基于中醫(yī)課程作業(yè)設(shè)計的素質(zhì)教育探索與實踐

李麗華

（福清衛(wèi)生學校，福建 福清 350300）

素質(zhì)教育離不開課程，課程離不開作業(yè)，作業(yè)是中醫(yī)課程教學的重要環(huán)節(jié)。按照作業(yè)完成時段的不同，《教育大辭典》將作業(yè)分為課堂作業(yè)和課外作業(yè)，因而，積極思考有關(guān)作業(yè)的問題，以彌補中職非中醫(yī)類專業(yè)中醫(yī)課程課時數(shù)少的缺憾，督促中醫(yī)學專業(yè)教師認真鉆研教學內(nèi)容，合理利用有限時間，不斷實踐并反思，從而提高教學效果，促進學生提升綜合素質(zhì)。

1 傳統(tǒng)與現(xiàn)代有機結(jié)合的作業(yè)觀

觀念是行動的先導。構(gòu)建以學生為本的立體化中醫(yī)教育教學模式，堅持以學生發(fā)展為中心教育理念，將素質(zhì)教育付諸行動。中醫(yī)根植于中國傳統(tǒng)文化，傳統(tǒng)的文化使用傳統(tǒng)的方法，不失根本，不忘傳承。然而，時代在進步，中醫(yī)課程教學也必須與時俱進，教師應(yīng)善于利用現(xiàn)代信息技術(shù)設(shè)置作業(yè)，提高學生的積極性和參與度，采用因時、因地、因人的“三因制宜”作業(yè)設(shè)計方法，在學生完成作業(yè)過程中實現(xiàn)教育三維目標，確立傳統(tǒng)與現(xiàn)代有機結(jié)合的作業(yè)觀。

2 繼承并優(yōu)化傳統(tǒng)作業(yè)設(shè)計

中醫(yī)知識的學習在很大程度上是一種語言的學習。學生自上學以來，就已經(jīng)掌握朗誦、背誦、默寫等學習方法，然而，近十年的學生生涯，以及現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)的發(fā)展，使學生對這種傳統(tǒng)的學習方法產(chǎn)生倦怠情緒，甚至出現(xiàn)抵觸心理，課堂提問不愿意回答。因此，對于記憶類知識點的作業(yè)設(shè)計，主要采取以下方法：

（1）課上朗讀。課前精選經(jīng)典必背的句子或段落，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的名句、《傷寒論》中的重要條文等，通過超星學習通平臺發(fā)布預習任務(wù)，課上采取集體朗讀或抽取個別學生領(lǐng)讀方式，讓學生張開嘴，延續(xù)傳統(tǒng)的學習方法。

（2）課上隨機提問。教師通過對識記類知識點加工處理，比如編口訣、列表格、縮字、復述等方法，方便學生快速記住知識，并引導學生根據(jù)自身知識結(jié)構(gòu)的特點，自行編寫口訣、列表格，針對知識點提取關(guān)鍵詞進行縮字訓練。通過課上隨機提問，可提高學生注意力，確保學生在有限的課堂時間內(nèi)完成一定量的知識點記憶。通過隨機提問，還可以了解學生瞬時記憶、短時記憶和長時記憶情況，運用艾賓浩斯記憶法訓練學生，通過對知識點的不斷重復，強化記憶。

（3）課下監(jiān)控。采用現(xiàn)代信息技術(shù)，利用超星學習通的移動學習平臺，有效監(jiān)控學生課后練習和對知識點的掌握情況。同時，充分發(fā)揮晚自習的作用，采取分組辦法，兩人一組互相監(jiān)督、互相提問，班委分管不同組，對組員一一提問，以及課堂內(nèi)的教師隨機提問，形成由點到線、由線到面，進而覆蓋整個班級的良好學習氛圍，加強同學之間、師生之間的溝通和交流，利用現(xiàn)代信息技術(shù)，優(yōu)化傳統(tǒng)作業(yè)設(shè)計。

3 從生活切入，完成新知識的學習任務(wù)

中醫(yī)和中國人的日常生活息息相關(guān)，生活中處處都有中醫(yī)智慧。教師根據(jù)學生可接觸到的事或物，設(shè)置作業(yè)任務(wù)，以考察學生的觀察能力和思考能力，豐富課堂內(nèi)容，提高學生的參與度，激發(fā)學生學習興趣。

（1）衣食住行中都蘊含著中醫(yī)知識。鑒于中醫(yī)教材文字相對較多，內(nèi)容相對晦澀難懂，不易于中職學生自學，教師可根據(jù)課程內(nèi)容，提前設(shè)置問題，要求學生去思考、去觀察。比如課前，在班級群發(fā)布任務(wù)，讓學生回顧、思考不同季節(jié)現(xiàn)代人的吃、穿、住，思考古人該如何應(yīng)對，動植物生長過程，四季或一天內(nèi)天地人的變化，觀察并參與家里人煎煮中藥、炒菜、做飯、拔罐等過程，或通過相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)視頻讓學生提前預習，將生活常識引入課堂，培養(yǎng)學生對事物的觀察、分析和判斷能力，學會網(wǎng)絡(luò)搜索查詢功能的使用。

（2）口頭回答是思維表達的重要形式。通過學生口頭回答方式，了解學生對教師課前設(shè)置疑問的觀察思考情況，同時，可以了解學生的思想、情感，達到與他人交流分享的目標。在相應(yīng)的知識點講解時，將學生課前觀察和思考的結(jié)果與相應(yīng)的知識點進行對比分析，加深學生對知識點的理解，拓寬學生的思路。如九月開學季，正值夏季暑熱天，現(xiàn)代人可以用電扇、空調(diào)，古人有山洞，甚至于如今的中原，仍有人居住于窯洞，通過VR技術(shù)，讓學生直觀感受古人和現(xiàn)代人的智慧。通過學生對整體的思考，向?qū)W生闡釋天人相應(yīng)的中醫(yī)思想，結(jié)合中醫(yī)整體觀念，希望學生愛惜自己的身體，健康飲食，適當運動，規(guī)律作息；同時，要求學生做好個人衛(wèi)生、班級衛(wèi)生、宿舍衛(wèi)生、學校衛(wèi)生等，為自己的學習生活創(chuàng)造一個良好的自然環(huán)境；通過學習，還希望學生與家人和睦相處，尤其是要與同學和諧相處，少一些計較，多一些寬容，珍惜三年的同窗生涯，將素質(zhì)教育與中醫(yī)知識有機結(jié)合，共同融入對學生的教育過程。

此外，大量諺語中所包含的經(jīng)驗之談對防病、治病至今仍不失為有效的方法，如《古謠諺·序》中說：“欲探風雅之奧者，不妨先問謠諺之途。”因此，挖掘、整理、甄別醫(yī)藥衛(wèi)生諺語，發(fā)揮其特有的實用性、科學性和生命力，并融入學生的生活和學習中，可激發(fā)學生的學習興趣，養(yǎng)成良好的自律習慣，如結(jié)合整體觀念，通過學生觀察果蔬的成熟時節(jié)，促使學生養(yǎng)成“不時不食”的良好生活習慣。

4 抓興趣、鑄技術(shù)，全面實施素質(zhì)教育

中醫(yī)適宜技術(shù)操作類作業(yè)，以其簡、便、廉、效為特點，深受大眾喜愛，也是學生興趣倍增之所在。緊抓其興趣，鑄就其中醫(yī)技術(shù)。以學生實際動手操作為作業(yè)，加強學生的動手能力培養(yǎng)，以人人都會，項目人人過關(guān)為基準，促使教學目標的達成。

經(jīng)過課前網(wǎng)絡(luò)視頻觀看，或現(xiàn)場觀摩，課上相關(guān)內(nèi)容的教授和示范，學生分組作業(yè)。學生兩兩一組，互相實施操作，教師隨時指正，以相應(yīng)操作內(nèi)容的學習，促進同學間的友好協(xié)作。課下小組繼續(xù)練習，并拍攝相關(guān)的照片及一定時間的視頻；定期組織學生為教師做推拿理療，為學生提供溝通和鍛煉的機會，促進學生之間、師生之間的和諧相處。家庭作業(yè)是課程的有機組成部分[1]，也是中醫(yī)課程素質(zhì)教育的重要組成部分。

因此，設(shè)置作業(yè)單，要求學生為其家人做一定時間的推拿、拔罐等理療，并拍攝照片和視頻，使學生學有所會，學有所用，也使家長了解學生的學習情況。在促進學生熟練掌握技藝的同時，弘揚中華“孝”文化，促進師、生、家長之間的溝通，共同致力于學生的健康發(fā)展和素質(zhì)提升。

此外，不定期組織學生到周邊社區(qū)義診，為學生搭建鍛煉的平臺。不斷為學生提供實踐機會，使其技藝得以鞏固，溝通能力見長，方可使中醫(yī)適宜技術(shù)得以傳承，為一方醫(yī)療盡微薄之力。學生之間、師生之間、學生和家長之間、家長和教師之間多方溝通交流，踐行素質(zhì)教育，幫助學生從家庭、學校順利走向社會。

5 多維度作業(yè)評價

中醫(yī)作業(yè)評價具有自主性、激勵性、感化性、互動性等特點，以鼓勵學生進步為目的，以促進學生身心健康發(fā)展為宗旨，以激發(fā)學生學習興趣為要務(wù)，以中醫(yī)適宜技術(shù)為抓手，在傳統(tǒng)學生自評、同學間互評的基礎(chǔ)上，增加校內(nèi)其他教師的評價、家長的評價和義診居民的評價，從而構(gòu)建一個全方位、立體化的教育教學及評價模式。并采取因人制宜的辦法，結(jié)合學生的基本素質(zhì)和學習情況對其進行評價，如有些學生害怕扎針，先讓學生在實物上練習，如針刺蘿卜、帶皮的豬肉等，并采用手把手教學方法，以其敢于在四肢部位上扎針為過關(guān)；而對于膽大心細的學生，在其扎針的基礎(chǔ)上，掌握基本的提插捻轉(zhuǎn)，可評為優(yōu)秀。

總而言之，作業(yè)是教育教學活動中的一項重要環(huán)節(jié)，貫穿于整個教育教學活動，是培養(yǎng)學生專業(yè)知識技能和職業(yè)素養(yǎng)的重要方式。作業(yè)設(shè)計值得每一位中醫(yī)學教師深思，應(yīng)充分挖掘潛藏于其中的素質(zhì)教育元素，切實發(fā)揮作業(yè)在教育教學活動中的育人作用，提高教育教學質(zhì)量。