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    認(rèn)識(shí)新冠肺炎,當(dāng)重視“審證求因”;中醫(yī)藥防治,應(yīng)突出“個(gè)體化”特色

    2020-01-11 13:30:25劉寧王玉光趙進(jìn)喜賈海忠劉寶利
    環(huán)球中醫(yī)藥 2020年5期
    關(guān)鍵詞:主任醫(yī)師體質(zhì)中醫(yī)藥

    劉寧 王玉光 趙進(jìn)喜 賈海忠 劉寶利

    己亥歲末,庚子年初,新型冠狀病毒肺炎(以下簡(jiǎn)稱新冠肺炎)疫情暴發(fā),始自湖北武漢,爾后影響全國(guó)甚至海外。全社會(huì)都非常重視疫情的控制,國(guó)家相關(guān)部門(mén)已經(jīng)發(fā)布了五版(編者注:至發(fā)文時(shí))防治方案,明確提出中西醫(yī)結(jié)合方法,強(qiáng)調(diào)發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)。但中醫(yī)究竟應(yīng)該如何認(rèn)識(shí)新型冠狀病毒肺炎病因病機(jī)及如何采取防治措施?雖然連續(xù)發(fā)布多版防治方案,學(xué)術(shù)界仍然存在很多爭(zhēng)議。或以為寒疫,或以為熱疫,或以為濕疫,仁智各見(jiàn)。具體選方用藥,包括預(yù)防用方,更是眾說(shuō)不一。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科教研室組織包括目前仍戰(zhàn)斗在抗擊疫情一線的學(xué)者,于2月18日利用網(wǎng)絡(luò)對(duì)此展開(kāi)討論?,F(xiàn)報(bào)告如下。

    1 認(rèn)識(shí)新冠肺炎病因病機(jī),應(yīng)突出中醫(yī)原創(chuàng)思維

    王玉光主任醫(yī)師:

    大年初一,我作為抗擊新冠肺炎專(zhuān)家組成員奔赴武漢。總結(jié)新冠肺炎流行的疫情,可以用“亂”“難”“重”三個(gè)字來(lái)概括?!半y”在這個(gè)病是新發(fā),臨床癥狀以及傳變特點(diǎn)都與既往出現(xiàn)的傳染病和其他呼吸道傳染病不同。應(yīng)該說(shuō)目前對(duì)本病認(rèn)識(shí)尚處于探索階段,許多復(fù)雜的病理尚不清楚,許多感性認(rèn)識(shí)都有待于上升到理性認(rèn)識(shí)。

    在這里,我們討論病因病機(jī),一定要重視“病”,因?yàn)槭峭环N病毒所致,即《內(nèi)經(jīng)》所謂“五疫之至,皆相染易,無(wú)問(wèn)大小,癥狀相似”。流行病學(xué)觀察來(lái)看,不同地域差別不大。那么,如何理解其病因病機(jī)呢?還是應(yīng)該強(qiáng)調(diào)審癥求因。錢(qián)天來(lái)《傷寒溯源集》指出:“病本難知,發(fā)則可辨,因發(fā)而受?!敝嗅t(yī)是通過(guò)發(fā)病后的臨床表現(xiàn),推測(cè)病因病機(jī)。國(guó)家衛(wèi)健委與中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的數(shù)版診療方案,實(shí)際上都是在專(zhuān)家實(shí)際診察病人后,根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)與臨床表現(xiàn)提出的。中醫(yī)部分內(nèi)容最大的修改,是從分型辨證到分期、分階段辨證選方。因?yàn)橐卟∽畲蟮奶攸c(diǎn)就是有階段性,分期辨證體現(xiàn)了傳染病的特點(diǎn)。

    劉寧副主任醫(yī)師:

    新冠肺炎傳染性強(qiáng),傳變快,部分患者預(yù)后險(xiǎn)惡,屬于中醫(yī)學(xué)疫病范疇。病因非風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,按照吳又可《溫疫論》的說(shuō)法,“乃天地之間別有一種癘氣”,屬于典型的微生物直接進(jìn)入呼吸道黏膜,突破黏膜屏障,進(jìn)而引起肺損傷等,所以可表現(xiàn)一系列復(fù)雜的臨床表現(xiàn)。

    賈海忠主任醫(yī)師:

    新冠肺炎應(yīng)屬疫病,或曰寒濕疫,或曰溫疫,或曰濕濁疫,或曰濁毒疫,說(shuō)法很多。究竟病性是什么?當(dāng)然是根據(jù)臨床表現(xiàn)確定。如表現(xiàn)為發(fā)熱、汗出、便秘、口渴、脈數(shù)者,即熱邪致病。有人說(shuō),患者常見(jiàn)干咳,應(yīng)該是燥邪,實(shí)際上,外感風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,侵襲到肺系,初期的表現(xiàn),皆可表現(xiàn)為干咳。干咳少痰癥狀,與疾病分期有關(guān)。至于其發(fā)病,雖可有體質(zhì)因素,但對(duì)于新發(fā)疫病,癥狀多相似。體質(zhì)不是最主要的因素。《溫疫論》所謂“癘氣”,才是發(fā)病關(guān)鍵。疫病的發(fā)生,有人的因素,也有環(huán)境與社會(huì)的因素。三方面互相影響。至于人的因素,就像李東垣講的,脾胃元?dú)獠蛔?,則陰火自生。所以治療單用大量寒涼的清熱解毒藥,更傷脾胃,可能導(dǎo)致陰火更重。李東垣治療氣虛陰火,以補(bǔ)脾胃為主,稍加黃連、黃芩去火,屬于辨證思維。

    趙進(jìn)喜主任醫(yī)師:

    中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病講究的是“天人相應(yīng)”的整體觀念與 “司外揣內(nèi)”“審因論治”的思維方式,中醫(yī)治療疾病的方法是扶正祛邪的辯證觀與整體調(diào)節(jié)、個(gè)體化防治,不是著眼于哪種藥能抗病毒以及哪種藥可以抗炎。所以,認(rèn)識(shí)新型冠狀病毒肺炎的病因,就應(yīng)該立足于己亥歲末時(shí)段以及武漢地區(qū)氣候特點(diǎn),當(dāng)然更重要的是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)。首先,新型冠狀病毒肺炎屬于疫病應(yīng)該是沒(méi)有爭(zhēng)議的。按照明末清初醫(yī)家吳又可《溫疫論》的說(shuō)法,疫病為疫氣所感,非寒非熱,不同于一般的外感六淫時(shí)邪。那么,針對(duì)疫氣為病,應(yīng)該如何辨證用藥?依然還是要基于“天人相應(yīng)”的整體觀念與 “司外揣內(nèi)” “審因論治”的思維方式。己亥歲末氣候特點(diǎn),尤其是是武漢地區(qū)氣候特點(diǎn),是整體暖冬而連日陰雨,濕氣較重;而根據(jù)臨床表現(xiàn),惡寒發(fā)熱、咳嗽、乏力、周身酸痛,或見(jiàn)胸脘痞悶,食少納呆,腹?jié)M腹瀉,舌苔膩等,也具有濕邪致病的特點(diǎn)。濕邪為病,雖可傷肺,但更容易累及脾胃。而濕邪為病之后,最易傷人陽(yáng)氣,也可因體質(zhì)不同,或從陽(yáng)化熱,或從陰化寒,所以變證多,部分患者病情纏綿甚至變生喘脫危候。

    其實(shí),早在《內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·六元正紀(jì)大論篇》就指出:“厥陰之政奈何?岐伯曰:巳亥之紀(jì)也……初之氣,寒始肅,殺氣方至,民病寒于右之下……終之氣,畏火司令,陽(yáng)乃大化,蟄蟲(chóng)出見(jiàn),流水不冰,地氣大發(fā),草乃生,人乃舒,其病溫厲?!闭J(rèn)為巳亥年歲末,即大雪、冬至、小寒、大寒節(jié)氣,陽(yáng)氣盛,火司令,冬眠的蟲(chóng)子萌動(dòng),流水不結(jié)冰,草色反綠,氣溫當(dāng)寒而不寒,此時(shí)就容易發(fā)生“溫厲”,也就是現(xiàn)今的傳染病。對(duì)此,王永炎院士在2019年6月27日在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院流感防治相關(guān)會(huì)議上就指出厥陰司天之政,冬至前后會(huì)有瘟疫流行。而治療重點(diǎn)則應(yīng)該是解郁熱,滋化源,辛以宣上,咸以調(diào)下。結(jié)合所感濕邪的特點(diǎn),當(dāng)酌情選用辛散燥濕、芳香化濕、淡滲利濕之藥,如麻黃、桂枝、蒼術(shù)、白芷、羌活、獨(dú)活、蘇葉、藿香、佩蘭、薏苡仁、荷葉、白蔻仁、草寇仁、草果、陳皮、半夏、厚樸、枳殼、茯苓、豬苓、滑石、車(chē)前子、石韋等。實(shí)際上也可以柴胡達(dá)原飲、麻杏石甘湯為主方,表證加羌活、蘇葉、白芷或金銀花、薄荷、連翹等解表,配合荊防敗毒散、銀翹散等方,里證加生石膏、知母、滑石,或大黃、丹皮、梔子、黃連等,配合白虎湯、承氣湯、升降散等方。國(guó)家相關(guān)部門(mén)推薦的清肺排毒湯(麻黃9 g、炙甘草6 g、杏仁9 g、生石膏先煎15~30 g、桂枝9 g、澤瀉 9 g、豬苓9 g、白術(shù)9 g、茯苓15 g、柴胡12 g、黃芩6 g、姜半夏9 g、生姜9 g、紫苑9 g、冬花9 g、射干9 g、細(xì)辛6 g、山藥12 g、枳實(shí)6 g、陳皮6 g、藿香9 g),也可以理解為麻杏石甘湯、小柴胡湯、五苓散等加減方。

    2 中醫(yī)藥防治新冠肺炎具有特色優(yōu)勢(shì)

    劉寧副主任醫(yī)師:

    新冠肺炎,中醫(yī)藥治療是有優(yōu)勢(shì)的。這次抗擊新冠肺炎,中醫(yī)介入較早。我作為抗擊新冠肺炎國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)第2批隊(duì)員,較早來(lái)到武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院新冠肺炎病區(qū)。臨床觀察顯示,中醫(yī)藥治療是有效的,但也不是所有治療外感熱病常用的處方都有良好效果,臨床上存在一個(gè)優(yōu)化最佳治療方案的過(guò)程。中醫(yī)藥治療應(yīng)該試圖用最小的代價(jià)換取最高的療效,有效預(yù)防阻斷其肺間質(zhì)損傷,保護(hù)肺功能。中醫(yī)從張仲景《傷寒雜病論》到吳又可《溫疫論》,再到葉天士、吳鞠通的“溫病學(xué)”,在與傳染病的斗爭(zhēng)中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。許多經(jīng)方、時(shí)方,應(yīng)用于新冠肺炎治療,都取得了良好療效。我們還應(yīng)用針灸技術(shù),對(duì)緩解患者癥狀,常有立竿見(jiàn)影之效。傳統(tǒng)的太極拳、八段錦等,綜合治療應(yīng)該說(shuō)也具有很大特色。

    王玉光主任醫(yī)師:

    中醫(yī)藥治療新冠肺炎的優(yōu)勢(shì),應(yīng)該表現(xiàn)在減輕臨床癥狀、縮短病程、提高治愈率等多個(gè)方面。對(duì)于輕癥、普通型患者,實(shí)踐證明確有較好療效。但采用中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合治療的目標(biāo),重點(diǎn)應(yīng)該是減少普通型轉(zhuǎn)化為危重型,尤其是針對(duì)危重癥患者發(fā)揮作用,以減少新冠肺炎病死率。這些才是我們的奮斗目標(biāo)。

    趙進(jìn)喜主任醫(yī)師:

    張伯禮院士等親臨武漢抗擊新冠肺炎一線,為中醫(yī)藥與中西醫(yī)結(jié)合防治新冠肺炎指明了方向。有報(bào)告張?jiān)菏繄F(tuán)隊(duì)觀察的一組病例,中西醫(yī)結(jié)合組與單純西藥支持療法相比,在改善癥狀、縮短病程、減少住院時(shí)間等多方面,都顯示出很大優(yōu)勢(shì)。國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技司2月17日介紹了清肺排毒湯臨床療效,全國(guó)10省57個(gè)醫(yī)療單位觀察701例結(jié)果顯示,中藥在改善癥狀、提高治愈率、穩(wěn)定病情不轉(zhuǎn)為重癥等方面,具有良好的臨床療效與救治前景。相信隨著時(shí)間的推移,會(huì)有更多的有說(shuō)服力的研究數(shù)據(jù),揭示中醫(yī)藥防治新冠肺炎的療效優(yōu)勢(shì)。

    3 中醫(yī)藥防治新冠肺炎應(yīng)綜合治療與突出“個(gè)體化”特色

    趙進(jìn)喜主任醫(yī)師:

    中醫(yī)藥治病除了具有綜合治療的優(yōu)勢(shì),處理好分期規(guī)范治療與個(gè)體化防治的關(guān)系也非常重要。治療方面,面對(duì)同一種疾病不同臨床表現(xiàn)、不同階段、不同體質(zhì)的患者,應(yīng)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥全程干預(yù)、早期干預(yù)的理念,在參照國(guó)家相關(guān)部門(mén)制定的規(guī)范化診療方案的前提下,只要條件允許,就應(yīng)積極采取有針對(duì)性的治療措施,選用不同的方藥。對(duì)于新冠肺炎,我們主張融合寒溫學(xué)術(shù),可參考董建華院士熱病三期二十一候辨證思路,分表證期、表里證期、里證期進(jìn)一步具體辨證選方,采用針對(duì)性的“個(gè)體化”的中醫(yī)藥治療措施。表證,如葛根湯、人參敗毒散、九味羌活湯、羌活勝濕湯、銀翹散、香蘇散、藿香正氣散等方;里證,如白虎湯、三仁湯、宣白承氣湯、梔子豉湯、犀角地黃湯;表里證同在,如麻杏石甘湯、大青龍湯、葛根芩連湯、涼膈散、升降散、小柴胡湯、柴胡達(dá)原飲、蒿芩清膽湯;變證、重癥,神昏或喘脫者,三寶丹、生脈散、參附龍牡湯等;恢復(fù)期,竹葉石膏湯、沙參麥冬湯、止嗽散等,均當(dāng)辨證選方。其實(shí),對(duì)于危重證患者,辨證應(yīng)用麻杏石甘湯配合參附湯,或用升陷湯配合葶藶子大棗瀉肺湯等,也是一個(gè)思路。國(guó)醫(yī)大師呂仁和教授認(rèn)為清瘟敗毒飲是治療瘟疫的名方,此方寓有白虎湯、犀角地黃湯、黃連解毒湯方意,明辨衛(wèi)分、氣分、營(yíng)分、血分證,抑或衛(wèi)營(yíng)同病、氣血兩燔,均可據(jù)此加減用藥。他如銀翹散、三仁湯、承氣湯、青蒿鱉甲湯等,只要針對(duì)具體病情選方,并靈活加減,就能取得良好療效。

    至于新型冠狀病毒肺炎的預(yù)防,除了少出門(mén)、戴口罩、勤洗手、規(guī)律作息、多鍛煉等措施以外,針灸足三里,習(xí)練內(nèi)養(yǎng)功以及太極拳、八段錦等,都對(duì)提高抵抗力有益。也可以在分辨體質(zhì)的基礎(chǔ)上,針對(duì)性選用藥食同源類(lèi)藥材組成預(yù)防處方。我在傳承醫(yī)圣張仲景《傷寒論》基礎(chǔ)上,提出三陰三陽(yáng)體質(zhì)分類(lèi)方法。在此制定四首預(yù)防處方,可在辨體質(zhì)的基礎(chǔ)上,酌情選用。

    (1)芪術(shù)防感方:生黃芪12 g、炒白術(shù)9 g、防風(fēng)6 g、蘇葉6 g、生姜3片、大棗5枚、桔梗6 g、甘草6 g。適應(yīng)人群:體質(zhì)較弱,體力較差,怕風(fēng)怕冷,容易感冒,易過(guò)敏,食量偏小,大便偏稀,或腰膝酸冷者。即太陽(yáng)衛(wèi)陽(yáng)不足體質(zhì)、太陰脾虛體質(zhì)、少陰陽(yáng)虛體質(zhì)者。此方為古方玉屏風(fēng)加味方。過(guò)敏體質(zhì),加烏梅3枚。(2)銀翹防感方:金銀花9 g、連翹9 g、黃芩6 g、蘇葉6 g、蘆根9 g、紅景天12 g、羅漢果3 g、桔梗6 g、甘草6 g。適應(yīng)人群:體力較好、精力較好,祛熱,咽痛,易發(fā)燒,食量較大,大便偏干,心煩,睡眠較差。即太陽(yáng)衛(wèi)陽(yáng)太過(guò)體質(zhì)、陽(yáng)明胃熱體質(zhì)、少陰陰虛體質(zhì)者。此方為銀翹散加減方。大便干者,可加牛蒡子9 g。(3)柴芩防感方:柴胡6 g、黃芩6 g、薄荷后下6 g、連翹9 g、蘇葉6 g、蘆根9 g、紅景天12 g、甜菊葉1 g、桔梗6 g、甘草6 g。適應(yīng)人群:性格內(nèi)向,容易悲觀、敏感、憂郁,或常有口苦、嘆氣。即少陽(yáng)氣郁、郁熱體質(zhì)者。此方為古方小柴胡湯加減方。胃脹者,可加陳皮9 g。(4)桑菊防感方:桑葉6 g、菊花6 g、夏枯草9 g、黃芩6 g、連翹9 g、蘇葉6g、紅景天12 g、甜菊葉1 g、桔梗6 g、甘草6 g。適應(yīng)人群:性格外向,急躁易怒,或有高血壓病史。即厥陰肝旺體質(zhì)者。此方為吳鞠通桑菊飲加減方。大便干者,可加草決明15 g。臨床體會(huì),針對(duì)不同體質(zhì)選用這些處方,在預(yù)防冬春季多發(fā)的流感等呼吸道感染方面有較好療效。

    劉寧副主任醫(yī)師:

    《醫(yī)宗金鑒》有所謂“六經(jīng)為病盡傷寒,氣同病異豈期然”,認(rèn)為不同體質(zhì)的人,即使感受同樣的邪氣,臨床表現(xiàn)可也不一樣。武漢早期感染的醫(yī)護(hù)人員中,有兩個(gè)護(hù)士和一個(gè)體胖主任,兩個(gè)護(hù)士看似瘦弱,沒(méi)過(guò)幾天就痊愈出院,而體胖主任看似體型非常壯碩,病情危重。原因就是體胖主任本身陽(yáng)虛多寒濕,所以發(fā)病后免疫系統(tǒng)未能得到有效激活。就體質(zhì)而言,可簡(jiǎn)單分為陽(yáng)虛陰盛、陰虛陽(yáng)亢以及平人三類(lèi)。陰盛陽(yáng)虛體質(zhì)者,常體型偏胖,臨床??捎命S芪建中湯合附子理中湯加減治療。尤其是病至中期,就需要加大扶正藥物用量。重證患者,尤其不能過(guò)用苦寒藥,在扶助正氣的基礎(chǔ)上,才可兼以清除邪氣。實(shí)踐證明:黃芪、人參等大補(bǔ)元?dú)?,或少加溫化,??稍诟纳瓢Y狀的同時(shí),使胸片、CT片所提示的肺臟病變也得以改善。辛溫發(fā)散藥,雖暫可減輕癥狀,但對(duì)改善“大白肺”效果不明顯。陽(yáng)亢陰虛體質(zhì),平素多怕熱,或冬天都穿單衣,應(yīng)用黃芪、人參補(bǔ)氣的同時(shí),還要相應(yīng)加用沙參、麥冬、郁金、金銀花這種養(yǎng)陰的藥物。至于平人,陰陽(yáng)比較平衡,可采用補(bǔ)氣養(yǎng)陰,或少加溫化的藥物。臨床觀察發(fā)現(xiàn),早期中醫(yī)介入,較少發(fā)展為重癥。

    4 中醫(yī)藥防治新冠肺炎應(yīng)重視理論創(chuàng)新

    王玉光主任醫(yī)師:

    《傷寒論》以及溫病學(xué)名著,很有價(jià)值,傳承其學(xué)術(shù),對(duì)新冠肺炎防治有重要價(jià)值。但新冠肺炎是一個(gè)新的傳染病,無(wú)論用《傷寒論》的六經(jīng)辨證方法,還是溫病學(xué)家的衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證理論體系,都難以完全切合,所以理論創(chuàng)新非常必要。我們應(yīng)該遵從中醫(yī)學(xué)理論原創(chuàng)思維,基于新冠肺炎臨床證候?qū)W特點(diǎn),研究其核心病機(jī),創(chuàng)建辨證治療體系,以提高臨床療效。導(dǎo)師周平安教授曾經(jīng)強(qiáng)調(diào),中西醫(yī)融合是傳承創(chuàng)新必經(jīng)之路。當(dāng)今之時(shí),在傳承經(jīng)典學(xué)術(shù)基礎(chǔ)上,立足臨床,開(kāi)展包括中西醫(yī)多學(xué)科協(xié)作,具有重要意義。

    賈海忠主任醫(yī)師:

    中醫(yī)學(xué)重視傳承,但理論創(chuàng)新也很必要。姜春華先生曾提出“截?cái)嗯まD(zhuǎn)”思路,實(shí)際上就是外感病治療方面的理論創(chuàng)新。所以能截?cái)嗯まD(zhuǎn),不在扶助正氣,而主要是祛邪。臨床常用通里攻下、清熱解毒藥,即是針對(duì)病邪而設(shè)。具體對(duì)于新型疫病,病原微生物以及發(fā)病機(jī)理未明,找所謂特效藥不容易。截?cái)嗯まD(zhuǎn)的處方,如《醫(yī)宗金鑒》有荊防敗毒散、普濟(jì)消毒飲、二圣救苦丸三方。疫病初期,可用荊防敗毒散。嚴(yán)重到一定程度則可用普濟(jì)消毒飲。若提前應(yīng)用普濟(jì)消毒飲,就可理解為截?cái)嗯まD(zhuǎn)的方法。

    劉寧副主任醫(yī)師:

    中醫(yī)原創(chuàng)性臨床思維,在治療學(xué)方面,最重要的原則就是扶正祛邪。中醫(yī)治療新冠肺炎,并不是著眼于抗病毒,而應(yīng)該提高抵抗力,有效幫助人體的免疫系統(tǒng)強(qiáng)大、快速的消滅病毒。所以,扶正才是起效關(guān)鍵。有人說(shuō):雙黃連在體外研究發(fā)現(xiàn)有抑制病毒的作用。其實(shí),蒲公英、地丁、金銀花等,許多苦寒清熱解毒藥都有廣譜抑制病毒的作用。但中醫(yī)治病并不是著眼于這種抑制病毒的作用?!耙姿畬W(xué)派”張?jiān)亍⒗顤|垣重視辨析外感病和內(nèi)傷病。其實(shí),外感病常有內(nèi)傷的基礎(chǔ),所以扶正就顯得非常重要?!稄埵厢t(yī)通》指出:“問(wèn)時(shí)疫初起,用人參敗毒,得毋助邪為虐之患乎?……又何以治非時(shí)寒疫,汗后熱不止?蓋時(shí)疫之發(fā)必入傷中土?!闭J(rèn)為“土主百骸、無(wú)分經(jīng)絡(luò)、毒氣流行、隨虛輒陷,最難叵測(cè)”,所以組方之妙全在人參一味,“力致開(kāi)合,始則鼓舞、羌活、獨(dú)活、柴胡、前胡,各走其經(jīng)而與熱毒分解之門(mén),繼而御津精血?dú)?,各守其鄉(xiāng),以斷邪氣復(fù)入之路,已非時(shí)之邪,混廁經(jīng)中,非藉人參之大力,不能載之外泄也”。所論非常精妙!臨床上,常大劑量應(yīng)用黃芪和人參,包括治療重癥患者,有較好療效。藥理學(xué)研究表明,黃芪、人參都能夠提高人體的免疫系功能。觀察發(fā)現(xiàn):新冠肺炎早期就應(yīng)用人參、黃芪等,可提升免疫系統(tǒng)功能,能夠幫助機(jī)體過(guò)渡到特異性免疫啟動(dòng)。

    5 結(jié)語(yǔ)

    總之,面對(duì)新冠肺炎疫情,應(yīng)該在尊重中醫(yī)學(xué)原創(chuàng)思維基礎(chǔ)上,重視把握核心病機(jī),處理好分期治療規(guī)范與個(gè)體化治療的關(guān)系,針對(duì)新冠肺炎包括危重癥患者,開(kāi)展早期干預(yù)、全程干預(yù),以發(fā)揮中醫(yī)綜合防治優(yōu)勢(shì),促進(jìn)中醫(yī)理論創(chuàng)新,提高中醫(yī)臨床療效。

    劉寧副主任醫(yī)師簡(jiǎn)介

    醫(yī)學(xué)博士。任職北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院針灸科,首都國(guó)醫(yī)名師劉景源教授學(xué)術(shù)繼承人,抗擊新冠肺炎國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)成員。

    王玉光主任醫(yī)師簡(jiǎn)介

    教授、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師。任職首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主任,首都國(guó)醫(yī)名師周平安教授學(xué)術(shù)繼承人。國(guó)家抗擊新冠肺炎疫情專(zhuān)家組成員。

    趙進(jìn)喜主任醫(yī)師簡(jiǎn)介

    教授、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師。任職北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院首席專(zhuān)家,大內(nèi)科副主任,中醫(yī)內(nèi)科教研室主任,國(guó)醫(yī)大師呂仁和教授學(xué)術(shù)繼承人,北京市高校教學(xué)名師。

    賈海忠主任醫(yī)師簡(jiǎn)介

    教授、醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師,曾任職衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院心血管科,首都國(guó)醫(yī)名師史載祥教授學(xué)術(shù)繼承人。慈方中醫(yī)館創(chuàng)始人。

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