溫州歷史上的瘟疫與防疫

南航

（溫州日報 溫州日報報業(yè)集團，浙江 溫州 325000）

瘟疫是古代中國屢見不鮮的頑癥，先秦古籍里就已提及。溫州古屬甌地，先秦就有民眾生活居住，自亦難免感染患病，但由于地方史料越早越稀少殘缺，因此唐代之前，尚難以查見具體記載。唐時情況可據(jù)《新唐書》①參見愛如生典海數(shù)據(jù)庫（http：//dh.ersjk.com）。其余未注明出處的古籍文獻均來源于此。略見端倪，其《五行志》載：“元和元年夏，浙東大疫，死者太半……咸通十年，宣、歙、兩浙疫”；《丁公著傳》載：“長慶中，浙東災癘”，溫州時屬浙江東道，很可能亦被波及。而《景德傳燈錄·杭州瑞龍院幼璋禪師》載唐“中和四年，浙東饑疫，師于溫、臺、明三郡，收瘞遺骸數(shù)千”，那么至遲中和四年（884）饑疫，溫州未能幸免，有很多人死亡。唐以后，溫州大型瘟疫史不絕書，試作梳理分析，以期鑒古知今。

一、宋元明瘟疫簡述

據(jù)古籍數(shù)據(jù)庫，宋元明溫州瘟疫條目不多，且往往為間接史料。

北宋，溫州學者周行己與沈躬行名列“元豐太學九先生”，據(jù)《浮沚集》，周行己為沈躬行之父沈度所撰《沈子正墓志銘》載：“熙寧初，永嘉大疫，君母病死，其女奴又死，家人臥疾數(shù)輩，內(nèi)外皆恐，議如巫說。君獨不顧觸禁忌，具棺斂為服，朝夕哭泣，薦奠如禮，卒無他?！狈从沉宋鯇幊跄辏?068）永嘉（溫州市區(qū)）有大疫。

另據(jù)《諸臣奏議》，北宋狀元鄭獬《上神宗論青苗》奏折提到“兩浙方今荒歉，處處食糟。溫臺大疫，十死七八”，溫臺即溫州與臺州，宋神宗第一個年號為熙寧，可能即指周行己說的熙寧大疫，“十死七八”表明其死亡率極高。

南宋，溫州名醫(yī)陳無擇的《三因極一病證方論》載“辛未年永嘉瘟疫，被害者不可勝數(shù)”，據(jù)其生卒年（1131—1189）推算，辛未當為南宋紹興二十一年（1151）或之前。

淳熙四年（1177），溫州大儒葉適《東嘉開河記》批評溫州市區(qū)因河政不修“大川淺不勝舟，而小者納污藏穢，流泉不來，感為癘疫，民之病此，積四五十年矣”，可見淳熙之前，溫州市區(qū)瘟疫蔓延多年。淳祐元年（1241），永嘉醫(yī)者施發(fā)撰《察病指南》，其自序“年來疫癘盛行”，則淳祐前后亦有瘟疫[1]③。

據(jù)《嘉靖永嘉縣志》，元至元十四年（1277），溫州“疫癘大作，死亡甚眾”。據(jù)《光緒永嘉縣志》，大德年間，永嘉縣疫癘，縣學教諭尹廷高寫下《永嘉書所見》詩：“此邦幸小稔，竊祿似有緣。出門見流民，令我心惻然。十十復五五，乞食相后先。有男方呱呱，中道甘棄捐。誰無父母身，其勢難兩全。況遭疫癘苦，十病無一痊。死者相枕藉，活者難久延。彼哉萬錢箸，所厭皆肥鮮。餓骨半王孫，汝食能下咽？嗟嗟吾赤子，斯食寄之天。似聞齊魯郊，斗粟價十千?！苯沂攫嚮呐c瘟疫相伴而來，憐憫民眾“況遭疫癘苦，十病無一痊。死者相枕藉，活者難久延”。至正四年（1344），溫州市區(qū)“大風雨，海溢，民饑，大疫”，饑荒大疫并發(fā)。據(jù)《弘治溫州府志》及《續(xù)文獻通考》，“五年夏五月饑，大疫”“五年……夏，溫州大疫”②參見鼎秀古籍全文檢索平臺（http：//103.242.200.9/ancientbook/portal/index/index.do.）。，表明此次大疫從上年持續(xù)至下年，從永嘉一縣蔓延到溫州全市。另外，《民國平陽縣志》載至正十三年（1353）平陽縣也有“癸巳疫”。

南朝宋《永嘉郡記》輯本外，溫州現(xiàn)存最早的方志為明代方志。后者已獨列“災異”條目，有意識記錄歷年災難如臺風、海嘯、火災、旱災、饑荒等，也包含瘟疫，而此前，正史或混雜在《五行志》里記載①。

查《光緒樂清縣志》 《同治泰順縣志》 《光緒永嘉縣志》等地方志之災異記可知，洪武初年與永樂初年的樂清，成化二十年（1484）與正德八年（1513）的泰順，正德十年（1515）與崇禎四年（1630）市區(qū)等地都有瘟疫流行，其中泰順瘟疫，縣城出現(xiàn)“縣前街疫死者相枕”的慘狀。另據(jù)《乾隆瑞安縣志》，萬歷十五年（1587）瑞安也有疫病。

《光緒永嘉縣志》載“徐汝睦，楓林人，兄弟八人，睦行七，與弟汝八樂善好義，洪武初派鄉(xiāng)兵戍樂清蒲圻，瘟疫大作，罷歸鄉(xiāng)中，傳染幾遍”，可知，洪武初年的樂清瘟疫還傳染到永嘉楓林。

二、清代瘟疫簡述

清代，瘟疫呈現(xiàn)出進入爆發(fā)期的態(tài)勢，史書、方志與溫州文人筆記日記多有記載。文人筆記日記中比較有代表性的，略舉有清代道光年間永嘉黃漢《甌乘補》 《虛受齋雜稿》，瑞安洪守一《甌乘拾遺》，永嘉縣學教諭孫同元《永嘉聞見錄》，道光至同治年間瑞安庠生、塾師趙鈞《過來語》 《譚后錄》，同治年間鎮(zhèn)?？h學教諭（今龍灣人）張振夔《介軒文鈔》，永嘉孟錦城《東甌軼事隨筆》，光緒年間至民國瑞安塾師張棡《張棡日記》等，上述著述大都以記錄溫州本地的人文歷史與遺聞軼事為主，往往轉(zhuǎn)相抄錄，但反映了清代地方社會的真實狀況，很多史實是著者的親歷親聞，是記錄瘟疫的第一手資料。

《乾隆溫州府志》及《甌乘補》 《東甌軼事隨筆》均載清初順治十六年（1659）夏秋，溫州就有瘟疫大行，“人死過半”[2][3]3。即使“康乾盛世”，除了乾隆三年（1738）市區(qū)“歲饑疫作”與乾隆二十九年（1764）平陽大疫①參見鼎秀古籍全文檢索平臺（http：//103.242.200.9/ancientbook/portal/index/index.do.）。，官方正史《清史稿》還記載乾隆四十八年（1783）與六十年（1795），瑞安都發(fā)生大疫。

《光緒永嘉縣志》載嘉慶三年（1798）市區(qū)“春夏大疫，冬大寒，人民凍斃甚夥”，《清史稿》及《東甌軼事隨筆》載嘉慶十年（1805）“永嘉大疫”“痘疫，童殤無算”[3]4。相比以前史料多無詳載具體瘟疫病名，《清史稿》則明確指出“痘疫”，即兒童天花病?！懂T乘補》 《東甌軼事隨筆》載嘉慶二十四年（1819）秋冬痧瘟（當指霍亂）流行，死亡甚多，九月初三，民間謠傳當日趕緊蓄十天用的水，否則次日之后的水都不可用，頓時人心惶惶，城鄉(xiāng)到處井水都被汲干[2][3]6?？梢姶笠甙l(fā)生時，因信息亂傳失真而致謠言出籠，社會動蕩。

《光緒永嘉縣志》載嘉慶二十五年（1820）“八月樂清大疫，永嘉大瘟疫流行”?！肚迨犯濉份d“旱饑，是秋颶災，郡邑大疫”，干旱導致饑荒，當年秋禍不單行刮臺風，樂清與瑞安發(fā)生霍亂，瑞安更是流行三年。洪守一《甌乘拾遺》記載當年八月痧疫流染，“朝發(fā)夕死，遭此厄者十室七八，得生者十之一二”，一戶人家數(shù)日內(nèi)擺了棺材三四口，巷弄里遍地聞到啼哭聲[4]54。張振夔《介軒文鈔》印證了此年瘟疫的兇猛：“嘉慶庚辰秋，永嘉大疫作，皆霍亂轉(zhuǎn)筋，朝犯夕斃，甚者頃刻殞命?！耙还壮?，即舁送其家，而榻上已橫陳兩尸矣?！盵5]

次年是道光元年（1821），還是有疫，道光二年又疫[4]55?！豆饩w永嘉縣志》載十月初從浙北傳來民間小道消息稱雞翅膀生爪，長三爪，雞還可吃，但若四五只爪，則不可吃，“食之，殺人”，謠言還傳說杭州有人吃五爪雞而死。道光十一年（1831）夏秋又有瘟疫，官方分析當年五月不雨，至六月非常干旱，十九日風雷大作，二十至二十三連日大風雨，“天氣暴沴”，致成癘疫。隔一年，道光十三年又有春夏大疫。次年是道光十四年（1834），春夏大疫大饑，“石米八千”，一石米漲價高達八千文，米珠薪桂，死于饑疫者日以十百計，貧民乞丐橫尸塞滿道路，棺木來不及準備，就用稻稈野草等裹尸，甚至一棺裝二三具尸體[2-3]8，《同治泰順縣志》載泰順“五月城鄉(xiāng)時疫傳染，至七月始止，人民死亡甚眾，有全家病歿者”。

趙鈞《過來語》記載永嘉縣二十三都某村，人死一半，另有一村，同族十七家只剩一家，于是亡故的十六家田產(chǎn)都歸幸存的一家所有。市區(qū)雙門（朔門）一聚居點本有三十二家，只剩三家[6]584-585。續(xù)之，《光緒永嘉縣志》及《清史稿》均載道光十六年（1836）夏、二十六年（1846）全年、二十七年秋、二十八年春都有大疫發(fā)生，三十年痘疫，“童稚多殤”[3]11。

咸豐年間亦不能幸免，趙鈞《過來語》記載咸豐四年（1854）疫氣到處傳染，大荒之歲，加以疾病，死喪累累餓殍處處有之，日日有之，一女丐告知，死者沒有人殯葬，被野狗撕啃，“朝見全尸，夕只半體”，瑞安梅頭、鮑田、海安等地失去大批男性勞動力，由于怕被傳染，很多患者家人不敢互相照顧，只有眼睜睜看著[6]587-588。當年不僅瑞安，平陽也有疫情①。

光緒四年（1878），平陽大疫，市區(qū)流行霍亂，當時一群360人的丐幫，一天之內(nèi)死了80來人，一女性洋人也得病而死。光緒二十一年（1895）夏持續(xù)高溫，民間疾病流行，10月蔓延至外國僑民，導致住在同一個大院里的四名洋人與兩名中國人被奪去生命。光緒二十八年（1902），溫州與瑞安、平陽又發(fā)生霍亂與瘧疾，溫州城里各棺木店賣出棺材九千來具，甌海關官員估計加上各縣，不下兩萬人喪生，這數(shù)字不可謂不驚人[7]?！稄垪炄沼洝份d其姻親、醫(yī)生洪子遷早上出門為病人治病，下午染上瘟疫，到晚上點燈時猝然去世。生員胡有松，獨自坐夜航船去省城赴考，時已患瘟疫，病情很重，想早點趕到上海自救，可惜天亮就病重去世[6]589-590。光緒三十三年（1907）霍亂再次流行，死亡幾千人，疾病猖獗時，西瓜小販的桌面常常停滿蒼蠅[7]。

據(jù)不完全統(tǒng)計，清代溫州至少有24 年曾發(fā)生過大型瘟疫，因清代文獻留存豐富，相比前朝，官私瘟疫記載更為詳細。

三、民國瘟疫簡述

近現(xiàn)代隨著報紙興起，瘟疫得到及時充分的報道，溫州地方報紙《浙甌日報》 《溫州日報》 《陣中日報》 《地方新聞》等不分疫情巨細，歷歷有載，并分析其因，“死貓掛樹，死狗拋河，患者衣物入河洗滌，尸棺殮置室內(nèi)，或暴露道旁者甚多，如不急予取締，后患更不堪設想”[8]246，“本埠城區(qū)內(nèi)河各埠，計有糞船五百余只，每日挑糞時間漫無限制，且船面又不加蓋，糞蛆狼藉，惡臭遠播。城區(qū)河面本屬內(nèi)河狹河又均為運輸及洗濯食物之用，日來天時不正，疫癘復熾”[8]248，指出百姓不講衛(wèi)生預防是根源之一。

上世紀三四十年代，溫州尤以鼠疫、霍亂、天花流行極為廣泛[9]2786。溫州首例鼠疫發(fā)生在1942 年11 月，市區(qū)西郊龍巷大成山貨行雇工葉阿恩至麗水龍泉縣小梅鎮(zhèn)購貨，不幸患上鼠疫，后坐郭寶祿船經(jīng)甌江水路回溫，途中病逝，船到溫州太史碼道報告病亡，永嘉縣衛(wèi)生院接報，即把同船乘客轉(zhuǎn)移到江中其他船上隔離查驗七天，同時燒毀尸體、原船與貨物。但不料貨物卻早被事先偷運大半，甌海醫(yī)院（今溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院）院長張景飛事后分析，這成為溫州鼠疫次年在市區(qū)流行，繼而擴散至周圍各縣的原因[10]278。禍不單行，1943 年8 月，一溫州人在麗水慶元患上鼠疫去世，家屬將其遺物用船只運回永嘉橋頭鄉(xiāng)，不料導致病菌傳播開來[9]2787。此二例實屬當今所謂輸入性病例。

抗戰(zhàn)期間溫州淪陷，日寇進行細菌戰(zhàn)，故意散播傳染病病菌，1944 年10 月在樂清翁垟用村民進行活體鼠疫桿菌試驗，至少造成20 人患病死亡，受感染者100 余人[11]。戰(zhàn)后鼠疫并未斷絕，1947 年6 月，市區(qū)朔門李家村車夫鄭乃川與妻兒，一家三口同日死于鼠疫[10]332。

統(tǒng)計至1950 年，溫州鼠疫患病2 115 例，死亡1 108例[9]2787，而據(jù)《浙甌日報》報道，從1938年全省首例至1947年九年里，永嘉的死亡率高踞全省第一，為50%[10]351-352。

霍亂，舊譯虎烈拉，簡稱虎疫，在民國溫州記載6次，累計5 873例，死亡773例，僅僅洞頭縣就死亡600 多人，出現(xiàn)父女病死合葬一棺的慘狀[12]。1932年全國霍亂爆發(fā)，上海《興華周刊》派記者來報道溫州“本埠虎疫猖狂……每日死者達數(shù)十人”，各醫(yī)院人滿為患，以至于患者被拒收，真是虎疫猛如虎①參見晚清民國期刊數(shù)據(jù)庫（http：//i nt erl i bsso.wzl i b.cn/i nt erl i b SSO/got o/92/=081905790978.7Z8Z/.）1932年《本周大事記：各地疫 勢大熾》。。1946年8月22日《溫州日報》甚至用形象化的文學語言聳人聽聞地刊出《虎鼠夾攻瑞安，疫區(qū)交通斷絕》的新聞標題[10]328。據(jù)1925年永嘉湯壁垣《甌音字匯》，民間方言將霍亂流行的年份稱為“大潮年”，大概類比天文大潮來襲，據(jù)1980 年胡崇剛《溫州方言俗諺資料》，還流傳下“好人死大潮年里爻”的俚語[13]。從俗話俚語的形成，也可側(cè)證民國霍亂的猖獗。

除了鼠疫虎疫，還有狗疫，1947年7月市區(qū)蓮池鎮(zhèn)皮坊巷病死犬七八只，其狀如患中風，口吐涎沫，兩三小時即斃命[14]333。此外還出現(xiàn)傷寒、副傷寒、痢疾、猩紅熱、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、麻風病、結(jié)核病、性病等[9]2787-2789，可謂多災多難。

瘟疫不分貴賤尊卑，不乏名流患病。高僧弘一法師居溫期間就不幸多次染上，1922年患痢疾，自覺“今是大病，從他死好”，病重之際吩咐在他“臨終時，將房門扃鎖，請數(shù)師助念佛號，氣斷逾六時后”，將所臥的被褥裹尸投送于甌江江心，與水族結(jié)緣，“聞者泣下”。1931年春，他又患瘧疾（“打擺子”），“熱如火焚”[15]。1932年11月14晚又患痢疾，四五天未愈[16]，當月病好后，他南下福建廈門，從此離開溫州。

四、歷代防疫抗疫措施與效果

根據(jù)以上的史料梳理，可見溫州歷代都有大疫肆虐，史不絕書。有疫情，自然要防要抗。無論民間、官方還是醫(yī)療界，防疫抗疫措施與效果均值得深入研究。

1.民間：巫祝、祭祀、隔離

由于文獻記載缺乏，唐代之前溫州防疫情況也并不清楚。

《文苑英華》載，唐代開元年間溫州樂成縣尉張子容有詩“插桃銷瘴癘，移竹近階墀”（《樂成歲日贈孟浩然》），描述過年時民眾插桃符辟邪，旨在驅(qū)逐感染瘴氣而生的疾病如惡性瘧疾等。北宋，民間迷信巫?？梢则?qū)疫，周行己《浮沚集》對此不無批評道：“溫為郡并海，俗信巫祝禁忌，至使良民陷于不義?！?/p>

東漢劉熙《釋名》就以其擅長的音訓法，從字音上解釋疫“役也，言有鬼行役也”，反映了瘟疫是鬼怪出行造成的迷信，延至清代，還認為是鬼怪作祟，必須做法事，獻祭食物錢財才能消除。地方官員與文人的筆記對此續(xù)有批評與譴責。孫同元《永嘉聞見錄》記載：“瘟疫流行，民間必互相斂錢建道場作佛事，……群以為瘟鬼送去，疾可全愈，而所費已數(shù)百貫矣?！盵17]關于疫鬼的形貌及民間侍奉以避之法，趙鈞《譚后錄》記載：“咸言形如猴，索食不得，輒遭其虐。有先期促之祭享，謂己將別往至某家，汝可勿藥，有喜?；蛴虿挥?，或符或不符，各得其半，而波馳蟻附，舉國若狂。貧者一祭亦需數(shù)金，每含淚典貸成其事。富者造小龍舟，演劇鼓吹以送，動用數(shù)十金?！壁w鈞批判為“奢矣，愚矣”[18]。黃漢《虛受齋雜稿》記載：“至于鄰境有瘟疫，亦以草繩橫隔其路，謂截疫鬼于繩外，蓋取繩同城之義。然里俗臆想，未免往往有此不經(jīng)?！盵19]以上說明受限于科技落后。迷信與習俗雖然毫無實際效果，空耗錢物，但在民間防疫抗疫中卻一直流行不衰。

隔離是有效且古老的方法。溫州史料顯示早在北宋時，民間就普遍采取隔離法，不相往來，患者任其自生自滅?！陡b集》載：“方春病瘟，鄰里親戚絕不相問訊，死亟置棺他室，密封固棄去，百日乃啟為喪事，謂不爾，且相傳以死。有司不知禁，民習莫敢犯?！薄豆饩w永嘉縣志》及《東甌軼事隨筆》載，至明代，延續(xù)隔離之策，永嘉知縣林應翔記述，“甌數(shù)十年來苦疫，每春夏之間盛行，氣能傳染，一有患者，雖骨肉至親相戒毋視也，輒為糗具而遣之冷廟，棲柩累累相望，甚至非疫而疫棄之，至使通衢夜驚，里閈畏途”，一發(fā)現(xiàn)患者，就給他備好干糧，送到冷僻廟宇里，骨肉至親相互告誡不要探視。

在隔離的同時，民間有能力者也有出手相救，如《光緒樂清縣志》載南宋樂清鄉(xiāng)賢賈如規(guī)事跡：“歲大饑疫，設糜粥于路，全活甚眾，前后郡守皆移書問以賑救之策，時稱尚義篤行者?！睋?jù)《光緒永嘉縣志》，明代永嘉楓林人徐汝睦看到家鄉(xiāng)疫情，“親以錢米遍給病家之貧乏者，如此月余，全活甚眾。鄉(xiāng)人德之，以其大宗次第十七，咸以‘十七佛’稱之”。

2.官方：救災、整治環(huán)境、設立專門機構(gòu)

面對災難瘟疫，古代官府守土有責，相比民間，更多地體現(xiàn)在主動救治上，從中涌現(xiàn)出的好官良吏，方志多所記載?！都尉赣兰慰h志》記，北宋，同為“元豐太學九先生”的溫州籍劉安節(jié)任宣州知州，為民抗疫治療，就不幸染病，年未半百而死?！肚刂莞尽份d，南宋麗水籍進士王信任溫州府學教授，“郡饑疫，議遣官振救之，父老愿得信任其事，守不欲以煩信，請益力。信聞之，欣然為行，遍至病者家，全活不可勝紀”。

據(jù)《東嘉開河記》及《莆陽比事》，南宋溫州戶曹劉朔到任時，恰逢“歲大饑疫，太守委朔賑濟，朔計口受錄，以其余散粥糜。挾醫(yī)到門，親切脈煮藥，晨往晏罷，徑入徐岀，所活數(shù)萬人。道旁棄兒常百計，募嫗乳飼，聽無子者擇取，將代，士民請于郡，愿留以終惠。既去，里居賢士大夫及緇黃工商數(shù)千輩拜泣于道。”劉朔之兄劉夙，字賓之，時為溫州府學教授，大儒朱熹《晦庵先生朱文公文集》記載他“官永嘉時，郡中大疫，賓之日遍走視，親為診脈，候其寒溫，人與藥餌，訖事而去”，兩人可謂仁兄義弟。

《乾隆溫州府志》載，南宋瑞安縣尉黃度（后官至禮部尚書）碰到“歲大疫，禁巫覡挾醫(yī)，遍歷四鄉(xiāng)，給以藥餌，多所全活”。《乾隆溫州府志》 《光緒永嘉縣志》均載，明代溫州知府陸潤“手檢方藥為合成劑”“捐俸濟饑，施藥療疫，全活萬計，滿九載致仕，郡人為繪像立祠”，江心嶼舊有的陸公祠即為紀念其德。

光緒二十八年（1920），溫處兵備道童兆蓉遇到“壬寅溫處饑，復籌撥巨款，購米江蘇鎮(zhèn)江、上海，請截留冬漕一萬二千石，運溫設局平糶，而以余金儲谷備荒。其時又值瘟疫，日死人數(shù)十，公于酷暑烈日中親巡行城廂，設病院，聘醫(yī)施藥，療治者甚眾。”[6]626

消滅瘟疫滋生的環(huán)境是良策?！稏|嘉開河記》載南宋溫州知州韓彥直疏浚河道，整治環(huán)境衛(wèi)生，“募間民，為工一萬三千有奇，舉環(huán)城之河以丈率者二萬三百有奇，取泥出甓，兩岸成丘。村農(nóng)聞之，爭喜負去，一日幾盡。畢事，則天雨兩旬，于是灑濯流蕩，而水之集者，深漫清泚，通利流演，雖遠坊曲巷，皆有輕舟至其下。民既得以舒郁滯，導和樂，而公之治遂以清平而成”。

明代，官方在各地開設專門機構(gòu)“惠民藥局”，永嘉縣“遇歲疫，令醫(yī)生開局于城隍廟施藥”，據(jù)《民國平陽縣志》，元代元成宗年間，平陽已經(jīng)“置各路惠民局，擇良醫(yī)主之。明時為醫(yī)學訓科署，弘治五年令王約延名醫(yī)，給官錢，買藥以濟軍民”，可見惠民藥局的設置早在元代。民國時，政府在市區(qū)設立浙江省立第一傳染病院、溫州傳染病院、臨時防疫委員會、防疫處、時疫醫(yī)院、永嘉縣衛(wèi)生事務所、鼠疫檢疫站等[14]246，免費收容病人。溫州傳染病院為當時甌海醫(yī)院外設備最完備的醫(yī)院，對傷寒副傷寒、斑疹傷寒、回歸熱、赤痢、腦脊髓膜炎、白喉、天花、猩紅熱、霍亂、鼠疫等十種法定傳染病患者免費救治，解決貧苦人家無錢求醫(yī)之難，“深獲地方好感”[14]359。

1941 年夏，為預防因天氣漸熱而生疫病，永嘉衛(wèi)生院購得大批疫苗，免費注射。1942 年天花流行，永嘉衛(wèi)生院又免費為兒童接種牛痘疫苗[10]277，294。1944 年，永嘉縣防疫處舉行展覽會，展出鼠疫實物與標本，普及瘟疫預防知識[10]305-306。

據(jù)《乾隆溫州府志》，雖然官方的救治是抗疫主導力量，但迷信神靈卻也并行不悖，甚至不憚出面倡建神廟淫祀祈禱免災?！豆饩w永嘉縣志》載，明萬歷二十四年（1596），面對疫情，永嘉知縣林應翔在各種方法都無計可施下，在市區(qū)海壇山建五靈廟，專門為驅(qū)除瘟疫而祈福，并撰文道：“余笑謂父老曰：‘東甌王信鬼而壽最長，嗟乎，余今誠徼福于爾甌王而民長壽也，雖詆余以淫祀，庸何傷。”坦承為抗疫而不怕非議的決心。

3.醫(yī)界：行醫(yī)施藥，撰書開方

抵抗瘟疫，仁心醫(yī)者是一線戰(zhàn)士，因此紛紛懸壺濟世。

《光緒永嘉縣志》載，宋末元初，永嘉醫(yī)者“劉資深，世傳醫(yī)學，元初郡大疫，郡守肩輿迎之，投劑皆愈，與戴復菴煟齊名”?！队赫憬ㄖ尽份d明代永樂初年樂清大疫，京城太醫(yī)院虞君平是永嘉人，下鄉(xiāng)用藥救治，“悉愈，邑人德之，遂留居焉，子孫世其家”。

清代永嘉醫(yī)者陳玉山，“名璟，永之昆嶼人，素知醫(yī)。康熙耿變，玉山適有事樂清，兵阻不得歸。迨富貝子統(tǒng)兵至樂，將擬渡江。玉山以郡城寇集不可渡，走轅門獻言。貝子是之，遂改由山路入楠溪，因得夏聲為向?qū)?。時官兵多患疫癘，玉山隨行醫(yī)治。”[2]《光緒樂清縣志》載清代樂清醫(yī)者鄭振東，“字三洲，邑諸生，端方仁厚，性尤好義，素習醫(yī)，不受金帛，且資貧者藥餌。嘉慶庚辰，邑西大疫，仿古方凡藥，全活甚眾”。

1924年4月，面對災害頻繁，時疫猖獗，百姓貧病，永嘉普安施醫(yī)施藥局成立開診。據(jù)溫州中醫(yī)藥學者李珍撰述，“普安”廣延浙南名醫(yī)金慎之、白仲英、徐堇侯、方鼎如、陳一之、潘澄濂、陸芷青、谷振聲等坐堂施醫(yī)，運用辨證論治原則，曾以紫雪丹、白虎湯等重劑治愈病勢險篤的傷寒及副傷寒患者。1941年冬天，溫州郊區(qū)澄沙橋疫病流行，“普安”醫(yī)師攜貴重丹藥抵達，獲救治者十有八九。1942年夏天，溫州城內(nèi)霍亂流行，“普安”及時設立臨時時疫科，日夜施救，寢食不遑。1948年，永嘉縣城內(nèi)外登革熱爆發(fā)，嚴重者，一戶罹病四五人，“普安”醫(yī)生不分晝夜上門診治，不取分文報酬[20]。

義不容辭救死扶傷的同時，不少醫(yī)者在著述里常常論及疫病診治，乃至專門著書立說，傳授醫(yī)術醫(yī)道。

南宋溫州涌現(xiàn)了一批名醫(yī)，被當代研究者稱為“永嘉醫(yī)派”，代表人物陳無擇著有《三因極一病證方論》。該書《敘疫論》篇分析病因病源，認為“疫病者，皆四時不正之氣。春夏有寒清時，秋冬有暄熱時。一方之內(nèi)，長幼病狀，率皆相類，此即謂之‘天行’是也”，因此春天有“青筋牽”，夏天有“赤脈拂”，秋天有“白氣貍”，冬天有“黑骨瘟”，“土無正形，因火而名，故附金木水火而變病曰‘黃肉隨’”，將四時配以五行五色之病?！端募疽咦C治》 《料簡諸疫證治》篇介紹治療四時疫病的具體藥方，并附太乙流金散（辟瘟氣）、敗毒散（治傷寒瘟疫等）、屠蘇酒（預防瘟疫）等各種藥方的療效、成分與用法?！动憯⒄摗?《瘧病外所因治》 《瘧病內(nèi)所因證治》 《瘧病不內(nèi)外因證治》等篇則針對瘧疾治療進行闡述。

南宋“永嘉醫(yī)派”另一代表人物王碩著有《易簡方》，介紹常用中藥的性味、功用與主治病癥，常用方劑的組成與適應證候，丸藥的處方、劑量、制作方法與臨床應用，亦含瘟疫病癥的治療，如提到南木香“辟毒疫”，“四獸飲”治瘧疾，“震靈丹”治痢疾等[21]。上文所述《察病指南》作者施發(fā)，亦被認為是“永嘉醫(yī)派”醫(yī)者，其書就有感于“年來疫癘盛行，病者不幸而招醫(yī)，多見以陽病服桂附者，悉殞于非命。豈惟不知脈，并于證而不知，吁何慘哉”而作，辟有“瘟病類”專章[1]1-3。

南宋瑞安籍名醫(yī)王執(zhí)中著有《針灸資生經(jīng)》，認為針灸可用于治療疫病，其書提到“唇里穴，針三锃，治馬黃、黃疸、寒暑溫疫……俠承漿穴，治馬黃、急疫。巨闕七壯，治馬黃、黃疸、急疫等病……耳中穴，灸治馬黃、黃疸、寒暑疫毒。頰里穴針，主治馬黃、黃疸、寒暑溫疫”等。

晚清至民國初，瑞安利濟醫(yī)院與利濟醫(yī)學堂的中醫(yī)群體構(gòu)成溫州傳統(tǒng)醫(yī)學在“永嘉醫(yī)派”之后的又一高峰。

清光緒二十一年（1895）五月，創(chuàng)辦利濟醫(yī)學堂的瑞安名醫(yī)陳虬撰有《霍亂病源方法論》作為教學內(nèi)容，介紹多種針對性藥方，被友人“抄付洋報印行”，當年秋霍亂甚劇，病人往往頃刻殞命，陳虬自述醫(yī)者“如法救治，存活頗多”。1902年霍亂爆發(fā)，他撰《瘟疫霍亂答問》普及瘟疫與霍亂知識，再次介紹具體的醫(yī)術與藥物治療，此外還撰《利濟瘟疫錄驗方》 《利濟天行應驗方》，詳細開列“定亂救急湯”等9種藥方，注明各方中草藥用量，針對何種癥狀等，金針度人[22]。

1897 年，同為利濟醫(yī)院醫(yī)師的陳虬弟子陳葆善著有《白喉條辨》（后有《燥氣總論》 《燥氣驗案》等）。《白喉條辨》里創(chuàng)制的“三炁降龍丹”，重用石膏、犀角以清熱解毒，又用西洋參、地黃以養(yǎng)陰，雙管齊下，有較好的臨床療效。后來白喉流行時，遠近傳抄陳氏驗方，非常靈驗，大多數(shù)都渡過險關，存活下來[23]。

1906 年，京師大學堂醫(yī)學館教習、“永嘉先生”徐定超撰《傷寒論講義》作為醫(yī)學館教材，亦涉?zhèn)魅静≡\治[24]。

近現(xiàn)代西醫(yī)西藥傳入中國，也被運用在瘟疫治療上。如針對腦膜炎與霍亂為“傳染病中之最危險者”，1933 年溫州名醫(yī)南宗景結(jié)合中西醫(yī)，撰述并印行《流行性腦膜炎一夕談》，從西醫(yī)“細胞內(nèi)腦膜炎雙球菌傳染”角度分析病因，既介紹西醫(yī)注射血清法，也開出中醫(yī)藥方，給治病提供對癥指導，還欲續(xù)作《霍亂新論》[25-26]。而當時永嘉普安施醫(yī)施藥局也破除門戶之見，李珍記述“普安”和西醫(yī)醫(yī)院掛鉤，遇白喉、霍亂等，結(jié)合西醫(yī)或手術治療，麻疹并發(fā)肺炎或敗血癥病例，采用磺胺類與抗生素來輔助治療[20]。同時，西醫(yī)成立的溫州教會醫(yī)院，也積極參與瘟疫的防治。

人類與疫病的斗爭難以一勞永逸，但隨著科技的進步，全社會多管齊下的合力，衛(wèi)生健康意識的普及，（疫）魔高一尺，（醫(yī)）道高一丈，終能抵抗住它的無情侵襲。