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      糖尿病前期能否“華麗轉(zhuǎn)身”

      2019-12-20 08:44:04王建華
      大眾醫(yī)學(xué) 2019年7期
      關(guān)鍵詞:血糖高腹型波糖

      王建華

      所謂“糖尿病前期”,是指血糖高于正常值,但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的一種狀態(tài)。空腹血糖介于6.1~7.0毫摩/升、餐后2小時(shí)血糖介于7.8~11.1毫摩/升,就屬于“糖尿病前期”。其中,單純空腹血糖高又稱“空腹血糖受損”,單純餐后血糖高又稱“糖耐量減低”。作為糖尿病的“后備軍”,“糖尿病前期”如果得不到及時(shí)干預(yù),90%以上會(huì)進(jìn)展為糖尿病。值得慶幸的是,“糖尿病前期”是可以被逆轉(zhuǎn)的,早期積極干預(yù)(特別是生活方式干預(yù))可降低糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

      1.管住嘴?

      要想預(yù)防糖尿病,一定要管住嘴,不能多吃、亂吃,但也沒必要像苦行僧一樣啥都不敢吃,要講究總量平衡、營養(yǎng)均衡。每頓吃七八分飽,多吃新鮮蔬菜,限制巧克力、冰淇淋、奶油蛋糕、果汁、碳酸飲料等甜食及含糖飲料。少吃大魚大肉及油炸食品,這些高脂肪食物所含的熱量和膽固醇都很高,很容易使熱量攝入超標(biāo),導(dǎo)致體重增加及血脂異常。

      2.少靜坐,多運(yùn)動(dòng)?

      諸多研究證實(shí),長期靜坐的生活方式與糖尿病發(fā)生有關(guān)。為了遠(yuǎn)離糖尿病,不要長時(shí)間坐在電腦前工作、看視頻或打游戲,要?jiǎng)悠饋?,每天至少運(yùn)動(dòng)半小時(shí)。這樣不僅可以消耗身體多余的脂肪和能量,還可以改善胰島素抵抗,降低血糖。

      3.注意控制體重

      肥胖(尤其是腹型肥胖)與2型糖尿病的關(guān)系非常密切,是導(dǎo)致2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,肥胖者的糖尿病患病率是正常體重者的4倍。體質(zhì)指數(shù)(BMI,體重除以身高的平方)≥24千克/米2為超重,≥28千克/米2為肥胖;男性腰圍≥90厘米、女性腰圍≥85厘米為腹型肥胖??刂企w重,關(guān)鍵在于管住嘴、邁開腿,沒有其他捷徑可走??刂企w重的好處不僅僅是降低血糖,隨之得到改善的還有血壓、血脂、血尿酸和脂肪肝。

      4.學(xué)會(huì)自我減壓?

      現(xiàn)代社會(huì)充滿競爭和壓力,長期精神緊張會(huì)刺激腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升血糖激素分泌,導(dǎo)致血糖升高。這也是當(dāng)今社會(huì)糖尿病高發(fā)及日趨年輕化的原因之一。因此,要學(xué)會(huì)勞逸結(jié)合、張弛有度、自我減壓。

      5.不要經(jīng)常熬夜?

      有些人經(jīng)常熬夜工作或看電視、玩游戲,這不是個(gè)好習(xí)慣。有研究發(fā)現(xiàn),與每晚睡眠6~8小時(shí)的人相比,睡眠少的人罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高出28%。該睡覺時(shí)不睡覺,人體生物鐘被打亂,體內(nèi)激素的晝夜節(jié)律性被破壞,會(huì)導(dǎo)致升糖激素分泌增加,加重高血糖。所以,要盡量做到作息規(guī)律,保證每天7~8小時(shí)的睡眠時(shí)間。

      6.必要時(shí)可用藥

      糖尿病前期患者通過生活方式干預(yù),仍不能糾正高血糖且有逐漸進(jìn)展的趨勢,需要加用藥物。目前,被證實(shí)對糖尿病前期療效肯定的藥物有:阿卡波糖和二甲雙胍??崭寡瞧叩奶悄虿∏捌诨颊呖梢赃x擇二甲雙胍,餐后血糖偏高的糖尿病前期患者可以選擇阿卡波糖。

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