母乳喂養(yǎng)十二問(wèn)

◎徐正法

母乳喂養(yǎng)是指用母親的乳汁喂養(yǎng)嬰兒的方式。研究顯示，用母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)展更為健康。如何做好母乳喂養(yǎng)，則不得不了解以下十二個(gè)問(wèn)題。

母乳有什么好處?母乳是專門為孩子準(zhǔn)備的，它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值最適合孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，而且容易消化。母乳中還含有豐富的免疫球蛋白和其他預(yù)防感染的成分。母乳的溫度也適宜，喂養(yǎng)方便，不需要配制和燒煮，通過(guò)母乳喂養(yǎng)，能使母子間的感情更為融洽?？梢院敛豢鋸埖卣f(shuō)，母乳是母親給予孩子的最寶貴的愛(ài)的禮物之一。對(duì)母親來(lái)說(shuō)，喂奶有助于產(chǎn)后子宮的收縮，使之盡快回復(fù)到原來(lái)的大??；哺育還能消耗孕期蓄積的多余脂肪，以免引起產(chǎn)后發(fā)胖。

乳房大小是不是影響乳汁多少的一個(gè)因素?不是。母乳產(chǎn)生的多少與喂奶次數(shù)、孩子需求成正比例。越是多喂奶，乳房產(chǎn)生的奶也越多。而乳房的大小，往往與乳房部脂肪的多少有關(guān)。

孩子出生后何時(shí)開(kāi)奶較好?現(xiàn)在多認(rèn)為孩子生下后，越早開(kāi)奶越好，最好在給新生兒剪斷臍帶、揩凈血跡、母親還在產(chǎn)床上時(shí)，就抱給喂奶。已經(jīng)證明，初乳內(nèi)含有新生兒所需的最完備的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并含有預(yù)防新生兒感染的抗體。如果奶少，僅僅吃一口也是好的。即使吃不到，也可以通過(guò)吸吮而刺激乳頭，這對(duì)母親是莫大的快慰。同時(shí)，早開(kāi)奶又能促進(jìn)乳汁及早分泌，也有利于延長(zhǎng)泌乳期，減少母親乳汁郁積以至感染的機(jī)會(huì)，更有利于子宮收縮，早日恢復(fù)健康。

哺乳期使用何種文胸為好?哺乳期的乳房，要比懷孕期大得多，所以不要過(guò)早買文胸，免得不適用。要挑選不壓迫不緊束又不磨擦乳房和乳頭的文胸。文胸最好能在胸前解開(kāi)，這樣喂奶時(shí)就能露出乳頭和一部分乳房。或者文胸的兩條肩帶與文胸不要釘牢，喂奶時(shí)可自行解開(kāi)，便于喂哺。整天戴文胸會(huì)使母親感覺(jué)十分不舒服，特別是夜間。一般至少要備兩副文胸，最好每天換洗。

一天喂幾次奶，每次喂多少時(shí)間?喂奶次數(shù)應(yīng)按需要決定，可隨時(shí)調(diào)整。出生后頭幾個(gè)星期，2～3 小時(shí)喂1 次，1 天喂8 次以上最好，以后可每隔3～4 小時(shí)喂1 次。有的人開(kāi)始喂奶時(shí)，乳房可有針刺樣痛或陣痛與痙攣痛等，這是正常現(xiàn)象，會(huì)漸漸減輕或消失。喂奶2～3 天以后，如果感到乳房變得充實(shí)飽滿，表明乳汁開(kāi)始越來(lái)越多了。

每次喂奶喂多少時(shí)間也有講究。如果兩個(gè)乳房每頓都吸的話，一般先喂空一側(cè)乳房，再換另一側(cè)乳房。每次喂奶要盡量做到兩側(cè)乳房輪換喂哺，有些孩子往往換到第二個(gè)乳房時(shí)就對(duì)喂哺感到厭倦了，但仍要讓他盡量吸乳。因?yàn)橐⒆铀蹦绦枰托暮蜁r(shí)間，而且吸吮會(huì)幫助母親產(chǎn)奶。一般在清晨、傍晚和夜里喂奶，需用的時(shí)間比通常要長(zhǎng)些。

怎樣防止孩子打嗝?喂奶結(jié)束前，可在孩子的嘴角旁輕輕地壓迫乳房或者輕輕推開(kāi)孩子的臉頰，使之中斷吸吮，然后把孩子抱起來(lái)，用手輕拍其背部，使其排出吸乳時(shí)吞進(jìn)的空氣，以免發(fā)生吐奶。有些孩子吸入空氣較多而又不能排出，則可在他的腹部輕揉幾分鐘，待有氣泡在胃里咕嚕作響時(shí)，再拍拍他的背部，空氣就會(huì)排出來(lái)。

如何識(shí)別喂奶孩子的大便異常?母乳喂養(yǎng)的孩子，大便質(zhì)軟色黃，出生后3～4 周內(nèi)通常帶水，但無(wú)惡臭。新生兒每次喂奶時(shí)可能都有大便，以后會(huì)轉(zhuǎn)為每天1 次，有的孩子可能幾天才有1 次大便，大便時(shí)還可能會(huì)用力屏氣，這些都算正?，F(xiàn)象。只有在孩子有不適的表情或痛苦的哭聲，或者是拉臭的水樣大便時(shí)，才可能不正常，此時(shí)應(yīng)去醫(yī)院診治。

母親因患病而服藥時(shí)還能哺乳嗎?如果母親有病一定要告訴醫(yī)生自己尚在哺乳期，醫(yī)生就會(huì)開(kāi)一些不影響乳汁的藥給你。大多數(shù)藥以晚上最后一次哺乳后服為宜，倘若吃藥的次數(shù)多，也可放在白天哺乳后服。母親哺乳期患病一般不影響哺乳，但患傳染病時(shí)，必須征得醫(yī)生同意，才可繼續(xù)哺乳。如果因病暫時(shí)停止喂奶，則應(yīng)及時(shí)將奶擠掉。病愈后可讓孩子多吸吮幾次，奶量仍可逐漸恢復(fù)。

口服避孕藥對(duì)產(chǎn)奶有沒(méi)有影響?一般來(lái)說(shuō)，口服避孕藥可抑制乳汁的分泌，使乳量減少。故以工具避孕為好，尤其是子宮內(nèi)節(jié)育器更好。

早產(chǎn)兒能用母乳喂養(yǎng)嗎?可以。如果孩子太小，不會(huì)吸吮，可以把母乳全部擠出來(lái)，交給醫(yī)院早產(chǎn)兒室，請(qǐng)他們用母乳滴喂。等到孩子能夠吸吮母乳時(shí)就可自己喂奶，并應(yīng)多喂幾次，以增加泌乳。如果母乳不夠，可補(bǔ)充牛奶。

雙胞胎也能用母乳喂養(yǎng)嗎?能！一個(gè)孩子吸一只乳房。每次喂奶時(shí)，可讓兩個(gè)孩子相互交換吸吮每側(cè)乳房，因?yàn)閮蓚€(gè)孩子的吸吮能力和奶量會(huì)有不同。三胞胎也可按上法交換吃母乳，但多數(shù)母親不能滿足三個(gè)孩子的需要量，而要增加牛奶等輔助食品。遇有三胞胎，每次喂奶時(shí)最好兩個(gè)孩子喂母乳，另一個(gè)孩子吃牛奶，但三個(gè)孩子都應(yīng)當(dāng)輪流用母乳和牛奶喂養(yǎng)。

什么時(shí)候斷奶，怎樣斷奶?喂奶時(shí)間的長(zhǎng)短，應(yīng)根據(jù)母親和孩子的具體情況決定。出生后4～6 周內(nèi)最好單吃母乳，不加任何其他輔助食品。隨著孩子月齡的增長(zhǎng)，對(duì)乳汁的需要量就明顯增加。超過(guò)母乳供應(yīng)能力時(shí)，可以選擇牛奶、奶粉和母乳一起混合喂養(yǎng)，但哺乳期應(yīng)當(dāng)盡可能持續(xù)到1 周歲。

斷奶，一般要從逐漸減少吸吮次數(shù)自然過(guò)渡到不吃奶。自然斷奶是幫助孩子成長(zhǎng)的正常步驟。如果需要立即斷奶，母親會(huì)感到乳房脹痛不舒服，此時(shí)，可用手?jǐn)D乳或用吸奶器吸乳，還可用冰袋局部冷敷，以減輕痛苦。