蔡克敏
江西省廬山市人民醫(yī)院,江西 九江 332000
呼吸系統(tǒng)疾病臨床上較為常見,如肺栓塞、慢阻肺、慢性支氣管炎等,產(chǎn)生因素主要包括肺部感染、呼吸道感染、呼吸系統(tǒng)功能性紊亂等,最近幾年我國呼吸系統(tǒng)疾病患者人數(shù)逐漸增加[1]。該疾病以咳嗽、喘息、呼吸困難、缺氧等為主要癥狀,甚至可導(dǎo)致死亡及呼吸衰竭,對患者生命質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。此次研究中,對我院收治的呼吸系統(tǒng)疾病患者實施此次研究,觀察鹽酸氨溴索在該疾病治療中的作用,報道如下。
1.1 一般資料選擇我院患者實施此次研究,例數(shù)為60例,時間為2015年1月至2018年12月,根據(jù)入院順序分為觀察組(30例)和對照組(30例)。排除標(biāo)準(zhǔn):①中途因為各種原因退出此次研究者;②存在精神方面疾病及意識障礙,不能正常交流者;③存在合并惡性腫瘤者;④存在嚴(yán)重心腦血管疾病及肝腎功能異常者?;颊邔Υ舜窝芯烤橥?,并簽署知情同意書。觀察組中男17例,女13例,年齡5~71歲,平均年齡(40.36±3.24)歲;其中支氣管肺炎11例,支氣管炎10例,慢阻肺9例;對照組中男18例,女12例,年齡6~72歲,平均年齡(40.36±3.65)歲,其中支氣管肺炎10例,支氣管炎12例,慢阻肺8例。兩組患者差異不大,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法觀察組使用鹽酸氨溴索(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20 143022;生產(chǎn)單位:成都天臺山制藥有限公司;規(guī)格:2mL:15mg;劑型:注射劑)治療,靜脈滴注鹽酸氨溴索注射液,6歲以上患者每日2次,每次18mg。對照組使用布地奈德(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20 010551;生產(chǎn)單位:上海信誼百路達藥業(yè)有限公司;規(guī)格:200μg;劑型:氣霧劑)治療,靜脈滴注布地奈德,<6歲患者每日3次,每次200~300μg。兩組治療時間均為1個月。
1.3 觀察指標(biāo)觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生率及治療效果。不良反應(yīng):心律失常、上呼吸道感染、皮疹。治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn):患者治療后呼吸不暢、哮喘等癥狀不明顯,身體恢復(fù)正常,為顯效;患者治療后癥狀有所減輕,病情緩和,為有效;患者治療后癥狀無任何變化,甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象,為無效??傆行?有效率+顯效率。觀察兩組吸痰次數(shù)、住院時間、氧療時間、癥狀改善時間,并進行對比。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中進行分析,計量資料比較采用()表示,進行t檢驗,;計數(shù)資料采用率(%)來表示,進行χ2檢驗,用 (P<0.05)為顯著差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 不良反應(yīng)發(fā)生情況觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。詳見表1。
表1 不良反應(yīng)發(fā)生率對比[例(%)]
2.2 總有效率對比觀察組總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。詳見表2。
表2 比較總有效率[例(%)]
2.3 臨床指標(biāo)對比觀察組吸痰次數(shù)低于對照組,住院時間、氧療時間、癥狀改善時間均短于對照組(P<0.05)。詳見表3。
表3 兩組臨床指標(biāo)比較()
表3 兩組臨床指標(biāo)比較()
呼吸系統(tǒng)疾病臨床上較為常見,例如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎支原體等。近年來,我國呼吸系統(tǒng)患者人數(shù)持續(xù)上升,且死亡率較高。導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病的主要原因為細(xì)菌感染,我國農(nóng)村地區(qū)死亡率致病因中,呼吸系統(tǒng)疾病排名第一,城市地區(qū)排名第三[2]。臨床使用常規(guī)西藥對患者呼吸系統(tǒng)疾病治療時,盡管能夠?qū)Σ∏檫M行控制,但無法徹底根除該疾病,并且沒有辦法增強患者呼吸系統(tǒng)功能[3]。鹽酸氨溴索注射液屬于呼吸系統(tǒng)疾病治療中的新型藥物,能夠?qū)Χ嗵抢w維成分進行分解,溶解粘液,減輕痰液黏度,刺激Ⅱ型肺泡上皮,促進表面活性物質(zhì)分泌,幫助修復(fù)支氣管上皮組織[4]。且,鹽酸氨溴索能夠?qū)Ρ瓲罴?xì)胞合成酸性糖蛋白及黏液腺進行有效抑制,降低痰液黏滯度,包住并排出痰液,松弛支氣管平滑肌,抑制炎性遞質(zhì)的釋放;還具有較強的抗氧化作用,可抑制中性粒細(xì)胞產(chǎn)生的溶酶體、過氧化氫,從而發(fā)揮作用[5]?;颊叱霈F(xiàn)感染后,痰液黏稠,炎性物質(zhì)分泌增多,使用鹽酸氨溴索能夠促進排出痰液,減輕狹窄情況,松弛支氣管平滑肌,降低體內(nèi)病毒,改善病情,恢復(fù)肺功能,降低呼吸道感染,提升免疫力,并且降低消化系統(tǒng)、心理衰竭、呼吸衰竭等影響,提升治療安全性[6]。
此次研究表明,在呼吸系統(tǒng)疾病患者中應(yīng)用鹽酸溴氨索注射液治療,可降低并發(fā)癥發(fā)生率,提升治療效果,對患者康復(fù)具有重要作用。觀察組出現(xiàn)兩例不良反應(yīng),在調(diào)整其給藥頻率及藥量后,自行恢復(fù)。
綜上所述,將鹽酸氨溴索注射液用于呼吸系統(tǒng)疾病治療中,安全性強,總有效率高,并且縮短患者住院時間,促進其快速恢復(fù)健康。