系統(tǒng)解剖學神經(jīng)系統(tǒng)教學淺談

魯峻峰

（樂山職業(yè)技術(shù)學院，四川 樂山 614000）

解剖教師以及高年級醫(yī)學生都知道，解剖學中有兩個大的系統(tǒng)既是難點又是重點，無論是教好還是學好都不容易，那就是神經(jīng)系統(tǒng)和脈管系統(tǒng)。現(xiàn)就如何有效進行神經(jīng)系統(tǒng)教學，筆者結(jié)合自己的教學體會淺談如下。

1 讓興趣引領學生

初學者要想學好一門學科或者掌握一門技能，離不開學習興趣。對于解剖學這門課程來說，有圖有文字，還有標本、模型，既可以看，又可以觸摸，加之學生的新奇感，學生應該感興趣才對，但實際情況卻是不少學生一開始對解剖學有興趣，但隨后學習興趣由濃轉(zhuǎn)淡，甚至喪失學習興趣。問題在哪里？筆者以為，這里面既有學生原因，也有教師原因。學生原因是因該課程術(shù)語多，內(nèi)容復雜，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)，名詞術(shù)語眾多，支配器官或部位也多，不容易區(qū)分、記憶和掌握。而教師原因，雖然學富五車，但善不善于教學以及如何教學卻是另一個問題。那么如何讓學生始終保持學習解剖學的興趣，是應當首先考慮的問題。

孔子說：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！蹦敲次覀兙鸵獜摹爸薄昂弥薄皹分狈矫孀鑫恼?，讓學生始終保持學習興趣。“知之”就是讓學生知道神經(jīng)系統(tǒng)的重要性：它在人體中占據(jù)主導地位，不僅參與反射活動，而且情感、語言等的表達也離不開它?！昂弥本鸵拷處熅膫湔n，刪繁就簡，深入淺出地善教，讓學生深深感受學習解剖學尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的快樂。“樂之”則是學生在掌握學習方法，能夠抓住重點、克服難點后，有進一步學習、充實、提高的欲望，能主動學習，查閱文獻，做一些與職業(yè)考試有關(guān)的測試題，主動觀察標本、模型，主動實踐等。

2 善用教學方法

“好的開端是成功的一半?！币虼酥挥薪處熒平?，學生才能有好的開端，才能使其牢固掌握知識內(nèi)容，取得良好效果。

2.1 巧用圖表

圖表的優(yōu)點就是直觀明了，脈絡清晰。不同版本的教材神經(jīng)系統(tǒng)章節(jié)的圖表都比較豐富。以全國醫(yī)藥類高職高專護理專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材《人體解剖學與組織胚胎學》（第2版）為例，如表8-1（脊髓節(jié)段與椎骨的對應關(guān)系）、表8-2（腦神經(jīng)概要）、表8-4（胸神經(jīng)前支的節(jié)段性分布）[1]，就能夠讓人有識表得大概之感，許多知識點就會浮現(xiàn)在眼前。

2.2 巧用多媒體

解剖學教學充分利用多媒體的圖、文、聲、像并茂的特點，能調(diào)動學生的聽覺、視覺和大腦思維，實現(xiàn)人機頻繁交互[2]。多媒體教學目前已經(jīng)廣泛應用于各醫(yī)藥學校的解剖學教學中，最常用的多媒體當屬PPT。制作精良的PPT可以將教學目標、教學內(nèi)容等用圖片清晰地展示在學生面前。若采用3D多媒體，就能更直觀呈現(xiàn)，便于教師講解，使學生易學、易懂。如感覺通路與運動通路就可以用3D動畫展示，學生可以動態(tài)觀察并較易掌握。

2.3 巧用標本、模型

百聞不如一見，百見不如一練。教師通過引導學生在標本上尋找、確認各神經(jīng)主干及其分支和分布，加深學生的感官印象。

2.4 巧用微課

微課是指以視頻為主要載體，記錄教師在課堂內(nèi)外教育教學過程中圍繞某個知識點或教學環(huán)節(jié)而開展的精彩的教與學活動全過程[3]。脊髓的外形與構(gòu)造是人體解剖學的重點和難點，采用微視頻教學恰到好處[4]。其他如周圍神經(jīng)系統(tǒng)的主要分支及分布也可以用微課形式展示。

2.5 巧用知識競賽

知識競賽可以營造學習氣氛，釋疑解難，鞏固知識點，還可以培養(yǎng)團隊合作精神。競賽題可以由教師指定范圍，學生找題、出題，然后以對抗或搶答的形式進行，對表現(xiàn)優(yōu)秀者予以獎勵，既鞏固了知識，也起到了正面引導的示范效應，激發(fā)了學生的學習興趣和動力。

2.6 巧用口訣記憶法

如腦神經(jīng)的名稱“一嗅二視三動眼，四化五叉六外展，七面八聽九舌咽，迷走副神舌下完”等。當然也可以視自己需要自行歸納。

2.7 巧用案例教學法

將一些真實、典型的案例與理論教學結(jié)合，不僅可以強化理論與實際的結(jié)合，也體現(xiàn)了重視實踐，貼近崗位的實用教學要求。筆者就案例教學法采用問卷調(diào)查方式了解學生反饋，共發(fā)放問卷305份，收回305份，有效回收率100%。結(jié)果顯示：96.07%的學生認為案例教學法提高了其學習醫(yī)學的興趣，94.43%的學生認為案例教學法促進了其對基礎理論知識的理解與把握，92.46%的學生對將來從事臨床護理工作有了一定的思想和心理準備[5]。足見案例教學法是適合包括神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)的解剖學教學的。

綜上所述，神經(jīng)系統(tǒng)教學，離不開教師與學生的共同努力，由于其復雜性，需要以教師為主導，充分調(diào)動和發(fā)揮學生的主觀能動性，以提高教學效果。