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    中西醫(yī)結(jié)合治療岔口驛馬痙攣疝(腸痙攣)

    2020-01-11 07:59:23高云鳳
    中獸醫(yī)學(xué)雜志 2020年2期
    關(guān)鍵詞:腸痙攣岔口安乃近

    高云鳳

    (甘肅省武威市天??h打柴溝鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,733202)

    腸痙攣是馬屬動(dòng)物常見多發(fā)病,尤其在氣候濕冷的腦山地區(qū)發(fā)病率更高,中獸醫(yī)稱為冷痛、傷水起臥,如果治療不及時(shí),易導(dǎo)致死亡,造成經(jīng)濟(jì)損失。 只要及時(shí)正確治療,治愈率較高。

    1 病因

    1.1 本病是在腸管應(yīng)激性增高和消化不良的情況下,當(dāng)體外受到寒冷刺激時(shí)即可引起腸管平滑肌的痙攣性收縮而產(chǎn)生腹痛,在春、秋、冬季較多發(fā)。 氣候驟變、寒夜露宿、空腹或騎乘后立即暴飲冷水或出汗被雨澆,以及采食霜草或冰凍、發(fā)霉、腐敗的飼料后容易發(fā)病。

    1.2 易引起馬腸痙疝的內(nèi)在因素慢性消化不良時(shí),腸壁神經(jīng)敏感性增高,腸管機(jī)能紊亂,若遇外界或內(nèi)部刺激,進(jìn)而反射性地引起牛腸痙攣。

    2 臨床癥狀

    病畜表現(xiàn)間歇性腹痛起臥,痛一陣,好一陣,每次疼痛時(shí)間約持續(xù)5-15 分鐘左右。 在發(fā)作時(shí)病畜表現(xiàn)中度或劇烈的腹痛,起臥不安,回頭顧腹,倒地翻滾,并有肌肉震顫,前胸、肘后常出大汗,呼吸急促。 部分病馬在病初于軀干兩側(cè)有特殊出汗,成條狀,在第16 肋骨部最明顯。 聽診腸蠕動(dòng)次數(shù)增多,大小腸音高朗,如雷鳴流水連續(xù)不斷,盲腸及其他部分常呈金屬音。 腹痛初期,常做排糞姿勢(shì),每次排糞量多,糞塊表面常附著許多積液或排出半液狀糞便,口腔及舌面濕潤如常,口色青白或青黃,鼻端、耳尖及四肢末端發(fā)涼。 鼻孔呼出氣息也發(fā)涼,鼻孔流出清水樣的液體。 直腸檢查時(shí),腸的位置正常,無阻塞處,但腸管緊張性增高,蠕動(dòng)頻繁,小腸有時(shí)呈絮狀變硬,膀胱有積尿。

    3 診斷

    根據(jù)本病間歇性腹痛,耳鼻俱涼,口色青白,口腔濕潤滑利,腸音高朗以及直腸檢查無異樣,即可確診。

    4 治療

    4.1 西藥治療 以鎮(zhèn)痛解痙,通便為治則。 可用5%葡萄糖氯化鈉 500ml,30%安乃近 20~40ml,安溴注射液 80~100ml;5%葡萄糖氯化鈉 500ml,雙膽磺注射液(遼寧宏泰有限公司)20~40ml,一次靜脈注射。

    4.2 中藥療法 中獸醫(yī)稱本病為冷痛、 傷水腹痛、姜牙腹痛,系陰盛陽衰之癥。 以溫中散寒,和血順氣利水為治則。 中藥用橘皮散加減: 陳皮30g、厚樸 30g、玉片 15g、白芷 30g、當(dāng)歸 30g、細(xì)辛20g、桂心 30g、小茴香 30g、青皮 30g、吳茱萸 30g、蒼術(shù) 30g、官桂 30g、木通 30g、澤瀉 30g,研末兌水沖白酒100ml,灌服。

    5 病例

    5.1 2014 年12 月3 日,打柴溝鎮(zhèn)打柴溝村馬某某飼養(yǎng)的一匹岔口驛3 歲走馬,早晨騎乘比賽結(jié)束后暴飲涼水而發(fā)病,前來求治。 主訴:該馬發(fā)病后,急起急臥,有排尿姿勢(shì),但不見排尿。 癥見:起臥打滾、前蹄刨地、后肢踢腹、回頭顧腹、渾身出汗、糞便帶水。 聽診腸鳴如雷、耳鼻發(fā)涼、口色青白、口內(nèi)滑利,呈間歇腹痛,診斷為腸痙攣。

    治療:5%葡萄糖氯化鈉 500ml,30%安乃近40ml,安溴注射液80ml;5%葡萄糖氯化鈉500ml,雙黃連注射液40ml,一次靜脈注射;速尿6ml,肌肉注射;灌服橘皮散一劑。 后適當(dāng)牽遛病畜,約兩小時(shí)后癥狀消失,第二天追訪該馬已痊愈,未復(fù)發(fā)。

    5.2 2020 年1 月10 日,打柴溝鎮(zhèn)石灰溝村高某飼養(yǎng)一匹岔口驛三歲走馬,1 月9 日晚因腹痛起臥,經(jīng)肌肉注射安乃近30ml,灌服生姜50g、 飛鹽50g、白酒100ml 后無效,隨前來就診,癥見該馬腹痛起臥劇烈(急起急臥),胸前及兩肋出汗,鼻流清水,聽診腸音減弱,盲腸呈金屬音口色青黃、口腔濕潤滑利,診斷為腸痙攣繼發(fā)腸便秘。

    治療:10%氯化鈉 500ml、3%安乃近 40ml、安溴注射液80ml;5%葡萄糖氯化鈉500ml、 雙黃連注 射 液 40ml;10% 葡 萄 糖 500ml、VC40ml、VB140ml,一次靜脈注射。

    中藥治療:當(dāng)歸 30g、陳皮 30g、青皮 30g、厚樸40g、玉片 15g、白芷 30g、細(xì)辛 30g、枳殼 30g、小茴香 30g、桂心 30g、木香 30g、二丑 60g、大黃 100g、炒鹽50g、滑石60g,研磨與白酒100ml 灌服,后適當(dāng)牽遛,約兩小時(shí)后排出大量帶水糞便,癥狀消失。 次日追訪,該馬已痊愈,未復(fù)發(fā)。

    6 小結(jié)

    6.1 本病多發(fā)生于寒冷季節(jié),高原地方。 因騎乘后家畜體內(nèi)熱氣未平,氣息未定急于飲冷水,致使寒熱互結(jié),引起胃腸功能失常,清氣不升、濁氣不降、氣機(jī)阻滯,導(dǎo)致腑氣不通引發(fā)腸痙攣。 以溫中散寒,和血順氣利水為治則,中西醫(yī)結(jié)合是治療岔口驛馬腸痙攣的良方。

    6.2 我縣地處高寒,冷痛發(fā)病較高,尤其是腦山地區(qū),氣候濕冷,冷痛發(fā)病率就更高。 每當(dāng)氣候變冷時(shí),臨床上見到的腹痛病就顯著增多,這些腹痛病起初大部分屬于冷痛。 但因腸痙攣持續(xù)時(shí)間過長,引起腸遲緩而繼發(fā)結(jié)癥,故在臨床上見到的典型痙攣疝不多,多見冷痛后期,結(jié)癥初期的病畜較多。 癥狀是:耳鼻涼、口水較多、舌苔尚未形成或開始形成,舌色青白或青黃,腸音較響亮,但蠕動(dòng)已不規(guī)則,蠕動(dòng)波短,常躺臥不滾。 治療時(shí)在橘皮散中加入大黃100g,因?yàn)殚倨ど?nèi)多為理氣藥,理氣藥能興奮胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化,故對(duì)冷痛未過,結(jié)癥未堅(jiān)的應(yīng)用療效較好。

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