解剖繪圖及標(biāo)本制作競(jìng)賽在人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

黃金金

（漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，河南 漯河 462000）

人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)的一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，是學(xué)生入學(xué)后接觸的第一門(mén)醫(yī)學(xué)課程，因此學(xué)好本課程牢固掌握解剖學(xué)知識(shí)極為重要。解剖學(xué)屬于形態(tài)學(xué)科，名詞術(shù)語(yǔ)眾多，內(nèi)容相對(duì)枯燥，學(xué)生難記易忘，學(xué)習(xí)難度較大。由于接觸標(biāo)本的機(jī)會(huì)少，很多學(xué)生在初學(xué)的新奇感消退之后會(huì)失去興趣，因此激發(fā)并保持學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情尤為重要。在傳統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試中，學(xué)生只需要簡(jiǎn)單地把書(shū)本上的圖畫(huà)出來(lái)并熟記腳注結(jié)構(gòu)，不能達(dá)到與臨床結(jié)合的目的，很多學(xué)生進(jìn)入臨床后甚至不能在活體上辨別出一些表面的簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)。為調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，學(xué)用結(jié)合，我們不斷對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng)新、改進(jìn)。通過(guò)近兩年的探索實(shí)踐，我校已成功舉辦一屆解剖繪圖及標(biāo)本制作競(jìng)賽[1]，取得了較好的教學(xué)成果，激發(fā)了學(xué)生對(duì)人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，使被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)探索，大大提高了學(xué)習(xí)質(zhì)量及臨床見(jiàn)習(xí)效果。現(xiàn)將解剖繪圖及標(biāo)本制作競(jìng)賽介紹如下。

1 實(shí)施步驟

1.1 策劃與動(dòng)員

經(jīng)過(guò)解剖學(xué)教師策劃及廣泛征求學(xué)生的意見(jiàn)后，成立競(jìng)賽組委會(huì)，制定競(jìng)賽實(shí)施規(guī)則，負(fù)責(zé)競(jìng)賽全部流程。參賽要求：針對(duì)全校各專(zhuān)業(yè)大一新生，根據(jù)個(gè)人特長(zhǎng)選擇解剖繪圖競(jìng)賽或解剖標(biāo)本制作競(jìng)賽。（1）由競(jìng)賽組委會(huì)統(tǒng)一配發(fā)繪圖用紙，繪筆、風(fēng)格不限，繪圖必須是人體結(jié)構(gòu)，作品中不能出現(xiàn)個(gè)人信息，否則取消參賽資格。（2）由競(jìng)賽組委會(huì)統(tǒng)一配發(fā)標(biāo)本材料及制作工具，標(biāo)本制作程序不限，不能故意損壞標(biāo)本，否則取消參賽資格。競(jìng)賽在第一學(xué)期中開(kāi)展，競(jìng)賽信息發(fā)布后，組委會(huì)各成員教師向本班學(xué)生做動(dòng)員宣傳工作。

1.2 制作與選送

（1）參與繪圖競(jìng)賽的學(xué)生需選擇正常人體結(jié)構(gòu)作為繪畫(huà)內(nèi)容，在繪圖過(guò)程中需要分析人體器官的特征和比例，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)作。學(xué)生要熟悉所畫(huà)標(biāo)本中展示的解剖結(jié)構(gòu)，必要時(shí)加以標(biāo)注，教師可為學(xué)生提供指導(dǎo)和建議。學(xué)生在領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)繪圖用紙后自由選題構(gòu)思，在課下時(shí)間完成繪圖。收稿截止日期為發(fā)出競(jìng)賽通知兩周后，以班級(jí)為單位統(tǒng)一報(bào)送[2]。

（2）參加標(biāo)本制作競(jìng)賽的學(xué)生應(yīng)為臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，且人體解剖實(shí)驗(yàn)課隨堂考不低于4分（滿分5分），因標(biāo)本制作的特殊性，要求理論基礎(chǔ)扎實(shí)并有一定動(dòng)手能力的學(xué)生以班級(jí)為單位報(bào)名。首先組織所有報(bào)名學(xué)生在我校生命科學(xué)館系統(tǒng)標(biāo)本展廳進(jìn)行一輪隨機(jī)指認(rèn)標(biāo)本篩選考試，15個(gè)標(biāo)本指認(rèn)成功10個(gè)即為合格，可進(jìn)入下一輪標(biāo)本制作競(jìng)賽。由專(zhuān)業(yè)教師對(duì)參賽選手集中培訓(xùn)3天，標(biāo)本制作競(jìng)賽在解剖標(biāo)本制作室進(jìn)行，學(xué)生穿好白大褂，戴好無(wú)菌手套、口罩、帽子，教師統(tǒng)一分發(fā)關(guān)節(jié)囊完整的膝關(guān)節(jié)標(biāo)本及解剖刀等制作工具，標(biāo)本制作時(shí)間為1小時(shí)。

1.3 展示與評(píng)比

（1）學(xué)生繪圖上交后，競(jìng)賽組委會(huì)負(fù)責(zé)保存參賽作品，將所有作品進(jìn)行編號(hào)登記，并封存信息，保證競(jìng)賽公平。組委會(huì)先對(duì)參賽作品進(jìn)行初步評(píng)審，篩選出40幅主題恰當(dāng)、繪圖精美、比例合適的作品在校園公示欄展示，隨后在會(huì)議室大屏幕上公開(kāi)展示并現(xiàn)場(chǎng)投票。投票共邀請(qǐng)10名解剖專(zhuān)家評(píng)審及50位學(xué)生評(píng)審，專(zhuān)家評(píng)審一票記5分，學(xué)生評(píng)審一票記2分。

（2）參加標(biāo)本制作學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成標(biāo)本，實(shí)驗(yàn)教師在學(xué)生制作期間輪轉(zhuǎn)觀察學(xué)生手法，制作完成后當(dāng)場(chǎng)由7位解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教師及標(biāo)本制作技術(shù)人員點(diǎn)評(píng)打分。評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)為手法是否正確及熟練，是否將保留結(jié)構(gòu)外的軟組織清理干凈，是否損傷骨質(zhì)及表面纖維，是否達(dá)到了顯示關(guān)節(jié)的韌帶及關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的目的。

1.4 公示結(jié)果與頒獎(jiǎng)

投票統(tǒng)計(jì)結(jié)束后，競(jìng)賽組委會(huì)根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)對(duì)參賽作品進(jìn)行排名，按兩項(xiàng)競(jìng)賽項(xiàng)目入圍作品的10%、20%、30%評(píng)選出一、二、三等獎(jiǎng)。作品和獲獎(jiǎng)名單在學(xué)校公告欄及校園網(wǎng)公示3天，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)分別向獲獎(jiǎng)學(xué)生和競(jìng)賽組委會(huì)成員頒發(fā)獲獎(jiǎng)證書(shū)及優(yōu)秀組織獎(jiǎng)和紀(jì)念品。后期解剖繪圖競(jìng)賽的3名一等獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)?wù)弑煌扑]參加全國(guó)醫(yī)學(xué)院大學(xué)生繪圖競(jìng)賽。

2 參賽情況

（1）我校第一屆解剖繪圖競(jìng)賽共收到作品899幅，作品主要來(lái)自2017級(jí)三年制臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、檢驗(yàn)、護(hù)理等專(zhuān)業(yè)28個(gè)班1 200名學(xué)生。作品內(nèi)容：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)237幅，呼吸系統(tǒng)136幅，消化系統(tǒng)117幅，脈管系統(tǒng)231幅，泌尿系統(tǒng)100幅，生殖系統(tǒng)24幅，感覺(jué)器官19幅，內(nèi)分泌系統(tǒng)35幅。入圍作品40幅，最終評(píng)出一等獎(jiǎng)4名，二等獎(jiǎng)8名，三等獎(jiǎng)12名。

（2）我校第一屆解剖標(biāo)本制作競(jìng)賽共有121名學(xué)生報(bào)名，最終28人進(jìn)入總決賽單獨(dú)制作膝關(guān)節(jié)標(biāo)本，最終評(píng)出一等獎(jiǎng)3人，二等獎(jiǎng)6人，三等獎(jiǎng)9人。

3 效果評(píng)價(jià)與分析

為了解解剖繪圖及標(biāo)本制作競(jìng)賽的效果和在學(xué)生中的影響力，筆者通過(guò)微信小程序?qū)ξ倚W(xué)生進(jìn)行無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查。共收到有效問(wèn)卷577份，95.6%的學(xué)生認(rèn)為解剖繪圖及標(biāo)本制作競(jìng)賽更有利于書(shū)本知識(shí)的吸收，89.6%的學(xué)生喜歡這種類(lèi)型的競(jìng)賽并且還想?yún)⒓樱?3.5%的學(xué)生認(rèn)為此次競(jìng)賽對(duì)日后進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)有極大的幫助，93.1%的學(xué)生認(rèn)為此次競(jìng)賽可以促進(jìn)手、腦、眼多方面的發(fā)展以及提高對(duì)解剖學(xué)習(xí)的興趣。本次解剖繪圖與標(biāo)本制作競(jìng)賽的成功舉辦，在校園中形成了一定的影響力，作品展示期間引來(lái)很多師生駐足欣賞，得到了廣大師生的一致好評(píng)。

4 總結(jié)與不足

4.1 總結(jié)

多樣的競(jìng)賽形式讓學(xué)習(xí)變得生動(dòng)，提高了學(xué)生參與感。繪圖是形象思維的最好表現(xiàn)，而繪圖的基礎(chǔ)是了解，在創(chuàng)作過(guò)程中認(rèn)識(shí)到自己的不足與優(yōu)勢(shì)，及時(shí)查漏補(bǔ)缺[3]。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行標(biāo)本制作，能提前感受到臨床工作的精確性，學(xué)生制作的優(yōu)秀標(biāo)本直接擺放在我校生命科學(xué)館永久保存展覽，增強(qiáng)了學(xué)生的榮譽(yù)感和自信心，此外，動(dòng)手能力強(qiáng)的學(xué)生可以直接加入我校精英解剖小組，接受更為專(zhuān)業(yè)的解剖實(shí)踐訓(xùn)練。繪圖競(jìng)賽搭建了一個(gè)師生間互動(dòng)的平臺(tái)，教師能更好地為學(xué)生解答問(wèn)題。此次繪圖競(jìng)賽出現(xiàn)了很多讓教師驚嘆的作品，教師也向獲獎(jiǎng)學(xué)生請(qǐng)教繪圖知識(shí)，然后專(zhuān)業(yè)的解剖知識(shí)與精湛的繪畫(huà)藝術(shù)碰撞出一幅優(yōu)秀的作品，教師將其用于教學(xué)豐富了教學(xué)內(nèi)容[4]，也有利于激發(fā)下屆學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

4.2 不足

針對(duì)本次解剖繪圖及標(biāo)本制作競(jìng)賽，我們總結(jié)了幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。（1）不管結(jié)構(gòu)繪圖還是標(biāo)本制作都需要長(zhǎng)期的基本功積累，應(yīng)盡早進(jìn)行宣傳，讓學(xué)生在一開(kāi)始的學(xué)習(xí)中就養(yǎng)成仔細(xì)觀察的習(xí)慣，認(rèn)真完成日常解剖繪圖作業(yè)，仔細(xì)觀察生命科學(xué)館實(shí)體標(biāo)本，并通過(guò)參加競(jìng)賽來(lái)提高學(xué)習(xí)參與感。（2）因三年制大專(zhuān)學(xué)生解剖學(xué)課程只開(kāi)設(shè)一學(xué)期，競(jìng)賽在學(xué)期中間舉辦比較好，學(xué)生經(jīng)過(guò)了剛開(kāi)始學(xué)習(xí)解剖知識(shí)的懵懂階段，在學(xué)習(xí)迷惑期可以得到正確的引導(dǎo)，明確努力的方向，提高對(duì)人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。（3）教師需加強(qiáng)解剖繪圖技能訓(xùn)練，很多學(xué)生的作品比教師教學(xué)時(shí)的板書(shū)繪圖更好，如果教師也能繪制出優(yōu)秀的解剖圖，可以給學(xué)生起到更好的榜樣作用。

5 應(yīng)對(duì)措施

不會(huì)繪圖的教師不是好的解剖學(xué)教師，教師應(yīng)在課下進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，提高解剖繪圖實(shí)力，潛移默化中影響學(xué)生，發(fā)揮榜樣作用。教師要在每學(xué)期解剖課開(kāi)始時(shí)就告訴學(xué)生有類(lèi)似的競(jìng)賽，讓學(xué)生在一開(kāi)始就對(duì)競(jìng)賽躍躍欲試以達(dá)到保持學(xué)習(xí)興趣的目的。教師在解剖學(xué)教學(xué)過(guò)程中時(shí)時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生觀察及動(dòng)手能力，在競(jìng)賽活動(dòng)中可以讓學(xué)生得到展示自我和收獲的機(jī)會(huì)，符合當(dāng)代大學(xué)生的興趣愛(ài)好和學(xué)習(xí)方式。