●唐娜娜 鄧 鵬 劉福水 萬 強(qiáng) 劉言薇 胡 愨 劉中勇
劉中勇教授乃博士生導(dǎo)師、第六批全國老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師、國務(wù)院特殊津貼及江西省政府特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。其從事醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研35 年,有著深厚的文化底蘊(yùn),在實(shí)踐過程中形成了豐富的醫(yī)學(xué)教育思想,值得深入探討。
1.1 苦心鉆研劉教授認(rèn)為中醫(yī)經(jīng)典是“中醫(yī)的靈魂”,如果沒有經(jīng)典的支撐就學(xué)不好中醫(yī),更運(yùn)用不好中醫(yī),因此要下苦功夫研習(xí)經(jīng)典。
劉教授要求學(xué)生多學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,并將自己學(xué)習(xí)經(jīng)典的感受與體會與學(xué)生分享。初始學(xué)習(xí)過程中,有時(shí)難免覺得晦澀難懂,但要克服心理障礙,把重要條文背下來,當(dāng)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富后,結(jié)合臨床時(shí)便可迎刃而解!正如王國維先生提及的“三境界”。初始學(xué)習(xí)不能因?yàn)椴欢艞?,待以后積累到一定程度,方知其中蘊(yùn)含之深義,領(lǐng)悟古人選方用藥之智慧。
1.2 運(yùn)用經(jīng)典目前學(xué)術(shù)界一般將《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒雜病論》看作是中醫(yī)四大經(jīng)典,也是劉教授認(rèn)為必須學(xué)習(xí)并加以靈活運(yùn)用的經(jīng)典著作?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》系統(tǒng)講述了人的生理、病理、疾病、治療的原則和方法,劉教授引用該書闡述中醫(yī)理論,解釋人體發(fā)病的機(jī)理?!峨y經(jīng)》對人體的腑臟功能形態(tài)、診法脈象、經(jīng)脈針法等諸多問題逐一進(jìn)行了論述,豐富和發(fā)展了中醫(yī)學(xué)的理論體系,劉教授常引用該書脈診、經(jīng)絡(luò)等理論豐富中醫(yī)理論?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是最早的藥物學(xué)專著,劉教授在處方用藥時(shí)注重藥物的寒、熱、溫、涼四氣和酸、苦、甘、辛、咸五味,其靈感大多來源于本書。
廣義經(jīng)方指的是經(jīng)久不衰,經(jīng)世致用的方劑,而狹義經(jīng)方指的是張仲景的《傷寒論》《金匱要略》里的方劑。劉教授在臨床上對經(jīng)方的運(yùn)用可謂順手拈來。如有一日,一病人咳嗽多日,服多藥不效,除咳嗽外,其體形偏胖,還伴有雙下瞼腫、面部浮腫光亮、尿少等癥。劉教授云:“夫水病人,目下有臥蠶,面目鮮澤,脈伏,其人消渴……”“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”。劉教授并未用降氣、化痰、斂肺等咳嗽的常見治法,而是開具溫陽利水的五苓散,并囑咐患者少飲水、需飲溫水。劉教授解釋道,患者為水濕為病所致的咳嗽,當(dāng)審證求因,透過現(xiàn)象看本質(zhì),雖以咳嗽為主訴,但應(yīng)以利水為主,水道通而咳自止也。“大渴欲飲水者,猶當(dāng)依證而與之……言能飲一斗,與五升”,五苓散證中又提到渴欲飲水者當(dāng)“少少與飲之”“多飲暖水”等飲水原則,水飲為陰邪,故囑患者需飲溫水。過量飲水加重體內(nèi)水液代謝相關(guān)臟腑負(fù)擔(dān),更使陽氣無以敷布,恐其加劇病情。此正如《傷寒例》所言:“……而渴欲飲水,飲不能多,……以腹中熱尚少,不能消之”;又此類病人體內(nèi)本已水濕停聚,而水本質(zhì)仍屬陰性,需人體陽氣對其進(jìn)行吸收和代謝,飲水過多則更損人體陽氣,困遏其敷布,使水液代謝更無動(dòng)力,留于體內(nèi)而成為新的致病因素,進(jìn)而加劇原有諸癥甚或出現(xiàn)新的病癥。劉教授對病人“少飲水、飲溫水”兩句醫(yī)囑,其背后深意正是對張仲景對疾病辨治思想的精煉表達(dá)。
1.3 重視傳承中國古代有很多“絕招”銷聲匿跡,其很大一個(gè)原因在于“秘而不傳”。劉教授重視傳承,吸取前人的精華是發(fā)展中醫(yī)的重要途徑。劉教授為第二批國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,學(xué)習(xí)期間跟隨多名國醫(yī)大師、全國名老中醫(yī)學(xué)習(xí),悟道歧黃。學(xué)習(xí)之后刻苦鉆研,在繼承的基礎(chǔ)上,發(fā)揚(yáng)光大,創(chuàng)新地提出“內(nèi)源、外源性濁邪”的理論,并提出治療心血管疾病??蓮摹皾帷闭撝危鶕?jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn),在治療方法上已經(jīng)系統(tǒng)總結(jié)出“治濁”六大法則。并研發(fā)出六大新型顆粒劑:健脾化濁調(diào)脂顆粒、疏肝健脾調(diào)脂顆粒、益氣活血通脈顆粒、調(diào)肝活血穩(wěn)壓顆粒、補(bǔ)腎活血穩(wěn)壓顆粒、補(bǔ)腎啟樞強(qiáng)心顆粒。研修之后不久,劉教授被評為第六批全國老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,除指導(dǎo)博碩士生外還指導(dǎo)兩位師承弟子。劉教授要求弟子勤于跟診、勤于筆記、善于總結(jié)。每次學(xué)生跟診之后,劉教授會對門診特殊、重點(diǎn)病人進(jìn)行評述、討論,提出問題,啟發(fā)學(xué)生思維,并進(jìn)行小結(jié),讓學(xué)生受益匪淺。
2.1 三因制宜
2.1.1 因地因時(shí)制宜 江西之地多雨水,濕濁為患,贛人舌苔大多白膩。劉中勇教授喜用茯苓、薏苡仁、藿香、佩蘭之品,在許多處方中加有此類藥物,特別是在“梅雨季節(jié)”,常用祛濕之品,濕性纏綿,還可用茯苓、薏苡仁等作為食療長期運(yùn)用。劉教授認(rèn)為,濕有外濕和內(nèi)濕之分,人長期感外濕之后,如沒有及時(shí)糾正,五臟之中脾最惡濕,久而久之,損傷脾陽,化為內(nèi)濕,而內(nèi)濕之人如果沒有進(jìn)行調(diào)理,又易感外濕,如此外濕、內(nèi)濕相互為患,祛濕常有一個(gè)較長的過程,食物中加用祛濕之品不失為一個(gè)好辦法。
江西秋冬季節(jié)多風(fēng)。風(fēng)雖終歲常有,風(fēng)善行而數(shù)變,易兼夾它邪共同致病,但在江西,尤其是南昌,秋冬季節(jié)風(fēng)更為盛行。秋冬季節(jié),贛地患者明顯增多,尤其是心肺疾病。劉教授在秋冬季節(jié)喜用天麻,根據(jù)多年臨床實(shí)踐,其發(fā)現(xiàn)天麻既可祛外風(fēng)又可祛內(nèi)風(fēng),加用此藥可減少患者發(fā)病率。
劉教授常教導(dǎo)學(xué)生,中醫(yī)治病需注重人與自然相和,當(dāng)人與自然不能相融時(shí)易生病。作為中醫(yī)師,首先要明白行醫(yī)之地的地域、氣候特點(diǎn),因地因時(shí)制宜。同時(shí)要懂得“糾偏”,“糾偏”是中醫(yī)常用之法,以藥物之偏糾地域、氣候之偏,促進(jìn)人與自然之和。
2.1.2 因人制宜 劉教授告誡學(xué)生,人與人之間有性別、年齡、體質(zhì)等區(qū)別,特別是性別之別需引起重視。其根據(jù)自己多年的臨床實(shí)踐,提出“女子癥狀比病情重,男子病情比癥狀重”的觀點(diǎn)。
女子多郁,較為敏感,臨床中往往癥狀表現(xiàn)較為明顯,而病情并不一定較重,女子疾病大多與情緒有關(guān),與肝密切,同時(shí)也與傳統(tǒng)文化中“女子本柔”有關(guān)。劉教授治療女性患者,特別是中老女性,常加用四逆散:北柴胡、枳殼(或枳實(shí))、赤芍、白芍、炙甘草。女子以肝為先天,肝體陰用陽,一方面強(qiáng)調(diào)肝血的滋養(yǎng)對于女性的重要性;另一方面,肝為剛臟,喜條達(dá)惡抑郁,則是說明肝氣條達(dá)難能可貴。是以保持舒暢心情,凡事不可過急過躁,便是良藥。四逆散透邪解郁,疏肝理脾,助肝歸位,為女性常用藥。
男子多剛,較為粗壯,臨床中雖然常僅是輕微的表現(xiàn),但進(jìn)行西醫(yī)各項(xiàng)檢查,中醫(yī)望聞問切評估,發(fā)現(xiàn)病情往往并不輕,同時(shí)也與傳統(tǒng)文化中“男子本剛”有關(guān)。有的“急性心肌梗死”男性患者,臨床表現(xiàn)可能根本沒有胸痛癥狀,而只是輕微的“氣促”,甚至有的沒什么表現(xiàn),因此可能飴誤病情,甚則“一命嗚呼”,而僥幸活下來的在后來體檢中發(fā)現(xiàn)“陳舊性心肌梗死”才恍然大悟。此類例子已屢見不鮮,不及時(shí)救治也是總體上男性比女性平均壽命低的重要原因。
劉教授教導(dǎo)學(xué)生,在臨床上,若看到病情極為痛苦的女性病人,一方面要重視,而另一方面不要慌張,要鎮(zhèn)定查明評估病情,透過現(xiàn)象看本質(zhì),不要被表面癥狀嚇倒;而接診男性病人時(shí),要細(xì)心慎重,不要被輕微的表面癥狀迷惑,要考慮全面,排除重疾,使病人能得到及時(shí)治療。中醫(yī)治病需注意患者的特點(diǎn),因人制宜,男女生理病理特點(diǎn)有異,即使同一人不同年齡階段也有區(qū)別,用藥也有所導(dǎo)向。同時(shí),要懂得用“調(diào)和”之法,人體臟腑不協(xié)調(diào)適合用調(diào)和之法,調(diào)和是中醫(yī)常用之法,用藥物調(diào)和人之臟腑,促進(jìn)人體臟腑內(nèi)環(huán)境安和。
2.2 擅用藥對劉教授的處方中常有兩兩同時(shí)出現(xiàn)的藥對。藥對大致可作以下分類。
(1)相須藥對。如:蒼術(shù)、白術(shù)均有健脾燥濕作用,蒼術(shù)長于燥濕,白術(shù)長于健脾,可相須為用。藿香、佩蘭均可解暑化濕,藿香還有解表作用,佩蘭還可行氣,兩者相合,共祛中焦?jié)駳?,振奮脾胃。赤芍性苦,微寒,歸肝經(jīng),有涼血消腫,行瘀止痛之功;白芍,性苦、酸,微寒,歸肝、脾經(jīng),有養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽之功。赤芍、白芍二者同出一物,前人謂之:“白補(bǔ)赤瀉,白收赤散”,即白芍長于養(yǎng)血調(diào)經(jīng),斂陰止汗,平抑肝陽,赤芍長于清熱涼血,活血化瘀,清泄肝火,常相須為用。
(2)相使藥對。如:石菖蒲性溫味辛,以芳香為用,其性走竄,能芳化痰濁之邪;郁金功能行氣解郁、涼血清心,郁金辛散苦泄,性寒清熱,可入氣分與血分,入氣分以行氣解郁,入血分以涼血消瘀。石菖蒲燥散,而與性寒清熱之郁金相伍,則可避免耗血傷液,使氣機(jī)順而寬胸,且助痰濁消散,劉教授常相使為用治療痰濁之證。枇杷葉功效清肺化痰止咳、降逆止嘔,質(zhì)輕而味苦,苦能肅降肺氣,輕能達(dá)上焦;郁金既入氣分,又入血分,入氣分可開上焦郁滯,入血分能活血涼血。兩藥配伍,一氣一血,氣血同治,枇杷葉、郁金相配可治療肺氣宣降失職、上焦不通、胸陽不振導(dǎo)致的胸悶、胸痛。
(3)反佐藥對。如:黃連大苦大寒,主入心經(jīng),功效為清熱瀉火,能瀉過亢之心火,引火下行;肉桂辛甘大熱,主入腎經(jīng),鼓動(dòng)腎水、上濟(jì)于心。兩藥相伍,使心腎相交,水火相濟(jì),陰陽交感互藏,常用于治療火熱擾神失眠證。
(4)相畏藥對。如:半夏、生姜常相畏為用,正如《本草經(jīng)集注》言:“半夏有毒,用之必須生姜,此是取其所畏,以相制耳”。
(5)引經(jīng)藥對。如使用治療頭痛的引經(jīng)藥:陽明經(jīng)頭痛加葛根、白芷;厥陰經(jīng)頭痛加吳茱萸、藁本。引經(jīng)藥對入方對治療頭痛有更好的效果。
2.3 注重后天從劉中勇教授的處方中發(fā)現(xiàn),幾乎所有處方皆有健脾消食護(hù)胃之品,常用麥芽、雞內(nèi)金、北山楂三味。一般來說,大多病人皆可用麥芽(除哺乳婦女),麥芽歸脾、胃經(jīng)。偏于積滯者,加雞內(nèi)金,雞內(nèi)金為化積滯之要藥;偏于瘀滯者,加北山楂,山楂除消食外,還有化瘀通滯之效。
劉教授教導(dǎo)學(xué)生,處方用藥一定要注意保護(hù)脾胃。脾胃乃后天之本,氣血生化之源,任何口服藥物都要通過脾胃消化吸收,才能到達(dá)病所。在心血管病科,運(yùn)用此類藥品,還有其他深義:一是該科大多為老年病人,年事已高,大多脾虛,培補(bǔ)脾土大有裨益;二是心血管病人大多有堵塞之狀,健運(yùn)脾胃,暢達(dá)積滯,通行瘀滯,可提高疏通血管的效率。
2.4 濁邪致病劉教授根據(jù)35年臨床經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出濁是一類具有渾濁不清、黏滯重著、病程較長、程度較深特性的物質(zhì)。既是病理產(chǎn)物又是致病因素。創(chuàng)新性地提出“內(nèi)源性、外源性濁邪”的概念,一方面,它是人體內(nèi)氣血津液代謝異常且停聚較久的產(chǎn)物(內(nèi)源性),另一方面,它又是外界不時(shí)之氣或非正常之氣的產(chǎn)物(外源性)。前者包括痰濁、濕濁、脂濁、瘀濁、血濁、氣濁、濁毒等,后者主要包括霧濁、水濁、穢濁等。并立足于“濁的理論”,從濁論治心血管病,獲得國家自然科學(xué)基金1 項(xiàng):基于“濁的理論”的健脾化濁調(diào)脂顆粒調(diào)控NOX/ROS-NF-kB 信號通路治療動(dòng)脈粥樣硬化機(jī)制研究;獲國家專利1 項(xiàng):一種健脾化濁調(diào)脂顆粒及其制備方法;獲省級課題1 項(xiàng):從濁論治冠心病穩(wěn)定型心絞痛的辨證體系構(gòu)建與臨床研究;衛(wèi)計(jì)委課題2項(xiàng),以及相關(guān)論文10余篇。
劉教授教導(dǎo)學(xué)生,濁邪致病患者呈上升趨勢,一是社會發(fā)展的節(jié)奏快,工作壓力大,很多病人早期并不注意,待就診時(shí),已有較長病程,“濁邪”已膠著;二是生活方式改變,抽煙、喝酒方式已有相當(dāng)歷史,熬夜、“夜宵”等生活近十年來較興盛,“濁邪”是實(shí)性物質(zhì),屬陰,在夜晚更易集聚,晚上癥狀較白天重,而熬夜、“夜宵”加重濁邪的形成,加上人們坐辦公室多,運(yùn)動(dòng)較少,代謝濁邪能力降低。對于心血管病人來說,夜晚發(fā)病的病人往往有器質(zhì)性病變,從濁論治心血管疾病還需繼續(xù)研究,有其更加深遠(yuǎn)的意義。
2.5 痰瘀互生劉中勇教授處方喜將“丹參、荷葉”合用,《本草綱目》中記載“荷葉服之,令人瘦劣”,《滇南本草》謂荷葉“上清頭目之風(fēng)熱,止眩暈,清痰,泄氣,止嘔,頭悶疼”。其中蘊(yùn)含了“痰瘀互生、痰瘀同治”的思想。津液和血都是來源于飲食水谷,并能相互資生,相互作用。津液耗損常使氣血同時(shí)虧虛,而氣血虧虛,同樣會引起津液的不足。而痰是津液代謝障礙的產(chǎn)物,瘀血是血液停聚的產(chǎn)物,生理上津血同源互化,病理上痰瘀相互化生。故臨床上劉教授認(rèn)為祛痰必加活血之品,祛瘀必加化痰之物,痰瘀同除,才能達(dá)到更好的效果。
2.6 風(fēng)為“載體”風(fēng)有外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)之分,平常所說的風(fēng)主要指外風(fēng)。風(fēng)善行而數(shù)變,風(fēng)性主動(dòng),風(fēng)為百病之長,常兼它邪合而傷人,為外邪致病的先導(dǎo),且風(fēng)邪襲人致病最多,終歲常有,無孔不入,風(fēng)可以兼夾寒、熱、濕而導(dǎo)致疾病。劉教授把風(fēng)比喻為“載體”,可以運(yùn)載寒、熱、濕而致病,如果沒有這個(gè)載體,很多邪氣是難以致病的,可見這個(gè)載體的重要性。內(nèi)風(fēng)也可為載體,如兼夾痰邪而致病。劉教授擅用治風(fēng)之品,除用天麻治內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)外,還用防風(fēng)、川芎等治外風(fēng),羚羊角、鉤藤等熄內(nèi)風(fēng)。如果沒有風(fēng)邪的存在,其它邪氣難以致病,比如濕、痰、瘀均為實(shí)性物質(zhì),其趨勢多下行,致病多在下位,但由于風(fēng)為載體,可將其載于頭部,以及其它任何部位,使得病情變得復(fù)雜。他教導(dǎo)學(xué)生,風(fēng)為載體體現(xiàn)了風(fēng)致病的重要性,若病人適逢多風(fēng)季節(jié)就診或有“風(fēng)動(dòng)”癥狀時(shí),用藥不要忘記祛風(fēng)。
2.7 用藥用兵老師教導(dǎo)學(xué)生要明白“整體觀念、辨證論治”,中醫(yī)著重宏觀思想,處方用藥如同調(diào)兵遣將。中國兵學(xué)在戰(zhàn)事的兩個(gè)層面中[1],重心放在兵形(勢),即自然整體層面上,主張智取高于力取,以謀攻為上。這樣,就可力爭以最小的投入,獲得最大的戰(zhàn)果。中醫(yī)辨證論治同樣具有這一品性。通過整體調(diào)節(jié),使人體生命的內(nèi)外環(huán)境不適宜病邪存在,以至做到接近“不戰(zhàn)而屈人之兵”,迫令病邪自動(dòng)退出,這是中醫(yī)的至高境界,亦應(yīng)當(dāng)是人類醫(yī)學(xué)的最高追求。劉教授組方用藥方面中醫(yī)思維嚴(yán)謹(jǐn),上考慮天的因素,下顧及地的原因,同時(shí)了解患者一般情況,用藥“君、臣、佐、使”得當(dāng),蘊(yùn)含著“急治其標(biāo)、緩治其本”“審證求因、治病求本”等思維。
2.8 病人教育
2.8.1 一般教育 劉教授一直強(qiáng)調(diào)治療疾病是醫(yī)患互動(dòng)的結(jié)果,病人恢復(fù)情況很大程度取決于病人自身情況。一是患者依從性,按照醫(yī)囑用藥,恢復(fù)較好;二是患者護(hù)理情況,有的生活不能很好自理,甚至完全不能自理的病人,護(hù)理是否得當(dāng)是延續(xù)患者生存的重要條件;三是叮囑不同病人,有不同的醫(yī)療教育,如高血壓病人低鹽飲食、戒煙限酒、控制情緒,心肌梗死病人臥床休息、控制情緒、暢通二便,心力衰竭患者低鹽飲食、控制飲水、坐位休息等。
2.8.2 科普教育 通過媒體科普教育,讓眾多患者受益,2017 年3月劉中勇教授參加江西電視臺《健康之路》高血壓中醫(yī)藥防治錄制,向百姓普及中醫(yī)知識。2017 年9月先后兩次前往江西省委老干部局宣講《中醫(yī)對高血壓病的防治》《中醫(yī)對冠心病的防治》普及知識。2018 年劉中勇教授參加中央電視臺《中華醫(yī)藥》的錄制,向全球傳播中醫(yī)的力量。
劉教授不僅中醫(yī)造詣?lì)H深,在西醫(yī)方面也知識豐厚。在急性大病、重病搶救方面,他臨危不亂,主持無數(shù)次院內(nèi)外急危重癥治療,此時(shí),西藥靜脈點(diǎn)滴起效快,其思維縝密,思路清晰,用藥游刃有余,挽救無數(shù)條生命。在慢性病治療方面,他主張要中醫(yī)藥特色治療,比如高血壓病人,發(fā)病是因?yàn)轶w內(nèi)環(huán)境發(fā)生了變化,如果堅(jiān)持中醫(yī)藥調(diào)整人體陰陽、氣血、津液、臟腑,特別對于年輕、病程不長的病人可以達(dá)到治愈高血壓病的效果。
中西醫(yī)有別,甚至有的醫(yī)者覺得中西醫(yī)水火不容。劉教授教導(dǎo)學(xué)生,中醫(yī)的研究對象是事物運(yùn)動(dòng)變化的現(xiàn)象,倡導(dǎo)天地人相和,整體思維、辨證論治是中醫(yī)的核心思想;西醫(yī)的研究對象是物質(zhì)實(shí)體的結(jié)構(gòu)與功能,注重人體的解剖、生理,以“還原論”思維解決醫(yī)學(xué)問題[2]。中西醫(yī)雖然是不同思維的醫(yī)學(xué)體系,但其目的是一致的,即解決患者的病痛。中醫(yī)重整體與西醫(yī)重局部完全可以相結(jié)合。傳統(tǒng)上的“龜兔賽跑”的故事不完美,他們可以有完美的結(jié)局。兔子擅長在陸地上跑動(dòng),而烏龜擅長在水中游泳,假如在陸地上兔子背著烏龜跑步,而到了水中烏龜駝著兔子游泳,那么龜兔可以一起到達(dá)更好更遠(yuǎn)的地方。西醫(yī)強(qiáng)大但有西醫(yī)解決不了的問題,中醫(yī)偉大但有中醫(yī)解決不了的難題,假如中醫(yī)的“整體論”與西醫(yī)的“還原論”優(yōu)勢互補(bǔ),求同存異、兼容并蓄,那世界的醫(yī)學(xué)將會解決更多的難題,研究會更深,醫(yī)學(xué)會更強(qiáng)大。
中醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué),同時(shí)也是哲學(xué),需要有較深厚、廣博的知識作為基石。中醫(yī)學(xué)有著非常厚重的人文屬性,它涉及自然、社會、人、環(huán)境等多學(xué)科知識。古代對醫(yī)者地位有著較高的評價(jià):“不為良相,便為良醫(yī)”,作為一名合格的中醫(yī)學(xué)者要“上知天文,下知地理,中曉人事”,才能做好醫(yī)生。劉中勇教授教導(dǎo)學(xué)生,要學(xué)習(xí)一些儒、道、佛文化,與中醫(yī)學(xué)融會貫通,才可“大醫(yī)精誠”。
他認(rèn)為儒學(xué)可以使人明事理,對如何做醫(yī)生、以什么樣的道德觀去行醫(yī)有著重要的指導(dǎo)意義;道家倡導(dǎo)順應(yīng)自然,可促進(jìn)天地人相和,讓人明白自然環(huán)境、社會環(huán)境對人的重要性;佛家可引導(dǎo)人進(jìn)行心性的修養(yǎng)。人的心理變化對健康影響非常大,現(xiàn)代雖是衣食無憂的社會,卻也是競爭極強(qiáng)的社會,對人的心理關(guān)注應(yīng)提上議程?!叭胡t碌碌,知飛行意義有幾;蕓蕓眾生,知生命真諦有幾”,如何讓自己的躁動(dòng)的靈魂能有所安頓,確需心性的修養(yǎng)。當(dāng)然對于儒道佛文化要有“揚(yáng)棄”的態(tài)度,“取其精華、舍其糟粕”,為中醫(yī)所用。
心主神志、主血脈,為五臟六腑之大主,不同于西醫(yī)學(xué)意義“心臟”,中醫(yī)學(xué)意義更豐富,在知識爆炸的社會里,更需人文內(nèi)涵,加強(qiáng)心性修養(yǎng)。
劉教授非常注重醫(yī)德修養(yǎng)。他常教導(dǎo)學(xué)生可將醫(yī)生分為三等:有醫(yī)德有醫(yī)技為上等;有醫(yī)德缺醫(yī)技為中等;無醫(yī)德即使一個(gè)人再有醫(yī)技也為下等,無醫(yī)德又無醫(yī)技更是下等中的下等??梢?,醫(yī)德為一票否決制,一個(gè)醫(yī)生心術(shù)不正即使有再高超的技術(shù)也不值得提倡,特別是踐踏病人的生命和尊嚴(yán),必被世人所唾棄!想病人之所想,急病人之所急,心存善念者為大醫(yī)之基礎(chǔ)。
作為一個(gè)中醫(yī)人,不能固執(zhí)保守,中醫(yī)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),但不是保守醫(yī)學(xué),尤其是在現(xiàn)在這個(gè)信息高度發(fā)展的社會。劉教授教導(dǎo)學(xué)生,一個(gè)人的能力是微乎其微的,團(tuán)隊(duì)合作,多加討論,思維才能在思辯中升華。在劉中勇教授帶領(lǐng)下,組建了“中勇傳承創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”,一是建立了團(tuán)隊(duì)的規(guī)章制度幫助大家成長,建設(shè)成為有紀(jì)律、有規(guī)范、有擔(dān)當(dāng)、有素養(yǎng)、有水平的醫(yī)療團(tuán)體,二是開通了團(tuán)隊(duì)微信公眾號進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,將團(tuán)隊(duì)的臨床經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)心得、業(yè)績成果等進(jìn)行分享,同時(shí)歡迎同道相互交流、共同探討,三是鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員參加各地學(xué)術(shù)會議,增長見識,擴(kuò)大視野。
劉中勇教授行醫(yī)35 載,研讀經(jīng)典,重視傳承,中西并舉,博采眾長,德技雙馨,為現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研添磚加瓦,貢獻(xiàn)出自己的力量。涉及方面較廣,研究層次頗深,形成較為系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育思想,我輩中醫(yī)學(xué)子繼續(xù)挖掘、整理并發(fā)揚(yáng)光大,對中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展、對中醫(yī)教育新模式的孕育無疑都是十分有益的。