淺談馬拉松運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的影響因素

伍學(xué)明　張小東

【摘要】馬拉松運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知直接影響馬拉松選手的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)行為，增強(qiáng)大眾的健身風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，促使大眾更深刻地認(rèn)識(shí)自身在健身運(yùn)動(dòng)中的風(fēng)險(xiǎn)隱患，引導(dǎo)民眾選擇合理有效的方式科學(xué)健身，有效控制馬拉松運(yùn)動(dòng)中風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】馬拉松 風(fēng)險(xiǎn) 風(fēng)險(xiǎn)因素

馬拉松運(yùn)動(dòng)是風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，選手們的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知對(duì)其風(fēng)險(xiǎn)行為的影響是不容忽視的，馬拉松運(yùn)動(dòng)中頻發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)傷害事故，很多都源于馬拉松選手個(gè)人主觀的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知判斷。

準(zhǔn)備活動(dòng)和身體狀況是馬拉松運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)部致險(xiǎn)因素，天氣因素和賽道環(huán)境因素是馬拉松運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的外部致險(xiǎn)因素。這些風(fēng)險(xiǎn)的致因是復(fù)雜多樣的，是客觀存在的。

1身心因素

準(zhǔn)備活動(dòng)和身體狀況是馬拉松運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)因素。在馬拉松賽前充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)很有必要也很重要。賽前熱身能夠促使中樞神經(jīng)興奮，通過有序的賽前熱身，能改善身體各器官及身體各系統(tǒng)間的協(xié)調(diào)性，有效減少運(yùn)動(dòng)期間的損傷，使機(jī)體在賽程中處于更加良好的狀態(tài)。賽前熱身不充分，人體肌肉處在低溫狀態(tài)，導(dǎo)致肌肉的柔韌性和協(xié)調(diào)性不佳，跑馬時(shí)就容易拉傷。做好賽前熱身，能提高核心體溫，讓血液循環(huán)加強(qiáng)，能提高靈活性，降低受傷幾率。

跑前熱身可以升高體溫，降低軟組織粘滯性，預(yù)防肌肉拉傷;可以喚醒機(jī)體，為運(yùn)動(dòng)做好全面準(zhǔn)備;可以調(diào)動(dòng)心肺，克服心肺惰性，縮短進(jìn)入最佳跑步狀態(tài)的時(shí)間，推遲極點(diǎn)發(fā)生;可以促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌，減少因?yàn)槿狈?rùn)滑而發(fā)生關(guān)節(jié)磨損和疼痛;可以促進(jìn)身體散熱，防止跑步時(shí)體溫過高現(xiàn)象;可以激活神經(jīng)系統(tǒng)，讓跑步動(dòng)作更協(xié)調(diào)，更加穩(wěn)定，更加經(jīng)濟(jì);可以更好地適應(yīng)天氣與場(chǎng)地，排除外界風(fēng)險(xiǎn)因素的干擾。

賽前心理調(diào)整也是必不可少的。臨近比賽，由于大腦皮層的作用，參跑者的心率加快，血壓也有所上升，呼吸頻率也隨之加快，這種準(zhǔn)備迎接比賽的反應(yīng)狀態(tài)，就是賽前狀態(tài)。良好的賽前狀態(tài)，有助于技術(shù)水平的發(fā)揮，反之，如果大腦皮層興奮性過高，這種過度容易造成體力消耗過度，容易產(chǎn)生疲勞，妨礙比賽的正常發(fā)揮，甚至可能導(dǎo)致身體損傷的發(fā)生。轉(zhuǎn)移注意力能有效消除賽前緊張情緒。通過看一場(chǎng)電影或者讀一本書來轉(zhuǎn)移注意力，放松心情。

馬拉松參跑選手賽前應(yīng)盡量排空大小便，這樣可以避免突發(fā)狀況的發(fā)生。女性選手不建議在生理期參加馬拉松比賽。

2 天氣因素

天氣狀況是馬拉松運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的外部風(fēng)險(xiǎn)因素。適宜的氣象條件，如氣溫、氣壓、空氣濕度、風(fēng)、降雨等對(duì)馬拉松比賽的影響不容忽視，氣溫是影響發(fā)揮的首要因素。參跑選手在炎熱環(huán)境中會(huì)大量出汗，汗水中流失大量的無機(jī)鹽和礦物質(zhì)，如果沒有補(bǔ)充，很容易引起電解質(zhì)紊亂甚至脫水現(xiàn)象。比賽時(shí)如果氣溫過高，會(huì)使消耗加大，大量的汗液帶著微量元素排出，造成人體電解質(zhì)的大量流失，在高溫環(huán)境下，因體力活動(dòng)后內(nèi)源性產(chǎn)熱過多易產(chǎn)生中暑1。因此馬拉松賽在適宜的氣候條件下進(jìn)行，可以有效減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

氣壓對(duì)馬拉松比賽的影響同樣不可小視。氣壓比較低時(shí)，運(yùn)動(dòng)員會(huì)感到胸悶，跑起步來非常吃力，大口喘氣會(huì)使體內(nèi)水分丟失加快。氣壓低時(shí)，人體肺內(nèi)的氧分壓也隨之降低，血紅蛋白不能飽和，出現(xiàn)血氧過少的現(xiàn)象，運(yùn)動(dòng)員容易疲勞。一般來說，氣壓越高，越有利于發(fā)揮。

空氣過于干燥，濕度太小，馬拉松選手排汗過多，容易脫水，運(yùn)動(dòng)員需要隨時(shí)補(bǔ)給水分;空氣濕度過大，不利于汗液的蒸發(fā)和身體的散熱，容易使運(yùn)動(dòng)能力下降，甚至于使人出現(xiàn)昏迷的現(xiàn)象。濕潤(rùn)的空氣會(huì)阻隔運(yùn)動(dòng)員的身體散熱。

3 場(chǎng)地因素

馬拉松賽的兩個(gè)重要環(huán)節(jié)是起點(diǎn)人群的集結(jié)和終點(diǎn)人群的疏散。馬拉松參賽規(guī)模大，集結(jié)區(qū)域人員密集，容易發(fā)生擁擠、踩踏等安全隱患。通過起點(diǎn)時(shí)，由于所有選手同時(shí)出發(fā)，很可能出現(xiàn)擁擠現(xiàn)象，跑動(dòng)后，選手速度水平不同，后面速度快的選手在超越前面速度慢的選手時(shí)，有可能發(fā)生身體碰撞甚至跌倒。經(jīng)過各補(bǔ)給站時(shí)，選手為了快速補(bǔ)給，節(jié)省時(shí)間，也有可能相互擁擠和碰撞，終點(diǎn)完賽后，由于人員密集也容易出現(xiàn)擁擠、踩踏等現(xiàn)象。

幾萬人聚集在起點(diǎn)同時(shí)起跑，一定要防范可能發(fā)生的擁擠、踩踏事件。發(fā)槍時(shí)保持頭腦清醒，不擠不推，不搶不追。遵守比賽規(guī)則，維護(hù)良好的賽風(fēng)是全體參賽選手的共同責(zé)任。參賽者按時(shí)到達(dá)起點(diǎn)，按時(shí)檢錄。不擁擠，不搶跑。比賽途中按規(guī)定路線跑，如鞋帶松開，請(qǐng)勿立即停下，應(yīng)小步向跑道外側(cè)行進(jìn)，在最外側(cè)人少的地方整理鞋帶。途中不互相推拉，不互相擠撞，注意安全。飲水，用水不搶，不擠。賽程中聽從裁判員、志愿者疏導(dǎo)指揮，必要時(shí)立即退出賽道。比賽途中如果感到不適，應(yīng)及時(shí)放棄比賽。

4 疾病因素

馬拉松作為一種極限運(yùn)動(dòng)有一定的健康風(fēng)險(xiǎn)。馬拉松比賽中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事故最主要的原因就是運(yùn)動(dòng)員自身存在隱匿性的疾病，平時(shí)安靜看不出來，但是在大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)下，就會(huì)誘發(fā)，嚴(yán)重的可導(dǎo)致猝死。雖然經(jīng)常鍛煉可以降低30%—50%的心血管病風(fēng)險(xiǎn)，但有數(shù)據(jù)顯示，馬拉松比賽心血管疾病發(fā)病幾率比平時(shí)提高7倍。激烈緊張的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致人體體內(nèi)代謝的速率增快，同時(shí)加大心肌的需氧量，這個(gè)時(shí)期心肌極易缺血，如果缺血超過30分鐘，心肌極可能發(fā)生缺血壞死，直接導(dǎo)致心臟驟停。在2011年11月的美國(guó)費(fèi)城馬拉松賽上，一名40歲白人在終點(diǎn)前400米處倒下，另一名亞裔男子在終點(diǎn)倒下，送往醫(yī)院后，均宣告死亡，兩位參賽者都是心臟病突發(fā)而亡。

患有風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病的人群絕對(duì)不適合馬拉松，近期內(nèi)犯過心臟病的人、有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈?。ㄐ慕g痛）的人，或是在做輕微活動(dòng)時(shí)感到胸痛，運(yùn)動(dòng)中臉色發(fā)白發(fā)青的人，都不適合馬拉松。另外，像病毒性感冒，會(huì)誘發(fā)心衰和心肌炎。所以如果感冒長(zhǎng)達(dá)兩周還沒有痊愈，還伴有咳嗽、胸悶、心慌、憋氣，就要及時(shí)引起重視，及時(shí)就診避免誘發(fā)心臟疾患。因此，在馬拉松比賽過程中，自我觀察與自我監(jiān)督也至關(guān)重要，如果發(fā)生心前區(qū)疼痛不適，或者胸悶，呼吸不暢等癥狀，千萬不能盲目堅(jiān)持，一定要及時(shí)調(diào)整并仔細(xì)觀察，這些極有可能就是心臟異常的前兆，一旦無法緩解，一定要及時(shí)尋求救助。

參考文獻(xiàn)：

[1]周向成，盧 存.降低馬拉松比賽運(yùn)動(dòng)員猝死幾率可行性的研究[J].體育科學(xué)研 究，2014，18（4）：68

[2]岳俊偉.穆強(qiáng)等.國(guó)際馬拉松賽傷病特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)措施分析[J].醫(yī)藥論壇雜志，2015，36（10）：13-15

作者簡(jiǎn)介：伍學(xué)明，1971.11，男，漢族，高級(jí)講師，碩士，研究方向：體育教學(xué)與訓(xùn)練，單位：北京電子科技職業(yè)學(xué)院。