體驗(yàn)式教學(xué)在皮內(nèi)注射法教學(xué)中的應(yīng)用

劉 旭，鞠小莉

（威海市衛(wèi)生學(xué)校，山東 威海 264400）

體驗(yàn)式教學(xué)是指在教學(xué)過(guò)程中，教師以護(hù)生的認(rèn)知特點(diǎn)和規(guī)律為依據(jù)，通過(guò)情景再現(xiàn)，使護(hù)生在親身經(jīng)歷中構(gòu)建知識(shí)，發(fā)展能力，從而產(chǎn)生情感的教學(xué)方法[1]。體驗(yàn)式教學(xué)以護(hù)生親身體驗(yàn)為中心，護(hù)生真正成為學(xué)習(xí)的主人，能夠充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和參與性，提高教學(xué)效果。

皮內(nèi)注射法是護(hù)理教學(xué)中的一項(xiàng)最基本的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，傳統(tǒng)的教學(xué)方法多為演示性教學(xué)，演示對(duì)象大多是沒(méi)有情感、沒(méi)有反應(yīng)的模擬人，這嚴(yán)重影響了護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)和人際溝通、臨床實(shí)踐等能力的提高。筆者在教學(xué)中采用體驗(yàn)式教學(xué)法，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

隨機(jī)選擇我校護(hù)理專業(yè)2017級(jí)中職護(hù)生96名（不暈針和暈血），再隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組48名護(hù)生。授課教師為同一教師，兩組護(hù)生在年齡、性別、基礎(chǔ)理論水平及專業(yè)知識(shí)水平方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組教學(xué)方法 采用體驗(yàn)式教學(xué)，具體做法如下。

（1）設(shè)想體驗(yàn)：教師創(chuàng)建教學(xué)情境并進(jìn)行演示，明確任務(wù)；護(hù)生以小組為單位進(jìn)行“頭腦風(fēng)暴”，齊心協(xié)力制訂體驗(yàn)方案；教師全程指導(dǎo)，鼓勵(lì)每位護(hù)生都發(fā)表觀點(diǎn)，積極參與。（2）情景體驗(yàn)：教師監(jiān)督護(hù)生實(shí)施體驗(yàn)方案，強(qiáng)調(diào)遵守操作規(guī)范，注重操作安全，及時(shí)糾正他們出現(xiàn)的錯(cuò)誤與不足，真正做到“做中學(xué)、做中教”。（3）反思體驗(yàn)：護(hù)生交流體驗(yàn)感受與心得，教師對(duì)整個(gè)體驗(yàn)的過(guò)程進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)。（4）升華體驗(yàn)：護(hù)生將情境體驗(yàn)與學(xué)習(xí)的護(hù)理知識(shí)融會(huì)貫通，教師指導(dǎo)護(hù)生拓展提高。

1.2.2 對(duì)照組教學(xué)方法 采用傳統(tǒng)教學(xué)法，教師講解并用模擬人演示操作流程，護(hù)生每4人分為一個(gè)小組進(jìn)行練習(xí)，教師點(diǎn)評(píng)。

1.2.3 評(píng)價(jià)方法（1）技能考試與理論考試：技能考試要求護(hù)生隨機(jī)抽簽，編號(hào)為“01、02、03……47、48”，01 號(hào)護(hù)生給 02 號(hào)護(hù)生進(jìn)行皮內(nèi)注射，02號(hào)給03號(hào)注射……48號(hào)給01號(hào)注射?？脊儆?名具有中級(jí)以上職稱、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)的基礎(chǔ)護(hù)理教師組成，考核標(biāo)準(zhǔn)按照我校護(hù)理教研室制訂的皮內(nèi)注射法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，包括職業(yè)素養(yǎng)（10分）、評(píng)估溝通（10分）、操作準(zhǔn)備（10分）、操作步驟（60分）、人文關(guān)懷（10分）5個(gè)方面，共100分；理論考試為客觀性試題，總分100分。（2）教學(xué)效果問(wèn)卷調(diào)查：實(shí)驗(yàn)組護(hù)生在完成教學(xué)任務(wù)后，對(duì)其進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。共發(fā)放問(wèn)卷48份，回收48份，有效回收率100%。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)采用百分率、t檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生技能與理論成績(jī)比較（見(jiàn)表1）

表1 兩組護(hù)生技能與理論成績(jī)比較（±s，分）

表1 兩組護(hù)生技能與理論成績(jī)比較（±s，分）

組別實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組理論成績(jī)t P技能成績(jī)9 3.1 7±2.3 4 8 1.2 5±4.4 4 5.3 1 6 0.0 1 1 9 0.7 6±3.2 3 8 0.2 6±5.3 2 5.9 1 4 0.0 1 3

由表1得知，實(shí)驗(yàn)組的技能成績(jī)、理論成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)效果的評(píng)價(jià)（見(jiàn)表2）

表2 實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)效果的評(píng)價(jià)[n（%）]

調(diào)查問(wèn)卷顯示，91%以上的護(hù)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)應(yīng)用在皮內(nèi)注射法教學(xué)中，不僅能有效激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動(dòng)力，提高護(hù)理操作水平、人際溝通能力，而且通過(guò)換位思考增強(qiáng)了愛(ài)傷觀念，為將來(lái)的臨床護(hù)理工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

3 討論

3.1 體驗(yàn)式教學(xué)使護(hù)生成為學(xué)習(xí)的主人

體驗(yàn)式教學(xué)中的情景接近臨床實(shí)際，激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。在這個(gè)過(guò)程中，每個(gè)人都能親身體驗(yàn)與“患者”零距離的接觸和溝通，并且人人都要進(jìn)行實(shí)踐操作，使護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)更加積極主動(dòng)，真正成為學(xué)習(xí)的主人，整個(gè)教學(xué)過(guò)程彰顯活力，提高了教學(xué)效果。

3.2 體驗(yàn)式教學(xué)提高了護(hù)生的綜合能力

在“健康中國(guó)”大背景下，人民群眾對(duì)護(hù)士的要求越來(lái)越高，護(hù)士不僅要具有良好的專業(yè)知識(shí)和技能，還應(yīng)具備較高的綜合素質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)。傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)中教師過(guò)分注重知識(shí)的傳授，強(qiáng)調(diào)操作的準(zhǔn)確性和規(guī)范性，忽視了護(hù)生臨床綜合能力的培養(yǎng)，而體驗(yàn)式教學(xué)能解決這些問(wèn)題。在體驗(yàn)式教學(xué)中，每位護(hù)生都要體驗(yàn)護(hù)士和患者的角色，使其溝通能力、合作能力、解決問(wèn)題能力、學(xué)習(xí)能力、操作能力等多種能力得到訓(xùn)練和提高，并且通過(guò)角色互換、換位思考，加深了他們對(duì)患者的理解，從而更加懂得關(guān)愛(ài)患者，這對(duì)于培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才具有重要意義。

3.3 體驗(yàn)式教學(xué)促進(jìn)了護(hù)生的知識(shí)遷移

在體驗(yàn)式教學(xué)的過(guò)程中，護(hù)生要運(yùn)用自己所學(xué)解決情景中所遇到的各種問(wèn)題，使他們的知識(shí)從理論階段轉(zhuǎn)移到實(shí)際操作階段，實(shí)現(xiàn)了知識(shí)與技能的遷移，這樣不僅享受了學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，還掌握了更多的知識(shí)與技能，為臨床護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)[2]。

3.4 體驗(yàn)式教學(xué)的不足

體驗(yàn)式教學(xué)要求護(hù)生親身體驗(yàn)患者角色，教師在課前應(yīng)評(píng)估護(hù)生情況，如果有暈針、暈血的護(hù)生，應(yīng)勸其不要參與體驗(yàn)。

4 結(jié)語(yǔ)

體驗(yàn)式教學(xué)在提高皮內(nèi)注射法實(shí)踐教學(xué)效果和提高護(hù)生綜合能力方面有很大的應(yīng)用價(jià)值，值得在護(hù)理教學(xué)中進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。