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    口腔技能大賽培訓方法淺析
    ——以全國衛(wèi)生職業(yè)院校牙體制備競技項目為例

    2019-12-22 12:44:10李少華楊家瑞張揚帆
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2019年5期
    關鍵詞:參賽選手輔導大賽

    李少華,楊家瑞,張揚帆

    (廣州衛(wèi)生職業(yè)技術學院,廣東 廣州 510180)

    全國衛(wèi)生職業(yè)院??谇患寄艽筚悾ㄒ韵潞喎Q“大賽”)是由全國衛(wèi)生職業(yè)教育教學指導委員會、中華職業(yè)教育社及中華口腔醫(yī)學會聯(lián)合主辦的全國性口腔技能大賽,有來自全國近百所本科及高職高專院校的兩百多名選手參加,是國內口腔醫(yī)療行業(yè)覆蓋面最廣、規(guī)模最大的比賽項目。大賽旨在提高我國口腔醫(yī)學專業(yè)教育教學質量,促進相關院校的教學交流,加強學生基本技能訓練,以賽促教、以賽促學,推動我國口腔醫(yī)學職業(yè)教育發(fā)展。

    大賽共設牙體制備、雕牙和排牙、CAD 3個競技項目。我院連續(xù)5年組織學生參加了牙體制備競技項目,取得了優(yōu)異的成績。筆者作為第一指導教師,在指導學生參賽過程中積累了一定的經(jīng)驗,現(xiàn)總結如下。

    1 賽事概況

    牙體制備競技項目比賽時間共1小時15分鐘,包括理論筆試和技術操作兩部分。理論筆試時間15分鐘,成績占5%,內容主要包括與齲病及金屬烤瓷全冠等相關的理論知識;技術操作比賽時間60分鐘,成績占95%,內容主要涵蓋26牙位Ⅱ類窩洞預備及11牙位金屬烤瓷全冠牙體預備,操作時間各30分鐘。獎項設有一等獎、二等獎、三等獎,根據(jù)參賽選手總得分進行排名,獲獎人數(shù)分別占6%、12%、24%。

    近5年,我院共派出10名選手參加牙體制備競技項目,其中4人獲得二等獎,4人獲得三等獎。

    2 培訓過程

    2.1 選拔參賽選手

    大賽舉行時間為每年7月初,在大賽舉行前兩個月時從即將進入臨床實習的學生中選出參賽選手。此時,選手已完成相關理論課的學習并進行了實操訓練,具備一定的理論與實踐基礎。

    參賽選手選拔主要依據(jù)兩方面:一是平時的上課表現(xiàn),從入學開始就觀察學生學習情況,那些學習態(tài)度認真、操作能力突出、接受能力強的學生可考慮作為備選對象;二是在比賽前兩個月時進行初賽和復賽,觀察學生在賽場上的表現(xiàn)、應變能力及操作結果。綜合平時表現(xiàn)及比賽成績,挑選出踏實認真、心理素質好、應變能力強、有責任感和集體榮譽感的學生參賽。

    2.2 確定輔導團隊

    曾麗萍等[1-2]提到,參加專業(yè)性很強的全國口腔技能比賽,要組建由多位教師組成的專業(yè)輔導團隊,單靠一兩位教師的指導取得良好成績非常困難。但我院教學任務繁重,師資有限,為保證日常教學任務的順利完成,輔導團隊只能由兩位教師組成。其中日常教學、業(yè)務能力較強的主講教師作為第一指導教師,協(xié)助該課程實驗教學的教師作為第二指導教師。第一指導教師近5年均參與了該比賽項目的輔導,并進行了相關學習及培訓,積累了一定的輔導和參賽經(jīng)驗。但為了保證輔導任務的順利完成及后續(xù)輔導人才的培養(yǎng)與儲備,第二指導教師也參與培訓。

    2.3 制訂培訓步驟

    牙體制備競技項目需要切割大量的樹脂牙,所需成本較高,同時參賽選手需要完成在校學習任務,指導教師需要完成日常教學工作。鑒于以上情況,最終確定參賽選手訓練時間為兩個月,分為3個階段,即初始訓練階段、中期訓練階段及最后模擬階段。

    2.3.1 初始訓練階段 此階段時間為1~2周,主要目標是讓參賽選手掌握比賽項目的理論內容,落實技術操作標準。鑒于操作成績占總成績的95%,我們將訓練重點放在研判技術操作標準上。仔細研讀、分析大賽通知,將通知的具體要求落實到實操樹脂模型上,可以通過游標卡尺、牙周探針、硅橡膠背板的測量來確定相關數(shù)據(jù)。如11牙位金屬烤瓷全冠要求一側鄰面切割量為1.8~2.0 mm[3],則鄰面兩側的切割量為3.6~4.0 mm,讓參賽選手用游標卡尺測量備牙后去除的量是否在要求范圍內,由此判斷備牙量是否合乎標準。另外,分析往屆獲獎作品的優(yōu)點,最終確定技術操作標準。

    2.3.2 中期訓練階段 此階段時間為3~4周,主要目標是讓參賽選手按照操作標準掌握操作技術。這一階段訓練是一個循序漸進的過程,前期主要要求參賽選手按照操作標準進行訓練,對操作時間及作品數(shù)量不提過多要求,求質不求量,并重點分析操作難點,尋求改進方法,針對兩位參賽選手不同特點及薄弱點進行個性化訓練。兩位選手之間也進行溝通探討,揚長避短,最終完全掌握操作技術。在此基礎上提出量的要求,并逐步縮短操作時間。至此階段末期,參賽選手基本能按時完成合乎操作標準的競賽作品。

    筆者認為,在此階段要仔細觀察選手的操作順序、手法及習慣等,分析不合格作品存在的問題并提出改正方法。作為指導教師,必須具備較強的觀察能力與分析、解決問題能力,要深入了解選手的操作習慣及特點,要與選手進行深度交流。

    2.3.3 最后模擬階段 此階段時間為1~2周,主要目標是模擬競賽現(xiàn)場,讓選手完全適應比賽流程及要求。我們嚴格按照大賽時間安排、人員監(jiān)考、流程設置等環(huán)節(jié)的要求進行仿真模擬訓練。牙體制備競技項目有兩項操作內容,每項操作時間均為30分鐘,我們要求選手在25分鐘內完成。因為仿真模擬難以呈現(xiàn)賽場的真實情景,因此要預留一定的時間緩解緊張情緒及應對可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況。另外,模擬訓練時盡可能制造各種突發(fā)事件,鍛煉選手應對能力。比如,在操作過程中出現(xiàn)機器故障、器械折斷、操作失誤等情況時如何有效快速地解決問題,避免犯原則性錯誤,順利完成操作。在這一階段除進行模擬訓練外,還要針對訓練中出現(xiàn)的各種問題進行分析和改進。

    整個訓練過程比較枯燥,選手難免會出現(xiàn)厭煩情緒,尤其是當某些步驟反復操作仍不能很好地完成時,或者兩位選手操作水平有較大差異時,很容易出現(xiàn)一些心理問題。作為指導教師,要及時關注選手的情緒變化并提供心理疏導。另外,時間安排要合理,訓練強度要適中,鼓勵選手進行一定強度的體育鍛煉,使其保持良好的體能與精神風貌。

    與此同時,我們還比較注重培訓及參賽經(jīng)驗的積累與總結。在歷屆選手培訓及參賽過程中,要求其記錄培訓歷程、心得體會、比賽現(xiàn)場的具體細節(jié)及流程、應注意的問題、易出現(xiàn)的失誤等。同時充分利用網(wǎng)絡平臺成立微信群,邀請指導教師、當屆參賽選手及往屆參賽選手加入,適時探討技術層面及心理層面易出現(xiàn)的問題。

    3 不足之處

    3.1 指導教師力量薄弱

    由于我院師資短缺、教學任務繁重,沒有條件組建強大的指導教師團隊,指導教師人數(shù)較少,難免會有一定的局限性。為了不影響日常教學,指導教師只能抽出業(yè)余時間進行輔導培訓,時間方面也很難保證。

    3.2 參賽選手訓練時間不足

    參賽選手在訓練的同時還要完成日常學習任務,因此只能利用課余時間及部分臨床實習時間(實習單位會相應延長參賽選手的臨床實習時間)進行訓練,訓練時間非常有限。

    3.3 參賽選手臨場應變能力有待加強

    盡管我們已經(jīng)盡可能模擬賽場的各種突發(fā)事件,但依然會出現(xiàn)無法預料的情況。比如選手在操作時不慎將器械掉在地上,一時慌張沒有進行有效處理,從而打亂了操作節(jié)奏,影響了臨場發(fā)揮。這說明參賽選手臨場應變能力仍需加強。

    4 結語

    我院結合實際情況,經(jīng)過探索與實踐,形成了一套具有自身特色的參賽選手培訓方法,并取得了一定成績。參賽選手認真嚴謹、持之以恒的學習態(tài)度及優(yōu)異的比賽成績也給其他學生帶來了積極影響,提升了全體學生學習專業(yè)知識的積極性和主動性。指導教師在輔導過程中專業(yè)技能也得到提升,并將培訓方法應用到教學中,促進了教學改革和課程建設。我們希望以大賽為契機,以賽促學、以賽促教,從而提升口腔醫(yī)學人才培養(yǎng)質量[4]。

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