎn)生影響，患者存在不同程度的疼痛感，加上患者的緊張和焦慮等情緒，可能導(dǎo)致疼痛情況加劇。在整個(gè)過(guò)程中需要注意的是觀察患者的疼痛部位和性質(zhì)等，詢問(wèn)患者的感受，分散患者的注意力，如果疼痛比較輕，阻止患者采用止痛泵，指導(dǎo)患者家屬多陪伴，說(shuō)明心理護(hù)理的基本方式，實(shí)施對(duì)應(yīng)的心理干預(yù)，幫助患者疏散負(fù)面情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次研究中對(duì)比兩組護(hù)理滿意率及SAS與SDA評(píng)分等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意率比較

乙組對(duì)護(hù)理的滿意率95.3%，甲組的滿意率是69.7%，P＜0.05，見表1。

表1 兩組案例的護(hù)理滿意率分析（n）

2.2 兩組患者護(hù)理前后的SDS和SAS評(píng)分對(duì)比

對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的SDS和SAS評(píng)分，護(hù)理后，乙組的評(píng)分低于甲組，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者護(hù)理前后的SDS和SAS評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表2 兩組患者護(hù)理前后的SDS和SAS評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別 例數(shù) SDS SAS護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后乙組 43 49.2±0.3 32.4±0.3 53.5±0.3 39.5±0.3甲組 43 50.2±0.21 45.2±0.1 52.5±0.2 45.2±0.2 t— 6.7 7.7 6.2 7.4 P— 0.7 0.005 0.8 0.002

3.討論

乳腺腫瘤是當(dāng)前婦女常見的一種疾病，直接危害到女性的身體健康，其中30～40歲是意發(fā)年齡，在整個(gè)治療上必須引起重視[1]。根據(jù)當(dāng)前臨床實(shí)際情況可知，如何實(shí)施有效的護(hù)理指導(dǎo)是關(guān)鍵，根據(jù)當(dāng)前內(nèi)分泌情況以及健康情況等，合適的護(hù)理指導(dǎo)后能確?；颊叩姆€(wěn)定，有助于內(nèi)分泌的平衡[2]。根據(jù)臨床實(shí)際情況可知，適當(dāng)?shù)淖o(hù)理指導(dǎo)和干預(yù)后，可行性明顯，只有合理進(jìn)行安慰，才能避免患者受到影響?；颊哌€有乳房疾病后，自身的情緒波動(dòng)比較大，甚至產(chǎn)生自卑和恐懼等情緒，在整個(gè)過(guò)程中需要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)和安慰，有效的護(hù)理幫助后能減少異常反應(yīng)，促進(jìn)恢復(fù)[3]。

對(duì)比兩組病例對(duì)護(hù)理的滿意率，乙組的滿意率95.3%，甲組的滿意率是69.7%。兩組患者護(hù)理前的SDS和SAS評(píng)分無(wú)顯著差異（P＞0.05），護(hù)理后，乙組的評(píng)分SDS和SAS低于甲組，差異顯著（P＜0.05）。說(shuō)明針對(duì)女性乳房腫瘤患者實(shí)施心理護(hù)理指導(dǎo)，有重要的作用[4]。

綜上所述，心理護(hù)理對(duì)女性乳房腫瘤患者有積極的作用，值得應(yīng)用[5]。