優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理分析

王琳

摘 要：隨著我國(guó)醫(yī)療改革事業(yè)的不斷發(fā)展，政府部門逐漸加大對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的投資力度，而內(nèi)部醫(yī)療設(shè)施、房屋建筑等形式的固定資產(chǎn)總值也出現(xiàn)“臺(tái)階式”的增加。政府部門不斷提升對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的重視程度，有效落實(shí)監(jiān)管工作。由于醫(yī)院管理模式過于粗放化，已經(jīng)無(wú)法滿足現(xiàn)代發(fā)展的要求，甚至容易導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)資產(chǎn)隨意流失的情況，因而需要實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理。因此，就如何提升固定資產(chǎn)管理水平、避免出現(xiàn)國(guó)有資產(chǎn)流失、提升資產(chǎn)使用效益、更好開展醫(yī)療公共事業(yè)服務(wù)工作展開探討，從而有效保障醫(yī)院實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;固定資產(chǎn)管理;問題對(duì)策

伴隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，人們對(duì)于醫(yī)療的需求也逐漸增加，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)不斷擴(kuò)大自身發(fā)展規(guī)模，而對(duì)于醫(yī)院管理而言，充足的固定資產(chǎn)是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，因此醫(yī)院實(shí)行固定資產(chǎn)管理對(duì)自身發(fā)展具有極為重要的意義。但是，由于大多數(shù)醫(yī)院管理層無(wú)法充分認(rèn)識(shí)到開展固定資產(chǎn)管理工作的重要性，導(dǎo)致在管理過程中存在很多不足之處?；诖耍疚氖紫染歪t(yī)院實(shí)行固定資產(chǎn)管理的重要作用進(jìn)行概述，進(jìn)而梳理分析醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題，提出相應(yīng)的優(yōu)化措施，有效確保醫(yī)院實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)發(fā)展。

一、優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的必要性

眾所周知，固定資產(chǎn)在醫(yī)院資產(chǎn)中占據(jù)著極為重要的地位，對(duì)醫(yī)院科研、醫(yī)療發(fā)展等活動(dòng)的開展具有直接的影響，因而醫(yī)院需要重點(diǎn)強(qiáng)化優(yōu)化固定資產(chǎn)管理工作，充分發(fā)揮出固定資產(chǎn)管理的效用。關(guān)于醫(yī)院實(shí)行固定資產(chǎn)管理工作的必要性，主要從以下兩點(diǎn)展開概述：

第一，醫(yī)院實(shí)行固定資產(chǎn)管理工作，是一種緊跟經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求的顯著表現(xiàn)，也是醫(yī)院有效降低行政成本的必要手段。現(xiàn)階段，隨著醫(yī)院發(fā)展規(guī)模和固定資產(chǎn)的不斷擴(kuò)大，因而需要財(cái)務(wù)部門配以專業(yè)工作人員開展固定資產(chǎn)管理工作，加之建設(shè)節(jié)約型社會(huì)理念被大力推廣，這無(wú)疑提升了社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院的關(guān)注度，而醫(yī)院需要進(jìn)一步落實(shí)到位固定資產(chǎn)管理工作，避免資產(chǎn)隨意損耗。

第二，從某種程度上而言，醫(yī)院現(xiàn)有的固定資產(chǎn)是保障醫(yī)院進(jìn)行各項(xiàng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，而醫(yī)院固定資產(chǎn)規(guī)模、專業(yè)能力因素也都反映著醫(yī)院具體的整體實(shí)力，因而實(shí)行并優(yōu)化固定資產(chǎn)管理工作不僅是現(xiàn)實(shí)需求，而且是推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的必要選擇。同時(shí)，科學(xué)合理的展開固定資產(chǎn)管理工作能夠在一定程度上節(jié)約成本，尤其是購(gòu)置和后期維修費(fèi)用，而且能夠有效提升醫(yī)院的綜合實(shí)力和知名度，有利于醫(yī)院形成良好形象，為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定、健康運(yùn)行法奠定良好基礎(chǔ)。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題

（一）管理意識(shí)薄弱，管控流程形式化

由于醫(yī)院管理層對(duì)固定資產(chǎn)管理的重要性缺乏正確認(rèn)知，從而導(dǎo)致內(nèi)部工作人員資產(chǎn)管理意識(shí)薄弱化，工作僅落實(shí)到表面，其管控制度流于形式，多數(shù)也只是為了應(yīng)付上級(jí)部門的檢查工作，不僅無(wú)法有效發(fā)揮其作用，而且會(huì)助長(zhǎng)這種惡習(xí)的發(fā)生。

目前，醫(yī)院固定資產(chǎn)一般都是通過年初預(yù)算，年中財(cái)政批復(fù)，其資產(chǎn)數(shù)值普遍較大。加之近年來(lái)我國(guó)對(duì)于醫(yī)療事業(yè)的投入力度不斷增大，醫(yī)院內(nèi)部各醫(yī)療科室預(yù)算較充足，申請(qǐng)批復(fù)手續(xù)流程較簡(jiǎn)單，容易獲得設(shè)施，導(dǎo)致醫(yī)院對(duì)其后期保養(yǎng)維修工作不到位，增加設(shè)施損毀速度，重新申請(qǐng)預(yù)算購(gòu)置所需設(shè)施，同時(shí)缺少有效的監(jiān)管審核流程。

（二）管理機(jī)制缺乏完善性，手段落后

當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院運(yùn)用管理部門管理實(shí)物，財(cái)務(wù)部門以管賬形式實(shí)行固定資產(chǎn)管理的管理手段，從而極易導(dǎo)致管理斷鏈，存在資產(chǎn)入庫(kù)和入賬時(shí)間不一致，設(shè)施驗(yàn)收后便引進(jìn)各科室使用，但由于相關(guān)資料及證明文件延誤，管理部門沒有在同一時(shí)間及時(shí)傳遞單據(jù)，進(jìn)而造成資產(chǎn)使用多日但財(cái)務(wù)部門未及時(shí)入賬，導(dǎo)致資產(chǎn)使用效益和成本不一致。

醫(yī)院在進(jìn)行固定資產(chǎn)清查工作時(shí)，往往會(huì)因?yàn)榭剖液筒^(qū)較分散，資產(chǎn)數(shù)量較多，加之各科室會(huì)存在轉(zhuǎn)移、裝修等內(nèi)容，進(jìn)一步增加了固定資產(chǎn)清查難度，資產(chǎn)管理部門上報(bào)的數(shù)據(jù)信息也存在滯后性，無(wú)法確保信息的精確性，從而極易引發(fā)賬實(shí)不符的情況。

（三）固定資產(chǎn)管理缺乏監(jiān)管

由于醫(yī)院資產(chǎn)管理部門和使用部門之間職責(zé)職權(quán)規(guī)劃不明確，導(dǎo)致固定資產(chǎn)的使用、維護(hù)、保養(yǎng)等環(huán)節(jié)工作內(nèi)容缺乏有效監(jiān)管，其醫(yī)療設(shè)施的驗(yàn)收檢查等工作也缺乏有效的監(jiān)管和核實(shí)。同時(shí)當(dāng)前一些大型的醫(yī)療設(shè)施缺乏專業(yè)人員進(jìn)行效益分析管控，資產(chǎn)處理的相關(guān)流程缺乏規(guī)范性、科學(xué)性，或者“形式化”，相應(yīng)監(jiān)管工作落實(shí)不到位，這些情況的存在會(huì)對(duì)醫(yī)院有效開展固定資產(chǎn)管理工作造成負(fù)面影響。

三、優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施

（一）強(qiáng)化思想意識(shí)，重視實(shí)際過程

管理首先需要從思想理念層面提升重視程度，才能為醫(yī)院有效開展固定資產(chǎn)管理工作提供有力基礎(chǔ)。而醫(yī)院管理層提升重視程度是關(guān)鍵內(nèi)容，以身作則，從而正確引導(dǎo)工作人員了解開展固定資產(chǎn)管理工作的重要性，保障工作人員全部參與其中。首先，財(cái)務(wù)工作人員及負(fù)責(zé)人員需要對(duì)財(cái)政和主管部門下發(fā)固定資產(chǎn)管控文件及政策內(nèi)容;其次，針對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤存時(shí)，管理層可以選擇進(jìn)行實(shí)地查看，從而有效提升管理層的重視。

醫(yī)院需要構(gòu)建專項(xiàng)固定資產(chǎn)管理委員會(huì)，其負(fù)責(zé)人由醫(yī)院管理層兼任，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為委員，通過對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)購(gòu)置、應(yīng)用、管控等流程進(jìn)行深入分析，識(shí)別其中風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，將其結(jié)果和績(jī)效、職位晉升等內(nèi)容相互掛鉤，有助于無(wú)形中強(qiáng)化工作人員對(duì)于固定資產(chǎn)管理的認(rèn)識(shí)。從而有利于醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作在實(shí)行過程中實(shí)現(xiàn)思想和實(shí)際行為的統(tǒng)一化，為推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

（二）應(yīng)用先進(jìn)的管理手段進(jìn)一步完善管理制度

有效的固定資產(chǎn)管理應(yīng)當(dāng)需要在建立管理制度、管理流程、手段高度結(jié)合的前提下，醫(yī)院管理層利用信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)既定管理目標(biāo)。而先進(jìn)的固定資產(chǎn)管理軟件有助于醫(yī)院清晰梳理財(cái)務(wù)管理和實(shí)物管理之間的聯(lián)系，明確各部門的具體職責(zé)，真實(shí)反映出資產(chǎn)的使用情況，從而做到財(cái)務(wù)管理和實(shí)物管理一致運(yùn)行。信息平臺(tái)可以將固定資產(chǎn)的使用部門、管理部門以及財(cái)務(wù)部門等相關(guān)部門聯(lián)系起來(lái)，在系統(tǒng)中明確規(guī)劃職責(zé)和職權(quán)，轉(zhuǎn)換原有的以環(huán)節(jié)和時(shí)間點(diǎn)為界限的資產(chǎn)信息維護(hù)形式，轉(zhuǎn)換為隨時(shí)核對(duì)，進(jìn)一步理清了業(yè)務(wù)部門的職責(zé)管理，有效規(guī)避賬實(shí)不符的情況。

先進(jìn)的信息管理手段還可以充分發(fā)揮出固定資產(chǎn)的四大屬性，分別是實(shí)物屬性、價(jià)值屬性、費(fèi)用屬性、收益屬性。在落實(shí)資產(chǎn)管理工作的同時(shí)，需要將資產(chǎn)的申請(qǐng)、購(gòu)置、維修等相關(guān)情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，從而為資產(chǎn)設(shè)施使用率、維修率等管理指標(biāo)提供有力參考依據(jù)，繼而有利于醫(yī)院開展成本核算等工作。

（三）設(shè)立有效的監(jiān)管部門

固定資產(chǎn)管理工作和監(jiān)管部門具有緊密聯(lián)系，只有監(jiān)管部門參與到其中才能充分確保醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)數(shù)據(jù)信息的精確性和真實(shí)性，保障醫(yī)院固定資產(chǎn)管理科學(xué)、合理的開展。因此，醫(yī)院內(nèi)部首先需要設(shè)立固定資產(chǎn)的監(jiān)管部門，或者組建專門的小組，配以專業(yè)的負(fù)責(zé)人員，監(jiān)管部門主要對(duì)各部門醫(yī)療設(shè)施、器械等使用情況進(jìn)行定期核查，并將詳細(xì)情況進(jìn)行記錄，及時(shí)保存數(shù)據(jù)。同時(shí)定期對(duì)設(shè)施進(jìn)行維修，精確判斷設(shè)施的損毀程度。還需要注意，醫(yī)院由于部門類型較多，相應(yīng)的固定資產(chǎn)類型較豐富，則會(huì)對(duì)相應(yīng)的管理工作增加實(shí)施難度。監(jiān)管部門在意識(shí)到后，需要對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)固定資產(chǎn)的使用情況進(jìn)行記錄，并且不定期的檢查，從而有效防止出現(xiàn)舞弊現(xiàn)象。通過構(gòu)建有效的監(jiān)管部門，能夠保障固定資產(chǎn)管理工作有效開展，進(jìn)一步降低對(duì)醫(yī)院造成的經(jīng)濟(jì)損失，推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展。此外，針對(duì)醫(yī)院的新設(shè)備，可以貼上固定標(biāo)簽，通過掃描二維碼進(jìn)行使用，這樣的方式更有利于企業(yè)進(jìn)行資產(chǎn)盤點(diǎn)。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，通過有效開展固定資產(chǎn)管理工作，不僅有助于推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定 健康發(fā)展，而且有利于向社會(huì)公眾提供良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。隨著當(dāng)前醫(yī)療體系的深化改革，進(jìn)一步對(duì)醫(yī)院內(nèi)部管理工作提出更高要求。加之對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)的投放量逐漸提升，固定資產(chǎn)管理的作用和價(jià)值也相繼得到突顯。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的發(fā)展情況，落實(shí)到位固定資產(chǎn)管理工作，根據(jù)其中存在的問題，針對(duì)性提出優(yōu)化措施，從而有效推進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

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