朱淑玲
(河北省衡水市阜城縣人民醫(yī)院,河北 衡水 053700)
糖尿病為近年來臨床中發(fā)病率較高的代謝性疾病,尤其是在老年人群體中的患病率較高。隨著血糖水平升高將對患者神經(jīng)系統(tǒng)、血管以及重要臟器等形成嚴(yán)重影響,特別是糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)生對于患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。除此之外糖尿病具有病程時間長的顯著特點,許多患者隨著治療時間延長其依從性不斷降低,嚴(yán)重影響患者血糖水平控制效果,而加強科學(xué)的護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要,本文旨在分析對于老年人糖尿病患者采用協(xié)同護(hù)理模式的臨床效果。
抽取院內(nèi)自2018年1月~2019年1月的86例老年糖尿病患者,以數(shù)字法隨機分組。觀察組:46例,男25例,女21例;年齡63~82歲,平均(71.6±1.5)歲,糖尿病程2~19年,平均(5.6±1.1)年。對照組:40例,男22例,女18例;年齡61~85歲,平均(70.9±1.8)歲,糖尿病程2~17年,平均(5.4±1.4)年。兩組線性資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組老年患者在其治療期間配合常規(guī)護(hù)理,即做好老年患者的服藥指導(dǎo)、日常飲食指導(dǎo)以及運動規(guī)劃等,觀察組在該基礎(chǔ)上開展協(xié)同護(hù)理,措施有:(1)首先需要對老年患者的一般臨床資料以及家庭情況等進(jìn)行詳細(xì)了解和分析,根據(jù)患者的自我護(hù)理能力、血糖水平、依從性以及家庭支持情況等為其制訂具有個體化的協(xié)同護(hù)理方案。在老年患者治療過程中充分發(fā)揮患者自身及其家屬的作用,培養(yǎng)患者良好的自我護(hù)理能力,使患者及其家屬盡可能地參與到護(hù)理工作當(dāng)中,還需要向患者及其家屬詳細(xì)講解協(xié)同護(hù)理模式的有關(guān)知識,包括該護(hù)理模式的開展方法、臨床效果以及配合方式等,提高老年患者認(rèn)知及依從性,為之后的護(hù)理工作開展奠定良好基礎(chǔ);(2)在患者護(hù)理機期間加強同患者及其家屬的有效溝通,詳細(xì)了解患者治療期間的具體需求,同時通過開展聽覺教育、視覺教育以及觸覺教育對患者開展科學(xué)的健康宣教,向其普及糖尿病的疾病知識、用藥知識以及治療知識等,特別是重點強調(diào)治療期間的注意事項,進(jìn)而強化老年患者對于糖尿病的認(rèn)知和了解;(3)強化患者飲食管理,飲食中以高纖維及高蛋白食品來代替高脂肪以及高糖分含量的食品,同時為其制定科學(xué)的運動計劃表,鼓勵患者堅持適量的運動鍛煉,同時逐漸養(yǎng)成科學(xué)規(guī)律的生活習(xí)慣;(4)加強老年患者的心理疏導(dǎo),幫助其盡快緩解內(nèi)心負(fù)性情緒,同時給予老年人充分的鼓勵及支持,鼓勵患者之間進(jìn)行相互監(jiān)督和相互教育,充分發(fā)揮患者自身的積極作用,同時提高患者家屬在護(hù)理過程中的配合度。
比較兩組干預(yù)前后血糖指標(biāo)的控制情況。
研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計和分析,其中均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差通過(±s)描述,行t檢驗和x2檢驗,P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組護(hù)理前空腹血糖為(10.16±2.04)mmol/L,餐后2 h血糖為(12.95±2.53)mmol/L,對照組分別為空腹血糖(10.21±2.13)mmol/L,餐后2 h血糖(12.87±3.05)mmol/L,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理干預(yù)后觀察組的空腹血糖為(7.02±0.13)mmol/L,餐后2 h血糖為(9.14±0.26)mmol/L,對照組空腹血糖為(9.21±1.01)mmol/L,餐后2 h血糖為(11.04±1.53)mmol/L,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
協(xié)同護(hù)理是臨床中新型的護(hù)理模式,在該護(hù)理模式中旨在充分發(fā)揮患者及其家屬的自我護(hù)理能力,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)性提升,同時強調(diào)護(hù)理過程中的協(xié)同作用,充分發(fā)揮護(hù)理人員在患者護(hù)理過程中的教育、協(xié)調(diào)以及支持等角色功能,能夠使患者及家屬的被動護(hù)理狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o(hù)理狀態(tài),有助于提升患者自我護(hù)理能力[2-3]。將其應(yīng)用于老年人糖尿病患者的護(hù)理中,能夠充分發(fā)揮老年人的自主能力,對于改善其依從性以及提高血糖控制效果有積極的促進(jìn)作用,并且從本次對比結(jié)果來看觀察組的依從率高于對照組,同時護(hù)理干預(yù)后空腹血糖及餐后2 h血糖的下降幅度均高于對照組,也進(jìn)一步證實協(xié)同護(hù)理模式在老年人糖尿病患者的護(hù)理中應(yīng)用價值較高。
綜上所述,對于老年人糖尿病患者開展協(xié)同護(hù)理模式,有助于改善其依從性并更好地控制其血糖水平。