護(hù)理專業(yè)學(xué)生從事老年護(hù)理工作的意愿及影響因素的研究進(jìn)展

郭 慧

（山東省軍區(qū)濟(jì)南第四離職干部休養(yǎng)所，山東 濟(jì)南 250014）

我國人口老齡化加劇，這個(gè)數(shù)字體現(xiàn)在到16年底，60歲的老年人將超過2億，占人口總數(shù)近17%，而如何關(guān)注老年人的身體和心理健康，成為新時(shí)代的話題。我國老年人的護(hù)理行業(yè)起步晚，專業(yè)素質(zhì)落后，沒有辦法為老年人進(jìn)行很好的專業(yè)服務(wù)。而這就需要培養(yǎng)具有專業(yè)素質(zhì)且能力強(qiáng)的專業(yè)人員來充實(shí)壯大老年護(hù)理這個(gè)行業(yè)，然而就目前來看，老年人護(hù)理行業(yè)專業(yè)的從業(yè)率不高，很多學(xué)生畢業(yè)后選擇了從事其他的行業(yè)領(lǐng)域，對于這個(gè)現(xiàn)象，展開調(diào)查分析，并逐一解答和改善這個(gè)現(xiàn)狀。

1 老年護(hù)理的概念

老年護(hù)理是護(hù)理學(xué)科的分支之一，意在為老年人的身心服務(wù)，讓他們得到一定程度上的專業(yè)化的照顧，進(jìn)而得到各方面的生活素質(zhì)和生活能力的提升，進(jìn)而更好地適應(yīng)老年生活。但我國目前的老年護(hù)理沒有統(tǒng)一準(zhǔn)確的概念，與國外的術(shù)語相同的是，老年護(hù)理在我國同樣主要分為三個(gè)方面，家庭護(hù)理方面、社區(qū)方面和醫(yī)院方面。涵蓋這三個(gè)方面，并且服務(wù)于老年群體的專業(yè)團(tuán)隊(duì)人員，具有一定的專業(yè)醫(yī)療素養(yǎng)和專業(yè)知識，并且愿意與老年人進(jìn)行溝通，幫助其構(gòu)建更好的晚年生活，這就是新時(shí)代下的老年護(hù)理專業(yè)的概念。

2 我國護(hù)理專業(yè)就業(yè)老年護(hù)理的意愿

護(hù)理專業(yè)可以從醫(yī)院、社區(qū)和養(yǎng)老院來從事與老年人護(hù)理相關(guān)的工作，在這些組織中可以提升自身的專業(yè)素養(yǎng)，并且壯大護(hù)理的隊(duì)伍。

然而，通過護(hù)理專業(yè)學(xué)生從事參與的未來職業(yè)調(diào)查顯示，我國護(hù)理專業(yè)的學(xué)生想要在未來生活中從事老年護(hù)理的比率不高，事實(shí)調(diào)查，醫(yī)護(hù)專業(yè)的學(xué)生他們的從事老年護(hù)理的比例也不高。在一次學(xué)校調(diào)查中，近40.4%的學(xué)生愿意從事老年護(hù)理工作，而后來比例下降為39.4%，并且呈現(xiàn)下降趨勢。調(diào)查顯示，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生們在不同種類的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事老年人護(hù)理的意愿也不盡相同。

3 護(hù)理專業(yè)就業(yè)老年護(hù)理的影響因素

3.1 老年護(hù)理的職業(yè)要求

基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理是職業(yè)要求之一，老年護(hù)理體現(xiàn)在日常生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，然而這種就業(yè)模式很難讓學(xué)生產(chǎn)生一定的成就感，這是阻擋老年護(hù)理工作壯大的主要原因之一。然而我國這方面的調(diào)查研究比較少，只有參考國外的建議和調(diào)查數(shù)據(jù)，根據(jù)他們的調(diào)查顯示，缺乏吸引力和挑戰(zhàn)性是其阻礙學(xué)生從事相關(guān)工作的原因之首，并且在以色列的調(diào)查數(shù)據(jù)中顯示，缺乏相關(guān)的溝通和交流也是妨礙學(xué)生深入了解這個(gè)行業(yè)的原因之一，學(xué)生們對于這個(gè)行業(yè)存在著誤解，并且他們在環(huán)境中無法得到滿足感，導(dǎo)致其遠(yuǎn)離這種行業(yè)氛圍，去尋求他們的行業(yè)目標(biāo).由于各個(gè)行業(yè)機(jī)構(gòu)里的薪資待遇不一，導(dǎo)致這個(gè)行業(yè)中的許多學(xué)生畢業(yè)后對本專業(yè)的從事行業(yè)還處于觀望狀態(tài)，無法真正的接受這個(gè)行業(yè)，造成這樣局部從業(yè)人數(shù)不均的現(xiàn)狀。

3.2 學(xué)生對老年的護(hù)理認(rèn)同感

學(xué)生對老年人護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感是促進(jìn)其就業(yè)本職專業(yè)的根本原因之一，包括對專業(yè)的目的、意義和作用看法等，它包括了對職業(yè)的理解，和想要做好的信念，是根植于學(xué)生內(nèi)心的一項(xiàng)心理因素。據(jù)研究數(shù)據(jù)表明，從事老年人護(hù)理工作時(shí)間較長的員工們，他們對其專業(yè)一般都存在較高的心理認(rèn)同感。國外調(diào)查員也同樣地得出了相同的結(jié)論，通過測試蘇格蘭和美國等國家的1587名護(hù)理本科生和護(hù)士對待護(hù)理工作的態(tài)度時(shí)，他們對本職工作的心理認(rèn)同感較高的員工會工作較長時(shí)間，并且在工作中獲得更多的快樂。而相反的是，那些心理認(rèn)同感或者對職業(yè)不滿意的員工就會大大地減少與工作的接觸機(jī)會，甚至換一份工作。

提高老年人護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感，是提高老年人護(hù)理人員的工作積極性的最主要和重要的途徑。通過對老年人護(hù)理工作人員，即剛剛畢業(yè)投入工作中的學(xué)生們進(jìn)行走訪調(diào)查中，調(diào)查者發(fā)現(xiàn)，普遍學(xué)生對于老年人護(hù)理工作的心理認(rèn)同感較差，70%的護(hù)理專業(yè)學(xué)生不喜歡或者不愿意從事這份本職工作。護(hù)工的概念可能被認(rèn)為是低學(xué)歷或者是技術(shù)含量較低的工作，而工作的本質(zhì)是相同的，都需要得到社會的尊重和認(rèn)可，所以這份研究調(diào)查報(bào)告值得深入思考和討論。

3.3 學(xué)生對護(hù)理知識的認(rèn)知

衰老是每個(gè)人都會經(jīng)歷的過程，而老化知識是指一個(gè)人（個(gè)體）從成熟逐步邁向老化，他的心理和生理因素在面對種種社會、團(tuán)體和自身的老化機(jī)制應(yīng)該如何應(yīng)變的專業(yè)知識。而掌握老化知識，是每個(gè)老年人護(hù)理專業(yè)學(xué)生應(yīng)該掌握的技能，這意味著其（學(xué)生）掌握了本專業(yè)的專業(yè)知識，提高了他們對這個(gè)專業(yè)的心理認(rèn)同感和歸屬感，同時(shí)提高了專業(yè)水準(zhǔn)，可以更好地在日后的學(xué)習(xí)工作中做好本職工作。而研究調(diào)查表明，我國護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)水準(zhǔn)和老化知識普遍有待提高。研究者同時(shí)還提出了可以通過構(gòu)建志愿者機(jī)制來提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生們對其專業(yè)的專業(yè)認(rèn)知和提高其職業(yè)歸屬感，同時(shí)還可以幫助需要了解老化概念的老人們一些專業(yè)知識，提高其自身的老化概念，減少老化帶來的危害。

對此，有國外學(xué)者提出可以在課堂上的課程學(xué)習(xí)和交流中加深學(xué)生們的專業(yè)素養(yǎng)，提升他們就業(yè)本專業(yè)的意愿。在諾維薩德大學(xué)的130名醫(yī)護(hù)學(xué)生的調(diào)查報(bào)告中顯示，有過學(xué)習(xí)經(jīng)歷的學(xué)生對本專業(yè)的知識掌握的專業(yè)知識和技能更多，專業(yè)技能同時(shí)可以幫助他們提升自己的就業(yè)信息和就業(yè)積極性。在對美國的404名醫(yī)護(hù)學(xué)生的調(diào)查中表明，學(xué)生在參與老年護(hù)理臨床實(shí)踐中提高的不僅是專業(yè)技能，同時(shí)還包括他們對老年人的同理心和職業(yè)認(rèn)同感。綜上所述，對待醫(yī)護(hù)專業(yè)的學(xué)生的職業(yè)心理認(rèn)同感低這個(gè)現(xiàn)象，可以通過提高臨床實(shí)驗(yàn)的參與率和構(gòu)建志愿者服務(wù)活動來提高，并且在某種程度上幫助他們構(gòu)建其就業(yè)信心和就業(yè)積極性。

3.4 教師對老年人的態(tài)度

通過實(shí)驗(yàn)的預(yù)測來確定教師對待老年人的態(tài)度，進(jìn)而通過課堂和實(shí)踐指導(dǎo)來改善不良的態(tài)度，并確保老年人護(hù)理人員的穩(wěn)定性，這種穩(wěn)定性同時(shí)包括心理和人數(shù)的穩(wěn)定，讓老年人護(hù)理人員的心態(tài)發(fā)生積極轉(zhuǎn)變，加以正確指導(dǎo)，從而進(jìn)行更好的就業(yè)和服務(wù)。

教師在老年人的角色扮演中起到積極作用，教師的存在可以促進(jìn)老年人對護(hù)理專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，可以讓老年人對自身的健康因素投入更多的專注力。國內(nèi)對此的研究比較少，據(jù)國外調(diào)查顯示，榜樣作用可以帶來良好的就業(yè)意愿，并且提高其就業(yè)積極性和工作效率。沙特阿拉伯的專家通過評估醫(yī)護(hù)系學(xué)生對老年人的態(tài)度，分析發(fā)現(xiàn)教學(xué)水平和策略能夠讓學(xué)生改變對待老年護(hù)理的態(tài)度，改良其就業(yè)積極性，所以要求具有豐富專業(yè)理念的教師來幫助指導(dǎo)學(xué)生，在某種程度上可以幫助構(gòu)建其就業(yè)信息和專業(yè)素養(yǎng)的信心，還可以通過構(gòu)建講座和臨時(shí)的專家課堂來幫助學(xué)生們增加專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)，從而達(dá)成他們熱愛這個(gè)專業(yè)的目的。

3.5 社會態(tài)度

社會態(tài)度是一項(xiàng)多方面影響下的綜合因素，其中包含了社會輿論導(dǎo)向和文化背景，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生容易受到社會輿論的影響，因?yàn)樯鐣襟w還沒有對老年醫(yī)護(hù)這個(gè)行業(yè)給于正確的價(jià)值導(dǎo)向，就讓很多學(xué)生和家長對老年護(hù)理專業(yè)沒有客觀、公正的認(rèn)識。在一項(xiàng)調(diào)查報(bào)告中顯示，121名護(hù)理專業(yè)學(xué)生中，電視、小說和相關(guān)的報(bào)道中對于老年醫(yī)護(hù)的正確報(bào)道會間接影響學(xué)生對其的態(tài)度，有利于學(xué)生接受老年人護(hù)理這個(gè)職業(yè)。然而專家張晨琛認(rèn)為，充分利用媒體和其他的消息途徑，例如報(bào)紙和雜志來拓寬對于老年人護(hù)理行業(yè)的認(rèn)知和了解，讓廣大群眾和社會人員對老年護(hù)理具有正確的認(rèn)知和理解。

4 總 結(jié)

護(hù)理專業(yè)學(xué)生從事其專業(yè)的意愿的影響因素可以從個(gè)人、社會到教師等等方面，其中提升自身對老年護(hù)理的專業(yè)知識和技能能夠提高其專業(yè)素養(yǎng)和社會責(zé)任心、職業(yè)認(rèn)同感等等因素。把握影響其就業(yè)意愿的因素，從而達(dá)成更好的就業(yè)率，維護(hù)其心理和生理的健康，讓老年人的晚年更加健康、快樂。