食品安全風險監(jiān)測制度完善探討

王楊

1.國外開展風險監(jiān)測的經(jīng)驗

1.1基于風險評估原則設計實施監(jiān)測項目

監(jiān)測項目的設計實施應基于風險評估的原則和方法。如美國食品安全檢驗局（FSIS）在進行國家殘留監(jiān)控計劃（NRP）設計時，采用了風險評估的思路和分級評分方法，在納入任何一項監(jiān)測項目時都需進行科學評估，從安全性、健康關注程度、政府管理需要、檢測分析技術、實驗室檢測能力等諸多方面綜合考慮，確保有限的資源得到充分利用。

1.2選擇監(jiān)測的食品和污染物應基于國家或地區(qū)的特點

監(jiān)測的內(nèi)容國與國之間應有不同，甚至在同一國家的各地區(qū)之間也不應一樣，并且隨著時間的遷移，環(huán)境污染以及食品加工方式、飲食習慣也在發(fā)生變化。有些污染源得到控制又可能出現(xiàn)其他污染問題或有新的污染源被檢測到。因此，選擇監(jiān)測的內(nèi)容也在改變。世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦優(yōu)先監(jiān)測的內(nèi)容選擇應重點考慮以下因素：

（1）污染物構成的潛在性健康風險。在評估這類風險問題時，必須考慮可能產(chǎn)生不利后果（如神經(jīng)毒素、致畸、致誘變、致癌）的嚴重性。也要考慮關于目前人群接觸污染物情況及危險人群的資料；

（2）含有污染物的食品引起人群食物中毒和食源性疾病的發(fā)生率；

（3）肉用動物中某些疾病的流行；

（4）在充足數(shù)量的樣品中，用可靠的方式測量污染物水平的可行性；

1.3采用多樣性方式監(jiān)控食源性疾病

對于食源性疾病監(jiān)測方面，應當不斷收集和分析食品生產(chǎn)鏈所有環(huán)節(jié)和人類疾病發(fā)病方面的有關數(shù)據(jù)，以便評價食源性疾病的趨勢和來源。監(jiān)測活動的目的是為了獲得有關食源性疾病的更可靠的信息資料，主要內(nèi)容應當有：

（1）了解在人類、動物、食品和環(huán)境中特定病原體的存在及其危險性；

（2）對食源性疾病爆發(fā)和散發(fā)病例的調(diào)查；

（3）核對和解釋所獲得的資料，取得有效的證據(jù)；

（4）快速而有效的信息傳遞。WHO認為，在國家、區(qū)域和全球層面，都應當建立專門的跨學科監(jiān)測小組，由所有相關部門的流行病學和微生物學專家參與，對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析及反饋。由于主動監(jiān)測的信息范圍不一定涵蓋所有與食源性疾病相關的內(nèi)容，不同實驗室數(shù)據(jù)監(jiān)測的范圍有所不同，因而實施帶有管理性質的調(diào)查很有必要。

1.4多部門參與和協(xié)作

經(jīng)濟有效地開展風險監(jiān)測需要采取跨學科協(xié)調(diào)的辦法，由“從農(nóng)場到餐桌”整個環(huán)節(jié)所有部門參加，還應當包括公共衛(wèi)生部門的相關專家。為了促進溝通聯(lián)絡和協(xié)調(diào)，建立一個由相關方參與的協(xié)調(diào)機構是必要的。

2.我國風險監(jiān)測的進展情況

2.1風險監(jiān)測制度的總體要求

我國風險監(jiān)測制度建設和實施的目標是主動收集、分析食品中已知和未知污染物以及其他有害因素的檢測、檢驗和流行病學信息，對食源性疾病有害因素做到早發(fā)現(xiàn)、早評估、早預防、早控制，減少食品污染和食源性疾病危害。

2.2風險監(jiān)測仍然面臨復雜和高風險形勢

我國食品工業(yè)長期以來高速發(fā)展，近10年來保持了20%以上的增速，成為國民經(jīng)濟和人民生活的重要支柱產(chǎn)業(yè)之一，同時我國也成為世界最大的食品市場。雖然近年來食品安全工作取得了長足進展，但也必須看到，由于食品生產(chǎn)經(jīng)營秩序尚不規(guī)范，食品生產(chǎn)經(jīng)營中的摻假等違法行為時有發(fā)生，傳統(tǒng)的食品污染物尚未得到有效控制，新的食品安全危害因素又不斷產(chǎn)生。

2.3現(xiàn)行風險監(jiān)測制度難以滿足食品安全監(jiān)管工作的需要

根據(jù)現(xiàn)行《食品安全法》有關國家建立風險監(jiān)測制度的規(guī)定，原衛(wèi)生部于2010年會同工業(yè)和信息化部、工商總局、質檢總局、國家食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)了《食品安全風險監(jiān)測管理規(guī)定（試行）》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2010〕17號），該規(guī)定是目前開展風險監(jiān)測的具體制度規(guī)則。

3.對完善我國風險監(jiān)測的對策建議

結合國內(nèi)現(xiàn)行做法和國際經(jīng)驗，本課題組認為，以下3個方面的工作應加快實施。

3.1制定國家層面風險監(jiān)測工作總體規(guī)劃，逐步完善風險監(jiān)測制度

風險監(jiān)測是一項需要較大經(jīng)費和技術投入的活動，我國人口眾多，地域廣闊，地區(qū)發(fā)展不平衡，如何利用合理的投入取得理想的風險監(jiān)測結果，是牽頭部門的一項重大課題。從食品安全風險評估的需求來看，需要通過風險監(jiān)測提供高質量的危害特征描述數(shù)據(jù)和高質量的暴露數(shù)據(jù)，前者如人群健康危害數(shù)據(jù)、劑量-反應數(shù)據(jù)，后者如食物消費數(shù)據(jù)、食物成分數(shù)據(jù)、食物分類、職業(yè)暴露數(shù)據(jù)等。為進一步完善風險監(jiān)測制度，應從以下方面考慮加強風險監(jiān)測的總體規(guī)劃：

（1）根據(jù)風險監(jiān)測的目的和作用，進一步規(guī)劃國家風險監(jiān)測的階段性目標、任務及實現(xiàn)方式；

（2）細化監(jiān)測項目的分類規(guī)則、技術要求、數(shù)據(jù)格式、匯總和溝通方式；

（3）明確國家層面、地方層面以及部門之間的分工合作機制，實現(xiàn)“從農(nóng)田到餐桌”全過程監(jiān)測設計；

3.2完善多部門參與和信息溝通機制，進一步豐富風險監(jiān)測內(nèi)容

現(xiàn)行監(jiān)測計劃只包括部分對人體健康直接相關的環(huán)境中化學性危害物、生物性危害物和放射性污染物等，而對農(nóng)產(chǎn)品種植和養(yǎng)殖過程的農(nóng)業(yè)投入品、人畜共患病危害、食品生產(chǎn)加工過程污染物等尚沒有在現(xiàn)行監(jiān)測計劃中體現(xiàn)，缺乏食品源頭污染方面和產(chǎn)地環(huán)境的長期、系統(tǒng)的監(jiān)測資料，勢必影響風險監(jiān)測制度的完整性，難以滿足風險評估所需要的科學系統(tǒng)的數(shù)據(jù)要求。擴大風險監(jiān)測內(nèi)容勢必要求相關主管部門的積極參與。為完善風險監(jiān)測的部門協(xié)調(diào)和參與機制，建議進一步完善多部門參與風險監(jiān)測的工作機制，重點加強以下方面的工作：

（1）在國家層面成立風險監(jiān)測專家委員會，負責建立國家數(shù)據(jù)標準化框架，并分別設立消費數(shù)據(jù)專家組、環(huán)境和化學污染物專家委員會、農(nóng)業(yè)添加物和食品添加劑專家委員會等，負責指導數(shù)據(jù)的收集、分析等技術工作，為科學設計和利用風險監(jiān)測數(shù)據(jù)提供技術平臺；

（2）將風險監(jiān)測擴展到食品鏈各個階段，收集食品鏈各階段與食品安全相關的危害因素。根據(jù)現(xiàn)行部門分工，食品監(jiān)管、環(huán)境保護、水利、農(nóng)業(yè)、林業(yè)和畜牧業(yè)、進出口食品監(jiān)督檢驗等部門的相關監(jiān)測內(nèi)容都應當納入到國家風險監(jiān)測計劃中來，相關監(jiān)測內(nèi)容可由專家委員會向主管部門提出技術建議；

（3）建立風險監(jiān)測績效考核機制，將風險監(jiān)測工作納入相關考核和經(jīng)費審計范圍，將信息收集和資源共享、協(xié)調(diào)配合成效作為食品安全考核評價的重要內(nèi)容；

3.3加快完善食源性疾病監(jiān)測的相關工作機制，增強系統(tǒng)性風險防范能力

食品安全性與食品鏈各個階段是彼此密切關聯(lián)的，為保證食品的安全和更有效地預防食源性疾病發(fā)生，就必須充分理解與食品鏈各階段相關的危害因素及其發(fā)生的風險，這也是國際上積極開展的危險性分析的原則。針對目前問題，應當開展或改進以下方面的工作：

（1）加強全國性食源性疾病的監(jiān)測規(guī)劃和管理，明確與食源性疾病相關的機構和部門信息管理和匯總機制。按照不同危害的性質，配套建設實驗室網(wǎng)絡，提高與食源性疾病有關的致病因素監(jiān)測和信息收集能力。會同農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)等部門，收集與人類食源性疾病有關的動物和植物疾病或污染數(shù)據(jù)；

（2）改進食源性疾病報告和核實調(diào)查機制，提高對食源性疾病的調(diào)查水平，尤其是加強對食源性疾病散發(fā)病例的調(diào)查。建立醫(yī)療機構、疾病控制機構和食品安全監(jiān)管機構的互動關系，及時捕獲早期食源性疾病信息機制，實施更加快速有效的食源性疾病地調(diào)查、信息處理和傳遞系統(tǒng)；

（3）提高食源性致病因素實驗室檢測能力，尤其是提高對新致病因素的檢測能力?？茖W規(guī)劃、合理布局，針對性提高食源性致病因素的檢測能力，尤其是提高對新致病因素的檢測能力，針對性加強技術研究和儲備，加強檢測手段的研究和更新；