中西結(jié)合治療雞腎型傳染性支氣管炎

潘正文

（甘肅省通渭縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,743300）

雞腎型傳染性支氣管炎是由病毒引起的一種急性、高度接觸性呼吸道傳染病，是傳染性支氣管炎病中的一個(gè)癥型，筆者在多年的臨床實(shí)踐中，摸索出對(duì)本病比較理想和可靠的中西藥結(jié)合治療方法，治愈病雞1 萬余例，治愈率達(dá)96%。

1 病因

本病一年四季均可發(fā)生，特別是秋末冬初的季節(jié)最為嚴(yán)重，飼養(yǎng)密度大、空氣污濁、通風(fēng)不良或其它應(yīng)激等皆可誘發(fā)本病。

2 癥狀

雞多突然發(fā)病，傳播快，1-2 天后波及全群。病初有輕微流涕甩鼻、噴嚏咳嗽、伸頸、張口呼吸、啰音等呼吸道癥狀，5-6 天后病雞呼吸道癥狀減輕或基本消失，但精神沉郁，采食量下降，飲水量明顯增加，畏寒扎堆，羽毛松亂，大多排石灰漿樣糞便，有的排綠色稀糞，脫水消瘦，爪、腿部干燥無光。也有病雞不出現(xiàn)呼吸道癥狀，或呼吸道癥狀很輕微，僅能聽到呼嚕聲或咳嗽音。

3 治療措施

3.1 中醫(yī)辨證施治

3.1.1 根據(jù)本病的主要病理變化是腎和輸尿管內(nèi)尿酸鹽沉積、腎臟腫大和病雞口渴、排石灰水樣稀便等癥狀，辨證當(dāng)屬下焦?jié)駸?、濕熱生淋、濕熱生石之證；若兼有咳喘呼吸道癥狀者，則為下焦?jié)駸帷㈥柖魵鈾C(jī)、水道不暢，肺之宣發(fā)肅降失調(diào)，因肺主氣、司呼吸，主肅降，通調(diào)水道，水道失通，肺之肅降也隨之失常，則可引發(fā)咳喘。

3.1.2 中藥宜清熱利尿、通淋化石、理氣活血、消腫祛瘀為主，輔以宣降肺氣、止咳平喘。方用八正散加減：瞿麥30 g，萹蓄30 g，車前草50 g，滑石50 g，梔子30 g，制大黃30 g，木通30 g，甘草梢20 g，金錢草50 g，黃芪50 g，烏藥30 g，杏仁30 g，麻黃30 g。粉碎過80 目篩，以2.5%的比例加入雞料中，讓病雞全天自由采食，連用4-5 天；也可根據(jù)采食量，水煎取汁飲服，藥渣拌料。

3.2 西藥腎傳支W93 疫苗緊急免疫接種，用4 倍量飲水，亦可點(diǎn)眼、滴鼻。為控制合并或繼發(fā)支原體和其他細(xì)菌感染，根據(jù)疫情輕重可用強(qiáng)力霉素，按100-200 g/ 噸飼料混飼，或用左旋氧氟沙星，按100-150 g/噸飼料混飼，連用3-5 天。0.2%碳酸氫鈉水溶液，全天飲水，連用3 天，以減少尿酸生成。酌量在飼料中添加優(yōu)質(zhì)多維或電解多維，以增強(qiáng)體質(zhì)、抗應(yīng)激，有利于病雞康復(fù)。

4 典型病例

2019年3月初，西關(guān)村一養(yǎng)殖場(chǎng)飼養(yǎng)的1000 只60日齡柴雞發(fā)病。發(fā)病初期，病雞輕度伸頸、張口呼吸、咳嗽、甩鼻，氣管內(nèi)有呼吸啰音，特別是在夜間靜時(shí)尤為清晰，用呼吸道抗感染藥治療3 天，癥狀好轉(zhuǎn)，但接著病雞出現(xiàn)精神沉郁、畏寒、打堆、呆立、翅垂、采食量明顯減少、飲水量增加，排出大量白石灰水樣稀糞，每天死亡10 多只。剖檢病雞，肉眼可見機(jī)體消瘦、嚴(yán)重脫水，皮膚與肌肉不易剝離；咽喉和氣管內(nèi)有少量黏液，氣管、支氣管黏膜輕度充血；腎臟明顯腫大；雞爪干燥無光。根據(jù)發(fā)病日齡、臨床癥狀、病理變化，初步診斷為雞傳染性腎型支氣管炎病。治療：先用腎傳支W93 疫苗4 倍量飲水免疫，于全價(jià)飼料中按2.5%比例加入加減八正散，全天飼喂，以利水通淋、活血消腫；強(qiáng)力霉素混飼，控制細(xì)菌合并感染或繼發(fā)感染。飲水中加入0.2%碳酸氫鈉，增加通風(fēng)次數(shù)。經(jīng)上方治療，2 天后死亡減少，后漸精神好轉(zhuǎn)，采食增加，5 天死亡停止，繼用加減八正散2 天后一切復(fù)常。

5 體會(huì)

5.1 根據(jù)多年經(jīng)驗(yàn)，本病一旦確診，立即用腎傳支疫苗進(jìn)行接種，有利于控制病情和疾病的康復(fù)。

5.2 加減八正散重點(diǎn)是利尿通淋、活血、消除腎腫和尿酸鹽沉積，一般用藥3 天，腎腫或尿酸鹽沉積便可消除或大大減輕。

5.3 防止細(xì)菌合并感染，增用優(yōu)質(zhì)多維，通風(fēng)、保溫，尤其通風(fēng)是治療本病的重要環(huán)節(jié)，不可忽視?？刂萍?xì)菌感染時(shí)，磺胺類、氨基糖苷類、頭孢類、氟苯尼考等對(duì)腎臟有影響的藥物禁用。