• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    扶陽(yáng)通絡(luò)湯治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床觀察※

    2019-12-31 02:57:58張學(xué)力董惠潔馮建軍郭桂英
    中國(guó)民間療法 2019年23期
    關(guān)鍵詞:寒凝扶陽(yáng)通絡(luò)

    張學(xué)力,董惠潔,馮建軍,郭桂英

    (山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,山西 太原030001)

    胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)與動(dòng)脈粥樣硬化形成及糖脂代謝密切相關(guān)[1]。高糖環(huán)境下IGF-1分泌減少可能是導(dǎo)致神經(jīng)軸突損傷及糖脂代謝紊亂的重要原因[2]。糖尿病周圍神經(jīng)病變(diabetic peripheral neuropathy,DPN)屬于中醫(yī)“消渴”“痹證”等范疇,其病機(jī)有寒凝血瘀、痰瘀痹阻、氣陰兩虛、脾腎兩虛等。臨床常見的DPN患者多為糖尿病日久,氣陰兩傷,陰損及陽(yáng)可致陰陽(yáng)兩虛,血遇寒則凝,陽(yáng)氣虛弱必然影響血液運(yùn)行,使血凝脈內(nèi),而致陽(yáng)虛寒凝血瘀。因此,本研究依據(jù)“法隨證立”的原則,研制出治療DPN寒凝血瘀證的扶陽(yáng)通絡(luò)湯,觀察臨床療效及對(duì)患者外周血IGF-1 m RNA表達(dá)的影響,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

    1 臨床資料

    1.1 一般資料 選取2017年1月至2017年9月在山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治療的120例DPN寒凝血瘀證患者為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,每組60例。觀察組男32例,女28例;年齡(57.95±9.54)歲;糖尿病(diabetes mellitus,DM)病程(15.48±8.68)年;DPN病程(8.23±4.39)年;空腹血糖(FBG)(5.74±0.74)mmol/L。對(duì)照組男31例,女29例;年齡(58.47±9.72)歲;DM 病程(14.42±6.09)年;DPN 病程(8.66±4.47)年;FBG(5.97±0.73)mmol/L。兩組患者一般資料比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者簽署知情同意書。

    1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) ①西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],DPN的診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《糖尿病周圍神經(jīng)病變中醫(yī)診療規(guī)范初稿》[4]。②中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照《糖尿病周圍神經(jīng)病變中醫(yī)臨床診療指南》中寒凝血瘀證辨證標(biāo)準(zhǔn)[5],癥見肢體麻木不仁,四肢冷痛、得溫痛減、遇寒痛增、下肢為著、入夜更甚,神疲乏力,小便清長(zhǎng),大便溏,或尿少浮腫,頭暈耳鳴,舌質(zhì)淡暗或有瘀點(diǎn)、苔白滑,脈沉細(xì)澀。

    1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 年齡35歲以下或75歲以上者;1型糖尿病患者;妊娠或哺乳期婦女;嚴(yán)重心、腦、肝、腎疾病者;近期有胰島素中斷治療致糖尿病酮癥酸中毒者;有認(rèn)知及精神障礙者。

    1.4 脫落標(biāo)準(zhǔn) 自然脫落失訪者;因病情突然加重而退出治療者;資料不全者;治療過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)或并發(fā)癥者。

    2 治療方法

    兩組患者均給予降糖[以FBG≤7.8 mmol/L,餐后2 h血糖(2 h PBG)≤9.0 mmol/L為標(biāo)準(zhǔn)]、降脂、降壓等對(duì)癥治療。

    2.1 對(duì)照組 在上述常規(guī)治療基礎(chǔ)上予以甲鈷胺片[衛(wèi)材(中國(guó))藥業(yè)有限公司制造,國(guó)藥準(zhǔn)字H20143107]治療,每日3次,每次500μg,8周為1個(gè)療程。

    2.2 觀察組 在上述常規(guī)治療基礎(chǔ)上予以扶陽(yáng)通絡(luò)湯治療,處方:忍冬藤90 g,附片(先煎)、白術(shù)各30 g,當(dāng)歸、炙甘草各15 g,細(xì)辛10 g。每日1劑,每日2次,每次150 m L,8周為1個(gè)療程。由本院中藥房代煎。

    3 療效觀察

    3.1 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) ①治療前后采用泰爾茂血糖儀測(cè)定患者的FBG、2 h PBG,采用全自動(dòng)生化儀測(cè)定糖化血紅蛋白(Hb A1c)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)及谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),測(cè)量患者的體質(zhì)量與身高,計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)(BMI)。②計(jì)算中醫(yī)證候積分:觀察肢體麻木、刺痛,皮膚感覺(jué)發(fā)涼、蟻行感等癥狀及舌苔脈象變化,癥狀評(píng)分按無(wú)、輕、中、重記0、2、4、6分。③記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況。④比較兩組臨床療效,參考《糖尿病周圍神經(jīng)病變中醫(yī)防治指南》[6]。臨床痊愈:肢體麻、涼、疼、痿等癥狀及體征消失或基本消失,中醫(yī)證候積分減少≥90%;顯效:自覺(jué)癥狀、體征明顯改善,中醫(yī)證候積分減少≥70%;有效:自覺(jué)癥狀、體征均有好轉(zhuǎn),中醫(yī)證候積分減少≥30%;無(wú)效:自覺(jué)癥狀、體征均無(wú)明顯改善,中醫(yī)證候積分<30%。中醫(yī)證候積分減少率=[(治療前積分-治療后積分)/治療前積分]×100%??傆行剩脚R床痊愈率+顯效率。⑤實(shí)時(shí)定量逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)法(RT-PCR法)檢測(cè)外周血IGF-1 m RNA的表達(dá)水平,干預(yù)前后分別抽取兩組患者靜脈血20 m L,離心管分離出外周血的單個(gè)核細(xì)胞,分別取IGF-1 m RNA 1μg作逆轉(zhuǎn)錄模板,置PCR儀中擴(kuò)增,94℃預(yù)熱5 min,94℃變性45 s,59℃退火40 s,72℃延伸60 s,循環(huán)35次,最后一個(gè)循環(huán)結(jié)束后用72℃延伸10 min,找出兩組對(duì)應(yīng)的Ct值,用Takara軟件對(duì)其進(jìn)行線性轉(zhuǎn)換后,得到兩組外周血IGF-1 mRNA的最初拷貝值。

    3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示;計(jì)數(shù)資料用例或百分率表示。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3.3 結(jié)果

    (1)血糖、血脂指標(biāo)比較 治療后,觀察組Hb A1c、FBG、2 h PBG、TC、TG、LDL水平均較治療前及對(duì)照組降低(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者治療前后血糖、血脂等相關(guān)指標(biāo)比較()

    表1 兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者治療前后血糖、血脂等相關(guān)指標(biāo)比較()

    注:與本組治療前比較,△P<0.05;與對(duì)照組治療后比較,▲P<0.05

    觀察組 對(duì)照組指標(biāo)治療前 治療后 治療前 治療后BMI(kg/m2)23.69±1.37 23.67±1.35 23.81±1.38 23.80±1.35 FBG(mmol/L)5.74±0.74 5.50±0.61△▲ 5.97±0.73 5.89±0.63 2 h PBG(mmol/L)7.88±0.92 7.21±1.08△▲ 7.78±0.84 7.65±0.95 Hb A1c(%) 6.52±0.34 6.34±0.44△▲ 6.54±0.37 6.51±0.32 ALT(μ/L)24.82±7.73 25.88±8.21 24.18±7.96 25.18±7.03 AST(μ/L)20.42±7.70 19.12±8.80 20.53±8.67 20.30±7.39 TC(mmol/L)4.52±0.84 4.11±0.63△▲ 4.53±0.92 4.38±0.74 TG(mmol/L)1.82±0.95 1.37±0.70△▲ 1.83±0.98 1.73±0.86 LHL(mmol/L)2.61±0.43 2.41±0.31△▲ 2.63±0.48 2.54±0.40 HDL(mmol/L)1.14±0.20 1.20±0.21 1.12±0.21 1.17±0.21

    (2)臨床療效比較 觀察組臨床總有效率為71.67%,高于對(duì)照組的48.33%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表2 兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者臨床療效比較(例)

    (3)中醫(yī)證候積分比較 治療后,兩組中醫(yī)證候積分均較治療前降低(P<0.05),觀察組中醫(yī)證候積分低于對(duì)照組(P<0.05)。見表3。

    表3 兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者治療前后中醫(yī)證候積分比較(分,)

    表3 兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者治療前后中醫(yī)證候積分比較(分,)

    注:與本組治療前比較,△P<0.05;與對(duì)照組治療后比較,▲P<0.05

    組別 例數(shù) 治療前 治療后觀察組 60 24.37±6.60 10.28±6.59△▲對(duì)照組 60 25.07±6.65 12.15±6.58△

    (4)IGF-1 m RNA表達(dá)水平比較 治療后,兩組IGF-1 m RNA表達(dá)水平均較治療前升高(P<0.05),觀察組IGF-1 m RNA表達(dá)高于對(duì)照組(P<0.05)。

    表4 兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者治療前后IGF-1 mRNA表達(dá)水平比較()

    表4 兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者治療前后IGF-1 mRNA表達(dá)水平比較()

    注:與本組治療前比較,△P<0.05;與對(duì)照組治療后比較,▲P<0.05

    組別 例數(shù) 治療前 治療后觀察組 60 0.38±0.19 0.69±0.30△▲對(duì)照組 60 0.37±0.25 0.47±0.33△

    4 討論

    DPN屬于中醫(yī)“消渴”“痹證”等范疇,其病因?yàn)樘悄虿∪站?氣陰兩傷,陰損及陽(yáng)可致陰陽(yáng)兩虛,陽(yáng)虛使血凝脈內(nèi),因此,寒凝血瘀是本病的主要病機(jī)。我科自制方劑扶陽(yáng)通絡(luò)湯具有溫陽(yáng)祛瘀通絡(luò)之功,為白術(shù)附子湯及當(dāng)歸四逆湯加減方。方中附子有溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛之功;忍冬藤祛風(fēng)散寒,通絡(luò)止痛;白術(shù)、當(dāng)歸活血祛瘀;炙甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用,共奏溫經(jīng)散寒、祛瘀通絡(luò)之功?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,附子多糖是附子的有效成分之一,可以降血脂[7];細(xì)辛可分離出咖啡酸酯類、黃酮及其苷類、揮發(fā)油類等化合物,可以輔助降血糖[8];當(dāng)歸中分離出的有效成分主要包括揮發(fā)油、有機(jī)酸類、多糖及黃酮等,具有提高免疫力、調(diào)節(jié)血脂、增加心肌血供的作用[9];忍冬藤含有有機(jī)酸類、黃酮類、三萜皂苷類、環(huán)烯醚萜類、揮發(fā)油等成分,具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗氧化的作用[10];白術(shù)的主要有效成分有蒼術(shù)酮、白術(shù)內(nèi)酯類等,可以促進(jìn)人體益生菌的生長(zhǎng)[11]。

    IGF-1是一條堿性單鏈多肽,主要由肝細(xì)胞生成,少量由組織自分泌合成,已證實(shí)血液?jiǎn)魏思?xì)胞可以分泌IGF-1[12]。IGF-1能與所有胰島素靶器官起胰島素效應(yīng),可調(diào)節(jié)糖脂代謝,促進(jìn)軸突延伸及神經(jīng)再生的作用[13]。王鈺[14]研究表明,適宜濃度的IGF-1能顯著促進(jìn)糖尿病大鼠皮膚潰瘍的愈合,并能提高糖尿病大鼠皮膚潰瘍的愈合率和質(zhì)量。

    本研究結(jié)果顯示,觀察組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);治療后,觀察組外周血IGF-1 m RNA表達(dá)水平高于治療前及對(duì)照組(P<0.05),提示溫陽(yáng)通絡(luò)法對(duì)于改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子IGF-1 m RNA表達(dá)水平高于甲鈷胺。治療后,觀察組 Hb A1c、FBG、2 h PBG、TC、TG、LDL水平均較治療前及對(duì)照組降低(P<0.05),提示溫陽(yáng)通絡(luò)法治療DPN寒凝血瘀證患者在改善IGF-1 m RNA表達(dá)的同時(shí),有輔助降糖、降脂的療效。分析相關(guān)作用機(jī)制如下:IGF-1與胰島素結(jié)構(gòu)同源,可發(fā)揮類胰島素作用,促進(jìn)脂肪和糖原合成,抑制肝糖輸出,增加糖代謝和葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn),從而降低血糖[15]。

    綜上所述,扶陽(yáng)通絡(luò)湯用于治療DPN寒凝血瘀證臨床療效較好,可通過(guò)提高DPN患者IGF-1 m RNA的表達(dá),調(diào)節(jié)糖脂代謝,減輕神經(jīng)病變。

    猜你喜歡
    寒凝扶陽(yáng)通絡(luò)
    扶陽(yáng)解毒法聯(lián)合免疫營(yíng)養(yǎng)治療對(duì)Ⅲ-Ⅳ期結(jié)直腸癌化療患者癌因性疲乏的療效觀察
    杜小利教授辨治痛經(jīng)臨床經(jīng)驗(yàn)擷英
    雷火灸聯(lián)合耳穴壓豆治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的研究
    Multicenter Randomized Double-Blind Controlled Clinical Study of Huoxue Tongluo Recipe (活血通絡(luò)方) External Washing in the Treatment of Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy
    治療腰痹通絡(luò)止痛是關(guān)鍵
    黃芪建中湯聯(lián)合檳榔穴位貼敷治療寒凝氣滯型慢性淺表性胃炎療效研究
    中藥內(nèi)服配合艾灸治療寒凝血瘀型痛經(jīng)的療效觀察
    從人體陰陽(yáng)本體結(jié)構(gòu)談扶陽(yáng)派唐農(nóng)教授治療血管性癡呆的經(jīng)驗(yàn)
    從共振原理看扶陽(yáng)理論的治病機(jī)理及其對(duì)血管性癡呆的解讀
    通絡(luò)止痛湯治療原發(fā)性頭痛68例
    狂野欧美激情性bbbbbb| 亚洲欧美精品自产自拍| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 欧美一级毛片孕妇| 亚洲精品自拍成人| 国产在线视频一区二区| 动漫黄色视频在线观看| 一区二区三区四区激情视频| 成年人黄色毛片网站| 男女床上黄色一级片免费看| 超碰97精品在线观看| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 亚洲人成电影免费在线| 国产三级黄色录像| 丝袜喷水一区| 搡老熟女国产l中国老女人| 桃花免费在线播放| www.av在线官网国产| 黄色 视频免费看| 国产免费视频播放在线视频| 最新在线观看一区二区三区| 中文字幕人妻丝袜制服| 人妻 亚洲 视频| 91字幕亚洲| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 日韩精品免费视频一区二区三区| 水蜜桃什么品种好| 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲天堂av无毛| 中亚洲国语对白在线视频| 欧美黑人精品巨大| 999久久久精品免费观看国产| 老司机在亚洲福利影院| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 99香蕉大伊视频| 国产一区二区三区综合在线观看| 少妇精品久久久久久久| 久久久久国产精品人妻一区二区| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 视频区图区小说| 午夜福利,免费看| 好男人电影高清在线观看| 日韩一区二区三区影片| 日日爽夜夜爽网站| 国产成人av教育| 狠狠狠狠99中文字幕| 精品少妇黑人巨大在线播放| 亚洲欧美色中文字幕在线| 婷婷色av中文字幕| 午夜91福利影院| 三级毛片av免费| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 黄色视频在线播放观看不卡| 老司机福利观看| 国产一区二区三区av在线| 日韩欧美免费精品| 国产在线免费精品| 男人添女人高潮全过程视频| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久 | 高清黄色对白视频在线免费看| 国产欧美日韩一区二区三 | 国产又色又爽无遮挡免| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 搡老熟女国产l中国老女人| 中文字幕最新亚洲高清| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 亚洲精华国产精华精| 亚洲精华国产精华精| 99精国产麻豆久久婷婷| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 性色av一级| 国产老妇伦熟女老妇高清| 精品少妇内射三级| 久久精品国产综合久久久| 2018国产大陆天天弄谢| 夜夜夜夜夜久久久久| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 母亲3免费完整高清在线观看| 精品少妇黑人巨大在线播放| 国产亚洲一区二区精品| 国产精品一区二区免费欧美 | 一级毛片精品| 日本vs欧美在线观看视频| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 日本a在线网址| 1024香蕉在线观看| 18禁观看日本| 热99国产精品久久久久久7| 精品久久蜜臀av无| 美女主播在线视频| 热99re8久久精品国产| 一区二区三区精品91| 亚洲av美国av| 少妇被粗大的猛进出69影院| 精品人妻一区二区三区麻豆| 超碰97精品在线观看| 国产老妇伦熟女老妇高清| 久久久久精品国产欧美久久久 | 极品人妻少妇av视频| 免费人妻精品一区二区三区视频| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 一二三四社区在线视频社区8| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 亚洲av电影在线进入| 免费高清在线观看日韩| www.自偷自拍.com| 国产成人系列免费观看| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 久久精品国产亚洲av高清一级| 国产欧美亚洲国产| 亚洲成人免费av在线播放| 亚洲国产精品成人久久小说| 99国产精品一区二区三区| 亚洲中文日韩欧美视频| 91老司机精品| 欧美久久黑人一区二区| 国产成+人综合+亚洲专区| 亚洲国产av新网站| 91国产中文字幕| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 国产精品 国内视频| 国产在线免费精品| 永久免费av网站大全| 亚洲精华国产精华精| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 麻豆国产av国片精品| 亚洲精华国产精华精| 男人添女人高潮全过程视频| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 免费在线观看影片大全网站| 一区二区三区激情视频| 9热在线视频观看99| 欧美日韩av久久| 99九九在线精品视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 久久久久久久久免费视频了| 亚洲国产中文字幕在线视频| 一级片'在线观看视频| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 两性夫妻黄色片| 十八禁人妻一区二区| 国产福利在线免费观看视频| 亚洲性夜色夜夜综合| 99re6热这里在线精品视频| 日韩欧美一区视频在线观看| 一个人免费看片子| 亚洲精品国产av蜜桃| 亚洲国产成人一精品久久久| 国产精品一二三区在线看| 国产精品99久久99久久久不卡| 热99国产精品久久久久久7| 中文字幕精品免费在线观看视频| 不卡av一区二区三区| 午夜91福利影院| 黄色毛片三级朝国网站| 高潮久久久久久久久久久不卡| 搡老乐熟女国产| av天堂久久9| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 高清在线国产一区| 2018国产大陆天天弄谢| 亚洲成国产人片在线观看| 成年人黄色毛片网站| 久久精品亚洲av国产电影网| 国产精品偷伦视频观看了| 色精品久久人妻99蜜桃| 18在线观看网站| 久久精品亚洲av国产电影网| 桃红色精品国产亚洲av| 一区在线观看完整版| 老鸭窝网址在线观看| 成在线人永久免费视频| www.999成人在线观看| 99国产精品免费福利视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 久久毛片免费看一区二区三区| 国产又色又爽无遮挡免| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲国产看品久久| 欧美日韩黄片免| 欧美日韩黄片免| 动漫黄色视频在线观看| 国产视频一区二区在线看| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲精品成人av观看孕妇| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 不卡一级毛片| 亚洲国产成人一精品久久久| 国产亚洲一区二区精品| 成人av一区二区三区在线看 | 精品一区二区三卡| 丝袜喷水一区| 在线观看一区二区三区激情| 欧美在线黄色| 黄片小视频在线播放| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 日本一区二区免费在线视频| 69精品国产乱码久久久| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 一本色道久久久久久精品综合| 2018国产大陆天天弄谢| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 国产高清国产精品国产三级| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 免费av中文字幕在线| 欧美国产精品一级二级三级| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 久久久精品94久久精品| 久久国产亚洲av麻豆专区| 岛国在线观看网站| 欧美性长视频在线观看| 亚洲精品第二区| 欧美亚洲日本最大视频资源| 日本欧美视频一区| 精品少妇黑人巨大在线播放| 国产精品av久久久久免费| 欧美在线一区亚洲| 男女之事视频高清在线观看| 男女下面插进去视频免费观看| 男女边摸边吃奶| 欧美日韩视频精品一区| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 色婷婷av一区二区三区视频| 精品欧美一区二区三区在线| 国产高清国产精品国产三级| 国产成人免费无遮挡视频| 欧美精品啪啪一区二区三区 | 一区二区三区激情视频| 久久精品国产a三级三级三级| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 视频在线观看一区二区三区| 欧美日韩一级在线毛片| 久久这里只有精品19| 久久热在线av| 免费日韩欧美在线观看| 日本五十路高清| 日本黄色日本黄色录像| 成在线人永久免费视频| 亚洲七黄色美女视频| 国产福利在线免费观看视频| tocl精华| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 男人爽女人下面视频在线观看| 一边摸一边做爽爽视频免费| 啦啦啦免费观看视频1| 国产精品久久久人人做人人爽| 亚洲精品粉嫩美女一区| 欧美激情高清一区二区三区| 久久性视频一级片| 免费在线观看黄色视频的| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 亚洲av片天天在线观看| 97人妻天天添夜夜摸| 欧美精品高潮呻吟av久久| 午夜免费成人在线视频| avwww免费| 亚洲精品粉嫩美女一区| 人成视频在线观看免费观看| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 黄色毛片三级朝国网站| 国产精品一二三区在线看| 悠悠久久av| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 一二三四社区在线视频社区8| videosex国产| 亚洲国产欧美一区二区综合| 一区二区av电影网| 欧美久久黑人一区二区| 午夜91福利影院| 国产精品一区二区精品视频观看| 午夜视频精品福利| 午夜福利乱码中文字幕| 最近中文字幕2019免费版| 欧美精品一区二区免费开放| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 久久精品国产综合久久久| 亚洲精品在线美女| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 人妻 亚洲 视频| 日本精品一区二区三区蜜桃| 免费观看av网站的网址| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 伦理电影免费视频| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 国产亚洲av高清不卡| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 国产精品 国内视频| 99精品久久久久人妻精品| 午夜免费鲁丝| 久久国产精品影院| 欧美97在线视频| 国产精品av久久久久免费| 99香蕉大伊视频| 国产人伦9x9x在线观看| 老司机亚洲免费影院| 嫩草影视91久久| 一二三四社区在线视频社区8| 男人操女人黄网站| 黄色a级毛片大全视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 日韩视频一区二区在线观看| 国产精品免费大片| 咕卡用的链子| 精品亚洲成国产av| 欧美精品一区二区大全| 久久久久国产一级毛片高清牌| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产一区有黄有色的免费视频| 中国美女看黄片| 久久青草综合色| 国产精品影院久久| 好男人电影高清在线观看| 国产精品九九99| 国产精品 欧美亚洲| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产精品av久久久久免费| 青青草视频在线视频观看| 精品亚洲成国产av| 国产黄频视频在线观看| 老司机亚洲免费影院| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 精品久久久久久久毛片微露脸 | 我要看黄色一级片免费的| 国产精品久久久av美女十八| 最新的欧美精品一区二区| 久久 成人 亚洲| 亚洲欧美色中文字幕在线| 中国美女看黄片| 日韩大片免费观看网站| 亚洲成人手机| 精品人妻1区二区| 丝袜美腿诱惑在线| 人人妻人人澡人人看| 无限看片的www在线观看| 国产精品久久久人人做人人爽| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 人人澡人人妻人| 日本五十路高清| 久久精品国产亚洲av高清一级| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 久热爱精品视频在线9| 国产亚洲欧美在线一区二区| 一本色道久久久久久精品综合| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 精品一品国产午夜福利视频| 久久免费观看电影| 成年女人毛片免费观看观看9 | 一个人免费在线观看的高清视频 | 亚洲av成人一区二区三| 91成人精品电影| 中文字幕人妻丝袜制服| 亚洲伊人久久精品综合| 搡老熟女国产l中国老女人| 亚洲第一av免费看| 一区二区三区精品91| 日日夜夜操网爽| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 黄频高清免费视频| 黑人猛操日本美女一级片| 午夜精品国产一区二区电影| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 老熟妇乱子伦视频在线观看 | 亚洲天堂av无毛| 亚洲欧美清纯卡通| 1024香蕉在线观看| 欧美日韩一级在线毛片| 亚洲五月色婷婷综合| 五月开心婷婷网| 91麻豆av在线| 蜜桃国产av成人99| 亚洲第一青青草原| 国产一区二区三区av在线| 欧美精品av麻豆av| 黄色视频在线播放观看不卡| 国产欧美日韩精品亚洲av| 首页视频小说图片口味搜索| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久 | 丝袜美腿诱惑在线| 日韩制服骚丝袜av| 国产精品熟女久久久久浪| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 亚洲国产av新网站| 亚洲av片天天在线观看| 国产精品久久久av美女十八| 久久免费观看电影| 国产高清国产精品国产三级| 动漫黄色视频在线观看| 日本欧美视频一区| 黄色视频,在线免费观看| 中文欧美无线码| 欧美少妇被猛烈插入视频| 日日爽夜夜爽网站| 国产一级毛片在线| 午夜福利免费观看在线| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 韩国高清视频一区二区三区| 丝袜美腿诱惑在线| 国产精品一区二区在线不卡| 涩涩av久久男人的天堂| 午夜福利在线观看吧| 男男h啪啪无遮挡| 在线永久观看黄色视频| 三级毛片av免费| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 亚洲第一青青草原| 免费在线观看黄色视频的| av电影中文网址| 99re6热这里在线精品视频| 国产男人的电影天堂91| 老司机靠b影院| 伊人亚洲综合成人网| 午夜91福利影院| 另类亚洲欧美激情| 午夜激情久久久久久久| 日韩欧美国产一区二区入口| 99国产精品一区二区蜜桃av | 不卡av一区二区三区| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 青青草视频在线视频观看| 国产不卡av网站在线观看| www.999成人在线观看| 男女下面插进去视频免费观看| 欧美乱码精品一区二区三区| 亚洲av电影在线进入| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 国产av一区二区精品久久| 欧美一级毛片孕妇| 18禁观看日本| 满18在线观看网站| 亚洲av成人一区二区三| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| svipshipincom国产片| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 99热网站在线观看| 国产在线一区二区三区精| 一区在线观看完整版| 热re99久久精品国产66热6| 男女下面插进去视频免费观看| 91九色精品人成在线观看| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲欧洲日产国产| 乱人伦中国视频| 成年人黄色毛片网站| 男人爽女人下面视频在线观看| 成人亚洲精品一区在线观看| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 欧美少妇被猛烈插入视频| 久久亚洲精品不卡| 成人三级做爰电影| 亚洲第一av免费看| e午夜精品久久久久久久| 欧美日韩亚洲高清精品| 免费观看a级毛片全部| 激情视频va一区二区三区| 最近最新免费中文字幕在线| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 日本av免费视频播放| 欧美日韩av久久| 国产成人精品久久二区二区91| av电影中文网址| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 丁香六月欧美| 日韩三级视频一区二区三区| 男女高潮啪啪啪动态图| www.自偷自拍.com| 欧美精品一区二区大全| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 免费高清在线观看日韩| 淫妇啪啪啪对白视频 | 大香蕉久久成人网| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 永久免费av网站大全| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 成年人免费黄色播放视频| 欧美大码av| 一本久久精品| 欧美午夜高清在线| 夫妻午夜视频| 精品视频人人做人人爽| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 欧美日韩黄片免| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| netflix在线观看网站| 一个人免费在线观看的高清视频 | 两个人看的免费小视频| 亚洲国产看品久久| 国产一区二区在线观看av| 一级黄色大片毛片| 亚洲欧美精品自产自拍| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 久久久久精品国产欧美久久久 | 成人亚洲精品一区在线观看| 欧美少妇被猛烈插入视频| 成人国产一区最新在线观看| 丝袜人妻中文字幕| 中文字幕精品免费在线观看视频| 在线天堂中文资源库| www.熟女人妻精品国产| 国产日韩欧美亚洲二区| 男人操女人黄网站| 久热爱精品视频在线9| 亚洲九九香蕉| 久久国产亚洲av麻豆专区| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 一进一出抽搐动态| 亚洲五月色婷婷综合| 性色av乱码一区二区三区2| 黄色怎么调成土黄色| 久久久精品免费免费高清| 性少妇av在线| 欧美日韩亚洲高清精品| 中亚洲国语对白在线视频| 无限看片的www在线观看| 国产亚洲欧美在线一区二区| 国产99久久九九免费精品| 精品乱码久久久久久99久播| 美女扒开内裤让男人捅视频| 免费黄频网站在线观看国产| 人人妻人人澡人人看| 婷婷色av中文字幕| 免费看十八禁软件| 男人爽女人下面视频在线观看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 黄色毛片三级朝国网站| 久久av网站| 精品一区在线观看国产| 欧美在线黄色| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 国产黄频视频在线观看| 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲一码二码三码区别大吗| 亚洲精品国产av成人精品| 性高湖久久久久久久久免费观看| 久久99热这里只频精品6学生| 蜜桃在线观看..| 午夜成年电影在线免费观看| 亚洲欧美色中文字幕在线| 99热网站在线观看| 亚洲 国产 在线| 一进一出抽搐动态| 精品亚洲成国产av| 国产精品免费大片| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 成年人免费黄色播放视频| 精品国产国语对白av| 最近中文字幕2019免费版| av不卡在线播放| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 欧美国产精品va在线观看不卡| 99国产精品一区二区蜜桃av | 亚洲美女黄色视频免费看| 999久久久精品免费观看国产| 日韩有码中文字幕| 涩涩av久久男人的天堂| 精品欧美一区二区三区在线| 日韩精品免费视频一区二区三区| 国产精品免费大片| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 正在播放国产对白刺激| 热99久久久久精品小说推荐| 9色porny在线观看| 成年人免费黄色播放视频| 国产免费视频播放在线视频| 亚洲人成77777在线视频| 丰满少妇做爰视频| 香蕉丝袜av| 在线 av 中文字幕| 交换朋友夫妻互换小说| 老熟妇乱子伦视频在线观看 | 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产淫语在线视频| 欧美国产精品一级二级三级| 精品乱码久久久久久99久播| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲av日韩在线播放| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 久久久久国内视频| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 一区在线观看完整版| 免费在线观看影片大全网站| 日韩有码中文字幕| 精品亚洲成国产av| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 一区二区日韩欧美中文字幕| 欧美精品av麻豆av| 又紧又爽又黄一区二区| 中文欧美无线码| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产精品秋霞免费鲁丝片| av在线老鸭窝| 久久久精品94久久精品| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 国产成人a∨麻豆精品| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 免费观看人在逋| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 久久九九热精品免费| 91字幕亚洲| 777米奇影视久久|