遼寧省人口老齡化與多層次社會養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)構(gòu)建

葛慧楠 遼寧經(jīng)濟(jì)職業(yè)技術(shù)學(xué)院

一、遼寧省人口老齡化現(xiàn)狀

國際上人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn)是60歲以上老年人口比重達(dá)到10%或者65歲以上老年人口的比重達(dá)到7%，這個(gè)比例達(dá)到20%即進(jìn)入中度老齡化。1995年遼寧省65歲以上人口占總?cè)丝诒戎鼐瓦_(dá)到了7.02%，比全國早四年提前進(jìn)入人口老齡化社會。據(jù)遼寧省老齡辦公布的《2017年老年人口信息和老齡事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示，截至2017年末，遼寧省戶籍總?cè)丝跒?232.57萬人，60周歲及以上戶籍老年人口958.74萬人、占總?cè)丝诘?2.65%。相較于全國老年人口2.4億人、占總?cè)丝诘?7.3%，遼寧省老年人口比重高出全國水平5.35個(gè)百分點(diǎn)。遼寧省已進(jìn)入超老齡化社會。據(jù)相關(guān)預(yù)測數(shù)據(jù)顯示，2042年遼寧省60歲以上人口數(shù)量會達(dá)到峰值1505.8萬人，占總?cè)丝?8.96%。65歲以上人口峰值在2039年達(dá)到1226.3萬人，占總?cè)丝诘?1.45%。

（一）低齡、高齡老年人口占比增加

老齡人口劃分為低齡老年人口(60—69歲)、中齡老年人口(70—79歲)和高齡老年人口(80歲以上)三部分。截止2017年末，遼寧省低齡老年人口578.79萬人，占老年人口比重60.37%，年凈增加29.84萬人。中齡老年人口255.36萬人，占老年人口比重26.63%，較上一年減少0.13萬人。高齡老年人口124.6萬人，占老年人口比重13%，較上一年凈增加1.42萬人，其中100周歲及以上老年人口加了131人，較2016年的增加34人，增長數(shù)量較為明顯。

表1.1 2015-2017遼寧省老年人口數(shù)量 （單位：萬人）

表1.1統(tǒng)計(jì)了2017年-2013年遼寧省老年人口變化情況，表中數(shù)據(jù)可以看出低齡老人和高齡老人的人口比重逐年上升，中齡老人的人口比重呈微弱下降的趨勢。

（二）遼寧省老年人口特征

從性別比來看，老年女性人數(shù)比男性多。截至2017年末，遼寧省老年女性人口數(shù)是502.77萬人，占全部老年人口52.44%，老年男性人口數(shù)量455.97萬人，占比47.56%，老年女性人口比男性人口多近50萬人。

從老年人口健康狀況來看，半數(shù)以上老年人口健康，失能老年人口占比為4.55%。表1.2統(tǒng)計(jì)了2017年遼寧省老年人口健康狀況，失能半失能老年人口占比超10%。

表1.2 2017年遼寧省老年人口健康狀況

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示2017年遼寧省空巢老年人口390.72萬人，占老年人口40.75%，城鎮(zhèn)空巢老人略多于農(nóng)村，多10余萬人。據(jù)統(tǒng)計(jì)部門分析，受經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇外出務(wù)工人員回巢的影響，與2016年相比空巢老人數(shù)減少了近3萬人。

失智失獨(dú)老人數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計(jì)分析。遼寧省失智老年人數(shù)17.68萬，占老年人口的1.84%。失獨(dú)老年人口76669人，占老年人口0.80%。

（三）出生率低、人口外流加重了老齡化程度

2018年遼寧統(tǒng)計(jì)公報(bào)數(shù)據(jù)顯示，遼寧省全年出生人口27.9萬人，出生率6.39‰；死亡人口32.3萬人，死亡率7.39‰；人口自然增長率-1.00‰。從2011年開始遼寧省人口進(jìn)入負(fù)增長，其中2016年和2017年人口自然增長率分別為-0.18‰和-0.44‰，人口自然增長率的回升與2016年和2017年全面實(shí)施的二孩政策緊密相關(guān)，但該政策在2018年的效果明顯降低，二孩生育意愿回落。與此相伴的另一個(gè)問題是遼寧省人口外流情況嚴(yán)重，從常住人口數(shù)量來看，2015年到2018年末，遼寧常住人口累計(jì)“縮水”23.1萬人。人口出生率低和人口外流加劇了人口老齡化程度。

二、構(gòu)建多層次的遼寧省社會養(yǎng)老服務(wù)體系

家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老是養(yǎng)老服務(wù)體系的基本模式，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，遼寧省的社會養(yǎng)老服務(wù)有了長足的發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2017年遼寧省各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1842家，其中新增45家；民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1109家，新增89家；區(qū)域性居家養(yǎng)老服務(wù)中心249個(gè)，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站、日間照料站（室）等3606個(gè)；參加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的二級以上醫(yī)院525家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)221家；與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)809家；家庭醫(yī)生簽約人數(shù)1224.58萬人。但是隨著人口老齡化的加劇，遼寧省應(yīng)逐步構(gòu)建覆蓋生活照料、醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉、社會活動及個(gè)人發(fā)展需求的多層次社會養(yǎng)老服務(wù)體系。

（一）構(gòu)建以社區(qū)為主的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式

智慧養(yǎng)老服務(wù)模式的構(gòu)建是以互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展為基礎(chǔ)的，是將互聯(lián)網(wǎng)、智能化設(shè)備、智能終端應(yīng)用到養(yǎng)老服務(wù)，為老年人提供全天候、多層次、高效便捷的物質(zhì)上和精神上的養(yǎng)老服務(wù)。遼寧省的智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)以社區(qū)養(yǎng)老為基礎(chǔ)，逐步擴(kuò)展到居家養(yǎng)老和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)三種養(yǎng)老方式的融合。

（二）依靠社會力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)

遼寧省嚴(yán)峻的老齡化形勢，直接影響遼寧省經(jīng)濟(jì)發(fā)展的和諧與穩(wěn)定，完全依靠政府的養(yǎng)老體系無法滿足數(shù)量龐大，層次多樣的養(yǎng)老服務(wù)需求。因此必須政府必須調(diào)動企業(yè)與社會組織廣泛的參與到養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中，共同推動老齡化社會服務(wù)的發(fā)展。政府應(yīng)當(dāng)在法規(guī)政策制定、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)督等方面發(fā)揮主導(dǎo)作用，企業(yè)和社會組織在滿足養(yǎng)老需求多樣性、多層次性與多類型方面提供產(chǎn)品與服務(wù)。

（三）加大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)資金投入及財(cái)政政策支持

對于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府應(yīng)加大資金投入力度和對資金使用效率的監(jiān)管，同時(shí)對于私立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供一定的稅收優(yōu)惠和財(cái)政補(bǔ)貼。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展存在投資周期長，收益見效慢的特點(diǎn)，因此應(yīng)從金融、稅收、用地政策等方面給予一定的政策支持。