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    養(yǎng)生熱線

    2020-01-03 00:37:14
    家庭醫(yī)藥 2020年14期
    關鍵詞:土茯苓螺旋桿菌布病

    現(xiàn)擠奶更營養(yǎng)嗎?

    本來家里一直喝盒裝的牛奶,但最近趕集的時候,發(fā)現(xiàn)有奶農(nóng)把家里的牛、羊拉到集市上賣現(xiàn)擠奶。聽人說現(xiàn)擠奶更有營養(yǎng),我也想買點試試,結果去晚了竟然都沒有了,十分受歡迎。請問,現(xiàn)擠奶真的更有營養(yǎng)嗎?

    四川 江女生

    江女士:

    有人以為現(xiàn)擠奶更新鮮、更好。事實上,現(xiàn)擠奶從營養(yǎng)上來說和經(jīng)過滅菌的奶沒有什么明顯差異。相反的是,現(xiàn)擠奶往往來自城市周邊散養(yǎng)戶,這種奶源質量較差。更重要的是,現(xiàn)擠奶的衛(wèi)生狀況太差,容易污染致病菌,比如布魯氏桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌等。

    其中,布魯氏桿菌是畜牧養(yǎng)殖業(yè)常見細菌,在中國大多數(shù)省份都存在,但主要分布于東北、華北、西北地區(qū)。它可感染豬、牛、羊、狗等多種牲畜,引起動物的“布病”。人如果接觸這些動物,也可以被它感染,引起人的“布病”。在中國,以羊布病最為多見,癥狀也較重,患者多見于農(nóng)牧民、獸醫(yī)或從事牲畜屠宰、檢疫的人。少數(shù)布病患者是因為食用未經(jīng)充分加熱的牛羊肉或牛羊奶感染。

    要想防范布魯氏桿菌感染,首先,避免直接接觸來源不明的牲畜,尤其是布病高發(fā)地區(qū)。其次,要從正規(guī)渠道購買經(jīng)過檢驗檢疫的牛羊肉及制品,處理時注意生熟分開,吃的時候一定要燒熟煮透。第三,不要買現(xiàn)擠奶,如果一定要買,千萬煮開了再喝,且接觸過生奶的容器具也要清洗消毒,避免交叉污染廚房里的其他用具。

    萬一感染了也不用太緊張,關鍵是早發(fā)現(xiàn)、早治療。布魯氏桿菌潛伏期為1~3周,早期癥狀和感冒類似,容易誤診。如果出現(xiàn)疑似感染癥狀,尤其是反復低燒不退,應該及時就醫(yī)并告訴醫(yī)生可疑接觸史。另外,布病的治療周期比較長,一定要遵醫(yī)囑。根據(jù)現(xiàn)有的臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù),絕大多數(shù)患者都可以在3~6個月內康復如初。雖然少數(shù)患者可能復發(fā),但這主要出現(xiàn)在未按醫(yī)囑規(guī)范用藥的患者身上,比如提前停藥、自行減藥等。

    夏季怎么祛濕?

    近來溫度逐漸升高,偶爾還有暴雨,又濕又熱的。有沒有什么湯品適合這種時候祛濕呢?

    廣東 趙先生

    趙先生:

    中醫(yī)認為,“濕”邪是許多皮膚病的重要原因之一,夏季雨水多,易感受濕邪。廣東人常用土茯苓祛濕,推薦一道土茯苓排骨薏仁鯽魚湯。需要準備干土茯苓片10克(或鮮土茯苓250克)、排骨350克、薏仁30克、鯽魚1條(約250克)、蜜棗2個、姜片2片。首先將鯽魚洗凈煎至微金黃色,排骨洗凈焯水。然后將土茯苓、薏仁洗干凈,浸泡15分鐘待用;如果是鮮土茯苓,洗凈切片即可。鍋內放水,水沸后把所有用料入鍋,煮開后慢火煮2小時左右即可。

    土茯苓在《本草綱目》有詳細記載,指其可以健脾胃、強筋骨、祛風濕、利關節(jié)、止泄瀉,可以治拘攣骨痛,惡瘡癰腫,解汞粉、銀朱毒?!侗静菰傩隆费云洹办顫駸幔罟恰?。而《中國藥典》記載:(土茯苓)性平味甘淡,入肝、胃經(jīng),除濕,解毒,通利關節(jié)之效;用于濕熱淋濁、帶下、癰腫、瘰疬、疥癬、梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣、筋骨疼痛。市面上的土茯苓以外表紅褐色,內色微紅,質堅實,斷面筋少粉足者為佳。若是土茯苓片,則以片薄、整齊、筋少粉足者為上。

    需要注意的是,肝腎陰虧而無濕者忌用。慢性胃炎、慢性肝炎、慢性胃腸炎、慢性腹瀉者,不宜大量長期服用土茯苓。古書記載,服土茯苓期間忌飲茶,兩者同服能致脫發(fā),使用時應予注意。

    紅酒“掛杯”才好嗎?

    朋友拿了瓶紅酒來,說是能“掛杯”的好酒。所謂“掛杯”,就是搖晃酒杯后,杯壁上留下的酒痕。請問,這種判斷的方法是正確的嗎?

    湖南 畢先生

    畢先生:

    “掛杯”按照種類的不同可分為“長掛杯”和“短掛杯”。所謂“長掛杯”就是酒痕流的速度比較慢,而“短掛杯”就是酒痕流的速度比較快。一般來說,糖分或酒精含量較高的葡萄酒黏性較強,酒體也厚重濃稠,因而,就會形成“長掛杯”?!皰毂笔瞧咸丫凭企w成熟的正常表現(xiàn),它既不會影響葡萄酒的品質,也不會影響葡萄酒的香味和口感,更不會對人體產(chǎn)生傷害。

    影響葡萄酒“掛杯”最主要的因素是葡萄酒的酒精度。酒精具有很強的黏性,由于酒精的揮發(fā)速度要比水快,當酒精揮發(fā)后,酒杯內壁酒液的水分表面張力就會越來越高,在表面張力的作用下,酒液就被拉扯并在自身重量的作用下徐徐下滑。所以,紅酒的“掛杯”程度是與酒的黏性和表面張力有關,并不能直接反映出紅酒品質的優(yōu)劣。

    且酒杯的材質也會影響紅酒的“掛杯”程度。材質表面的粗糙程度不同,“掛杯”的難易也不一樣。紅酒杯的主要材質一般有水晶和玻璃,通過顯微鏡可以觀察到,水晶杯表面的凹凸要比玻璃多,用水晶杯裝紅酒更容易“掛杯”。

    要判斷紅酒的品質,最主要的手段還是品嘗。紅酒是經(jīng)過自然發(fā)酵釀造出來的,葡萄汁含量最高;其次是由葡萄中的糖分自然發(fā)酵而成的酒精。此外,紅酒還含有酒石酸、果膠、單寧酸等超過1000種物質,雖然這些物質所占的比例不高,卻是酒質優(yōu)劣的決定性因素。

    紅酒的品質可以從香氣的豐富性、口感的豐郁性和均衡性、色澤的優(yōu)雅性、余韻的持續(xù)性等角度來判斷,而這些因素的優(yōu)劣取決于酒精、殘?zhí)?、甘油、單寧等物質的平衡。因此,質優(yōu)味美的紅酒在于它們能呈現(xiàn)一種內部組織結構的平衡感。

    幽門螺旋桿菌需要根除嗎?

    體檢查出感染幽門螺旋桿菌,需要根除嗎?

    貴州 林女士

    林女士:

    1994年,幽門螺旋桿菌被世界衛(wèi)生組織和國際癌癥研究機構確定為Ⅰ類致癌因子。因此,專家形成共識:如果患有消化性潰瘍、胃癌以及某種胃淋巴瘤,建議根除幽門螺旋桿菌。但是,研究也發(fā)現(xiàn),有些人群幽門螺旋桿菌的感染率很高,胃癌的發(fā)生率卻并沒有水漲船高;有些人群根除了幽門螺旋桿菌,反流性食管炎的發(fā)生率卻高了,有些人甚至更容易過敏了。

    最新研究證實,幽門螺旋桿菌只是一種生活在胃內的細菌而已。幽門螺旋桿菌是不是唯一的胃病致病菌,醫(yī)學界尚無定論。有專家認為,所謂幽門螺旋桿菌感染,其實就是胃腸道菌群紊亂的一個特例,提示人體內環(huán)境紊亂,本質上應該調整機體內環(huán)境的平衡,而不是盯住一個幽門螺旋桿菌窮追猛打,更不應該為了根除病菌而讓體內益生菌群體生態(tài)失衡。

    在臨床上,根除幽門螺旋桿菌往往需要多種抗生素協(xié)同作戰(zhàn),才會有較好的效果,而濫用抗生素或不規(guī)律使用抗生素,很容易產(chǎn)生耐藥菌,導致多次根除幽門螺旋桿菌不成功。反復多次根除幽門螺旋桿菌,容易加重肝腎負擔,造成腸道菌群紊亂,導致人體內環(huán)境失衡,產(chǎn)生更多疾病。因此,根除幽門螺旋桿菌需要慎重,不可盲目殺菌。

    建議患有幽門螺旋桿菌相關性疾病的患者,如消化性潰瘍、胃癌、胃惡性淋巴瘤等,有條件的可以根除;對于一些不明原因的蕁麻疹、不明原因的貧血等,有時也需要根除。假如根除效果不好,建議完善胃鏡檢查,內鏡下取組織黏膜做細菌培養(yǎng),根據(jù)幽門螺旋桿菌的耐藥性選擇合適抗生素,再進行敏感抗生素組方的規(guī)范治療。

    幽門螺旋桿菌感染的根源主要是“病從口入”。因此,保持個人衛(wèi)生、避免“口口相傳”十分重要。在日常生活中,需要注意以下幾個方面:勤洗手,尤其是餐前洗手;吃飯碗筷要消毒,尤其是與幽門螺旋桿菌陽性者共同進食的時候,做到餐具分開;有幽門螺旋桿菌感染者,應主動與他人分餐;聚餐時盡量使用公筷,推廣全民公筷行動。

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