霧化吸入乙酰半胱氨酸治療小兒肺炎臨床療效觀察

姜紅華　舒桂華

摘要：目的 評(píng)價(jià)小兒肺炎治療干預(yù)時(shí)，使用霧化乙酰半胱氨酸的效果情況是否與常規(guī)治療成效有不同。方法 抽取450例兒科所收治肺炎患兒，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。患兒數(shù)量一致的情況下，采取不同的干預(yù)方法，對(duì)照組常規(guī)抗感染、止咳、平喘，觀察組則同時(shí)使用霧化吸入乙酰半胱氨酸，對(duì)兩組患兒住院時(shí)間、肺部干濕啰音消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、退熱時(shí)間情況進(jìn)行對(duì)比，評(píng)價(jià)最終臨床應(yīng)用之后的效果。結(jié)果 觀察組患者住院時(shí)間更短，而且各項(xiàng)癥狀消失時(shí)間更早（P<0.05），意味著臨床干預(yù)取得了更加滿意的效果。結(jié)論 小兒肺炎治療干預(yù)時(shí)，選擇霧化吸入乙酰半胱氨酸能夠取得滿意的干預(yù)與治療效果，帶來的影響也更加積極一些，有助于促進(jìn)患兒早期疾病恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：霧化吸入;乙酰半胱氨酸;小兒肺炎;臨床治療;兒科治療;效果

【中圖分類號(hào)】R563.1? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）10-031-01

引言：

小兒肺炎是臨床兒科常見的一種疾病，其發(fā)生率相對(duì)較高，帶來的影響也較大，需要積極進(jìn)行治療干預(yù)，在對(duì)癥治療的同時(shí)還需要積極進(jìn)行抗炎治療，并不斷的改善患兒的通氣功能和現(xiàn)有的疾病問題，促進(jìn)患兒癥狀的早期改善和疾病的早期恢復(fù)^[1]。在進(jìn)行治療過程中，霧化吸入是經(jīng)常使用的一種方法，在具體藥物選擇的過程中，不同的藥物應(yīng)用效果也存在著一定程度的差異之處，如何合理選用，開展適宜性的治療，是現(xiàn)階段主要的研究?jī)?nèi)容。對(duì)于小兒肺炎的患兒來說，治療過程中霧化吸入乙酰半胱氨酸的效果相對(duì)較好，帶來的影響也更加積極，可以改善臨床癥狀^[2]。針對(duì)這一特點(diǎn)，本次研究對(duì)相關(guān)藥物具體應(yīng)用之后的效果情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和對(duì)比，分析是否在小兒肺炎的患兒中能取得滿意的治療效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

450例患兒均為本院兒科所收治小兒肺炎群體中抽取，并隨機(jī)分為觀察組（n=225）和對(duì)照組（n=225）?；純耗挲g1-11.5歲，平均（6.24±2.15）歲，病程2-11d，平均（4.56±1.24）d。患兒伴有明顯的咳嗽咳痰、發(fā)熱等癥狀，查體可聞及雙肺布滿干濕啰音，X線攝片和CT為主的影像學(xué)檢查可見肺部感染的征象，滿足有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)的要求。開展治療收集資料時(shí)發(fā)現(xiàn)，患兒基礎(chǔ)健康情況良好，無重大器官缺陷或功能障礙問題，無免疫系統(tǒng)異?；蛳忍煨孕姆渭膊?，對(duì)治療均能依從、配合。滿足這些要求的同時(shí)，組間資料情況高度一致（P>0.05），故而決定開展對(duì)照實(shí)驗(yàn)，評(píng)價(jià)最終干預(yù)效果。

1.2方法

對(duì)照組患兒均常規(guī)開展治療，進(jìn)行退熱、平喘、抗感染、止咳，糾正水電解質(zhì)與酸堿失衡問題。觀察組患兒與此同時(shí)使用乙酰半胱氨酸進(jìn)行霧化吸入治療干預(yù)。開展干預(yù)的過程中，選擇0.15g/1.5ml的乙酰半胱氨酸進(jìn)行霧化吸入，每日兩次，每次控制在10-15min左右^[3]。霧化吸入的過程中，首先進(jìn)行常規(guī)的設(shè)備檢查，確保管路安裝緊密，無漏氣等問題，將生理鹽水和藥液混合之后注入霧化器內(nèi)，連接霧化裝置，將氧流量調(diào)整為6-10L/min進(jìn)行霧化。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒分別開展臨床治療之后的肺部干濕啰音消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、退熱時(shí)間進(jìn)行觀察，同時(shí)評(píng)價(jià)總體的住院時(shí)間，時(shí)間越短證明干預(yù)效果越好，結(jié)果越發(fā)滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

利用SPSS.20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±S）進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

干預(yù)治療后，觀察組患兒各項(xiàng)癥狀消失時(shí)間更早（P<0.05），而且在住院時(shí)間方面，其出院更早，住院時(shí)間更短（P<0.05），取得了滿意的干預(yù)效果。兩組患兒臨床各項(xiàng)癥狀消失時(shí)間和住院時(shí)間情況對(duì)比詳見表1.

3.結(jié)論

在臨床兒科的諸多疾病中，小兒肺炎的發(fā)生率十分之高，這主要是由于小兒的呼吸道發(fā)育不完全，免疫功能與成人相比相對(duì)更差一些，出現(xiàn)感染之后很容易快速進(jìn)站，產(chǎn)生一系列的癥狀^[4]。雖然從宏觀角度來看，其并不存在太鮮明的季節(jié)性差異，但是由于各種感染以秋冬兩季多見，小兒肺炎的發(fā)生率也在這樣的季節(jié)中更高一些?；純和鶗?huì)伴有不同程度的呼吸系統(tǒng)方面障礙，帶來一定的呼吸功能影響，而且由于免疫力低下，很容易反復(fù)發(fā)作，影響患兒身心健康情況，帶來很大的痛苦。藥物治療過程中，除了對(duì)癥治療，選擇霧化治療具備著一定的優(yōu)勢(shì)，藥物選擇方面，通過乙酰半胱氨酸的霧化吸入治療，其效果相對(duì)較好，能夠一定程度上改善患兒癥狀的問題，促使其疾病的轉(zhuǎn)歸，從局部治療的角度出發(fā)改善其現(xiàn)有的咳嗽、咳痰問題，可以帶來更加積極的影響作用。具體應(yīng)用的過程中，小兒的疾病現(xiàn)況得到了明顯轉(zhuǎn)歸，其疾病問題得到一定程度上的優(yōu)化，明顯改善了癥狀體征，與常規(guī)治療相比住院時(shí)間也顯著縮短。這些特點(diǎn)和結(jié)果側(cè)面反映，有關(guān)治療取得了滿意的結(jié)果，未來研究的過程中還需要深入了解其作用機(jī)制特征，才可以更好的應(yīng)用于患兒疾病干預(yù)。

如上所述，在臨床疾病干預(yù)治療的過程中，小兒肺炎開展治療時(shí)，選擇霧化吸入乙酰半胱氨酸可以取得滿意的治療干預(yù)結(jié)果，帶來的影響更加積極。

參考文獻(xiàn)：

[1]林艷梅. 吸入用乙酰半胱氨酸溶液輔助布地奈德治療小兒支氣管肺炎的效果觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，023（019）：2665-2666.

[2]李惠蓉，鄢西梅. 布地奈德聯(lián)合吸入用乙酰半胱氨酸霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的效果觀察[J]. 科學(xué)養(yǎng)生 2019年22卷12期，133頁(yè)，2020.

[3]馬紅霞，周玲，魏國(guó)燁，等. N-乙酰半胱氨酸吸入佐治小兒肺炎支原體肺炎及對(duì)免疫功能的影響[J]. 國(guó)際兒科學(xué)雜志，2017，44（006）：432-435.

[4]晉榮新，鄢毅. N-乙酰半胱氨酸與鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎的療效對(duì)比及其對(duì)免疫功能和臨床癥狀的影響[J]. 中國(guó)婦幼保健，2018，v.33（01）：118-120.