X射線在醫(yī)學影像臨床診斷中的意義分析

摘要：醫(yī)學影像臨床診斷是判斷人體器官是否存在病變或損傷問題的重要方法，X射線作為其中的關鍵手段，能夠通過穿透性和熒光效應等功能的發(fā)揮，對人體器官的具體情況加以了解，展開正常和病變器官影像的對比分析，確定患者存在的主要問題，為后續(xù)治療給出專業(yè)的解決方案。X射線在醫(yī)學臨床診斷中展現的影像，更加清晰可靠，提高了診斷準確率，為臨床治療工作的順利開展提供了更多的支持。本文就重點對X射線實行分析探討，對其工作原理、應用意義及具體應用予以分析說明，希望有效強化臨床治療效果。

關鍵詞：X射線;醫(yī)學影像;臨床診斷;應用意義

醫(yī)學影像技術在臨床診斷中占據著重要地位，其充分利用成像原理對人體內部組織結構加以展現，快速找出病變位置及損傷情況，給出準確、專業(yè)的評判。X射線作為醫(yī)學影像技術中較常使用的方式，在提高影像清晰度上有著重要作用。下文將對此展開詳細分析和說明，以提高臨床診斷質量，優(yōu)化治療水平。

一、X射線的發(fā)現

X射線最早被稱之為倫琴射線，出現在1895年，是德國物理學家倫琴在日常研究中發(fā)現的一種電磁輻射波長，其在研究紫外線與Y射線的過程中，發(fā)現兩者之間在轉換時，存在一種特殊的波長變動，且只存在于能量差距較大的情況下，但由于當時技術條件有限，對于該波長并未進行細致研究和分析，只是單純的將其認為是一種粒子流的流動，故被稱之為倫琴射線。后來隨著技術的完善，到20世紀初期，才將倫琴射線重新命名為X射線，之后被廣泛應用在部分領域中。

X射線是一種穿透性較強的電磁輻射，能夠對一些不透光的物質加以觀察，利用射線照射確定物質內部結構組成，方便人員了解其組成情況，之后隨著醫(yī)學領域的不斷發(fā)展，逐漸將X射線應用到醫(yī)學成像診斷工作中來，利用X射線管、變壓器、操作臺等設備構成完善的監(jiān)測體系，在高壓電場的作用下，實現人體照射，了解身體內部的機能情況。

二、X射線的成像原理

X射線作為目前較常使用的放射診斷方法之一，能夠通過透視、平片檢查等途徑對人體結構實行詳細觀察和分析，掌握內部器官的變化情況。X射線是一種強度較高的穿透性電磁波，使用中主要是借助熒光效應和觀光效應，完成透視檢查，并將照射得到的影像圖片精準呈現在專業(yè)膠片上，采取顯影、定影等方式，對投射器官組織結構加以呈現，通過照攝影片上明暗和層次變化等分析患者身體器官的健康狀況，判斷具體疾病種類。之后再利用X射線全面了解病變部位，如果患者存在器官病變問題，組織結構的密度和形態(tài)會發(fā)生一定程度的改變，這些內容會直觀呈現在X射線影像片中。接下來對比正常的組織結構密度、形態(tài)及厚度特征，即可快速找出病變部位，確定病情情況。根據X射線應用及成片的分析研究可知，X射線吸收的能量與人體組織結構密度、厚度有著直接關系，密度和厚度越高，吸收能量也就越高，影像最終呈現的明暗變化也就越明顯，對于組織病變的診斷也就越科學。

三、X射線在醫(yī)療臨床診斷應用中的意義

X射線隨著科技的良好發(fā)展也得到進一步完善，相應的機器設備也在逐漸完備，在醫(yī)療診斷中占據相當重要的位置。同時，X射線臨床應用效果也得到了充分肯定。可以說在我國醫(yī)療事業(yè)向著科技化、高質量化發(fā)展過程中，X射線及其機器設備的應用起到了重要的推動作用，尤其是國家加大對偏遠地區(qū)的資金投入與設備支持，X射線更好地普及至臨床診斷應用之中， X射線機器的有效應用更為醫(yī)療設備設施的創(chuàng)新發(fā)展提供新的研究方向與思路。

四、X射線在醫(yī)學影像臨床診斷中應用

（一）主要檢查方法

X射線在醫(yī)學影像臨床診斷中的應用，主要是利用熒光透視、X線投影及特殊檢查方法，完成影像的獲取，為臨床診斷和治療提供可靠依據和支持。不同檢查方法的特征和優(yōu)勢為：

首先，熒光透視。該方法是從多方面掃查人體組織器官，動態(tài)性較強，能夠準確了解組織器官的變化特征。具體應用過程中，會通過不斷調整和轉動患者體位姿勢，來保證獲取影像的清晰性、精準性，準確了解人體組織的密度、厚度及形態(tài)特征，找出變異點，進而確定疾病種類，給出專業(yè)的診斷結果。一般該方法應用于心血管、胃腸的檢查。但是熒光透視存在著十分顯著的缺點，主要表現為影像對比度差，難以清晰的鑒別密度和厚度差異，增加了確診難度，容易出現誤診的情況，尤其是在頭顱、脊柱部位病變、損傷的診斷中。

其次，X線攝影。X線攝影是X射線檢查中的方式之一，其是在改變曝光條件的基礎上，拍攝相互垂直的兩個方位的X線平片，判斷人體組織密度和厚度，對比分析兩者間的差異，之后給出準確的診斷說明。該方法拍攝影像的清晰度和對比度都比較高，加強了診斷結果的準確性。不過該方法只能對器官組織功能予以觀察和診斷，其他方面功能相對較為薄弱。

最后，特殊檢查。特殊檢查是在上述兩種方式基礎上應用的一種輔助檢查方式，目的是提高X射線檢查的準確性、科學性，給出精準的診斷結果。常見的特殊檢查法以軟線攝影和高電壓攝影這兩種為主。之后隨著X射線技術的不斷完善及社會發(fā)展，計算機、數字化技術等逐漸應用到X射線中來，對現有基數進行了優(yōu)化升級，并產生計算機X線攝影、數字化X線攝影系統(tǒng)等技術，提高了檢查的精準度。

計算機X線攝影中融合計算機、電子、數學等多方面專業(yè)知識，在激光掃描后，會將產生的熱量以光的形式呈現出來，利用專業(yè)探測設備，將收集到的光信號加以科學處理，且做好定位、記錄及數據轉換等工作，最終形成清晰的X射線影像，為臨床診斷提供依據支持。與計算機X線攝影技術相比，數字化X線攝影的空間分辨率、時間分辨率更高，能夠對器官形態(tài)的動態(tài)變化加以觀察。在數字化X線攝影系統(tǒng)的應用過程中，在降低X線照射量的基礎上，獲得層次更加豐富的圖像，將X線轉換為電信號，直接成像。

（二）具體應用

當前，X射線在醫(yī)學影像臨床診斷中的應用多集中在胸部病變檢查、消化系統(tǒng)疾病判斷、泌尿系統(tǒng)疾病及骨關節(jié)疾病診斷中，應用的具體內容為：

一是胸部病變。X射線在胸部病變檢查中的應用多是確定支氣管炎、胸腔積液、氣胸及肺結核等問題的。支氣管炎患者的胸片中，能夠看到患者肺部存在較多紋理變化，形態(tài)呈現扭曲及走形狀況，患者同時伴隨著咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，結合這些情況能夠準確判斷患者的病情，并給出相關的治療方案。

胸腔積液患者的胸片中，存在嚴重的弧形密影，整體形態(tài)以外高內低為主，同時第四和第二肋骨前方還會存在明顯的積液情況。如果X線片中顯示為肋膈角變鈍，說明胸腔積液量較少。在氣胸患者的胸部X線片中，呈外凸線條影，有明顯的氣胸線。胸線外為透光區(qū)，可見縱隔移位、氣液面。肺結核患者的胸片能夠看到肺部存在大面積陰影，且出現纖維、鈣化及空洞等情況。心臟病變檢查中，會存在心影增大、肺血改變等情況。

二是消化和泌尿系統(tǒng)病變。消化和泌尿系統(tǒng)病變在X射線檢查中，多是通過腹部平片的拍攝開展診斷作業(yè)的。腸梗阻患者的片子中，腸管會存在明顯的擴張情況，內部含有大量積液，氣液存在異常變化;胃潰瘍患者的片子中，官腔輪廓外部會存在橢圓形的龕影。在胃腸疾病檢查中，因為其種類較多，所以一般在片子觀察中會根據粘膜異常、管腔大小異常、移位、異位以及功能性異常，對不同類型的胃腸疾病加以診斷和鑒別。而在泌尿結石患者的腹部X線片檢查中，可以清晰的觀察到結石的形態(tài)、體積大小，為臨床治療提供有價值的參考。

三是骨關節(jié)病變。骨折、關節(jié)破損、強直、脫節(jié)、關節(jié)退化等常見問題的診斷，都需要接受X射線檢查，借助清晰影片的觀察判斷患者最終問題。

五、當前國內在防范電離輻射方面的對策

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)療技術、X射線診斷模式也得到進一步優(yōu)化，應用范圍也在逐漸擴展，并成為目前醫(yī)療臨床診斷中較為重要的技術種類。此外，隨著人們生活水平的提高，國內開始逐漸重視電力輻射對人體的傷害性，國內輻射病提供的判斷標準主要以非職業(yè)原因及職業(yè)原因照射后發(fā)生的腫瘤輻射病為主。根據此類標準，判斷放射工作人員中惡性腫瘤源自輻射的病因具有法律效力。

（一）現存問題及未來發(fā)展

隨著醫(yī)療臨床診斷規(guī)模的不斷完善，X射線在臨床診斷中的應用頻率也到一定程度的增長，不過現階段X射線在具體應用中仍存在一些問題有待進一步解決，具體體現在：受地區(qū)經濟影響，X射線及其機器設備無法得到全面化普及和應用，且經濟發(fā)達與不發(fā)達地區(qū)關于X射線的應用存在明顯的差異性，欠發(fā)達地區(qū)拉低了我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展水平;

X射線機器數量較少，存在供不應求的現象，這導致很多疾病檢查中，如牙科檢查、乳腺檢查等，只能依靠最為普通的X射線設備，部分地區(qū)還會因為設備短缺嚴重，只能利用胃腸造影設備開展檢查工作，難以保證檢查診斷的準確性、科學性，而且設備的超負荷運行，也會帶來較大資源及資金的消耗，不利于區(qū)域醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展;

專業(yè)人才缺失嚴重，難以滿足現今工作要求。雖然X射線技術在不斷發(fā)展，但能夠掌握該項技術的人才卻少之又少，高級職稱人員的占比相對較低，初級職稱人員比重不斷增加。X射線具有獨特的物理和化學雙重屬性，在各個領域應用甚廣，形式也是多種多樣。從X射線目前的應用和發(fā)展來看，這一技術在醫(yī)學影像方面的技術進步，具有很高的臨床價值。為擴大X射線在臨床上的應用范圍，還需要深入了解X射線在醫(yī)學領域的應用原理，并作深入探究和技術開發(fā)。

（二）技術優(yōu)化與設備更新

X射線在應用中還有一個最為嚴重的問題，就是其釋放的電磁輻射對人體具有較大的危害性，接受X射線檢查的患者，或多或少都會存在不同程度的問題，對患者身體機能構成威脅，容易增加其他疾病發(fā)生率。針對這一情況，有必要對X射線展開進一步研究和探討，考慮到患者的身體狀況，不斷提高技術水平，采取有效措施控制不良反應的生成，降低X射線對人體的傷害程度。

此外，針對X射線的用量問題，需要醫(yī)院在設備分配上，根據自身情況加以科學規(guī)劃和處理，對于胸腺科、骨科，對X射線應用率較高的科室，應保證設備配備的齊全性、可靠性，而對于一些普通科室，應盡可能的減少X射線設備的使用，必要時可利用其它設備加以替換，防止因設備缺失導致工作無法順利進行，提高臨床診斷效率，加快患者疾病的治療速度。

除此之外，還要注意患者X射線的使用頻率，對此加以嚴格把控，以免對患者身體機能帶來損傷，增加問題出現的概率。醫(yī)療企業(yè)需要樹立正確的思想意識，確保X射線設備給需要的人使用，以此增強臨床診斷和治療效果，維護患者的生命健康和安全。隨著科學技術的發(fā)展，X射線的臨床應用價值仍在持續(xù)開發(fā)中，未來在計算機信息技術的支持下，相信會有更好的呈現方式，并發(fā)揮出X射線自身更大的優(yōu)勢，進一步改善我國的醫(yī)療水平，促進醫(yī)療服務行業(yè)的可持續(xù)前行。

（三）加大人才培養(yǎng)力度

X射線在醫(yī)學影像臨床診斷中的應用需要專業(yè)人員的支持，所以在實際作業(yè)前，除要開展技術及設備的革新外，還需加大專業(yè)人才培訓力度，提高人員的綜合能力和素質，掌握X射線操作技術，加強設備使用熟練度，確保診斷效率。與此同時，還要做到定期更新，豐富人員專業(yè)知識技能，提高服務質量，從而維護患者的生命安全，加強臨床治療效果，推動醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。

六、結束語

總之，X射線在醫(yī)學影像臨床診斷中有著非常重要的作用。為更好地發(fā)揮X射線作用與優(yōu)勢，應加大對其研究力度，不斷嘗試技術、設備、人員的更新和優(yōu)化，獲取精準的檢測影像，準確判斷患者機能病變情況，進而為臨床治療提供科學保障，加快現代醫(yī)學的前進步伐。

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作者簡介：

耿波（1987—），男，漢族，籍貫：河南商丘人，商丘市中心醫(yī)院，CT室主管技師，學士學位，專業(yè)：醫(yī)學影像學。