基層社區(qū)傳染病控制措施探討

唐愛(ài)娟

【摘?要】文章分別從加強(qiáng)健康教育、及時(shí)控制傳染源、加強(qiáng)大數(shù)據(jù)信息共享、改善環(huán)境衛(wèi)生、控制流動(dòng)人口因素、做好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防控工作等方面，探究基層社區(qū)控制傳染病的措施。

【關(guān)鍵詞】基層社區(qū);傳染病控制措施

【中圖分類號(hào)】R249???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）12-0079-02

1 引言

傳染病防治是開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，特別是近幾年來(lái)，新發(fā)傳染病增多，給人們的健康及生活帶來(lái)嚴(yán)重威脅。對(duì)于基層社區(qū)來(lái)說(shuō)，因?yàn)槿巳罕容^聚集，流動(dòng)性大，防控措施不到位等因素的影響，發(fā)生傳染病蔓延的風(fēng)險(xiǎn)增加，所以需要采取有效的控制措施。當(dāng)前新冠肺炎疫情的發(fā)生，很多都是在社區(qū)中曾聚集性出現(xiàn)，所以基層社區(qū)需要進(jìn)一步加強(qiáng)傳染性疾病控制工作的開(kāi)展，采取有效措施阻止傳染病在社區(qū)中的蔓延。

2 加強(qiáng)基層社區(qū)健康教育工作

從哲學(xué)理論來(lái)說(shuō)，意識(shí)決定行為。對(duì)于傳染病防控工作的開(kāi)展，首先需要提升居民的基本防控意識(shí)，認(rèn)識(shí)到傳染病的危害和嚴(yán)重性，才能積極配合開(kāi)展疫情防控工作。近期新出現(xiàn)的傳染病基本都沒(méi)有有效的治療方法和可靠的疫苗，所以需要采取其他有效的控制措施;許多新發(fā)傳染病的出現(xiàn)模式并不特別清晰，因此開(kāi)展普及化的健康教育，提升居民的防控意識(shí)，是傳染病防控的基本手段。針對(duì)廣大社區(qū)居民進(jìn)行健康教育，認(rèn)識(shí)到相關(guān)傳染病的發(fā)生、發(fā)展、特點(diǎn)及防范要點(diǎn)，建立“積極防范”的健康意識(shí)，掌握傳染病預(yù)防知識(shí)和基本技能，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病疫情的心理承受力?；鶎由鐓^(qū)可以通過(guò)宣傳欄、宣傳單、宣傳手冊(cè)、電視廣播、宣傳畫(huà)、咨詢臺(tái)、網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、微視頻、抖音、快手等多種適宜性的途徑，利用文字、圖片、視頻、動(dòng)畫(huà)、板報(bào)等形式，進(jìn)行傳染病防控知識(shí)與技能的培訓(xùn)宣傳，使居民建立科學(xué)的預(yù)防觀念，養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣，增強(qiáng)防控的參與意識(shí)，防止傳染病的發(fā)生與蔓延。

3 及時(shí)控制傳染源

對(duì)于傳染病的發(fā)生，傳染源是十分關(guān)鍵的因素，關(guān)系著疾病的傳播和蔓延。所以進(jìn)行傳染病控制，從源頭上需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源、控制傳染源。基層的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是發(fā)現(xiàn)傳染源的最前沿，負(fù)責(zé)傳染病的發(fā)現(xiàn)、診斷、報(bào)告、管理等。對(duì)于傳染病，基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要及時(shí)掌握第一手疫情相關(guān)資料，及時(shí)確定傳染源，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查與追蹤;對(duì)患者要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離和早治療;對(duì)于疑似病例需要及時(shí)隔離觀察，做出明確診斷與規(guī)范處置;對(duì)于確診患者，需要及時(shí)進(jìn)行隔離治療和密切接觸者的追蹤排查，防止疫情蔓延。

4 加強(qiáng)大數(shù)據(jù)信息共享

對(duì)于傳染病的防控，大數(shù)據(jù)的信息交流和共享是當(dāng)前十分重要的一環(huán)。因?yàn)楝F(xiàn)在交通發(fā)達(dá)傳染病的傳播沒(méi)有地域限制，在地區(qū)之間加強(qiáng)信息交流的情況下，才能更好的實(shí)施傳染病的防控措施。包括疫情發(fā)生情況、預(yù)防控制措施、最新進(jìn)展等多方面內(nèi)容都需要實(shí)現(xiàn)一定范圍內(nèi)的信息互通交流與共享，才可以高效提高區(qū)域或世界范圍內(nèi)進(jìn)行傳染病的防控。在近期新冠肺炎疫情的防控中，可以看出，有效的大數(shù)據(jù)信息共享和風(fēng)險(xiǎn)溝通措施，可以增加公眾對(duì)于政府和國(guó)家的信任度，從而自覺(jué)參與疫情的防控，消除疫情發(fā)生帶來(lái)的恐慌，盡量降低疫情發(fā)生帶給政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響。

5 改善環(huán)境衛(wèi)生切斷傳播途徑

對(duì)于傳染病的發(fā)生，環(huán)境衛(wèi)生是一項(xiàng)重要的影響因素，較差的環(huán)境衛(wèi)生會(huì)增加傳染病的發(fā)生可能，而良好的環(huán)境治理可以切斷傳播途徑減少傳染病的發(fā)生。所以基層社區(qū)要注意改善社區(qū)內(nèi)的環(huán)境，對(duì)環(huán)境進(jìn)行改造和處理，整頓環(huán)境衛(wèi)生，清理衛(wèi)生死角，進(jìn)行徹底消殺，清除生活垃圾，鏟除雜草和雜物等，禁止堆放雜物，注意消滅老鼠、蚊蟲(chóng)等，減少生活區(qū)的積水和死水，這是比較常見(jiàn)的基本衛(wèi)生措施。另外，還需要注意對(duì)環(huán)境進(jìn)行改造，優(yōu)化整體的綠化環(huán)境，種植一些有驅(qū)蟲(chóng)作用的植物，減少可能吸引昆蟲(chóng)的植物的種植，控制蟲(chóng)媒類傳染病的傳播。

6 把握流動(dòng)人口因素

隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)趨勢(shì)的逐漸深入，流動(dòng)人口的數(shù)量越來(lái)越多，流動(dòng)性也更大，而這也是帶來(lái)傳染病快速蔓延的重要因素之一。比如此次新冠肺炎疫情，在全國(guó)甚至世界范圍內(nèi)的傳播原因之一就是由于流動(dòng)人口的流動(dòng)，將病毒攜帶到其他地區(qū)，以致出現(xiàn)疫情大流行。因此基層社區(qū)要注意加強(qiáng)流動(dòng)人口的控制，對(duì)社區(qū)內(nèi)的人口進(jìn)行逐一摸底調(diào)查，掌握流動(dòng)人口的基本信息;建立科學(xué)系統(tǒng)的人口信息系統(tǒng)，完善疾病監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)，建立流動(dòng)人口模塊，及時(shí)追蹤監(jiān)督。

7 做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病防控工作

一是強(qiáng)化培訓(xùn)與專業(yè)工作?；鶎由鐓^(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著提供基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重任，要注意加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)工作者的培訓(xùn)，針對(duì)相關(guān)傳染病的防控措施，進(jìn)行全員專項(xiàng)培訓(xùn)與實(shí)施，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)于常見(jiàn)傳染病的了解，掌握傳染病防控的基本服務(wù)規(guī)范與要求，盡早發(fā)現(xiàn)傳染源，及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào);及時(shí)規(guī)范處置，切斷傳播途徑;做好健康教育與疫苗接種，保護(hù)易感人群。特別是重視基層全科醫(yī)師與公衛(wèi)醫(yī)師的培訓(xùn)，提升傳染病的診療與防控水平，強(qiáng)化業(yè)務(wù)技能的提升，做好應(yīng)急物資的儲(chǔ)備與應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急培訓(xùn)與演練，具備隨時(shí)應(yīng)對(duì)社區(qū)突發(fā)傳染病疫情的應(yīng)急能力。

二是健全院內(nèi)感染控制組織?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)建立專門(mén)的院內(nèi)感染控制部門(mén)科室，完善感染控制的組織框架，進(jìn)一步規(guī)范部門(mén)科室各位工作人員感染控制的工作內(nèi)容，并將其工作成效納入績(jī)效考核體系中，納入醫(yī)療質(zhì)量安全的考核范圍，以此保障院內(nèi)感染控制工作的規(guī)范開(kāi)展。

三是規(guī)范處置醫(yī)療廢物?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)要重視各種醫(yī)療廢物、污水的處理，嚴(yán)格按法律法規(guī)規(guī)范處置。除了可引進(jìn)相應(yīng)的處理設(shè)備設(shè)施之外，還可以因地制宜地選擇與其他單位部門(mén)的合作，將醫(yī)療廢物集中運(yùn)輸?shù)綄ｉT(mén)的處理場(chǎng)所，實(shí)現(xiàn)規(guī)范處理。

四是加大經(jīng)費(fèi)投入。完善硬件設(shè)施，基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要有規(guī)劃地建立符合標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)熱門(mén)診與腸道門(mén)診，規(guī)范傳染病的預(yù)檢分診，嚴(yán)格執(zhí)行“三區(qū)兩通道”，增加預(yù)檢分診和隔離場(chǎng)地，科學(xué)設(shè)置流程，建立傳染病應(yīng)急通道;及時(shí)更換醫(yī)療設(shè)備設(shè)施，引進(jìn)更先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，有效處理醫(yī)療廢物。增加軟件投入，建立暢通科學(xué)的信息系統(tǒng)，提高基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情防控效率，減少不必要的人力成本;增加疫情防控工作人員的薪資待遇等，留住傳染病防治工作的專業(yè)人才。

8 結(jié)語(yǔ)

基層社區(qū)是傳染病防控工作的最前沿，社區(qū)需要根據(jù)實(shí)際情況，從多方面入手，采取增強(qiáng)社區(qū)居民思想意識(shí)、及時(shí)控制傳染源、加強(qiáng)流動(dòng)人口管理、環(huán)境整治切斷傳播途徑、做好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病控制工作等措施，有效落實(shí)傳染病的防控工作，保障人民群眾的身體健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃勇.傳染病在社區(qū)的控制措施探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，（67）：292-293.