速讀

1 武漢協(xié)和醫(yī)院舉辦集體婚禮10月16日，武漢協(xié)和醫(yī)院為38對新人舉辦集體婚禮。今年是該院舉辦的第三屆集體婚禮，協(xié)和新人們穿上民族盛裝禮服，以最炫民族風的方式喜結(jié)連理，用愛傳承民族文化習俗，用愛發(fā)揚民族文化精神。

2 中日友好醫(yī)院雕塑揭幕10月22日，“醫(yī)藝同舟”醫(yī)學人文主題雕塑揭幕儀式在北京中日友好醫(yī)院舉行。本次揭幕的兩尊雕塑是由中央美術(shù)學院根據(jù)中日友好醫(yī)院的文化特征、醫(yī)院環(huán)境，設(shè)計的孫思邈、南丁格爾雕塑。旨在優(yōu)化患者健康療愈環(huán)境、提升醫(yī)院人文溫度與厚度。

3 華西醫(yī)院舉辦急救科普活動10月24日，四川大學華西醫(yī)院舉辦“自救互救、健康惠民”大型急救技能公益科普宣傳活動。40多名臨床醫(yī)護人員和近百名群眾共同參與，受到了廣大群眾的一致好評。

4 “海南-柬埔寨光明行”再出發(fā)10月23日，柬埔寨磅士卑，“中國海南-柬埔寨光明行”第五次義診在柬埔寨磅士卑省醫(yī)院舉行并為首批手術(shù)患者揭紗。圖為現(xiàn)場揭紗患者向中國醫(yī)生展示術(shù)后視力。

Policy政策

近視防控有了技術(shù)指南

我國兒童青少年近視呈高發(fā)和低齡化趨勢，嚴重影響兒童青少年的身心健康，已成為全社會關(guān)注的焦點。為指導各地科學開展兒童青少年近視防控工作，提高防控技術(shù)能力，10月15日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》。

在篩查視力不良與近視方面，《指南》提出，建立中小學生視力定期篩查制度，開展視力不良檢查，內(nèi)容包括裸眼視力、戴鏡視力（如有戴鏡）、非睫狀肌麻痹下屈光檢查，視覺健康影響因素評估，有條件的地區(qū)鼓勵增加眼軸長度、角膜曲率測量。

其中遠視力篩查應采用《GB11533—2011國際對數(shù)視力表》。篩查頻率每學年不少于一次；電腦驗光采用的自動電腦驗光儀應符合《ISO10342—2010眼科儀器：驗光儀》的規(guī)定。

主要內(nèi)容

● 做好托幼機構(gòu)、中小學校兒童青少年視力篩查工作，提供專業(yè)技術(shù)服務與指導，應當特別重視對近視兒童青少年的信息反饋和用眼衛(wèi)生的指導。

● 應當在1個月內(nèi)將檢查結(jié)果反饋給學校，內(nèi)容包括檢查時間、檢查人數(shù)、分年級分班級的視力不良和篩查性近視率發(fā)生情況。

● 在使用低濃度阿托品或者佩戴角膜塑形鏡（OK鏡）減緩近視進展時，建議到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，在醫(yī)生指導下，按照醫(yī)囑進行。

● 制定本地學生常見病及健康影響因素監(jiān)測實施方案，組織相關(guān)培訓，做好現(xiàn)場調(diào)查和監(jiān)測、數(shù)據(jù)錄入、結(jié)果分析與上報等工作。

Good News好消息

首屆“世界安寧日”活動舉辦

近日，“世界安寧日：中國首屆劇場式演講暨藝術(shù)活動”在上海舉行，學術(shù)專家、音樂人、文學家、癌癥患者等8位嘉賓與觀眾一起，探索一次生命與死亡的真實相遇。該活動主辦方已有16家城市合作伙伴,培育了238名安寧活動家,已陸續(xù)開展20多場推廣安寧療護與生死教育的社會活動。

養(yǎng)老護理員門檻降低

近日，人力資源和社會保障部、民政部聯(lián)合頒布《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準（2019年版）》，較此前版本放寬了養(yǎng)老護理員入職條件，將從業(yè)人員的“普通受教育程度”由“初中畢業(yè)”調(diào)整為“無學歷要求”。此次《標準》出臺，將提升養(yǎng)老護理員職業(yè)技能、緩解養(yǎng)老護理人才短缺矛盾。

托育服務有章可循

近日，國家衛(wèi)生健康委公布了《托育機構(gòu)設(shè)置標準（試行）》和《托育機構(gòu)管理規(guī)范（試行）》。其中明確提出，支持用人單位在工作場所為職工提供福利性托育服務。據(jù)悉，該標準主要適用于經(jīng)有關(guān)部門登記、衛(wèi)生健康部門備案，為3歲以下嬰幼兒提供全日托、半日托、計時托、臨時托等托育服務的機構(gòu)。

Bad News壞消息

明星用過的針頭被售賣

10月27日，歌手林俊杰在江蘇省鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院就醫(yī)信息被泄露。有視頻稱，醫(yī)院醫(yī)護人員在林俊杰走后輪流躺床上，其使用過的吊水針頭和注水包疑被醫(yī)護人員出售給粉絲。10月28日零時，鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院發(fā)文回應稱，涉事相關(guān)工作人員已被停職，后續(xù)視情節(jié)嚴肅處理。

四川一醫(yī)院偽造“出生醫(yī)學證明”

10月21日晚，中央電視臺《焦點訪談》欄目曝光了社會人員宋某勾結(jié)遂寧現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院工作人員偽造出生醫(yī)學證明一事。當晚8點，射洪縣成立處置工作領(lǐng)導小組，第一時間對事件調(diào)查、案件偵辦等開展處置工作。目前，6名涉案人員已經(jīng)全部到案，警方已對6人采取刑事強制措施。

Wide-angle廣角

規(guī)范管理輔助生殖機構(gòu)

近日，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《輔助生殖技術(shù)隨機抽查辦法》和《關(guān)于加強輔助生殖技術(shù)服務機構(gòu)和人員管理的若干規(guī)定》，旨在加強輔助生殖技術(shù)服務事中事后監(jiān)管，防范輔助生殖技術(shù)應用風險；加強輔助生殖技術(shù)行業(yè)自律，引導輔助生殖機構(gòu)和從業(yè)人員規(guī)范、有序開展服務。

《辦法》明確，輔助生殖技術(shù)隨機抽查遵循依法監(jiān)管、公正高效、公開透明、協(xié)同推進的原則?！掇k法》規(guī)定每年對一定數(shù)量的輔助生殖機構(gòu)開展隨機抽查，并對抽查內(nèi)容、抽查組織與實施、抽查結(jié)果應用、抽查紀律等作出細化要求。

《規(guī)定》以風險防范為重點，針對目前輔助生殖技術(shù)服務和管理的薄弱環(huán)節(jié)，從機構(gòu)資質(zhì)、服務患者、全程服務、內(nèi)部管理、信息管理、人員資質(zhì)、人員能力、醫(yī)德醫(yī)風、倫理監(jiān)督、研究活動10個方面對輔助生殖機構(gòu)和從業(yè)人員提出明確要求。

行業(yè)數(shù)據(jù)

● 2007年到2012年，全國年均增加50個輔助生殖中心，2013年到2016年，全國年均增加20個輔助生殖中心。

● 由省級衛(wèi)生健康委批準的輔助生殖中心占比已經(jīng)接近70%。

● 截至2017年，我國共有451個輔助生殖中心、23家人類精子庫機構(gòu)。

● 獲試管嬰兒牌照的醫(yī)院僅有327家，還有28%的生殖中心達不到試管嬰兒技術(shù)要求。

Numbers數(shù)據(jù)

國家醫(yī)保局發(fā)布異地就醫(yī)數(shù)據(jù)

國家醫(yī)療保障局10月30日發(fā)布異地就醫(yī)數(shù)據(jù)稱，截至2019年9月底，累計實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算343萬人次。全國跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作穩(wěn)步推進，跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量和備案人數(shù)持續(xù)增長。

截至2019年8月底，跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量為21824家，二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)19090家，國家平臺備案人數(shù)468萬，累計結(jié)算人次318萬。2019年8月，跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量新增226家；基層醫(yī)療機構(gòu)覆蓋范圍持續(xù)擴大，二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)新增199家。當月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算24.9萬人次，環(huán)比下降0.2%。

據(jù)了解，2019年6月，國家醫(yī)保局和有關(guān)部門聯(lián)合發(fā)布通知指出，2016年國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)上線以來，總體運行平穩(wěn)，結(jié)算人次、結(jié)算資金穩(wěn)步上升，系統(tǒng)故障率持續(xù)下降，越來越多的民眾享受到直接結(jié)算的便利。

相關(guān)數(shù)據(jù)

1 截至2019年8月底，異地就醫(yī)醫(yī)療費用59.2億元，環(huán)比下降2.7%。

2 基金支付34.7億元，環(huán)比下降3.0%，基金支付比例58.6%。

3 日均直接結(jié)算8023人次。職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保單日結(jié)算峰值11709人次。

4 當日發(fā)生醫(yī)療費用3.0億元，基金支付1.7億元。

1萬～5萬元

北京：不接轉(zhuǎn)運患者將罰款1萬～5萬元

11月1日起，北京市將啟用《院前院內(nèi)急救銜接工作管理辦法》，規(guī)范院前醫(yī)療急救轉(zhuǎn)運，保證急危重患者醫(yī)療急救服務順利開展，其中規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)不按照規(guī)定與院前醫(yī)療急救機構(gòu)交接急危重患者信息，或拒不接收院前醫(yī)療急救機構(gòu)轉(zhuǎn)運的急危重患者的，將面臨1萬元以上5萬元以下罰款。

18種

山西對18種重點藥物加強監(jiān)管

近日，山西省衛(wèi)生健康委印發(fā)了《關(guān)于做好重點監(jiān)控合理用藥藥品臨床使用管理工作的通知》，提出了18種（類）“不推薦藥品”。不過，這18種（類）推薦意見為“不推薦”的藥品不是禁止使用，如醫(yī)師認為臨床患者治療確需使用，可在申請會診并由主管院長簽字后，開具相關(guān)藥品。

20個

北京將建20個研究型病房

10月28日，北京市衛(wèi)生健康委、市科委、市人力社保局等六部門聯(lián)合發(fā)布《北京市關(guān)于加強研究型病房建設(shè)的意見》，按照計劃，2019年將試點建設(shè)5個左右示范性研究型病房；2020年新建20個左右示范性研究型病房；2022年示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域，引領(lǐng)臨床研究高質(zhì)量發(fā)展。

60%

2040年全球癌癥病例將增加60%

近日，一些國際研究機構(gòu)聯(lián)合發(fā)布的《癌癥地圖集》報告顯示，照目前趨勢，到2040年全球癌癥病例數(shù)將增加60%，吸煙、傳染性病原體、超重等是主要的致癌風險因素。這份報告由世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究中心、美國癌癥學會、國際癌癥控制聯(lián)盟等機構(gòu)聯(lián)合編撰，并對減輕癌癥負擔提出建議。

120億元

新疆已投入120億元用于健康扶貧

自2016年以來，新疆維吾爾自治區(qū)累計投入專項資金超120億元人民幣開展健康扶貧工作。截至目前，新疆因病致貧人口不足15萬人，較2018年底減少近9萬人，“因病致貧、因病返貧”問題得到改善。據(jù)介紹，截至今年上半年，新疆建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療保險參保率已達100%。

Discipline學科

山西省腫瘤醫(yī)院

山西省癌癥中心揭牌

10月16日，全國第22家省級癌癥中心——山西省癌癥中心在山西省腫瘤醫(yī)院揭牌。中心成立后，將借助國家癌癥中心幫扶優(yōu)勢，依托山西省腫瘤醫(yī)院的診療、防控和研究資源，承擔全省腫瘤早篩、早診早治、防治研究、規(guī)范化診療、新技術(shù)推廣等重要任務，全面提升全省癌癥綜合防治水平。

復旦中山廈門醫(yī)院

實施“環(huán)中瓣”置換手術(shù)

10月13日，中國首例經(jīng)導管二尖瓣“環(huán)中瓣”置換術(shù)在復旦中山廈門醫(yī)院獲得成功。該手術(shù)由王春生教授名醫(yī)工作室核心成員魏來副教授主刀，麻醉科、心超室、放射科等心臟團隊成員共同參與完成。此例手術(shù)不但填補了國內(nèi)該領(lǐng)域空白，也為類似危重患者提供了一個安全有效的手術(shù)方案。

武漢厚德康醫(yī)院

開設(shè)腦?？祻蛺坌牟》?/p>

腦梗的黃金康復期是3個月，越早介入康復治療，留下后遺癥的可能性越小。10月29日，武漢首個腦?？祻蛺坌牟》拷遗疲毨X?；颊邞{社區(qū)證明申請，住院治療費用全免。病房初設(shè)的18張床位，入住該病房的三江縣貧困患者，不僅可免除住院費，還能享受到三甲醫(yī)院同質(zhì)化的診療服務。

上海龍華醫(yī)院

首開“中醫(yī)助聾門診”

近日，上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院發(fā)揮醫(yī)院中醫(yī)藥特色，與上海市聾人協(xié)會合作在滬上首開“中醫(yī)助聾門診”。今后，龍華醫(yī)院也將通過向全社會招募手語專長的志愿者、引入社會專業(yè)力量加強醫(yī)務人員和醫(yī)院志愿者的手語培訓等途徑提升“中醫(yī)助聾門診”服務細節(jié)。

廣東省中醫(yī)院

啟動中醫(yī)類國家重點實驗室

近日，由廣東省中醫(yī)院承建的我國中醫(yī)類首個國家重點實驗室建設(shè)運行實施方案通過科技部、廣東省科技廳組織的專家論證。這在中醫(yī)藥發(fā)展史上具有里程碑意義。省部共建中醫(yī)濕證國家重點實驗室依托廣州中醫(yī)藥大學建設(shè)，與此前已經(jīng)建立的中藥類國家重點實驗室一起，組成了實驗室體系。

Management管理

甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

承辦俄羅斯中醫(yī)藥研修班

近日，由甘肅省衛(wèi)生健康委主辦，甘肅中醫(yī)藥大學、甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院承辦的第五期俄羅斯中醫(yī)藥研修班正式開班。據(jù)悉，此次來自俄羅斯中醫(yī)藥聯(lián)合會的10位學員將在甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院進行為期20天的中醫(yī)實踐和中醫(yī)理論學習，以及參觀甘肅省知名藥企中藥加工工藝。

廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

成立“外國醫(yī)療專家工作站”

近日，廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院舉行“外國專家工作站”揭牌儀式，這標志著區(qū)內(nèi)首個外國醫(yī)療專家引進平臺正式建立。廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院外國專家工作站將搭建起以廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院為首的醫(yī)療相關(guān)外國專家引進平臺，提升廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療水平，同時提升在?？埔呻y雜癥方面的診療水平。

中日友好醫(yī)院

舉辦中日醫(yī)學交流論壇

10月18日，值此中日友好醫(yī)院建院35周年之際，由中日友好醫(yī)院主辦、中日醫(yī)學科技交流協(xié)會協(xié)辦的中日醫(yī)學交流論壇在北京舉行。據(jù)了解，本次論壇圍繞信息化建設(shè)、中西醫(yī)結(jié)合、日中醫(yī)療合作等方面進行學術(shù)交流，來自中日兩國政府、中日兩國醫(yī)療機構(gòu)的專家學者約400人參加了此次論壇。

青島大學附屬醫(yī)院

全方位護航醫(yī)療質(zhì)量

近日，青島大學附屬醫(yī)院在積極促進《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》有效落地的同時，加快了醫(yī)療質(zhì)量管理工作向精細化、多元化、科學化、規(guī)范化、智能化的轉(zhuǎn)型。依據(jù)醫(yī)院實際情況，青島大學附屬醫(yī)院主要從管理模式、流程改造、監(jiān)管考核等多個方面加強了質(zhì)量綜合管理。

北京大學醫(yī)學部

牽頭成立“中國—東盟”醫(yī)學聯(lián)盟

10月14日，為積極推動中國—東盟醫(yī)學領(lǐng)域合作，在中國—東盟中心的支持下，北京大學醫(yī)學部牽頭成立中國—東盟高校醫(yī)學聯(lián)盟。聯(lián)盟旨在推動中國與東盟國家醫(yī)學院校和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)學教育和醫(yī)療衛(wèi)生等領(lǐng)域的深入交流與合作，促進區(qū)域醫(yī)學教育和醫(yī)學研究的共同發(fā)展。

Industry產(chǎn)業(yè)

落實食藥安全“四個最嚴”

近日，中華人民共和國最高人民檢察院在其官網(wǎng)發(fā)布了《全國檢察機關(guān)、市場監(jiān)管部門、藥品監(jiān)管部門落實食品藥品安全“四個最嚴”要求專項行動工作方案》。

《方案》指出，為深入貫徹落實習近平總書記關(guān)于食品藥品安全“四個最嚴”要求（最嚴謹?shù)臉藴省⒆顕栏竦谋O(jiān)管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責）和中央有關(guān)決策部署，最高人民檢察院、國家市場監(jiān)督管理總局、國家藥品監(jiān)督管理局決定自2019年9月至2020年12月聯(lián)合開展全國檢察機關(guān)、市場監(jiān)管部門、藥品監(jiān)管部門落實食品藥品安全“四個最嚴”要求專項行動。

在案件查辦上，危害食品藥品安全的犯罪主要涉及刑法分則第三章第一節(jié)中有關(guān)危害食品藥品安全的犯罪以及第八節(jié)中與危害食品藥品安全有關(guān)的虛假廣告罪、非法經(jīng)營罪等。

重要內(nèi)容

1 檢察機關(guān)要加強對食品藥品安全領(lǐng)域行政非訴執(zhí)行的監(jiān)督。對違法企業(yè)及其法定代表人、實際控制人、主要負責人等直接負責的主管人員和其他

2 直接責任人員進行嚴厲處罰。

3 對再犯從嚴從重進行處罰，將其依法依規(guī)納入“黑名單”。

4 可依法申請人民法院強制執(zhí)行，確保行政處罰執(zhí)行到位。

Investment投資

南寧簽下大健康產(chǎn)業(yè)項目

10月22日下午，南寧市衛(wèi)生健康委舉行大健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)項目簽約儀式。南寧市衛(wèi)生健康委分別與華潤醫(yī)療廣西水電醫(yī)院、廣西旭祿投資有限公司簽訂了廣西水電醫(yī)院合作項目投資協(xié)議書和南寧五象森林醫(yī)院項目投資協(xié)議書。此舉將加快推進南寧大健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展，積極推動分級診療改革進程。

西海岸再添一所醫(yī)院

10月27日，青島市政府與清華大學簽訂共建青島西海岸新區(qū)醫(yī)療機構(gòu)合作框架協(xié)議，在青島西海岸新區(qū)合作共建清華大學附屬青島醫(yī)院。青島西海岸新區(qū)與融創(chuàng)中國簽署《青島海洋活力區(qū)二期項目合作協(xié)議》，雙方合作推進青島海洋活力區(qū)二期項目建設(shè)，擬申辦為青島市級公立三級綜合醫(yī)院。

長沙啟動醫(yī)院建設(shè)新項目

10月29日上午，長沙縣人民醫(yī)院（湖南省人民醫(yī)院星沙院區(qū)）舉行主體工程開工儀式，標志著備受各界矚目的長沙縣人民醫(yī)院工程建設(shè)正式拉開帷幕。長沙縣人民醫(yī)院是由長沙縣人民政府投資建設(shè)，湖南省人民醫(yī)院整體托管，作為湖南省人民醫(yī)院星沙院區(qū)運營管理的一所非營利性三級綜合醫(yī)院。

Service服務

上海成立健康營養(yǎng)創(chuàng)新中心

近日，上海健康營養(yǎng)與食品安全創(chuàng)新研究中心、中檢認證上海健康醫(yī)學檢測聯(lián)合實驗室正式揭牌。將通過組建集基礎(chǔ)研究、技術(shù)集成與示范應用為一體的“首席PI”團隊，謀劃實施“中國精準營養(yǎng)計劃”等任務，構(gòu)筑由臨床治療向預防干預轉(zhuǎn)變的慢病防控研發(fā)體系和助力大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的使能體系。

北京快遞員將方便工傷認定

10月23日，北京市郵政管理局、北京市人力資源和社會保障局、北京市醫(yī)療保障局三部門聯(lián)合召開宣傳貫徹培訓會，三部門為在北京工作的快遞員，明確了工傷認定的“綠色通道”，凡是對事實清楚、權(quán)利義務明確、當事雙方無爭議的工傷認定案件，用工企業(yè)將會“快認快結(jié)”。

Informatization信息化

“醫(yī)療數(shù)據(jù)法律報告”發(fā)布

10月17日，2019全球（銀川）智慧城市峰會期間，中國首個《健康醫(yī)療數(shù)據(jù)應用法律研究報告》發(fā)布，該報告是國內(nèi)首份以醫(yī)療數(shù)據(jù)應用為基礎(chǔ)的法律研究報告。《報告》共分為九個章節(jié)，以健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的可使用性研究、獲取和應用分析、數(shù)據(jù)監(jiān)管、網(wǎng)絡安全、數(shù)據(jù)質(zhì)量與標準五大板塊為核心要點。

國家醫(yī)療大數(shù)據(jù)中部中心開工

日前，國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中部中心產(chǎn)業(yè)園項目在安徽合肥高新區(qū)舉行集中開工典禮。據(jù)合肥高新區(qū)工委書記、管委會主任宋道軍介紹，產(chǎn)業(yè)園開工項目共18個，總投資額130億元。項目主要集中在生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，具有發(fā)展質(zhì)量高、示范效應強、行業(yè)前景優(yōu)等顯著特點。

濱湖醫(yī)院上演“人機大戰(zhàn)”

很多人都有過在醫(yī)院輸液的經(jīng)歷，殊不知輸液順序錯了可能會產(chǎn)生一些不良反應。11月7日下午，合肥市濱湖醫(yī)院上演了一場“人機大戰(zhàn)”，來自全國的10名優(yōu)秀臨床藥師與人工智能調(diào)控系統(tǒng)現(xiàn)場PK對靜脈輸液順序進行調(diào)控。最終，人工智能系統(tǒng)僅用三秒鐘就完成了工作。

吉林“掃碼就醫(yī)”通全省

近日，吉林省191家二三級公立醫(yī)院、857家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部完成電子居民健康卡應用環(huán)境改造，實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)就醫(yī)一卡通，標志著該省全域跨入“掃碼就醫(yī)”時代。吉林省衛(wèi)生健康信息中心卡管科科長王秋艷介紹，截至9月30日，該省已有1978062人用卡，累計用卡8066169人次。

5G醫(yī)院建設(shè)標準來了

10月19日，2019中國遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學大會在北京舉行，會上《基于5G技術(shù)的醫(yī)療網(wǎng)絡建設(shè)標準（無線接入網(wǎng)分冊）》正式發(fā)布，同時“國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心醫(yī)療5G網(wǎng)絡建設(shè)工作委員會”成立?！稑藴省返耐瞥鲇兄诖龠M“5G+醫(yī)療”網(wǎng)絡規(guī)模建設(shè)的同時，保障了質(zhì)量和安全。

Medicine/Devices藥械

藥品一致性評價有了技術(shù)要求

為推進化學藥品注射劑仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價工作，10月15日，國家藥監(jiān)局發(fā)布了《化學藥品注射劑仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價技術(shù)要求（征求意見稿）》《已上市化學藥品注射劑仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價申報資料要求（征求意見稿）》。同時指出過量投料建議參考ICH Q8相關(guān)要求。

四川規(guī)范“特醫(yī)食品”

近日，四川省市場監(jiān)管局印發(fā)《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營特殊醫(yī)學用途配方食品安全監(jiān)管有關(guān)問題的通知》，要求加強“特醫(yī)食品”監(jiān)管，及時消除食品安全風險隱患。各地市場監(jiān)管部門要將醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營“特醫(yī)食品”納入重點監(jiān)管，嚴格落實“雙隨機、一公開”的有關(guān)要求，加大監(jiān)督檢查力度。

氨溴索吸入劑獲批上市

近日，第二十四屆中華醫(yī)學會兒科年會在珠海召開。會議期間發(fā)布了中國首個氨溴索霧化吸入劑——易安平（吸入用鹽酸氨溴索溶液）。據(jù)介紹，吸入用鹽酸氨溴索溶液采用吹灌封的一體化工藝、低密度聚乙烯瓶包裝，且藥物不含有防腐劑、無異味，大大提高了用藥的安全性和依從性。

昆藥集團推出新藥

近日，昆藥集團股份有限公司及全資子公司上海昆恒醫(yī)藥科技有限公司收到國家藥品監(jiān)督管理局簽發(fā)的《受理通知書》，公司及上海昆恒申請的重組抗RANKL全人源單克隆抗體注射液的藥品臨床試驗申請已獲得國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）受理。該新藥的申請受理，是昆藥在生物藥技術(shù)領(lǐng)域的新突破。

氟唑帕利膠囊將上市

近日，恒瑞醫(yī)藥發(fā)布公告，恒瑞重磅1類新藥“氟唑帕利膠囊”上市申請獲藥審中心承辦。據(jù)了解，氟唑帕利屬于PARP抑制劑，是全球十大熱門新藥靶點之一，而PARP抑制劑“帕利”藥物發(fā)展至今，已有4個品種成功上市，數(shù)十個品種進入臨床階段開發(fā)，為乳腺癌、卵巢癌領(lǐng)域研發(fā)熱點之一。

蘭州福瑞德藥業(yè)開展義診

為深入開展“不忘初心，牢記使命”主題教育，積極響應“向祖國獻禮 志愿者在行動”的號召，10月25日，由蘭州福瑞德藥業(yè)連鎖有限公司黨支部及部分職工組成的愛心醫(yī)療團隊深入皋蘭縣黑石鎮(zhèn)中窯村開展義診送溫暖活動?；顒赢斕?，志愿者為200多名村民提供了醫(yī)療就診服務。

National內(nèi)刊

《人民日報》2019年10月18日

養(yǎng)老護理員 不看學歷看能力

一方面，通過“一升一降一轉(zhuǎn)型”，擴大養(yǎng)老護理員隊伍。“一升”指的是《標準》將養(yǎng)老護理員的職業(yè)技能等級由四個增至五個，新增“一級/高級技師”等級，暢通養(yǎng)老護理員職業(yè)發(fā)展通道?！耙唤怠敝傅氖墙档土藢ξ寮?初級工工作內(nèi)容、技能要求、相關(guān)知識的要求；同時將“普通受教育程度”，由“初中畢業(yè)”調(diào)整為“無學歷要求”?！耙晦D(zhuǎn)型”指的是根據(jù)其他職業(yè)與養(yǎng)老護理員的關(guān)聯(lián)性，規(guī)定護士、家政服務員在申報職業(yè)技能等級認定時，其從業(yè)年限可視為養(yǎng)老護理工作的從業(yè)年限，為相關(guān)職業(yè)從業(yè)人員轉(zhuǎn)型發(fā)展為養(yǎng)老護理員提供路徑。

另一方面，通過新增和豐富工作內(nèi)容，提升養(yǎng)老護理員素質(zhì)。在養(yǎng)老護理員各職業(yè)等級中，新增居家、社區(qū)養(yǎng)老服務技能要求，提升養(yǎng)老護理員上門服務能力。

《民生周刊》2019年20期

梁軍：不放棄一線光明的希望

那是她大量經(jīng)驗積累的時期，手術(shù)能力也在不斷地提高。她記得，早期眼睛玻璃體手術(shù)通常需要2至3個小時，特別耗費醫(yī)生體力。2008年之后，我國引入玻璃體微創(chuàng)手術(shù)，眼底手術(shù)成功率更高了，手術(shù)時間也慢慢縮短。

因為有良好手術(shù)基礎(chǔ)，梁軍用了不到一年時間就適應了微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)在已成為愛爾眼科的“玻切大師”。她也是國內(nèi)較早開展25G、27G微創(chuàng)玻切的醫(yī)生之一，多次受邀在全國學術(shù)會議上進行直播。

梁軍把自己的快速成長歸結(jié)于用心。當她還在給主刀醫(yī)生做助手時，就沒滿足于給醫(yī)生遞工具，打下手，而是認真地學習，看醫(yī)生對這個病灶怎么處理。醫(yī)院“任人唯能”的方式也讓梁軍有了更多機會。多年來，在大量的門診、手術(shù)過程中，她也在不斷地總結(jié)，“對于眼底病、眼外傷，接觸得越多，思考會越全面?！?/p>

《光明日報》2019年10月24日

歷久彌新 中醫(yī)藥保障人民健康大有可為

今年5月，第72屆世界衛(wèi)生大會審議通過了《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）》，首次將起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學納入章節(jié)。國內(nèi)外多位專家表示，這是中醫(yī)藥走向世界的里程碑。

《國際疾病分類》是世界衛(wèi)生組織制定頒布的、國際統(tǒng)一的疾病分類標準，是各國政府在醫(yī)療、管理、教學和科研及制定政策中關(guān)于疾病分類的規(guī)范性標準，也是全球衛(wèi)生健康領(lǐng)域具有權(quán)威性的基礎(chǔ)和通用標準之一。此次將傳統(tǒng)醫(yī)學正式納入其中，為世界各國認識中醫(yī)藥、了解中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥奠定了基礎(chǔ)。

事實上，中醫(yī)藥不僅屬于中國，也屬于世界，推動中醫(yī)藥走向世界，不僅可以造福全球患者，還能全方位展示中國傳統(tǒng)文化和智慧，促進東西方文明交流互鑒。

Voice聲音

要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，堅持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，推動中醫(yī)藥走向世界，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨特優(yōu)勢和作用，為建設(shè)健康中國、實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量。

——中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平指出。

要深入貫徹習近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥的重要指示，完善服務體系，鼓勵社會力量辦中醫(yī)診所等醫(yī)療機構(gòu)，改革院校和師承教育，提升臨床診療水平。挖掘民間方藥，建設(shè)道地藥材基地，強化質(zhì)量監(jiān)管。深化醫(yī)保、價格、審批等改革，促進科技創(chuàng)新和開放交流，推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。

——中共中央政治局委員、國務院副總理孫春蘭指出。

為了推動中醫(yī)藥發(fā)展，香港特區(qū)政府明年第一季會在18間地區(qū)中醫(yī)教研中心提供超過60萬個資助中醫(yī)門診、推拿和針灸服務配額，并將病人需額外繳付的中西醫(yī)協(xié)作住院服務費用由每天200元降至120元。香港特區(qū)政府將設(shè)立過渡性質(zhì)的地區(qū)康健站，為區(qū)內(nèi)居民提供服務。

——香港特區(qū)行政長官林鄭月娥在施政報告中宣布。

國家衛(wèi)生健康委成立國家罕見病診療與保障專家委員會，啟動全國罕見病病例登記工作，公布第一批罕見病目錄，構(gòu)建全國新生兒疾病篩查網(wǎng)絡，加強罕見病藥物研發(fā)和科技攻關(guān)等一系列措施，促進了我國罕見病防治工作的跨越式發(fā)展。

——國家衛(wèi)生健康委副主任王賀勝表示。

國家醫(yī)保局將健全醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制，繼續(xù)將罕見病用藥納入優(yōu)先考慮范圍，及時將符合條件的藥品納入目錄；繼續(xù)開展目錄準入談判和集中帶量采購，發(fā)揮團購優(yōu)勢，爭取進一步降低昂貴罕見病藥品的價格，努力構(gòu)建中國特色罕見病醫(yī)療保障模式。

——國家醫(yī)療保障局副局長李滔說。

International外刊

The Lancet

《柳葉刀》10月10日刊

各國政府應采取行動防控兒童肥胖

商店和公共場所充斥著宣傳高糖等不太健康食品的宣傳品；城市越來越大，孩子們步行上學的機會越來越少；“太少的兒童能夠獲得健康、負擔得起的食物，太少的兒童能夠充分參與健康活動”，《柳葉刀》雜志日前刊文呼吁各國政府加快行動履行《聯(lián)合國兒童權(quán)利公約》，解決兒童肥胖的問題，“政府負有道義和法律責任”。文章表示，以政治意愿及立法推進兒童健康，英國長期以來作出了較好的表率，日前該國首席醫(yī)學官對兒童肥胖的獨立評論《解決兒童肥胖的時間》于10月正式發(fā)表，政府正積極采取進一步的行動。

JAMA

《美國醫(yī)學會雜志》10月23日

醫(yī)療體系應如何緩解醫(yī)護職業(yè)倦怠

醫(yī)療信息技術(shù)、責任制框架和支付模式等諸多變化對醫(yī)患關(guān)系以及從業(yè)人員的要求產(chǎn)生了重大影響。一項調(diào)研曾揭示，35%～54%的美國護士和醫(yī)生報告了職業(yè)倦怠的癥狀。研究表明，臨床醫(yī)生的職業(yè)倦怠與醫(yī)療事故風險增加、患者滿意度降低以及與患者、家庭的溝通減少有關(guān)。也有證據(jù)表明，職業(yè)倦怠體現(xiàn)為缺勤率、離職率的增加以及組織效率的下降。JAMA這篇刊文表示，營造積極的工作與學習環(huán)境，減輕行政工作負累，支持對職業(yè)倦怠的研究都是積極舉措，而讓臨床醫(yī)生參與衛(wèi)生信息技術(shù)的設(shè)計和部署，不失為技術(shù)性的解決方案。

Yomiuri Shimbum

《讀賣新聞》10月21日

日本厚生勞動省重新考量護理險

10月下旬，以提高體系效率和可持續(xù)性為目標，厚生勞動省召集護理險咨詢委員會進行了數(shù)次討論。該國護理險自2000年開始實施，目前已成為社會保險的三大支柱之一，但費用上升速度快、護理勞動力短缺成為兩大主要矛盾。數(shù)據(jù)顯示，至2025財年，護理險的支出將達到15萬億日元，而從業(yè)人員缺口將達到34萬。費用方面，討論達成的初步共識是經(jīng)濟穩(wěn)定的老年人自付比例提高不可避免，“從支付10%提高到必須支付20%～30%費用的人數(shù)擴大是下一步的計劃。”討論還提出政府應扶持相關(guān)非營利性的社會化機構(gòu)，雇用外籍人員或不可避免。

Managed Healthcare Executive

《管理式醫(yī)療經(jīng)理人》2009年11月

腫瘤治療新技術(shù)

贏得抗癌戰(zhàn)爭的新方法包括傳統(tǒng)的診斷和治療，更有很多獲得美國FDA批準上市的新產(chǎn)品。其中之一是綜合基因測試（CGP），它可以分析腫瘤組織或者血樣的分子基因改變，使用下一代測序技術(shù)分析DNA突變，CGP可以幫助患者匹配可用的靶向治療、免疫治療或臨床治療試用選項。使用下一代測序技術(shù)分析DNA突變，CGP可以幫助患者匹配可用的靶向治療、免疫治療或臨床治療試用選項。還有一項重要技術(shù)是新掃描方法，Ezra是一種新型的人工智能技術(shù)，可以幫助放射學家發(fā)現(xiàn)前列腺上的病變或腫瘤。

Healthcare Facilities Management

《醫(yī)療設(shè)備管理》2019年10月

節(jié)能醫(yī)院樣板

醫(yī)院設(shè)施的能源效率始于設(shè)計，設(shè)計影響建筑物的選址和布局方式、使用的材料、密封方式、節(jié)能和節(jié)水以及替代能源的使用。啟動許多可持續(xù)發(fā)展計劃的最佳時間是在設(shè)計過程中，在早期設(shè)計階段進行節(jié)能規(guī)劃有助于確?？沙掷m(xù)發(fā)展。Kaiser Permanente圣迭戈醫(yī)療中心是加利福尼亞州第一家獲得LEED白金醫(yī)療認證的醫(yī)院，獲得了90多分的能源星級評定。該院是世界上第一家在建筑設(shè)計和施工以及既有建筑運行維護方面獲得雙LEED白金的醫(yī)院。將某些設(shè)計要素納入到現(xiàn)有醫(yī)院的改造中，這比新建一座醫(yī)院更加困難。圣地亞哥醫(yī)療中心的經(jīng)驗表明從一開始就考慮到最可持續(xù)的解決方案，醫(yī)院可以提前完成和低于預算。

Medical Economics

《醫(yī)療經(jīng)濟學》2019年11月10日

聚焦于信任與溝通：避免醫(yī)療責任訴訟

醫(yī)療保健在線貸款和保險經(jīng)紀公司LeverageRX的數(shù)據(jù)網(wǎng)站（data com）顯示，盡管近年來訴訟數(shù)量不斷減少，但2018年仍有11500多宗。與此同時，與2017年相比，醫(yī)療事故支出增長了近3%，達到約40億美元。盡管這些數(shù)字令人畏懼，但醫(yī)生們不必認為醫(yī)療事故訴訟是不可避免的。了解訴訟的原因可以幫助醫(yī)生最大限度地減少被起訴的機會，并提高勝訴幾率。密歇根州安阿博爾市風險管理顧問、密歇根大學伊根健康系統(tǒng)前審判律師兼首席風險官理查德·布思曼（Richard Boothman）表示，大多數(shù)醫(yī)療事故訴訟并不是真正意義上的金錢訴訟。相反，訴訟通常是因為受傷的病人或他們的家人想找出問題所在，誰應該對此負責，并確保不會發(fā)生在其他人身上，因此構(gòu)建醫(yī)患之間信任與溝通機制才是解決問題的關(guān)鍵。

International國際

1 美國

基層藥房倒閉潮引發(fā)擔憂

據(jù)美聯(lián)社報道，2009年至2015年，全國共有9654家獨立藥店關(guān)閉，迄今1/8的地方獨立藥店倒閉，基層藥師遭受沉重打擊。隨著小型個體藥店的衰落，美國人開始依賴大型連鎖藥店、送貨服務或大型百貨公司內(nèi)的藥店來滿足他們的藥物需求，這引發(fā)了人們對寡頭壟斷、藥價被推高的擔憂。業(yè)內(nèi)專家表示，政府應該重視個體藥店在提供更可及的處方藥及藥學服務方面的重要性，及時出臺政策解決藥房關(guān)閉的問題。

2 加拿大

民意呼吁國民保健體系納入藥品供給

根據(jù)《柳葉刀》報道，加拿大是世界上唯一一個擁有全民公共衛(wèi)生保健體系但不提供處方藥（醫(yī)藥保?。┑膰?。2016年的數(shù)據(jù)顯示，每5個加拿大人中就有1個不得不自掏腰包購藥，他們一年的藥品支出是300億加元，金額是20年前的4倍。這其中，有數(shù)百萬名加拿大人難以負擔他們的藥物。一份報告還顯示，國民保健體系中的醫(yī)藥分開，間接導致加拿大人支付的藥物費用處于世界高位，僅次于瑞士和美國。

3 菲律賓

疫苗信任危機下的傳染病又至

時隔19年，菲律賓衛(wèi)生部在今年秋天首次確認了新的兒童脊髓灰質(zhì)炎病毒感染病例。聯(lián)合國兒童基金會則表示，該國相關(guān)疫苗接種率一直在“穩(wěn)步下降”，在覆蓋率方面與其他國家存在差距，注射性疫苗的覆蓋率僅為41%，但理論上需要95%的覆蓋率來阻止脊髓灰質(zhì)炎的蔓延。去年一項調(diào)研顯示，相信“疫苗重要、安全、有效”的菲律賓人比例從2015年的約100%下降到2018年的60%～80%。此次疫情即為與接種率下降有關(guān)的最新公共衛(wèi)生問題。

4 日本

調(diào)整公立醫(yī)院功能定位被提上日程

在日本，60%的公立醫(yī)院處于虧損狀態(tài)，財政運行困難。10月，厚生勞動省公布了一份424家待重組或合并的公立醫(yī)院名單，并提出希望在地方政府和醫(yī)療機構(gòu)舉行的協(xié)調(diào)會議上討論這個問題，目標是提高醫(yī)療服務效率、遏制醫(yī)療成本的上升。衛(wèi)生部門表示，重組或合并的具體路徑包括，通過與鄰近醫(yī)院的合作，讓治療嚴重疾病功能得到強化；而病人數(shù)量少的科室可以騰出床位等資源用于改善醫(yī)療服務不足的狀況。

5 印度

莫迪醫(yī)改

今年，印度總理莫迪成功贏得連任，開始第二個五年任期，其競選承諾中就包括了繼續(xù)推進“健康印度”和“清潔印度”的計劃。10月2日是圣雄甘地誕辰150周年，也是印度農(nóng)村無大便的最后期限，莫迪宣布這一目標已經(jīng)實現(xiàn)。《柳葉刀》雜志相關(guān)報道中還重點提及了印度政府此前啟動的國家營養(yǎng)計劃、公立兒童保育中心建設(shè)、確保2024年前每個家庭有自來水供應等一系列國民健康促進項目。

6 澳大利亞

政府斥資研究精神疾病的精準用藥

澳政府將投資700萬澳元，對利用藥物基因組學改善心理健康治療結(jié)果和幫助減少自殺進行開創(chuàng)性研究。只有大約一半的精神疾病患者從他們的第一個藥物處方中得到了積極的反應，但目前試用不同藥物的方法可能會導致抑郁癥的長期發(fā)作，影響生活質(zhì)量，并可能增加自殺的風險。以這些實踐結(jié)論為前提，上述研究將促成更加準確、個性化的藥物選擇，為患者更好地從諸如嚴重抑郁和焦慮等疾病中恢復健康鋪平道路。