大雪紛飛,疫情嚴(yán)重,在院有800多名普通患者,傳染病房僅30張,防護(hù)物資有限……憶起新冠肺炎抗疫戰(zhàn),咸寧市中心醫(yī)院院長杜光仍難以神色平靜,泰然自若。這是他從醫(yī)35年來,應(yīng)對的最不易的一場阻擊戰(zhàn)。
一方面,咸寧市位于為湖北省東南部,素有“湖北南大門”之稱,距離新冠肺炎疫情風(fēng)暴眼——武漢僅90公里,身處疫情嚴(yán)重地域。
另一方面,咸寧市中心醫(yī)院,是鄂南地區(qū)唯一的一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健于一體,醫(yī)療技術(shù)力量雄厚、綜合實力最強、規(guī)模最大的國家級綜合性三級甲等醫(yī)院,責(zé)任之重大可想而知。醫(yī)院在疫情防控、醫(yī)療救治戰(zhàn)場上,可謂是不折不扣的主力軍。
大“疫”當(dāng)前,方顯英雄本色。疫情暴發(fā)期,他打響抗疫戰(zhàn),創(chuàng)下“三個零”“三個一”抗疫佳績;疫后新時代,他發(fā)起多維變革,平戰(zhàn)結(jié)合、未雨綢繆。
從接收第一位新冠肺炎患者至3月17日率先清零,咸寧市中心醫(yī)院經(jīng)歷了近2個月的艱苦奮戰(zhàn),交出了一份滿意答卷:在湖北省地市州中率先整市清零,實現(xiàn)“三個零”,即醫(yī)務(wù)人員零感染、抗疫人員(志愿者、公安民警)零感染、云南醫(yī)療隊零感染;“三個一”,即治愈率第一、病亡率最低、中藥使用率第一的突出成績。
“階段性勝利,成之惟艱、十分不易。”杜光回顧,抗疫期間,他們經(jīng)常晚上一兩點才睡,第二天一早就得起床開始新一天的忙碌。
在這場疫情防控中,杜光被任命為咸寧市防控指揮部專家組組長。作為組長,他思路清晰、做事果斷。
在市級層面,他首先和專家組成員對形勢分析研判,密集出臺各項措施:第一時間制定了全市新冠肺炎整體救治方案,制定下發(fā)《關(guān)于加強新型冠狀病毒感染肺炎患者管理,早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范重癥患者診治的通知》和《重癥治療方案》;先于全省提出解決重癥患者管理和對輕癥患者轉(zhuǎn)重癥患者及早發(fā)現(xiàn)等問題;提前規(guī)范出院患者管理及提前確定重癥轉(zhuǎn)診程序。
在醫(yī)院層面,杜光發(fā)動全院上下,使醫(yī)院快速進(jìn)入抗疫狀態(tài)。
“短期內(nèi)改建10個感染病區(qū),病房190間,調(diào)配其他科室醫(yī)、護(hù)、技人員400余人充實到感染科、發(fā)熱門診、預(yù)檢分診、ICU等防控一線科室,同時還有400余人參加到外圍保障工作中?!倍殴飧嬖V《中國醫(yī)院院長》。
加強發(fā)熱門診力量,嚴(yán)格落實預(yù)檢分診制度,把早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療措施落細(xì)落實,將所有可能的新冠肺炎患者都進(jìn)行精準(zhǔn)篩查、分類診療……在一系列舉措下,杜光強調(diào)的“應(yīng)收盡收、不漏一人”的目標(biāo)在咸寧市中心醫(yī)院得以實現(xiàn),而且沒有出現(xiàn)人等床現(xiàn)象。
而在全國防護(hù)用品短缺的情況下,咸寧市中心醫(yī)院的防護(hù)物資也亮起了紅燈。第一時間聯(lián)系應(yīng)急供貨商采購防護(hù)物資和醫(yī)療設(shè)備;利用各種資源積極爭取捐贈物資;改進(jìn)分配分發(fā)方案,讓有限的物資出現(xiàn)在最需要的崗位上等舉措的落實,才使得醫(yī)院順利渡過難關(guān)。
1月30日,第一批云南馳援隊一行12人進(jìn)駐咸寧市中心醫(yī)院。杜光更是發(fā)揮他們的長處,助醫(yī)院抗疫一臂之力?!榜Y援隊專家與院內(nèi)6名醫(yī)學(xué)專家,組建了咸寧市新冠肺炎重癥救治專家組。來自呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、感染科、心內(nèi)科,多個學(xué)科的專家強強聯(lián)手,最大限度提高治愈率,降低死亡率?!?/p>
在杜光看來,打好抗疫戰(zhàn),最關(guān)鍵的是保護(hù)好一線醫(yī)護(hù)人員?!爸挥斜Wo(hù)醫(yī)護(hù)人員,才能保障患者安全?!睘榇_保一線醫(yī)務(wù)人員在救治過程中不被感染,醫(yī)院對參與一線救治的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院內(nèi)防控知識、個人防護(hù)、防護(hù)用品穿脫等感染防控培訓(xùn),考核合格后才可上崗。
談及抗疫感悟,杜光表示,中西藥結(jié)合落實到實處是醫(yī)院救治過程中的特色,主要體現(xiàn)在用得“早”、用得“準(zhǔn)”、用得“全”。
據(jù)杜光介紹,市委、市政府安排800萬元中醫(yī)藥治療資金,全市做到了在病程早期即介入中醫(yī)藥治療,并成立中醫(yī)專家組及早入駐各定點醫(yī)療機構(gòu),對患者逐步實施“一人一方、辨證施治”個體化優(yōu)化方案,有效地防止了輕癥轉(zhuǎn)重癥、重癥轉(zhuǎn)危重癥。讓他自豪的是,中醫(yī)藥的覆蓋率達(dá)到98.89%;全市重癥、危重病例中醫(yī)藥使用率更是達(dá)到97.56%,普通及輕癥病例中醫(yī)藥使用率達(dá)99.86%。
復(fù)盤來看,抗疫猶如闖關(guān)。在跨過一個又一關(guān)卡中,杜光果敢的決策發(fā)揮了重要作用,這與他“經(jīng)常深入一線,掌握一手材料,然后群策群力,集思廣益制定策略”密不可分。
抗疫特別貢獻(xiàn)獎
Special Contribution Award
深入一線,掌握一手材料,群策群力,籌謀防控策略??挂呷珀J關(guān),他是關(guān)前果敢的指揮者,疫后變革起,他是陣前睿智的改革家。守好湖北南大門,他無畏亦無懼!
防控急流過后,等待杜光的是另一番考驗。
身處疫情嚴(yán)重地域,疫情期間,咸寧市中心醫(yī)院付出了巨大代價,“正常醫(yī)療工作受到嚴(yán)重沖擊,第一、二季度醫(yī)療業(yè)務(wù)呈現(xiàn)負(fù)增長”。
此時,作為醫(yī)院領(lǐng)航者,緊繃疫情防控之弦和開展正常醫(yī)療服務(wù)工作,都要抓,且都要硬。
杜光表現(xiàn)得十分自信,他將疫情中總結(jié)出的有利經(jīng)驗延伸至日常防控中。如,加強門(急)診預(yù)檢分診管理、強化發(fā)熱門診和住院患者管理、施行醫(yī)療區(qū)域等級防護(hù)等,在咸寧市中心醫(yī)院一刻不曾松懈。
疫情漸消,變革當(dāng)起。杜光敏銳地觀察到,疫情影響下,患者的就診習(xí)慣、心理均發(fā)生明顯變化,醫(yī)院針對患者“害怕就醫(yī)”的心理,從等不及、不能等的腫瘤患者、慢病患者入手,推出網(wǎng)上診療、線上問診、送醫(yī)送藥上門等服務(wù)。
“邊觀察,邊思考?!倍殴鈴某鞘嗅t(yī)療層面分析,目前,大部分地、縣級市沒有傳染病醫(yī)院,這是短板,需要逐步改善。同時他注意到,營養(yǎng)科、中醫(yī)科、臨床藥師在抗疫中能發(fā)揮很重要的作用,但由于人才儲備不足,他們的價值有待進(jìn)一步挖掘、釋放。
“我很慶幸,此次疫情發(fā)現(xiàn)了不少短板,這也是變革的起點?!倍殴獗硎?,目前,通過強化對疾病的認(rèn)知,備足防護(hù)物資,加強人員培訓(xùn)、打造平戰(zhàn)結(jié)合新模式……他已為后疫情時代做足了準(zhǔn)備,且充滿了信心。