一起疑似羊痘的流行病學(xué)調(diào)查

楊志健

（孟州市動物疫病預(yù)防控制中心，河南 孟州454750）

羊痘是由羊痘病毒引起的綿羊和山羊的一種急性、熱性接觸性傳染病。2019年11月12日，孟州市動物疫病預(yù)防控制中心在采集獸醫(yī)門診臨床病例信息時發(fā)現(xiàn)，孟州市西虢鎮(zhèn)西沃村某羊場近期出現(xiàn)疑似羊痘，發(fā)病16只，死亡3只。為查明原因，控制疫情，孟州市疫控中心抽調(diào)3名工作人員到現(xiàn)場開展緊急流行病學(xué)調(diào)查，并對可能造成此次發(fā)病的風(fēng)險因素進(jìn)行了分析。

1 方法

1.1 病例定義

2019年11月4日至11月14日，該羊場羊出現(xiàn)體溫升高（41 ℃以上），精神不振，食欲減退，鼻流清涕，眼流淚，咳嗽等癥狀，病羊面部和四肢內(nèi)側(cè)等部位皮膚出現(xiàn)暗紅色斑疹，并迅速發(fā)展為丘疹，2～3 d 后丘疹突出皮膚表面，形成水皰。剖檢時可見咽喉、氣管、肺等部位有綠豆大的痘疹。心臟、腎臟等黏膜或包膜下有灰白色扁平或半球形的結(jié)節(jié)。

以上臨床癥狀、剖檢變化符合羊痘的基本特征，基于此，將該羊場病例定義為羊痘疑似病例，但確診仍需要實驗室檢測。

1.2 調(diào)查方法

工作人員對該羊場場主、前期診斷的鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)進(jìn)行了走訪和問卷調(diào)查，了解了該場的存欄量、飼養(yǎng)模式、飼料類型及來源、發(fā)病經(jīng)過以及發(fā)病后所采取的治療措施等信息。通過到現(xiàn)場實地勘察，了解了該場羊舍布局、生物安全水平、營養(yǎng)狀況、臨床癥狀等信息。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查概況

2.1.1 羊場概況

該羊場位于西沃村南2 km 的養(yǎng)殖小區(qū)內(nèi)，為家庭式小規(guī)模養(yǎng)殖場，2012 年開始養(yǎng)殖，主要為圈養(yǎng)，偶爾趕出去放牧，以育肥為主?，F(xiàn)存欄羊120只，其中8只山羊，其余皆為綿羊。所有羊分3個圈舍飼養(yǎng)，大門西側(cè)的圈舍最先出現(xiàn)發(fā)病，其余正常。飼料主要包括豆粕、麩皮、預(yù)混料、豆腐渣以及草料。場區(qū)入口無車輛和人員消毒通道，場內(nèi)無任何消毒設(shè)施設(shè)備。

2.1.2 防疫狀況

防疫意識不強(qiáng)，場內(nèi)混養(yǎng)有狗、雞?？谔阋吆托》雌c獸疫兩種病于每年春、秋兩季由當(dāng)?shù)胤酪邌T進(jìn)行強(qiáng)制免疫。發(fā)病前1w，負(fù)責(zé)該鄉(xiāng)鎮(zhèn)的防疫員到該場對羊群實施了布病免疫，口服S2 活疫苗。未接種過羊痘疫苗及其他疫苗。

2.1.3 調(diào)入調(diào)出情況

據(jù)了解，該羊場主要是自繁自養(yǎng)，近1 年多未引進(jìn)過羊。11月2日，發(fā)病前2 d出售過16只育肥羊，出售地址不詳。

2.2 發(fā)病和治療情況

2.2.1 發(fā)病情況

11月4日開始，發(fā)現(xiàn)大門西側(cè)一圈舍內(nèi)1只綿羊出現(xiàn)食欲減退、咳嗽、拉稀，眼、鼻有黏液性分泌物。第2天，同圈舍又有3 只綿羊出現(xiàn)同樣癥狀，體溫41 ℃，羊唇部、眼瞼、四肢內(nèi)測等處出現(xiàn)紅斑、丘疹，2～3 d 后丘疹突出皮膚表面，形成水皰，水皰干燥后變成棕色痂塊。至10日共有16只綿羊發(fā)病，死亡3只，死亡羊皆為羔羊。

2.2.2 剖檢變化

病羊尸體消瘦。咽喉、氣管、肺等部位有出血性炎癥。唇、食道、胃腸等黏膜上出現(xiàn)大小不同的扁平的灰白色痘疹，其中有些表面破潰形成糜爛和潰瘍。心臟、腎臟黏膜有灰白色扁平或半球形的結(jié)節(jié)。淋巴結(jié)出現(xiàn)水腫、發(fā)炎。

2.2.3 治療情況

于11月6日開始對發(fā)病羊進(jìn)行隔離治療。使用磺胺類藥針和青霉素進(jìn)行肌肉注射，病情較重的羊用雙黃連靜脈滴注，其余健康羊全部注射羊痘弱毒疫苗。至12 日無死亡病例，大部分羊癥狀逐漸得到緩解。病羊尸體無害化處理，場區(qū)進(jìn)行了徹底消毒。

3 流行病學(xué)分析

3.1 結(jié)論

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀、剖檢變化等信息，可以確定該起疫情主要由綿羊痘病毒感染引起，但是沒有采樣送實驗室檢測，結(jié)論存在一定的不可靠性。

3.2 可能發(fā)病的原因

該羊場周圍500 m養(yǎng)殖小區(qū)內(nèi)，有3家羊場，生物安全防護(hù)管理水平和飼養(yǎng)水平大抵相當(dāng)，但這3家羊場都進(jìn)行過羊痘疫苗接種，目前羊群狀況良好。對調(diào)查收集到的信息進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，沒有接種羊痘疫苗，場內(nèi)無消毒設(shè)施、對外來人員和車輛進(jìn)出無嚴(yán)格限制可能是該病發(fā)生的主要原因。

4 建議

4.1 防止疫情擴(kuò)散

針對這起疫情，要封鎖疫點，對病羊進(jìn)行隔離治療。病死羊必須無害化處理，圈舍及護(hù)理用具要用3%來蘇爾或3%石炭酸消毒，把疫情控制在最小范圍內(nèi)。對附近的所有羊只，用羊痘弱毒苗進(jìn)行預(yù)防免疫注射。以后每年應(yīng)定期接種一次羊痘弱毒疫苗，無論羊只的大小，一律在羊尾內(nèi)側(cè)注射，每只羊0.5 ml。

4.2 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

鑒于該起疫情主要是由生物安全防護(hù)水平差，不注意防疫引起，建議該羊場今后要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，強(qiáng)化消毒意識，完善場內(nèi)消毒措施，定期對場區(qū)環(huán)境及圈舍進(jìn)行消毒，嚴(yán)格控制外來人員及車輛出入，做好免疫接種，防止類似情況再次發(fā)生。