醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產管理中存在的問題及對策

韋姍姍

摘要：醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔著社會醫(yī)療服務的職能，在社會發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用，重視醫(yī)療衛(wèi)生單位的固定資產管理，有利于提升醫(yī)療單位的服務水平和管理質量。醫(yī)療衛(wèi)生單位屬于事業(yè)單位，其固定資產包括醫(yī)療設備、醫(yī)療器械及有關醫(yī)療、教研專用設備等，在長期的醫(yī)療單位固定資產管理中，存在資產管理制度不健全、權責不明、重購輕管等現(xiàn)象，這嚴重增加了醫(yī)療成本和固定資產管理成本，因此加強醫(yī)療單位的固定資產管理刻不容緩。本文結合我國醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產管理進行探究，就固定資產管理中存在的問題進行分析，并提出加強固定資產管理的有效對策。

關鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生單位；固定資產管理；問題；對策

一、加強醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產管理的意義

（一）有利于實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產的增值和保值

醫(yī)院固定資產管理是開展醫(yī)療、科研等工作的必要物質基礎，加強醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產管理，有利于促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，保證人們的健康。醫(yī)院固定資產情況是衡量醫(yī)院綜合實力的重要指標。我國醫(yī)療衛(wèi)生單位屬于公立性質醫(yī)院，因此其固定資產購置資金部分來源于國家財政，醫(yī)療單位固定資產是國家資產的重要組成部分，加強醫(yī)療單位資產管理，有利于保證國有資產的完整性和安全性，進而實現(xiàn)醫(yī)療單位固定資產的增值和保值。

（二）有利于提升醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產利用水平

醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產是保證醫(yī)院正常運行的重要前提，醫(yī)院固定資產配置效率在一定程度上決定了其醫(yī)療服務水平，醫(yī)療衛(wèi)生單位在提供醫(yī)療服務過程中，醫(yī)療設備發(fā)揮著重要作用。醫(yī)院購置的部分醫(yī)療設備、科研設備等價值較大，加強固定資產管理，能夠延長設備使用壽命，促使固定資產價值得到最大化利用。

二、我國醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產管理中存在的問題

（一）醫(yī)療單位內部資產管理制度不健全

就醫(yī)療衛(wèi)生單位而言，固定資產具有種類繁多、功能多樣、價值差異大的特點，因此加強對醫(yī)院固定資產的管理，需要重視完善固定資產管理制度。當前部分醫(yī)院內部對于資產管理的重視度不夠，缺乏完善的資產管理制度，造成資產管理混亂，對于資產的購置、處置、報廢等缺乏一套系統(tǒng)的管理辦法，最終造成醫(yī)院固定資產閑置、浪費嚴重、利用不合理等現(xiàn)象[1]。醫(yī)院不重視建立行之有效的資產管理制度體系，沒有定期對醫(yī)療設備進行保養(yǎng)，導致設備使用壽命的縮短，另外對于醫(yī)療設備的領用等缺乏嚴格的領用制度，造成設備損壞嚴重。醫(yī)療衛(wèi)生單位盤點工作規(guī)范性不足，固定資產數(shù)據缺乏準確性，賬實不符，導致醫(yī)院對其固定資產情況了解不足，不能科學合理的進行購置。

（二）資產管理權責劃分不明

醫(yī)院資產管理，要重視明確權責，實行責任制管理，以保證資產管理的有效性。當前部分醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位不注重對管理人員權責的劃分，這容易出現(xiàn)資產管理混亂的現(xiàn)象，如管理人員在崗位調換的工作中，不知道是對資產管理工作的進行交接，這容易造成前后資產管理脫節(jié)，不利于資產管理的連續(xù)性。由于對不同管理人員采用的資產管理方法不同，因此很容易造成賬實不符。

（三）醫(yī)院存在重購輕管理現(xiàn)象

重購輕管也是當前醫(yī)療衛(wèi)生單位資產管理存在的主要問題之一。當前部分醫(yī)療衛(wèi)生單位在采購過程中能夠按照相關的采購程序進行，保證采購的規(guī)范性，但是在采購完成后，不注重資產使用過程的管理，這也使得醫(yī)院的醫(yī)療設備等固定資產閑置、浪費現(xiàn)象嚴重。另外，當前醫(yī)院的設備大多屬于高科技產品，設備更新?lián)Q代比較快，醫(yī)院財務核算過程中沒有資產減值準備及相應的加速折舊，這使得醫(yī)療衛(wèi)生單位的資產管理賬目嚴重失真，大大降低了資產利用率。

三、提升醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產管理水平的有效對策

（一）完善固定資產管理制度

醫(yī)療衛(wèi)生單位價值固定資產管理，應建立完善的固定資產管理制度，通過制度化約束，可以有效的對固定資產的購置、保管、維修、報廢等全過程進行管理，防范資產流失[2]。醫(yī)療衛(wèi)生單位建立資產管理制度應從以下幾個方面進行：1）對于醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、科研專用設備等，應納入固定資產范疇，對其進行嚴格管理；2）建立明細賬制度，對醫(yī)院固定資產的數(shù)量進行盤點，建立明細賬，并指派專人管理，嚴格執(zhí)行采購、驗收、出入庫、調撥、報損、報廢等手續(xù)；3）完善科室資產購置審批制度，各科室如需要增加設備，首先應制定設備購置計劃，經門診主任審批之后，方可進行購置。4）制定固定資產領用制度，對于資產的調配使用，應由相關部門辦理接收手續(xù)，對于閑置或者多余資產，應由相關部門予以調出，防止造成資產積壓或者浪費；5）定期資產清查，醫(yī)院資產管理人員應定期做好資產全面清查，對于余缺的資產應及時記錄，并制定解決方案；6）建立資產管理檔案，醫(yī)院應制定《醫(yī)療設備檔案管理制度》，并嚴格按照制度要求進行固定資產管理。

（二）重視資產購置可行性分析和成本效益分析

醫(yī)療資產購置是醫(yī)療衛(wèi)生單位資產管理的重要環(huán)節(jié)，科學的購置醫(yī)療設備可以有效降低醫(yī)成本投入。醫(yī)院在購置資產時應重視可行性分析和成本效益分析，避免盲目購置。醫(yī)療衛(wèi)生單位應加強資產統(tǒng)一購置，資產購置時，首先由各部門向其上級管理部門提出申請，然后由采購部門確定采購計劃，經院領導審批同意后方能進行資產購置；在醫(yī)療設備采購過程中，可以采用公開招標的方式，重視對采購設備價值和質量的把控，醫(yī)院要對設備的采購進行比價審計，另外還要對大型設備的使用效率以及其投入成本情況進行分析，確保資產購置的合理性和效益性。

（三）重視引入固定資產管理信息系統(tǒng)

醫(yī)療衛(wèi)生單位應重視固定資產管理系統(tǒng)的運用，醫(yī)院傳統(tǒng)的固定資產管理主要采用的手工記賬的方法，但是隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，固定資產管理的工作量逐漸加大，采用傳統(tǒng)的資產管理方法，效率較低。在現(xiàn)代化醫(yī)院固定資產管理中，醫(yī)院應重視資產管理系統(tǒng)的應用，通過采用信息化系統(tǒng)，可以大大提升資產管理的效率[3]。醫(yī)療衛(wèi)生單位應結合自身資產管理特點，引入具備一定資產管理功能的系統(tǒng)，醫(yī)院的固定資產管理系統(tǒng)應基本包含以下功能：資產采購、審批、儲存、維修、報廢、歸檔、資產清查等功能，實現(xiàn)固定資產一體化管理，將所有環(huán)節(jié)納入信息化系統(tǒng)中，以有效降低資產管理的失誤；另外，醫(yī)院要對固定資產進行編碼處理，通過編碼處理，可以方便資產的盤點和清查，在編碼的過程中要保證其準確性，通過引入資產條碼管理，可以大大提升資產管理工作效率，簡化工作流程。

（四）提升資產管理人員專業(yè)化水平

醫(yī)療衛(wèi)生單位資產管理水平的高低直接取決于資產管理人員的專業(yè)水平，高素質管理人員是資產管理水平和質量的基本保障。醫(yī)療衛(wèi)生單位應重視對資產管理人員的專業(yè)化培養(yǎng)。首先，醫(yī)療衛(wèi)生單位應為資產管理人員創(chuàng)造更多的學習、培訓機會，通過接受更為專業(yè)的資產管理知識指導，提升醫(yī)院資產管理人員的專業(yè)水平，其次，醫(yī)院內部也可以定期組織交流、學習活動，醫(yī)院應做好對資產管理人員的職業(yè)道德素養(yǎng)教育工作，提升資產管理人員的職責責任感。最后，醫(yī)療衛(wèi)生單位應定期對資產管理人員的專業(yè)知識進行考核，以促使資產管理人員在工作中不斷學習，提升自身資產管理水平。

四、結束語

綜上所述，固定資產管理在現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生單位內部管理中發(fā)揮著重要作用，加強醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產管理，可以優(yōu)化醫(yī)療單位的資源配置結構，促進醫(yī)療資源利用的合理性、規(guī)范性、科學性。新醫(yī)改對醫(yī)療衛(wèi)生單位提出了更高的要求，作為醫(yī)療衛(wèi)生單位，應重視轉變固定資產管理理念，創(chuàng)新資產管理方法，以提升醫(yī)療衛(wèi)生單位的資產管理效率和質量。固定資產管理是保證醫(yī)院其他醫(yī)療活動有序進行的關鍵，醫(yī)療單位應將資產管理作為工作的重點。加強醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產管理，能夠有效提升國家審計單位對醫(yī)療衛(wèi)生單位資產購置以及利用的全面管控，能夠保證資產資金的最大作用。加強醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產管理，能夠有效促進醫(yī)療單位的良性發(fā)展。財

參考文獻：

[1]孫明杰.公立醫(yī)院固定資產管理中存在的問題及對策研究[J].商業(yè)經濟，2017 （6）：56-57.

[2]趙密，潘海婷，張晉.事業(yè)單位固定資產管理存在的問題與對策[J].中國集體經濟，2017 （15）：91-92.

[3]余威平.醫(yī)院固定資產管理存在的問題與對策[J].行政事業(yè)資產與財務，2017 （16）：14-15.