清宮湯治療奶牛細(xì)菌性陰道病臨床有效性研究

張建平

（甘肅省渭源縣路園鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,748207）

奶牛細(xì)菌性陰道病是獸醫(yī)領(lǐng)域中常見病種之一，若不能及時(shí)予以診治，將可能會(huì)增加奶牛不孕及相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，情況嚴(yán)重時(shí)還會(huì)被淘汰，以致養(yǎng)殖戶承受較大的經(jīng)濟(jì)損失。 筆者在長(zhǎng)期實(shí)踐中，自擬清宮湯治療本病癥，將取得的療效和西藥甲硝唑治療情況進(jìn)行對(duì)比分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選擇符合中獸醫(yī)細(xì)菌性陰道病臨床診斷的60 頭患病奶牛，分為如下兩組，甲組30頭年齡范圍為 2～7 歲，病程為 5～15d。 乙組組 30頭年齡為 3～7 歲，病程為 7～16d。兩組病牛以上基本資料經(jīng)比較分析，區(qū)別皆不明顯（P＞0.05）。

1.2 治療方法

（1）甲組：予以甲硝唑片，1.5g/次，2 次 /d，口服。

（2）乙組：自擬清宮湯中藥方劑治療，處方如下：當(dāng)歸、川芎、連翹、山藥、芡實(shí)、車前子、黃柏、二花、白果、白扁豆、澤瀉各30g，益母草50g，薏苡仁、黨參、茵陳各 40g，甘草 25g。 充分混合，水煎 2次棄渣取液，待溫后1 次灌服，1 劑/d。 兩組病牛均連續(xù)用藥7d。

1.3 觀察指標(biāo) 依照陰道、病理分泌物量，病理分泌物顏色及氣味等，評(píng)估兩組病牛治療前后癥狀積分，并依照治療前后臨床癥狀體征改善情況、癥狀積分減少率擬定臨床治愈、好轉(zhuǎn)及無效3級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS22.0 軟件包處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料分別用與檢驗(yàn)。 當(dāng)P＜0.05時(shí)，提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 在治療總有效率指標(biāo)比較上，甲組 vs 乙組為 90.0%vs 93.3%, 差異不明顯 （P＞0.05）。 見表 1

表1 兩組病牛療效比較

2.2 癥狀積分 治療前，甲組vs 乙組為（33.4±5.9）分 vs(34.1±6.2)分,差異不明顯（P＞0.05）；歷經(jīng) 7d 治療后，甲組 vs 乙組為 （18.4±4.3） 分 vs(15.6±5.6)分,乙組更低于甲組（P＜0.05）。

3 討論

中獸醫(yī)學(xué)中并沒有針對(duì)奶牛細(xì)菌性陰道病的確切命名，經(jīng)觀察本病癥和中獸醫(yī)學(xué)中帶下過多的脾虛濕蘊(yùn)證存在較多相似點(diǎn)。 筆者認(rèn)為本病的誘發(fā)因素主要由飼喂管理方法不當(dāng)、脾虛或配種產(chǎn)仔過程形成損傷等相關(guān)，損傷脾氣，以致精微物質(zhì)供應(yīng)不足，督、任、帶脈嚴(yán)重虧損，濕熱邪氣乘機(jī)而入，濕熱停滯，進(jìn)而表現(xiàn)出陰道分泌物增加、顏色泛黃或灰白，有臭味。 脾虛濕蘊(yùn)化熱是本病的主要發(fā)病機(jī)制[1]。

筆者自擬清宮湯治療本病，方劑中當(dāng)歸、川芎、益母草有活血化瘀功效，能充盈督、任、帶脈，提升病牛抵抗能力；山藥、芡實(shí)及薏苡仁有健脾化濕, 培扶脾土的功效；白果滋補(bǔ)任止帶，降低陰道分泌物的生成量；車前子、澤瀉在利水滲濕方面體現(xiàn)出良好效能；黃柏、茵陳、二花、連翹、甘草有清熱燥濕、解毒的功能。 諸味中藥配伍使用，共奏補(bǔ)脾、清熱、祛濕、扶正、祛邪功效[2]。

綜上，清宮湯治療奶牛細(xì)菌性陰道病，能更明顯改善病牛癥狀體征，療效確切，值得推廣。