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    單純肱骨小結(jié)節(jié)撕脫骨折病例報道

    2020-01-03 02:33:54陳星佐陳瀛王立強朱前拯楊雨潤林朋
    中華肩肘外科電子雜志 2019年1期
    關(guān)鍵詞:肩胛肌腱肱骨

    陳星佐 陳瀛 王立強 朱前拯 楊雨潤 林朋

    單純肱骨小結(jié)節(jié)撕脫骨折在臨床上較為罕見,約占所有肱骨近端骨折的2%[1],占全身所有骨折的0.00046%[2]。由于病例較為罕見而且影像學(xué)檢查往往存在骨遮擋等因素,因此在損傷的急性期常常存在漏診的情況。較多病例因為遠期肩關(guān)節(jié)存在內(nèi)旋無力、疼痛及活動受限等因素而就診,因此在臨床上超過半數(shù)的病例在接受治療時已經(jīng)為陳舊骨折[3-4]。現(xiàn)報道1例成人因摔傷而導(dǎo)致的單純肱骨小結(jié)節(jié)撕脫骨折病例。

    一、病例介紹

    患者,男性,52歲,主因“摔傷后右肩關(guān)節(jié)著地致疼痛、腫脹伴活動受限2 h”就診于本院急診。查體患者肩關(guān)節(jié)周圍壓痛,其中前方壓痛明顯,因關(guān)節(jié)疼痛劇烈患者拒肩關(guān)節(jié)活動度檢查及肩關(guān)節(jié)特殊檢查。行肩關(guān)節(jié)X線片(因急診條件限制,僅行肩關(guān)節(jié)正位及穿胸位)檢查,可見肱骨前方骨皮質(zhì)毛糙,可疑骨折影(圖1)。結(jié)合患者查體及肩關(guān)節(jié)X線片檢查,考慮患者肩關(guān)節(jié)骨折,因此進一步急診行肩關(guān)節(jié)CT平掃及三維重建檢查。CT檢查結(jié)果提示肱骨小結(jié)節(jié)撕脫骨折,骨折端明顯移位(圖2)??紤]患者骨折明顯移位,將患者收入病房擬行手術(shù)治療。入院后補充肩關(guān)節(jié)切線位及改良腋位X線片,可見明確肱骨小結(jié)節(jié)撕脫骨塊(圖3)。術(shù)前核磁共振檢查未見除肩胛下肌肌腱外的肩袖肌腱損傷。

    圖2 CT三維重建可見肱骨小結(jié)節(jié)撕脫骨折,骨折移位明顯

    圖3 肩關(guān)節(jié)腋位相提示肱骨小結(jié)節(jié)撕脫骨折

    考慮患者撕脫骨塊較大且移位明顯,為避免患者遠期出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)功能障礙,與患者充分溝通病情后行肱骨小結(jié)節(jié)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中采用三角肌胸大肌入路,逐層切開后定位肱二頭肌長頭腱,于肌腱前方可見撕脫骨塊,其主體與肩胛下肌肌腱相連,部分肩胛下肌肌腱斷裂,骨塊向內(nèi)側(cè)翻轉(zhuǎn)。將骨塊充分復(fù)位后,應(yīng)用3枚克氏針臨時固定骨塊,術(shù)中透視見骨折塊復(fù)位滿意。沿克氏針方向擰入3枚4.0 mm空心釘帶墊片固定。固定骨塊后仍可見部分肩胛下肌肌腱斷裂,于肌腱撕裂位置打入1枚5.0 mm金屬錨釘,尾線穿過撕裂的肩胛下肌肌腱后打結(jié)固定(圖4-7)。

    圖4 探查骨折

    圖5 骨折復(fù)位后克氏針臨時固定

    圖6 術(shù)中透視骨折復(fù)位滿意

    圖7 空心釘固定骨折塊,錨釘修復(fù)部分撕裂的肩胛下肌肌腱

    術(shù)后復(fù)查肩關(guān)節(jié)平片及CT掃描可見骨折復(fù)位理想(圖8)??祻?fù)方面術(shù)后行頸腕吊帶固定6周。術(shù)后第2天開始行鐘擺運動及被動前屈上舉活動。術(shù)后第3周開始增加肩關(guān)節(jié)被動內(nèi)、外旋活動。術(shù)后第6周開始全面增加肩關(guān)節(jié)各方向主動活動。術(shù)后患者功能恢復(fù)滿意。

    圖8 術(shù)后X線片及三維CT重建,骨折復(fù)位滿意 圖A:肩關(guān)節(jié)X線正位片;圖B: 肩胛骨X線側(cè)位片;圖C:肩關(guān)節(jié)X線腋位片;圖D:肩關(guān)節(jié)CT三維重建

    二、討論

    肱骨小結(jié)節(jié)骨折在臨床上屬罕見病例,目前相關(guān)研究也多為個案報道。由于發(fā)生率較低,在疾病診療過程中常常會出現(xiàn)漏診的情況,據(jù)文獻報道[3]半數(shù)的肱骨小結(jié)節(jié)骨折患者在接受治療時通常已轉(zhuǎn)化為陳舊骨折,因此,如何能有效地避免漏診是肱骨小結(jié)節(jié)骨折所面臨的重要難題。分析漏診的主要原因:首先,受傷機制無特異性。肱骨小結(jié)節(jié)撕脫骨折受傷機制主要來自外旋暴力時肩胛下肌肌腱的對抗收縮,也可以來自關(guān)節(jié)盂的撞擊或直接暴力所形成。多數(shù)患者受傷時體位處于外展并過度外旋肩關(guān)節(jié)[1]。其次,臨床查體多無特異性。在損傷的急性期,由于患者肩關(guān)節(jié)處于疼痛狀態(tài),較多肩關(guān)節(jié)查體無法正常進行或因疼痛影響檢查的準確性。當轉(zhuǎn)為慢性期后,患者開始逐漸出現(xiàn)肩胛下肌無力的表現(xiàn),查體上表現(xiàn)為壓腹試驗及l(fā)ift-off試驗陽性,此時才開始考慮存在肩胛下肌的失效,延誤治療。最后,影像學(xué)檢查在肩關(guān)節(jié)正側(cè)位相上由于有較多骨性遮擋,對于較大的骨折塊相對容易發(fā)現(xiàn),然而對于骨折塊較小的病例常常不易發(fā)現(xiàn)。肩關(guān)節(jié)腋位相通常更容易明確是否存在小結(jié)節(jié)撕脫骨塊,但受限于各種條件,并不是所有醫(yī)院在急診情況下能夠進行肩關(guān)節(jié)腋位相的拍攝。因此在懷疑患者存在可疑小結(jié)節(jié)撕脫骨折的情況下,CT檢查會更容易幫助明確診斷。

    對于移位明顯的病例,多數(shù)情況下保守治療并無法取得滿意的臨床效果,因此手術(shù)治療為處理移位的小結(jié)節(jié)撕脫骨折的推薦治療手段[5]。目前推薦的手術(shù)指征為移位超過5 mm或成角超過45°[4,6]。多數(shù)報道的手術(shù)病例治療滿意。Levine等[4]報道了1例14歲的男性運動員在摔跤過程中發(fā)生了肱骨小結(jié)節(jié)撕脫骨折,由于骨骺未閉合采用了經(jīng)骨縫線的技術(shù)進行手術(shù)治療,術(shù)后4 個月時患者肌力及關(guān)節(jié)活動恢復(fù)傷前水平,無明顯不適主訴。Goeminne等[1]則報道了3例肱骨小結(jié)節(jié)撕脫骨折病例,其中包括2例陳舊骨折及1例新鮮骨折,術(shù)后也同樣均獲得滿意的臨床效果。Ohzono等[7]報道了1例43歲發(fā)生肱骨小結(jié)節(jié)撕脫骨折的男性患者,采用切開復(fù)位螺釘內(nèi)固定的方式,術(shù)后2年患者無明顯肌肉萎縮及活動受限,可以達到受傷前的勞作水平。

    目前切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)為多數(shù)學(xué)者采用的治療方式。Vavken等[8]綜述了32篇文獻共60例年輕患者,其中43例患者接受了切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),10例患者接受保守治療,僅7例患者采用了關(guān)節(jié)鏡輔助下小結(jié)節(jié)撕脫骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后隨訪提示切開與關(guān)節(jié)鏡輔助下手術(shù)均可以達到滿意的臨床效果。不過,隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的不斷提升,關(guān)節(jié)鏡輔助手術(shù)開始被學(xué)者更多的采納。Scheibel等[9]對1例35歲肱骨小結(jié)節(jié)撕脫骨折的男性患者進行全關(guān)節(jié)鏡下治療,術(shù)后6個月隨訪患者Constant評分由62.4分提升為91.3分,最終隨訪時患者關(guān)節(jié)無疼痛及活動受限,可以進行過頂運動。

    小結(jié):單純肱骨小結(jié)節(jié)撕脫骨折臨床上少見,避免漏診。對于移位超過5 mm或成角超過45°的病例建議手術(shù)治療。

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