官民攜手辦養(yǎng)老

中國的老齡化在加速。這意味著中國將面臨越來越大的養(yǎng)老壓力。如何盡到政府應(yīng)盡的公共養(yǎng)老義務(wù)，并充分激活市場化養(yǎng)老的功能，同時(shí)發(fā)揮中國固有的家庭養(yǎng)老優(yōu)勢，是擺在相關(guān)各方面前的一個(gè)考題。其進(jìn)退成敗，不僅將決定中國養(yǎng)老事業(yè)的績效，也將影響到我們能否成功建立老有所養(yǎng)的和諧社會(huì)，能否順利實(shí)現(xiàn)中國夢，也是對(duì)中國國家治理能力的一個(gè)重大考驗(yàn)，需要人們綜合考量妥善解決。

養(yǎng)老兼具公共屬性和市場屬性，保障公民安度晚年是政府應(yīng)盡的義務(wù)，而個(gè)人和家庭根據(jù)自身資源和支付能力的不同，也有選擇差異化養(yǎng)老的權(quán)利。

從政府層面來說，在考慮到財(cái)政支付能力現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上，量力而行盡可能擴(kuò)大養(yǎng)老保障覆蓋的范圍，盡快統(tǒng)一城鄉(xiāng)養(yǎng)老體系，建立全國統(tǒng)一的養(yǎng)老保險(xiǎn)支付體系，保證養(yǎng)老金足額按時(shí)發(fā)放，顯然是義不容辭的責(zé)任。與此同時(shí)，在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，鼓勵(lì)市場力量參與養(yǎng)老事業(yè)，對(duì)于滿足人們差異化需求，減輕政府和家庭負(fù)擔(dān)，并提供投資和就業(yè)機(jī)會(huì)，也有著不可或缺的作用。

需要指出的是，目前不少投資機(jī)構(gòu)看中了養(yǎng)老的商機(jī)，也進(jìn)行了不少投資，但成功舉辦者并不多見。這其中有投資機(jī)構(gòu)好高騖遠(yuǎn)，缺乏涉及舉辦養(yǎng)老事業(yè)的專業(yè)技能和經(jīng)驗(yàn)的原因。不少投資機(jī)構(gòu)沒有意識(shí)到，辦好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并非找好一塊地，配上一群陪護(hù)人員那么簡單，還需要很多配套設(shè)施和資源，比如醫(yī)療資源的便利性、如何專業(yè)化地滿足老人的各種需求等。

此外，還有不少投資機(jī)構(gòu)一心想掙快錢，未能充分認(rèn)識(shí)到中國老年群體整體上未富先老的現(xiàn)實(shí)，所舉辦的養(yǎng)老場所要么收費(fèi)過高超出大多數(shù)老人及其家庭的承受能力，要么過于注重金融化操作，打著養(yǎng)老地產(chǎn)等名目行圈錢之實(shí)，如此一來二去讓有商業(yè)化養(yǎng)老需求的老人們視之為畏途?？傊?，關(guān)于市場化養(yǎng)老，亟須各方及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，拿出適合中國基本國情的方案來。

因此，考慮到中國老齡人群和普通家庭的收入現(xiàn)狀，現(xiàn)階段中國的養(yǎng)老事業(yè)不能過多推給市場。而考慮到獨(dú)子化和少子化的現(xiàn)狀以及年輕人面臨的工作家庭壓力，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式也難以成為主力。綜合考量之下，政府、家庭和市場三結(jié)合養(yǎng)老還是最為現(xiàn)實(shí)和妥帖的方式。而考慮到中國國土規(guī)模的巨大和國情的復(fù)雜以及地方發(fā)展水平的差異，養(yǎng)老模式應(yīng)該更強(qiáng)調(diào)因地制宜，政府、家庭和市場三者間的組合方式可以多種多樣，而不宜一刀切。

政府應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮?；镜淖饔谩ｖ姽压陋?dú)老人應(yīng)該由政府養(yǎng)起來，為他們提供基本的養(yǎng)老保障。針對(duì)相對(duì)落后地區(qū)的養(yǎng)老需求，政府也應(yīng)當(dāng)發(fā)揮主要作用，投資建設(shè)一批能提供基本養(yǎng)老服務(wù)且價(jià)格適宜、老百姓負(fù)擔(dān)得起的養(yǎng)老設(shè)施，并提供基本的養(yǎng)老醫(yī)護(hù)人員和配套的公共醫(yī)療資源。

而對(duì)于承擔(dān)養(yǎng)老的家庭，政府可在所得稅等方面以家庭為單位進(jìn)行適度減免，從而對(duì)中國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式提供正向激勵(lì)。

對(duì)于那些經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，政府可更多鼓勵(lì)市場化和商業(yè)化養(yǎng)老。當(dāng)然，政府應(yīng)為此做好各方面的統(tǒng)籌規(guī)劃工作。實(shí)踐表明，為鼓勵(lì)和引導(dǎo)市場化商業(yè)化養(yǎng)老，在很多資源的配套方面，政府還有很多文章可做。比如，大力推廣基本養(yǎng)老保險(xiǎn)之外的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，為之提供更多的稅收優(yōu)惠等。比如可以進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老金提取和醫(yī)保報(bào)銷異地辦理的地域范圍，并進(jìn)一步提高便利程度。比如為提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)性，可以針對(duì)性地提高大專院校養(yǎng)老專業(yè)的設(shè)置，并在職業(yè)教育體系內(nèi)針對(duì)性加強(qiáng)養(yǎng)老醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)項(xiàng)目。

此外，針對(duì)市場化養(yǎng)老的投資機(jī)構(gòu)和承辦機(jī)構(gòu)，除了加強(qiáng)監(jiān)管和指導(dǎo)外，還應(yīng)進(jìn)一步做好其與公共資源的協(xié)調(diào)和對(duì)接程度，更好地將其納入養(yǎng)老和公共衛(wèi)生設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，以便更好地發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)，共同做大養(yǎng)老資源池。