健康中國(guó)建設(shè)背景下老年人體育需求凸顯研究

李慧

摘?要：建設(shè)健康中國(guó)，要解決好老年人群的健康問(wèn)題。體育作為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的便捷、經(jīng)濟(jì)、有效方式及老年人保健、延緩衰老的理想途徑，已在理論層面得到證實(shí)、實(shí)踐層面得到應(yīng)用。老年人體育需求凸顯，作為一種社會(huì)文化現(xiàn)象，既是過(guò)程也是結(jié)果，需求層次理論、脫離理論、活動(dòng)理論分別在生理、心理與慢性病防治三個(gè)價(jià)值層面進(jìn)行了闡釋。根據(jù)文化構(gòu)成的三要素，老年人體育需求凸顯的表現(xiàn)形式也包括物質(zhì)、制度、精神三個(gè)層面。面對(duì)老年人多元化、個(gè)性化、基礎(chǔ)化的體育需求，要正確處理好供需矛盾，為老年人健康營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境，促進(jìn)健康中國(guó)的建設(shè)。

關(guān)鍵詞：健康中國(guó);老齡化;老年人;體育需求

中圖分類(lèi)號(hào)：G811.4?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A?文章編號(hào)：1006-2076（2020）03-0048-06

Abstract：To build a healthy China， we must solve the health problems of the elderly. As an ideal way to actively respond to the aging of the population， economy， effective ways， and health care for the elderly， and to delay aging， sports has been confirmed at the theoretical level and applied at the practical level. The sports demand of the elderly is prominent. As a social and cultural phenomenon， it is both a process and a result. The theory of demand hierarchy， the theory of separation， and the theory of activity are explained in three levels of physical， psychological and chronic disease prevention. According to the three elements of cultural composition， the manifestations of the sports demand of the elderly also include the three levels of material， institutional and spiritual. Faced with the diversified， personalized and basic sports needs of the elderly， we must correctly handle the contradiction between supply and demand， create a good social environment for the health of the elderly， and promote the construction of a healthy China.

Key words：?healthy China; the aging; old people; sports demand

健康中國(guó)建設(shè)立足全人群與全生命周期兩個(gè)著力點(diǎn)，力求實(shí)現(xiàn)全民健康。從惠及全人群的角度而言，要突出解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點(diǎn)人群的健康問(wèn)題;從覆蓋全生命周期的角度而言，要實(shí)現(xiàn)從胎兒到生命終點(diǎn)的全程健康服務(wù)和健康保障。由此可見(jiàn)，無(wú)論是從橫向上惠及全人群還是從縱向上覆蓋全生命周期，關(guān)注老年人健康狀況，解決老年人健康問(wèn)題，保障老年人健康水平，是建設(shè)健康中國(guó)不容忽視的問(wèn)題，是實(shí)現(xiàn)全民健康不可回避的挑戰(zhàn)。體育作為一種綠色醫(yī)療手段干預(yù)人類(lèi)健康，作用如何，雖是褒貶不一，但全民健身運(yùn)動(dòng)的積極開(kāi)展與廣泛傳遞卻是對(duì)其正能量的認(rèn)可。尤其是老年人體育，已然成為我國(guó)體育事業(yè)的重要組成部分。繼1966年歐洲一些國(guó)家提出“Sport for All”的口號(hào)以推動(dòng)老年人體育參與的積極性之后，我國(guó)也越來(lái)越重視對(duì)老年人體育鍛煉狀況的研究[1]。據(jù)國(guó)家《2014年全民健身活動(dòng)狀況調(diào)查公報(bào)》，“20～69歲人群呈現(xiàn)出隨年齡增大經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)百分比逐步上升的總體趨勢(shì)”[2];廣場(chǎng)舞作為中老年女性最為熱衷的健身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之一，據(jù)估已有8 000萬(wàn)至1億人參與其中[3]，由此折射出從事日常鍛煉開(kāi)始成為老年人健康生活方式的重要組成部分。綜上所述，老年人體育需求首先是老年人基于自身狀況的一種訴求，其次是社會(huì)發(fā)展與變遷過(guò)程中的環(huán)境變化加深了老年人對(duì)體育的需求程度，進(jìn)而呈現(xiàn)出老年體育需求凸顯的社會(huì)現(xiàn)象。

1?健康中國(guó)建設(shè)與老年人體育參與之間的邏輯辨析

1.1?健康中國(guó)建設(shè)要求健康老齡化

健康中國(guó)建設(shè)的根本目的是全民健康。實(shí)現(xiàn)全民健康的兩個(gè)著力點(diǎn)是全人群和全生命周期。全人群包括婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點(diǎn)人群，全生命周期涵蓋幼兒、少兒、青年、中年、老年各個(gè)階段。因此，無(wú)論是從全人群還是從全生命周期上來(lái)看，老年人的健康問(wèn)題都是建設(shè)健康中國(guó)必須面臨的一大挑戰(zhàn)。近十年，我國(guó)老年人口數(shù)量急劇增長(zhǎng)，人口老齡化的形勢(shì)愈加嚴(yán)峻。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2017年底，我國(guó)60歲及以上老年人口2.41億人，占總?cè)丝?7.3%。預(yù)計(jì)到2050年前后，我國(guó)老年人口數(shù)將達(dá)到4.87億，占總?cè)丝诘?4.9%[4]。健康老齡化作為國(guó)內(nèi)外普遍接受的應(yīng)對(duì)人口老齡化的有效戰(zhàn)略，在《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中被多次提及，其中第十章“加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)”第二節(jié)“促進(jìn)健康老齡化”更是重點(diǎn)論述。由此可見(jiàn)，健康老齡化是健康中國(guó)建設(shè)的重要一環(huán)，尤其是在老齡人口數(shù)量日益龐大的當(dāng)下與未來(lái)，老年人健康與否事關(guān)健康中國(guó)建設(shè)的成敗。

1.2?健康老齡化離不開(kāi)老年人體育參與

健康老齡化最先由歐洲老年醫(yī)學(xué)界提出，他們認(rèn)為衰老雖是不可逆轉(zhuǎn)的，但卻是可延緩和推遲的。只要保持健康的生活方式和行為方式，生活自理能力和健康壽命就可以大大保持和延長(zhǎng)[5]。體育參與對(duì)于形成與保持健康的生活方式具有重要的作用，它以提高生活品位、充實(shí)生活時(shí)間、調(diào)整生活節(jié)奏、擴(kuò)展生活空間的形式來(lái)恢復(fù)人的本質(zhì)并體現(xiàn)人的價(jià)值[6]。然而，生活的工業(yè)化與智能化淡化了人體運(yùn)動(dòng)的必要性，久坐不動(dòng)的生活方式（sedentary lifestyle）成了大多數(shù)人的一種生活常態(tài)。同時(shí)坐姿所造成的“運(yùn)動(dòng)不足”“肌肉饑餓”也給人體健康帶來(lái)一系列負(fù)面影響，成為導(dǎo)致亞健康發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。據(jù)調(diào)查，目前我國(guó)主流城市的白領(lǐng)亞健康高達(dá)76%，真正意義上的健康人不足3%[7]，而亞健康狀態(tài)向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化的可能性有50%[8]，這就一定程度上導(dǎo)致新增慢性疾病頻發(fā)、各類(lèi)疾病年輕化等健康問(wèn)題。由于老年人的健康狀況取決于進(jìn)入老年期前的健康狀況，亞健康人群的大量存在與向患病人群轉(zhuǎn)化的可能性增加致使很多人在進(jìn)入老年階段就積累了大量的不健康因素，健康老齡化于他們而言成為一種奢望。體育參與作為健康生活方式的元素之一，其覆蓋生命周期的長(zhǎng)短是影響健康效能得以發(fā)揮的重要因素。因此，老年人體育作用于健康老齡化的著力點(diǎn)就在于連續(xù)不間斷的參與工程，使“動(dòng)”成為人類(lèi)生活的第五場(chǎng)景，這樣才能保證干預(yù)亞健康危險(xiǎn)因素、防治慢性病等健康效能的實(shí)現(xiàn)。

2?老年人體育需求凸顯的理論依據(jù)

老年人參與體育的作用與價(jià)值主要表現(xiàn)在三個(gè)層面，分別是生理層面、心理層面與慢性病防治。慢性病防治實(shí)則也可以劃分到生理層面，但是鑒于眾多研究中的生理層面是基于無(wú)病狀態(tài)這一現(xiàn)實(shí)情況，因此采用此三類(lèi)劃分較為合適。目前，在有關(guān)老年人體育參與現(xiàn)狀的調(diào)查研究中，防病治病是絕大多數(shù)老年人參與體育活動(dòng)的目的所在[9]，這符合老年人體育參與生理層面的需求。相比之下，心理層面對(duì)滿足個(gè)人社會(huì)需求功能的要求還不高。這說(shuō)明老年人對(duì)運(yùn)動(dòng)意義的認(rèn)識(shí)還停留在體育的工具性價(jià)值，而對(duì)體育社會(huì)價(jià)值的認(rèn)識(shí)還有待發(fā)展。即便如此，老年人體育需求外顯已成現(xiàn)實(shí)，老年人體育人口日趨壯大則是老年人體育需求凸顯的表現(xiàn)形式之一。但就老年人體育需求的原因何在，不同理論視角下的解釋不同。現(xiàn)結(jié)合老年人體育參與三個(gè)層面的功能，從需求層次理論、脫離理論與活動(dòng)理論三個(gè)視域進(jìn)行追因。

2.1?從需求層次理論闡釋老年人體育在生理層面的價(jià)值

需求層次理論是由美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛提出的，他將人類(lèi)需求由低向高依次分為生理需求、安全需求、社會(huì)需求、尊重需求與自我實(shí)現(xiàn)需求五類(lèi)。文中提到的生理層面主要是指生理需求與安全需求。

首先生理上的需要，不僅限于對(duì)諸如食物、水等外部資源的需求，還包括人體內(nèi)部環(huán)境的協(xié)調(diào)，如呼吸、代謝等。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)的人比不參加體育運(yùn)動(dòng)的人在身體功能的自我調(diào)適上表現(xiàn)得更加自如，他們能夠更好地控制自己的身體，使其保持身為高級(jí)動(dòng)物的基本“動(dòng)能”，而減少運(yùn)動(dòng)不足所導(dǎo)致的各種慢性疾病的可能性。身體運(yùn)動(dòng)功能的下降或退化，極有可能是病變發(fā)生的征兆。雖然人體內(nèi)部環(huán)境的紊亂并非全是缺乏運(yùn)動(dòng)所致，但大部分卻與其密切相關(guān)。體育參與具有防未病、治已病的功能，實(shí)非體育功能的夸大其詞。尤其是老年人，衰老雖是生命歷程中的自然現(xiàn)象，但延緩衰老卻是人為可控的[23]。老年人參與體育運(yùn)動(dòng)是維護(hù)身體內(nèi)部環(huán)境平衡，保持健康身體狀態(tài)，避免病理性衰老，實(shí)現(xiàn)健康老齡化的綠色通道。

其次安全上的需要。馬斯洛認(rèn)為整個(gè)有機(jī)體是一個(gè)追求安全的機(jī)制，包括人身安全、健康保障、財(cái)產(chǎn)所有性、家庭安全等等。在“逢老必衰，逢衰必病”悲觀論調(diào)的影響之下，老年人對(duì)安全的需求尤甚。“怕老，因?yàn)槔狭藭?huì)病，病了不僅需要錢(qián)看病，還需要人照顧，如此便成了累贅”，這幾乎是中國(guó)老年人的共識(shí)。在他們看來(lái)，病態(tài)是一種極度不安全的人生狀態(tài)，有可能面臨經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、家庭壓力、社會(huì)歧視、尊嚴(yán)喪失等等一系列的問(wèn)題。重壓之下，自殺成了最后的選擇，這就是為什么老年群體是兩大自殺高危人群之一[10]的原因。前車(chē)之鑒，延緩衰老的功課在未進(jìn)入老年階段就開(kāi)始了，進(jìn)入老年階段做得更多的是防病治病。晨晚鍛煉、飯后消食、營(yíng)養(yǎng)飲食、健康作息，已經(jīng)成為大多數(shù)老年人的日常生活狀態(tài)。體育活動(dòng)的生活化是老年人滿足身體健康安全需求的手段之一，意在享受一個(gè)有尊嚴(yán)的、有保障的、獨(dú)立的老齡生活。

2.2?從脫離理論闡釋老年人體育在心理層面的價(jià)值

脫離理論又被稱為撤退理論或休閑理論，代表作品《逐漸衰老》（Growing Old）。它認(rèn)為老年人由于身衰體弱，老年人自身或社會(huì)認(rèn)為其無(wú)法滿足應(yīng)付較高生產(chǎn)能力和競(jìng)爭(zhēng)能力的社會(huì)期望，主動(dòng)或被動(dòng)地與社會(huì)相脫離，這種脫離過(guò)程是普遍的和不可避免的。在我國(guó)，年滿60歲既是進(jìn)入了老齡階段，也是進(jìn)入了退休階段。因?yàn)閲?guó)家法定的企業(yè)職工退休年齡的起點(diǎn)是60歲，不過(guò)隨著老齡化進(jìn)程的加劇這個(gè)年齡已經(jīng)不適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要，具有延遲退休年齡的必要性與可行性。60歲強(qiáng)制退休，是典型的由社會(huì)啟動(dòng)的脫離過(guò)程。與之相反的由老年人啟動(dòng)的社會(huì)脫離則是老年人以身體行動(dòng)緩慢或心理可接受能力差為由主動(dòng)退卻，減少活動(dòng)和社會(huì)聯(lián)系的過(guò)程?？傊?，無(wú)論是老年人主動(dòng)還是被動(dòng)脫離社會(huì)，都會(huì)對(duì)老年人心理層面產(chǎn)生或多或少的負(fù)面影響。首先，人的社會(huì)性，決定了它不可能脫離社會(huì)而孤立存在。老年人脫離社會(huì)的過(guò)程雖然是漸進(jìn)的，但是任何新舊事物的轉(zhuǎn)變都需要一個(gè)適應(yīng)過(guò)程。老年人主動(dòng)或被動(dòng)脫離社會(huì)，開(kāi)始不同于以往的生活，心理層面的不適應(yīng)性是顯而易見(jiàn)的。例如一些老年人由于退休后不能適應(yīng)新的社會(huì)角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)一種適應(yīng)性的心理障礙[5]，即為離退休綜合癥，這種癥狀往往還會(huì)引發(fā)其他生理疾病，影響身體健康。其次，老年人特殊的心理特征更容易受到社會(huì)環(huán)境變化的影響。生活中會(huì)看到一些老年人心煩意亂，坐臥不安，為一點(diǎn)小事而提心吊膽，緊張恐懼。這是焦慮癥的表現(xiàn)，誘發(fā)因素可能是對(duì)環(huán)境不適應(yīng)、與家人發(fā)生沖突、擔(dān)心自己的健康等等?？偠灾?，老年人脫離社會(huì)的過(guò)程，實(shí)則是個(gè)體自身與外部環(huán)境的不協(xié)調(diào)。這種不協(xié)調(diào)需要外力進(jìn)行干預(yù)，才能達(dá)到一種新的平衡，否則會(huì)對(duì)老年人的身心健康會(huì)造成極大的傷害。

體育參與對(duì)于平衡老年人不協(xié)調(diào)的內(nèi)外環(huán)境具有不可忽視的作用。從體育參與的項(xiàng)目上來(lái)說(shuō)，它可以滿足個(gè)人參與及共同參與的雙重需求。例如步行，由于受運(yùn)動(dòng)技術(shù)、場(chǎng)地及經(jīng)濟(jì)條件的限制較小成為我國(guó)各地區(qū)老年人健身活動(dòng)的首選項(xiàng)目[11]。在參與過(guò)程中，老年人可以根據(jù)自己的心理需求自由選擇參與方式，這是個(gè)人主觀能動(dòng)性的體現(xiàn)。生存環(huán)境的可控性容易營(yíng)造一種心理安全感，這也是內(nèi)外環(huán)境協(xié)調(diào)的表現(xiàn);從體育參與的空間上來(lái)說(shuō)，老年人經(jīng)常使用的體育場(chǎng)地類(lèi)型有住宅區(qū)周邊的體育場(chǎng)地或空地、公園、廣場(chǎng)、公路或街道旁[9]。老年人離開(kāi)住處參加體育活動(dòng)，擴(kuò)大了日?；顒?dòng)的空間，瓦解了相對(duì)封閉的生存環(huán)境，打開(kāi)了人體內(nèi)外環(huán)境對(duì)流的通道;從體育參與的方式上來(lái)說(shuō)，主要包括個(gè)人鍛煉及與他人一起鍛煉。在實(shí)地調(diào)研中，老年人與朋友、同事一起鍛煉的選擇頻次大于個(gè)人鍛煉[9]。這是因?yàn)榻Y(jié)伴鍛煉不僅能夠交流信息、互相監(jiān)督，還能夠保障安全。人與人的交流是建立與維系情感的紐帶。人越老越孤獨(dú)，對(duì)情感的需求也更加旺盛，這也是為什么很多老年人都有話癆的毛病，實(shí)則是他們表達(dá)情感訴求的一種表現(xiàn)形式。老年人與朋友、同事一起鍛鍛煉，正好可以彌補(bǔ)和慰藉獨(dú)居時(shí)的情感失落或因家人忽視而滋生的焦慮，減少內(nèi)外環(huán)境失衡的發(fā)生。

2.3?從活動(dòng)理論闡釋老年人體育在慢性病防治層面的價(jià)值

活動(dòng)理論最先見(jiàn)于美國(guó)學(xué)者羅伯特·哈維格斯特與艾玉白合撰的巨著《老年人》（Old People）一書(shū)中，認(rèn)為老年人應(yīng)積極參與社會(huì)，只有參與才能使老年人重新認(rèn)識(shí)自我，保持生命的活力[5]。該理論成立的前提是老年人因角色中斷、地位下降而感到孤獨(dú)、郁悶。因此，改變老年人這種精神狀態(tài)的方法之一，是讓老年人繼續(xù)參與社會(huì)活動(dòng)，在活動(dòng)中扮演一種社會(huì)角色，就會(huì)獲得一定的社會(huì)地位。老年人一旦在這種新的參與和新的角色中形成穩(wěn)定而清晰的自我認(rèn)識(shí)，就會(huì)提高生活的滿意度，從而極大地改善他們的精神狀態(tài)。活動(dòng)理論的觀點(diǎn)符合我國(guó)價(jià)值體系，是“老有所為”的理論依據(jù)，強(qiáng)調(diào)了參與、活動(dòng)與社會(huì)認(rèn)同。

相較于成年期迫于生存與生活需要的強(qiáng)制性社會(huì)參與，老年人參與體育活動(dòng)以自我意愿為出發(fā)點(diǎn)，扮演著一種非強(qiáng)制性角色。這種角色所賦予的權(quán)力、義務(wù)、責(zé)任和社會(huì)期望，能夠體現(xiàn)人的價(jià)值和人生價(jià)值，獲得社會(huì)的尊重與回報(bào)。這就彌補(bǔ)了老年人因失去強(qiáng)制性角色而產(chǎn)生的心理落差，有助于保持積極樂(lè)觀的精神狀態(tài)，從心理平衡上預(yù)防慢性疾病的發(fā)生。此外，老年人堅(jiān)持參加體育活動(dòng)，是形成健康生活方式必不可少的要素之一[23]。晚晨鍛煉現(xiàn)已是大多數(shù)老年人體育參與的時(shí)段特色，早起鍛煉吐故納新，晚間鍛煉怡情養(yǎng)性。當(dāng)運(yùn)動(dòng)成為習(xí)慣，生活就有了目標(biāo)，精神就有了寄托，良好的生活方式逐漸養(yǎng)成，不給慢性疾病的滋生提供溫床。

3?老年人體育需求凸顯的表現(xiàn)形式

建設(shè)健康中國(guó)，鼓勵(lì)老年人參與體育運(yùn)動(dòng)，為老年人體育需求的凸顯營(yíng)造出良好的社會(huì)氛圍。自1995年《全民健身計(jì)劃綱要》頒布以來(lái)，我國(guó)全民健身運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展已歷經(jīng)二十余年。據(jù)《2014年全民健身活動(dòng)狀況調(diào)查公報(bào)》關(guān)于“20～69歲人群呈現(xiàn)出隨年齡增大經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)百分比逐步上升的總體趨勢(shì)”[12]的結(jié)論可知，老年群體參與全民健身運(yùn)動(dòng)的人口規(guī)模日趨龐大，他們體育參與的需求也日趨凸顯。這個(gè)凸顯不僅是橫向上相對(duì)其他群體而言，也是縱向上針對(duì)不同時(shí)期老年人的體育表現(xiàn)而言。由于體育本身就是一種文化，老年人體育需求凸顯是這個(gè)文化的一個(gè)子集，所以在此運(yùn)用文化構(gòu)成的三要素（即物質(zhì)、制度、精神）來(lái)分析老年人體育需求凸顯的表現(xiàn)形式。

3.1?老年人體育需求凸顯的物質(zhì)表現(xiàn)

在文化的大結(jié)構(gòu)中，處于外層的是物質(zhì)產(chǎn)品中所體現(xiàn)的人的行為方式和思維方式[6]。就老年人體育需求凸顯的物質(zhì)表現(xiàn)形式的維度而言，橫向比較可從經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)、體育參與時(shí)間上進(jìn)行對(duì)比分析，縱向上主要從老年人個(gè)人體育參與的投入時(shí)間增多和老年人體育人口占比增大上進(jìn)行論證。

國(guó)家體育總局發(fā)布的《2014年全民健身活動(dòng)現(xiàn)狀調(diào)查公報(bào)》顯示，經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)百分比最高的是60～69歲，其次是50～59歲、40～49歲、20～29歲、30～39歲、70歲及以上，總體呈現(xiàn)隨年齡增大經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)百分比逐步上升的趨勢(shì)[2]。在體育參與時(shí)間上，相較于其他年齡組每次參加體育鍛煉的持續(xù)時(shí)間普遍集中于“30～59分鐘”的狀況，50歲及以上人群每次鍛煉時(shí)間在“60分鐘以上”的人數(shù)占比明顯增加。鑒于此類(lèi)現(xiàn)象，可以認(rèn)為老年群體在體育參與的人口數(shù)量與投入時(shí)間上都超過(guò)其他群體，是老年人體育需求凸顯的表現(xiàn)之一。

李捷等[9]在對(duì)京津冀地區(qū)城市老年居民體育鍛煉參與現(xiàn)狀進(jìn)行研究的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，77.25%的老年居民近一年來(lái)參加過(guò)體育健身休閑活動(dòng)。在這些人中，大多數(shù)人能夠每天參加鍛煉，持續(xù)時(shí)間集中在31～60 min，且有52.78%的人持續(xù)了5年及以上，總體約有75%符合我國(guó)體育人口標(biāo)準(zhǔn)。此外，還有32.8%的老年居民現(xiàn)未參加但未來(lái)考慮參加體育健身休閑活動(dòng)，對(duì)于不參加體育鍛煉的原因，個(gè)人身體因素的限制占比較大。可見(jiàn)，老年人體育參與的情況總體是比較樂(lè)觀的。鑒于他們以強(qiáng)身健體為主要目的的功能性體育參與，除卻身體限制等不可控因素，老年人基于對(duì)健康的渴望在體育參與上表現(xiàn)出來(lái)的需求是很明顯的。

3.2?老年人體育需求凸顯的制度表現(xiàn)

在文化的大結(jié)構(gòu)中，處于中間層次的是包括各種社會(huì)制度、社會(huì)關(guān)系、社會(huì)組織和有關(guān)社會(huì)的各種理論[6]。本研究所考察的制度表現(xiàn)形式主要以社會(huì)組織為載體來(lái)反映老年人體育需求凸顯的現(xiàn)象。中國(guó)老年人體育協(xié)會(huì)作為中華全國(guó)體育總會(huì)的單位成員，是為老年人開(kāi)展體育健身活動(dòng)、增進(jìn)老年人健康服務(wù)的專門(mén)性社會(huì)非營(yíng)利性組織[13]。它在1983年被國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)成立，是代表中國(guó)參加國(guó)際老年人體育組織和體育活動(dòng)的唯一合法組織。中國(guó)老年人體育協(xié)會(huì)成立以前，北京、上海、河北、河南等六省、市老年人體育協(xié)會(huì)已率先成立[14]。在它成立之后，各省（區(qū)、市）積極貫徹國(guó)務(wù)院的通知精神，積極建立健全老年人體育協(xié)會(huì)組織。在政府有意識(shí)的推動(dòng)下，基層老年人體育協(xié)會(huì)的規(guī)模也得到了空前的擴(kuò)充，地市級(jí)、區(qū)（縣）級(jí)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）層次老年人體育協(xié)會(huì)，甚至地方基層社區(qū)、行政村的老年體育組織建設(shè)都在數(shù)量上不斷擴(kuò)大[15]，初步形成了縱向到底、橫向到邊的老年人體育組織網(wǎng)絡(luò)[13]。在老年體育協(xié)會(huì)的帶領(lǐng)與支持之下，從國(guó)家到基層舉辦了各個(gè)層次的老年人體育比賽，如全國(guó)老年人體育健身大會(huì)、各省老年人運(yùn)動(dòng)會(huì)、各地（市、縣）老年人運(yùn)動(dòng)會(huì)[16]等。這些體育賽事與活動(dòng)的開(kāi)展，既是滿足老年人體育需求的重要手段，也是老年人體育需求凸顯的表現(xiàn)。

3.3?老年人體育需求凸顯的文化表現(xiàn)

在文化的大結(jié)構(gòu)中，處于里層的是文化形態(tài)，包括價(jià)值觀念、思維方式、宗教情緒、民族性格、審美情趣、道德情操等等[6]。在此以體育健身意識(shí)為主要內(nèi)容考察老年人體育需求凸顯的文化表現(xiàn)形式。所謂體育健身意識(shí)，就是人們對(duì)體育的認(rèn)知，對(duì)體育健身活動(dòng)的參與態(tài)度以及體育鍛煉過(guò)程中的行為調(diào)節(jié)[17]。通過(guò)對(duì)大量文獻(xiàn)資料的整理分析，目前有關(guān)老年人體育健身意識(shí)的研究結(jié)果普遍持積極肯定態(tài)度，認(rèn)為無(wú)論是較為發(fā)達(dá)地區(qū)的老年人或者一般老年人的體育健身意識(shí)、態(tài)度和參與體育鍛煉的個(gè)人欲望都比較高[17]。例如，阮云龍、王凱珍等在研究北京市社區(qū)老年人群的體育參與和需求時(shí)就發(fā)現(xiàn)大多數(shù)老年人是認(rèn)同體育活動(dòng)在其生活中的重要性的，是有體育活動(dòng)需求的[18]。

體育信息的宣傳與傳播，也是體育文化表現(xiàn)形式的類(lèi)別之一。它對(duì)于緩解當(dāng)下自發(fā)無(wú)序、缺乏科學(xué)指導(dǎo)的老年人體育參與非常重要[17]。此外，信息互動(dòng)平臺(tái)的創(chuàng)建與開(kāi)放，對(duì)于老年人表達(dá)自身的需求也有重要作用。目前為保證老年體育信息服務(wù)的可及性，各個(gè)地方政府積極研究開(kāi)發(fā)新手段、新方法。特別是互聯(lián)網(wǎng)社交平臺(tái)、平面媒體、廣播電視等多媒體相結(jié)合的媒介網(wǎng)絡(luò)宣傳手段，不僅考慮到老年人因知識(shí)斷層而導(dǎo)致的技術(shù)運(yùn)用障礙，也照顧到老年人活到老學(xué)到老的無(wú)障礙多媒體社交能力。此外，開(kāi)展科學(xué)健身知識(shí)講座、各種培訓(xùn)班、健身大會(huì)等線下活動(dòng)[16]，強(qiáng)化老年人體育相關(guān)消息的學(xué)習(xí)與交流，提高老年人的科學(xué)健身素養(yǎng)，也是滿足老年人體育需求的重要手段。

4?老年人體育需求凸顯的限制因素

老年人體育需求凸顯是社會(huì)老齡化程度加深，老年人壽命延長(zhǎng)、身體機(jī)能下降、慢性病頻發(fā)、健康意識(shí)增強(qiáng)等多種因素共同作用的結(jié)果。需求能否得以滿足在不同程度上凸顯出滿足需求的迫切性。因?yàn)樾枨蟮玫綕M足，會(huì)滋生出新的需求;需求得不到滿足，會(huì)產(chǎn)生社會(huì)問(wèn)題。所以，需求的出現(xiàn)就是為了尋求滿足。探究阻礙需求得以滿足的限制因素，能加速滿足需求的進(jìn)程。

4.1?體育供給內(nèi)容單一，不能滿足老年人多元化體育需求

由于刻板印象的影響，大多數(shù)人眼中的老年人體育就是太極拳、廣場(chǎng)舞、秧歌等動(dòng)作節(jié)奏緩和、經(jīng)濟(jì)投入較低化、鍛煉方法簡(jiǎn)潔化的項(xiàng)目[19]。事實(shí)也確實(shí)如此，只因這些項(xiàng)目與老年人的生理機(jī)能特點(diǎn)和心理狀態(tài)相一致，而大受歡迎。但也不能否認(rèn)，有些老年人就是喜歡節(jié)奏明快、富有挑戰(zhàn)性的運(yùn)動(dòng)[20]，例如體育舞蹈、游泳、網(wǎng)球等。鑒于此，于軍將我國(guó)老年人目前主要的健身活動(dòng)項(xiàng)目劃分為六類(lèi)，分別是傳統(tǒng)武術(shù)類(lèi)項(xiàng)目、器械類(lèi)項(xiàng)目、休閑娛樂(lè)項(xiàng)目、舞蹈類(lèi)項(xiàng)目、傳統(tǒng)類(lèi)項(xiàng)目、球類(lèi)項(xiàng)目[17]。由此可見(jiàn)老年人體育活動(dòng)項(xiàng)目之豐富，也一定程度上反映出老年人體育需求的多元化。而且根據(jù)聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)規(guī)定，將60歲以上的老年人分成年輕的老年人（60～74歲）、老年人（75～89歲）、長(zhǎng)壽老年人（90歲以上）。真正意義上的老年人實(shí)則是75歲以上的人[21]。如此劃分方法將人類(lèi)的衰老期推遲了至少十年，這就表示有一部分的老年人在體育參與過(guò)程中較少受個(gè)人條件限制，他們可參與的體育活動(dòng)的選擇也比較寬泛。值得注意的是長(zhǎng)壽老年人，因其特殊的身心發(fā)展?fàn)顩r，極大地限制了他們身體活動(dòng)的幅度和強(qiáng)度，體育參與的過(guò)程需要在外力的幫助下才能完成?？梢?jiàn)不同身體狀況的老年人表現(xiàn)出極大的體育需求差異性，以偏概全的體育服務(wù)供給并不能滿足老年人多元生活條件下的體育需求。

4.2?體育供給方式可操作性不強(qiáng)，不能滿足老年人個(gè)性化體育需求

老年群體特殊的身心狀況，決定了他們?cè)隗w育參與過(guò)程中的個(gè)性化需求。與日本和美國(guó)等國(guó)家社區(qū)都有專門(mén)為年齡較大的老人設(shè)置的體育公共服務(wù)設(shè)施的狀況相比，我國(guó)老年人專門(mén)體育設(shè)施和場(chǎng)地相對(duì)缺乏[22]。這與我國(guó)未富先老的社會(huì)環(huán)境密切相關(guān)。自1999年我國(guó)正式進(jìn)入老齡社會(huì)，老年人健康才日益受到社會(huì)各界的重視，距今不足二十年。即便如此，也不能否認(rèn)我國(guó)適老化設(shè)施建設(shè)的滯后性，極其不符合我國(guó)老年人口數(shù)量占比越來(lái)越大的社會(huì)現(xiàn)實(shí)。全民健身運(yùn)動(dòng)作為我國(guó)群眾體育發(fā)展的代表性項(xiàng)目，《全民健身計(jì)劃》的制定對(duì)老年人體育參與及需求的考慮越發(fā)細(xì)致。例如2016年由國(guó)務(wù)院發(fā)文頒布的《全民健身計(jì)劃（2016—2010）》中就提到“推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)公益性老年健身體育設(shè)施，加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與社區(qū)體育設(shè)施的功能銜接，提高使用率，支持社區(qū)利用公共服務(wù)設(shè)施和社會(huì)場(chǎng)所組織開(kāi)展適合老年人的體育健身活動(dòng)，為老年人健身提供科學(xué)指導(dǎo)”。但是如何推進(jìn)、如何規(guī)劃、如何提高、如何提供等可操作性的方法方案卻是只字未提，且這樣倡導(dǎo)性的文件也不具備強(qiáng)制性，因此落到實(shí)處的可能性微乎其微。這也能夠解釋為什么現(xiàn)存的體育場(chǎng)地設(shè)施的建設(shè)仍然以適用絕大多數(shù)民眾為主。總而言之，不以老年人需求為導(dǎo)向的體育供給，忽略了老年人的個(gè)性化需求，是導(dǎo)致在供給層面泛泛鋪層、缺乏針對(duì)性的主要原因。

4.3?體育供給對(duì)象不具有針對(duì)性，不能滿足老年人體育基本體育需求

國(guó)家體育總局副局長(zhǎng)趙勇提出搞好群眾體育工作要做好“六個(gè)身邊”工程?！傲鶄€(gè)身邊”指的是群眾身邊的體育六要素，分別是體育健身組織、體育健身設(shè)施、體育健身活動(dòng)、體育健身賽事、體育健身指導(dǎo)、體育健身文化，它們是支撐群眾體育發(fā)展的四梁八柱。老年人體育需求最基本的要素也是圍繞著這六個(gè)方面展開(kāi)，其中體育健身設(shè)施中的場(chǎng)館設(shè)施作為我國(guó)各個(gè)年齡群體參與體育健身活動(dòng)的主要制約因素之一已經(jīng)由來(lái)已久，它對(duì)老年人體育參與的掣肘尤其突出。大量研究顯示，目前我國(guó)老年人主要的鍛煉場(chǎng)所及其順位是公園、廣場(chǎng)，住宅區(qū)附近免費(fèi)健身場(chǎng)地，馬路、街邊，自家庭院或者室內(nèi)，老年活動(dòng)中心，學(xué)校免費(fèi)開(kāi)放場(chǎng)地、場(chǎng)館，體育俱樂(lè)部，收費(fèi)場(chǎng)館[17]。由此可見(jiàn)，老年人偏好于不收費(fèi)、離家近的體育場(chǎng)地進(jìn)行鍛煉，這與老年人可支付能力下降以及勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)意識(shí)有關(guān)。但是這些場(chǎng)地所能提供的體育健身服務(wù)無(wú)論是在數(shù)量還是類(lèi)型上都不能滿足老年人的體育需求，老年人滿意度普遍偏低[22]。體育場(chǎng)地設(shè)施作為老年人體育參與的最基本最必要的物質(zhì)條件，其缺失與不足，極大打擊了老年人體育參與的積極性，嚴(yán)重限制了體育項(xiàng)目的廣泛開(kāi)展，是老年人體育基本需求供需失衡的表現(xiàn)。

5?結(jié)語(yǔ)

關(guān)注老年人健康問(wèn)題，強(qiáng)化老年人健康管理，促進(jìn)健康老齡化，是建設(shè)健康中國(guó)的職責(zé)所使，目的所在。老年人體育需求凸顯是對(duì)“促進(jìn)重點(diǎn)人群體育活動(dòng)，提高全民身體素質(zhì)”的正面響應(yīng)。然而，老年人積極響應(yīng)之下，體育需求日趨凸顯，體育供給卻遲滯不前。不以老年人需求為導(dǎo)向的供給，是老年人體育需求得不到滿足，體育需求益發(fā)凸顯的重要原因。面對(duì)體育健身服務(wù)供需失衡的窘境，如何滿足老年人多元化、個(gè)性化和基礎(chǔ)化的體育需求，是推動(dòng)老年人體育健康可持續(xù)發(fā)展必須滿足的條件。因此，關(guān)于老年人體育需求的理論與實(shí)踐，無(wú)論是多部門(mén)聯(lián)動(dòng)發(fā)展還是跨學(xué)科合作研究，其方法和策略都需要保證可落地性與可操作性，才能助力健康中國(guó)建設(shè)。

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