中西醫(yī)結(jié)合治療創(chuàng)傷骨折的臨床效果評(píng)價(jià)

劉 江

（鐵嶺市銀州區(qū)醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

1 資料與方法

1.1 創(chuàng)傷骨折患者資料：從2018年5月至2019年5月到我院進(jìn)行創(chuàng)傷骨折治療的患者中，隨機(jī)選擇90例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)數(shù)字分組的方式將他們分為兩組，每組各45例創(chuàng)傷骨折患者。對(duì)照組創(chuàng)傷骨折患者的年齡42～71歲，平均年齡在（56.7±2.4）歲，男性21例，女性24例，其中上肢骨折患者20例、下肢骨折患者25例；觀察組創(chuàng)傷骨折患者的年齡46～75歲，平均年齡在（54.2±2.8）歲，男性23例，女性22例，其中上肢該組合患者18例、下肢骨折患者27例。兩組創(chuàng)傷骨折患者的臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行比較。

1.2 治療方法：給予對(duì)照組45例創(chuàng)傷骨折患者實(shí)行單純的西醫(yī)治療，具體的治療方法如下：首先我們?yōu)榛颊邔?shí)施切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，對(duì)骨折的部位進(jìn)行消毒清潔后依次切開皮膚，皮下，筋膜，牽開皮瓣，顯露骨折，清理折端，進(jìn)行骨折復(fù)位，最后固定骨折部位，滿意后關(guān)閉切口。根據(jù)創(chuàng)傷骨折患者的情況來給予適當(dāng)?shù)目垢腥咎幚怼?/p>

給予觀察組45例創(chuàng)傷骨折患者在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)治療，具體的治療方法如下：首先實(shí)施西醫(yī)治療，采用的治療方法為切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，對(duì)骨折的部位進(jìn)行消毒清潔后依次切開皮膚，皮下，筋膜，牽開皮瓣，顯露骨折，清理折端，進(jìn)行骨折復(fù)位，最后固定骨折部位，滿意后關(guān)閉切口。根據(jù)創(chuàng)傷骨折患者的情況來給予適當(dāng)?shù)目垢腥咎幚?。其次進(jìn)行中醫(yī)治療，具體的治療方法如下：①辨證治療：a.氣滯血瘀型：行氣止痛，活血化瘀，選擇桃紅四物湯加減進(jìn)行內(nèi)服治療，藥方中包括蒲公英30 g、車前草25 g、益母草25 g、延胡索15 g、桃仁15 g、赤芍10 g、當(dāng)歸10 g、陳皮10 g、乳香8 g以及紅花8 g，1劑/d，分為早晚兩次服用。b.肝腎虧虛型：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，方用陰虛：六味地黃湯，藥方中包括：熟地15 g、山萸肉12 g、山藥12 g、丹皮10 g、澤瀉10 g、茯苓10 g；陽虛：金匱腎氣丸，藥方中包括：熟地24 g、山藥12 g、山茱萸12 g、澤瀉9 g、茯苓9 g、丹皮9 g、附子、桂枝各3 g。②針灸治療：上肢骨折取曲池穴、合谷穴，下肢骨折取足三里穴、阿是穴以及陽陵泉穴作為針灸主穴，毫針刺，實(shí)證瀉法，虛證補(bǔ)法，每次留針30 min，每天進(jìn)行1次。

1.3 治療效果觀察：分別為兩組創(chuàng)傷骨折患者實(shí)施了不同的治療方案后，根據(jù)患者的創(chuàng)傷骨折的愈合情況對(duì)臨床治療效果進(jìn)行評(píng)估，具體的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下：①如果創(chuàng)傷骨折患者治療過程中5 d內(nèi)，骨折腫脹部位消失，疼痛緩解，則為治療效果顯著；②如果創(chuàng)傷骨折患者治療過程中7～12 d內(nèi)，骨折腫脹部位消失，疼痛緩解，則為治療有效；③如果創(chuàng)傷骨折患者治療過程超過12 d仍未達(dá)到腫脹消失，疼痛緩解的目的，則為治療無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次研究應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，進(jìn)行t或卡方建議，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從創(chuàng)傷骨折患者療效結(jié)果上來看，對(duì)照組創(chuàng)傷骨折患者的有效治療率為82.2%，觀察組創(chuàng)傷骨折患者的有效治療率為97.8%，兩組創(chuàng)傷骨折患者的臨床治療有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

隨著社會(huì)時(shí)代的快速發(fā)展，人們?cè)谏钪薪?jīng)常會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)傷骨折的情況，給人們的正常生活帶來了很大的影響。創(chuàng)傷骨折大多數(shù)都是發(fā)生在軟組織部位，會(huì)引起劇烈的疼痛情況，給創(chuàng)傷骨折患者造成很大的痛苦。目前，臨床上治療創(chuàng)傷骨折的方法有很多種，比較常見的包括手術(shù)治療以及藥物治療等，雖然這些治療方法能夠改善患者的病況，但是長期使用會(huì)導(dǎo)致效果越來越不明顯，還會(huì)引起一定的并發(fā)癥[1-7]。為了提高創(chuàng)傷骨折治療效果，我們?cè)谖麽t(yī)治療的基礎(chǔ)上加以中醫(yī)治療，利用中西醫(yī)結(jié)合來提高創(chuàng)傷治療的臨床效果，降低并發(fā)癥的產(chǎn)生。本次中醫(yī)治療采用的是中藥內(nèi)服和針灸兩組方法，能夠有效的幫助創(chuàng)傷骨折患者活血通絡(luò)、強(qiáng)筋健體，促進(jìn)骨折部位快速愈合，提高臨床治療效果。

綜上所述，治療創(chuàng)傷骨折采用中西醫(yī)結(jié)合的方法在很大程度上提高了臨床療效，促進(jìn)了患者骨折部位的快速愈合，緩解了骨折患者的痛苦，改善了患者的肢體功能，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。