• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    不同年齡段高血壓患者家庭血壓測量及其健康宣教情況分析

    2019-12-06 07:47:40馮國飛紀(jì)禹同袁慧謝志泉陳穎儀
    中國全科醫(yī)學(xué) 2019年34期
    關(guān)鍵詞:血壓高血壓家庭

    馮國飛,紀(jì)禹同,袁慧,謝志泉,陳穎儀

    家庭血壓是血壓管理的重要手段,可評估一段時(shí)間內(nèi)長期變化情況及降壓治療效果,可以監(jiān)測清晨血壓,避免“白大衣高血壓”,具有提高高血壓患者血壓控制率、改善患者依從性等優(yōu)點(diǎn)[1]。我國2012年發(fā)布《家庭血壓監(jiān)測中國專家共識》至今已有7年,國內(nèi)研究報(bào)道家庭血壓測量率在45.46%~66.10%[2-4],但不同年齡段之間家庭血壓測量情況的比較,相關(guān)報(bào)道較少,高血壓患者接受家庭血壓相關(guān)知識健康教育情況報(bào)道也較少。本研究通過了解社區(qū)不同年齡段高血壓患者家庭血壓測量情況及相關(guān)健康教育情況,為制定社區(qū)高血壓患者針對性管理方案提供依據(jù),從而提高高血壓患者血壓的達(dá)標(biāo)率。

    1 對象與方法

    1.1 研究對象 于2017年3—5月,采用隨機(jī)抽樣法選取在中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院參加居民年度健康體檢的高血壓患者。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)按照《中國高血壓防治指南2010》中高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[5],已明確診斷為高血壓的患者;(2)自愿參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)存在溝通障礙;(2)調(diào)查資料不全;(3)不愿意接受問卷調(diào)查。最后共納入385例患者。

    1.2 研究方法 本研究已通過中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院(原廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院)倫理委員會(huì)審批,所有被調(diào)查者均自愿參加并已簽署知情同意書。采用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的問卷在健康體檢現(xiàn)場進(jìn)行一對一的調(diào)查;由調(diào)查者提問,根據(jù)被調(diào)查者的回答或體檢數(shù)據(jù)記錄相應(yīng)答案。調(diào)查人員包括心內(nèi)科住院醫(yī)師、心內(nèi)科研究生、心內(nèi)科??谱o(hù)士,所有調(diào)查人員均接受嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)。調(diào)查內(nèi)容包括人口學(xué)資料、家族史、既往史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、家庭血壓測量情況及相關(guān)知識健康教育情況,人口學(xué)資料、家族史、既往史通過體檢提問獲得,體格檢查內(nèi)容包括身高、體質(zhì)量、腰圍、臀圍、血壓、心率等,通過健康體檢現(xiàn)場獲得數(shù)據(jù),實(shí)驗(yàn)室檢查是體檢2~3 d后待抽血結(jié)果回報(bào)后重新錄入完善。

    1.3 觀察指標(biāo) (1)家庭血壓測量:患者自報(bào)有在家測量血壓,調(diào)查內(nèi)容包括家庭血壓測量頻率、測量時(shí)間兩方面;測量頻率按照<1次/周、1~6次/周、1次/d、2次/d、>2次/d分為5組;測量時(shí)間按照晨起、睡前、晨起+睡前、早+中+晚、無固定時(shí)間分為5組。(2)心血管病家族史:指直系親屬(父母、同胞兄弟姐妹)至少1 人患有冠心病、高血壓等心血管疾病。冠心病診斷參照世界衛(wèi)生組織心血管病人群監(jiān)測(WHO-MONICA)方案:冠心病事件包括心絞痛、心肌梗死、無癥狀性心肌缺血和缺血性心肌?。?]。腦卒中按照WHO-MONICA方案:腦卒中事件包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中[7]。(3)血糖異常:空腹血糖≥6.1 mmol/L、餐后2 h血糖≥7.8 mmol/L、隨機(jī)血糖或糖耐量試驗(yàn)血糖≥11.1 mmol/L,以上各項(xiàng)指標(biāo)其中一項(xiàng)符合標(biāo)準(zhǔn)即可診斷[8];或已診斷為空腹血糖受損、糖耐量異常、糖尿病者。(4)血脂異常:總膽固醇≥5.72 mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇≥3.36 mmol/L、三酰甘油≥1.7 mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇<0.9 mmol/L,以上各項(xiàng)指標(biāo)其中一項(xiàng)符合標(biāo)準(zhǔn)即可診斷[9];或已診斷高脂血癥者。(5)體質(zhì)指數(shù)(BMI):BMI(kg/m2)=體質(zhì)量(kg)/身高(m)2,BMI<24.0 kg/m2為正常,BMI在 24.0~27.9 kg/m2為超重,BMI≥28.0 kg/m2為肥胖[10]。(6)家庭血壓測量相關(guān)知識健康宣教情況:以詢問患者方式了解患者家庭血壓測量相關(guān)知識健康宣教情況,內(nèi)容包括:①最近1年內(nèi)是否參加過高血壓相關(guān)知識講座;②患者就診時(shí),接診醫(yī)生是否建議患者進(jìn)行家庭血壓測量;③患者接受建議進(jìn)行家庭血壓測量后是否將測量結(jié)果記錄下來并在下次復(fù)診時(shí)帶回結(jié)果給接診醫(yī)師查看。(7)高血壓患者降壓目標(biāo)知曉率:<65歲患者以被調(diào)查者回答<140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)為正確[5],≥65歲患者以被調(diào)查者回答<150/90 mm Hg為正確[11]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料使用單樣本 Kolmogorov-Smirnov檢驗(yàn)數(shù)據(jù)是否符合正態(tài)分布,符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以(x± s)表示,多組間比較采用單因素方差分析;呈非正態(tài)分布的計(jì)量資料以中位數(shù)(四分位數(shù)間距)〔M(QR)〕表示,組間比較采用Kruskal-Wallis H檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以相對數(shù)表示,比較采用χ2檢驗(yàn)或趨勢χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 一般資料 本次研究共納入高血壓患者385例,其 中 男145例(37.7%), 女240例(62.3%); 年齡 44~92歲,平均(69.8±10.2)歲,按年齡 <65、65~79、≥80歲分為中年組、老年組、高齡組,三組年齡、有心血管病家族史者占比、有冠心病病史者占比、有腦卒中病史者占比、有血糖異常病史者占比、有血脂異常病史者占比、心率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,見表1)。

    2.2 各組家庭血壓測量情況分析

    2.2.1 家庭血壓測量率比較 385例患者中共有253例自報(bào)有測量家庭血壓,占總?cè)藬?shù)的65.7%。中年組、老年組、高齡組有測量家庭血壓的例數(shù)分別為78例(62.9%)、119例(66.5%)、56例(68.3%),三組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2趨勢=0.689,P=0.406)。

    2.2.2 三組高血壓患者家庭血壓測量頻率比較 中年組以<1次/周測量頻率最多(34.6%),老年組以1~6次/周測量頻率最多(31.1%),高齡組以1次/d測量頻率最多(41.1%),三組患者家庭血壓測量頻率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=13.368,P=0.100,見表2)?!都彝パ獕罕O(jiān)測中國專家共識》指示堅(jiān)持每天早晚測量血壓,進(jìn)一步對三組2次/d的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)三組患者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.440,P=0.802)。

    2.2.3 三組高血壓患者家庭血壓測量時(shí)間比較 三組高血壓患者家庭血壓測量時(shí)間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.072,P=0.639,見表3)?!都彝パ獕罕O(jiān)測中國專家共識》指示堅(jiān)持每天早晚測量血壓,進(jìn)一步對三組晨起+睡前的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)三組患者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.521,P=0.771)。

    2.3 三組患者家庭血壓測量相關(guān)健康知識宣教情況比較

    2.3.1 三組患者參加宣教情況 三組高血壓患者最近1年參加過高血壓相關(guān)知識宣教的例數(shù)分別為41例(33.1%)、75例(41.9%)、45例(54.9%),組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2趨勢=9.464,P=0.002)。

    2.3.2 就診時(shí)建議患者測量家庭血壓并記錄下次復(fù)診時(shí)帶回血壓數(shù)據(jù)情況 中年組、老年組、高齡組患者分別有20例(16.1%)、42例(23.5%)、26例(31.7%)患者自訴就診時(shí)醫(yī)生建議測量家庭血壓,三組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.834,P=0.009);在這些被建議測量家庭血壓的患者中遵循醫(yī)生建議記錄血壓數(shù)據(jù)并帶回復(fù)診的例數(shù)分別有10例(50.0%)、27例(64.3%)、18例(69.2%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2趨勢=7.926,P=0.005)。

    2.3.3 三組高血壓患者降壓目標(biāo)知曉情況比較 三組高血壓患者知曉降壓目標(biāo)的人數(shù)分別有37例(29.8%)、59例(33.0%)、19例(23.2%),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2趨勢=0.702,P=0.402)。

    表2 三組高血壓患者家庭血壓測量頻率比較〔n(%)〕Table 2 The frequency of home blood pressure monitoring in three groups

    表3 三組高血壓患者家庭血壓測量時(shí)間比較〔n(%)〕Table 3 The time of home blood pressure monitoring in three groups

    表1 三組高血壓患者一般資料比較Table 1 Comparison of the clinical data of three groups

    3 討論

    高血壓已成為全球重要的公共衛(wèi)生問題?!吨袊难懿?bào)告2017》指出,我國高血壓患病人數(shù)約2.7億,患病率為25.2%,且隨著年齡增長明顯增高[12]。高血壓是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,據(jù)統(tǒng)計(jì)我國每年腦卒中或冠心病導(dǎo)致的死亡中超過一半與高血壓相關(guān)[13]。而血壓測量是高血壓診治過程中的前提和基礎(chǔ),其中家庭血壓測量是診室血壓外的補(bǔ)充,較診室血壓能更好地反映患者心血管風(fēng)險(xiǎn),是調(diào)整降壓治療的重要依據(jù)。近幾年,隨著我國大力開展社區(qū)高血壓慢性病管理,家庭血壓測量率也逐漸上升,本研究團(tuán)隊(duì)在2016年曾對該社區(qū)人群進(jìn)行家庭血壓測量調(diào)查,當(dāng)時(shí)測量率為46.27%[14],2017年再次對該社區(qū)人群進(jìn)行家庭血壓測量及相關(guān)知識調(diào)查發(fā)現(xiàn)測量率為65.71%,較2016年明顯升高,但與日本[15]、歐美[16]等國家仍有差距。在分析不同年齡段患者家庭血壓測量情況時(shí)發(fā)現(xiàn),隨著年齡增長,家庭血壓測量率也逐漸升高,與李玉青等[17]對北京市居民研究結(jié)果一致。在探討患者家庭血壓測量頻率時(shí)發(fā)現(xiàn),各組患者能遵循《家庭血壓監(jiān)測中國專家共識》指示堅(jiān)持每天早晚測量血壓的比例均偏低。從以上結(jié)果可看出,中年組患者家庭血壓測量依從性差,家庭血壓相關(guān)知識掌握不足。

    2013 年歐洲高血壓指南強(qiáng)調(diào)高血壓管理是以患者為核心,包括醫(yī)生、家庭、社區(qū)等在內(nèi)的全方位管理[18],社區(qū)醫(yī)護(hù)人員是居民接受健康教育的主要宣講人,在推廣家庭血壓測量中有著重要的作用。本研究發(fā)現(xiàn),各組患者最近1年參加高血壓相關(guān)知識講座的比例均較低;各組患者中表示醫(yī)生曾建議測量家庭血壓者均不超過35%,說明社區(qū)醫(yī)生在倡導(dǎo)家庭血壓測量宣教工作時(shí)存在嚴(yán)重不足,需加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)生相關(guān)知識培訓(xùn),增強(qiáng)其宣教意識,從而提高血壓的控制率?;颊咴诩疫M(jìn)行家庭血壓測量并記錄,復(fù)診時(shí)帶回記錄數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生了解患者血壓情況并為調(diào)整方案提供依據(jù),本研究被建議測量家庭血壓的患者遵循醫(yī)生建議記錄血壓數(shù)據(jù)并帶回復(fù)診的各組只有50.0%、64.3%、69.2%,說明患者對家庭血壓測量不夠重視,自我管理意識薄弱,醫(yī)護(hù)人員在日后工作中除給予患者制定降壓治療方案外應(yīng)加強(qiáng)患者的健康教育,促進(jìn)其形成正確的血壓測量行為。值得注意的是,本研究在比較參加高血壓健康講座比例及遵醫(yī)囑進(jìn)行家庭血壓測量者占比均發(fā)現(xiàn),中年組低于老年組,老年組低于高齡組,考慮可能與以下兩個(gè)原因有關(guān):(1)本研究中年組人群大部分為在職人員,平時(shí)工作忙,沒有時(shí)間參加健康教育,從而對家庭血壓測量認(rèn)識不足,缺乏主動(dòng)性;(2)高齡組人群中多合并其他并發(fā)癥,對高血壓危害了解較深刻,依從性較好?;谝陨辖Y(jié)果,社區(qū)醫(yī)護(hù)人員在今后的健康教育中可采取除授課外的其他方式,如建立微信公眾號定時(shí)推送高血壓相關(guān)知識內(nèi)容、提醒測血壓等,同時(shí)可以參照美國、加拿大等國家建立家庭血壓遠(yuǎn)程監(jiān)測中心[19],通過遠(yuǎn)程平臺對高血壓患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)、實(shí)時(shí)和全程管理。

    綜上所述,通過開展社區(qū)高血壓慢性病管理,該社區(qū)患者家庭血壓測量率較2016年明顯升高;中年人群家庭血壓測量行為及相關(guān)知識均較老年人差,故在制定高血壓防治方案時(shí)應(yīng)采取多方位、多渠道的模式,同時(shí)結(jié)合年齡特點(diǎn)給予健康指導(dǎo),進(jìn)一步提高高血壓的治療率、控制率。本研究的研究對象來源于參加年度健康體檢的高血壓患者,暫時(shí)無法收集由于其他因素未能參加體檢的高血壓患者資料,且本研究局限在某一社區(qū)進(jìn)行,因此樣本量的代表性受到限制。

    作者貢獻(xiàn):馮國飛進(jìn)行文章的構(gòu)思與設(shè)計(jì);謝志泉進(jìn)行研究的實(shí)施與可行性分析;袁慧、陳穎儀進(jìn)行數(shù)據(jù)收集和數(shù)據(jù)整理、結(jié)果的分析與解釋;馮國飛進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理;馮國飛、紀(jì)禹同撰寫論文;馮國飛、謝志泉進(jìn)行論文的修訂、文章的質(zhì)量控制及審校,對文章整體負(fù)責(zé),監(jiān)督管理。

    本文無利益沖突。

    猜你喜歡
    血壓高血壓家庭
    全國高血壓日
    穩(wěn)住血壓過好冬
    家庭“煮”夫
    安邸AD(2019年2期)2019-06-11 05:29:18
    血壓偏低也要警惕中風(fēng)
    如何把高血壓“吃”回去?
    高血壓,并非一降了之
    血壓的形成與降壓
    解放軍健康(2017年5期)2017-08-01 06:27:34
    戀練有詞
    尋找最美家庭
    尋找最美家庭
    18+在线观看网站| 免费日韩欧美在线观看| 久久久久视频综合| 香蕉国产在线看| 视频在线观看一区二区三区| 老司机影院毛片| 中国美白少妇内射xxxbb| 亚洲图色成人| 18禁动态无遮挡网站| 精品一区二区三区视频在线| 久久久久国产精品人妻一区二区| 男女国产视频网站| 日韩大片免费观看网站| 一级片'在线观看视频| 午夜激情久久久久久久| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 女人精品久久久久毛片| 免费在线观看黄色视频的| 日本与韩国留学比较| 亚洲精品aⅴ在线观看| 永久网站在线| av有码第一页| 全区人妻精品视频| 欧美日韩成人在线一区二区| 伦精品一区二区三区| 午夜视频国产福利| 亚洲伊人色综图| 国产精品蜜桃在线观看| 秋霞在线观看毛片| 又黄又粗又硬又大视频| 中文字幕av电影在线播放| 91国产中文字幕| 男的添女的下面高潮视频| 边亲边吃奶的免费视频| 国产熟女欧美一区二区| 国产一区二区三区综合在线观看 | 精品人妻偷拍中文字幕| 熟女电影av网| 日本免费在线观看一区| 精品国产露脸久久av麻豆| 午夜免费男女啪啪视频观看| 久久狼人影院| 高清在线视频一区二区三区| 丝袜在线中文字幕| 久久久久久人人人人人| 亚洲国产色片| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 最近的中文字幕免费完整| 欧美精品亚洲一区二区| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 大片免费播放器 马上看| 校园人妻丝袜中文字幕| 国产激情久久老熟女| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 日韩av免费高清视频| 久久久久精品久久久久真实原创| av免费观看日本| 欧美日韩成人在线一区二区| 满18在线观看网站| 人体艺术视频欧美日本| 女性生殖器流出的白浆| 全区人妻精品视频| 国产免费一级a男人的天堂| 国产成人精品久久久久久| 国产男女超爽视频在线观看| 十八禁网站网址无遮挡| 久久这里有精品视频免费| 丝袜喷水一区| 免费看不卡的av| 宅男免费午夜| 国产不卡av网站在线观看| 日本91视频免费播放| 亚洲精品国产av蜜桃| 另类精品久久| 欧美亚洲日本最大视频资源| 久久精品久久久久久久性| 在线观看www视频免费| a级毛色黄片| 国产亚洲一区二区精品| 在线观看www视频免费| 成年av动漫网址| 五月天丁香电影| 国产精品久久久久久精品电影小说| 国产精品熟女久久久久浪| 国产亚洲欧美精品永久| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 亚洲国产精品999| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 青春草亚洲视频在线观看| 在线观看国产h片| 在线观看国产h片| 午夜91福利影院| 美女福利国产在线| 美国免费a级毛片| 免费日韩欧美在线观看| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 爱豆传媒免费全集在线观看| 久久这里只有精品19| 国产激情久久老熟女| 日日爽夜夜爽网站| 成人无遮挡网站| 妹子高潮喷水视频| 高清毛片免费看| 国产成人精品一,二区| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲欧美色中文字幕在线| 亚洲三级黄色毛片| 考比视频在线观看| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 精品国产露脸久久av麻豆| 免费高清在线观看视频在线观看| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 97在线视频观看| 国产免费视频播放在线视频| 亚洲四区av| 少妇 在线观看| 国产爽快片一区二区三区| 久久久久久人妻| 久久久久久久亚洲中文字幕| 国产av一区二区精品久久| 国产毛片在线视频| 大话2 男鬼变身卡| 男女啪啪激烈高潮av片| 亚洲一码二码三码区别大吗| 亚洲精品视频女| 日本vs欧美在线观看视频| 久久久精品94久久精品| 国精品久久久久久国模美| 亚洲精品国产av成人精品| a 毛片基地| 国产日韩欧美视频二区| 亚洲精品国产av蜜桃| 天天影视国产精品| 另类亚洲欧美激情| 国产精品人妻久久久久久| 女人久久www免费人成看片| 男女免费视频国产| 视频在线观看一区二区三区| www.色视频.com| 激情五月婷婷亚洲| 99热这里只有是精品在线观看| 夜夜爽夜夜爽视频| 久久久欧美国产精品| 久久久欧美国产精品| 不卡视频在线观看欧美| 美女大奶头黄色视频| 成人国语在线视频| 十分钟在线观看高清视频www| 久久久久人妻精品一区果冻| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 精品国产国语对白av| 欧美人与性动交α欧美软件 | 成人亚洲欧美一区二区av| 99国产精品免费福利视频| 亚洲欧美清纯卡通| 久久精品久久精品一区二区三区| 日韩大片免费观看网站| 欧美日韩精品成人综合77777| 精品福利永久在线观看| 在线天堂中文资源库| 乱码一卡2卡4卡精品| 欧美xxxx性猛交bbbb| 国产成人av激情在线播放| 少妇的丰满在线观看| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 欧美 日韩 精品 国产| 国产爽快片一区二区三区| 国产精品久久久av美女十八| 欧美+日韩+精品| 九草在线视频观看| 日韩人妻精品一区2区三区| 欧美日韩精品成人综合77777| 日日撸夜夜添| 视频中文字幕在线观看| 男人爽女人下面视频在线观看| 妹子高潮喷水视频| 精品一区二区三卡| 久久久国产精品麻豆| 免费观看a级毛片全部| 中文字幕最新亚洲高清| 少妇熟女欧美另类| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 国产av精品麻豆| 日产精品乱码卡一卡2卡三| www.色视频.com| 9色porny在线观看| 美女国产高潮福利片在线看| 新久久久久国产一级毛片| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 制服丝袜香蕉在线| av播播在线观看一区| 日韩中字成人| 久久ye,这里只有精品| 在线 av 中文字幕| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产一区二区三区综合在线观看 | 久久午夜福利片| 国产爽快片一区二区三区| 亚洲丝袜综合中文字幕| 看十八女毛片水多多多| 国产黄色免费在线视频| 成人影院久久| av电影中文网址| 欧美3d第一页| 成人午夜精彩视频在线观看| 成人亚洲精品一区在线观看| 成人黄色视频免费在线看| 国产高清国产精品国产三级| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 成人午夜精彩视频在线观看| 九九在线视频观看精品| 少妇被粗大猛烈的视频| 综合色丁香网| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 日本欧美视频一区| 精品国产露脸久久av麻豆| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 久久精品久久精品一区二区三区| 啦啦啦啦在线视频资源| 亚洲久久久国产精品| 国产精品 国内视频| 亚洲精品乱久久久久久| 午夜福利视频精品| 秋霞在线观看毛片| 亚洲人成网站在线观看播放| 欧美xxⅹ黑人| 少妇人妻 视频| 亚洲色图综合在线观看| 亚洲av综合色区一区| 欧美激情国产日韩精品一区| 日韩av不卡免费在线播放| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 久久 成人 亚洲| 欧美成人精品欧美一级黄| 考比视频在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 色婷婷av一区二区三区视频| 久久97久久精品| 黄网站色视频无遮挡免费观看| a级片在线免费高清观看视频| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 国产成人免费观看mmmm| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 国产乱人偷精品视频| 99精国产麻豆久久婷婷| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 观看美女的网站| 欧美精品亚洲一区二区| 乱码一卡2卡4卡精品| 国产精品一区二区在线观看99| av福利片在线| 国产亚洲一区二区精品| 日韩一本色道免费dvd| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 亚洲欧美成人精品一区二区| 午夜激情久久久久久久| 精品人妻一区二区三区麻豆| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 欧美精品亚洲一区二区| 国产精品久久久久久久电影| 一二三四中文在线观看免费高清| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 国产极品粉嫩免费观看在线| 激情视频va一区二区三区| 天堂中文最新版在线下载| 国产av国产精品国产| 精品一品国产午夜福利视频| 最近最新中文字幕免费大全7| 亚洲精品中文字幕在线视频| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 性色avwww在线观看| 99国产精品免费福利视频| 高清av免费在线| 亚洲美女搞黄在线观看| 国产精品一国产av| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 男女免费视频国产| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 亚洲,欧美精品.| 久久久久久伊人网av| 免费看av在线观看网站| 午夜日本视频在线| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 寂寞人妻少妇视频99o| 黄色毛片三级朝国网站| 免费在线观看完整版高清| 久久人人爽人人爽人人片va| 久久久国产欧美日韩av| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产男女超爽视频在线观看| 卡戴珊不雅视频在线播放| 久久亚洲国产成人精品v| 在线观看三级黄色| 国产精品久久久av美女十八| 中国三级夫妇交换| 国产日韩欧美亚洲二区| 亚洲欧洲国产日韩| 少妇的逼好多水| 久久久久久人妻| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 国产成人av激情在线播放| 两个人免费观看高清视频| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 中文字幕制服av| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 99九九在线精品视频| 国产成人一区二区在线| 一边亲一边摸免费视频| 亚洲欧美色中文字幕在线| 一区二区av电影网| 国产精品蜜桃在线观看| av在线观看视频网站免费| 日本欧美国产在线视频| 国产精品久久久久久久电影| 一区二区三区乱码不卡18| 在线天堂中文资源库| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 美女视频免费永久观看网站| 制服诱惑二区| 另类精品久久| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| a 毛片基地| 欧美xxⅹ黑人| 欧美国产精品va在线观看不卡| 免费大片黄手机在线观看| 黑人欧美特级aaaaaa片| 97超碰精品成人国产| 久久精品国产a三级三级三级| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 18禁观看日本| 香蕉国产在线看| 亚洲五月色婷婷综合| 精品熟女少妇av免费看| 99久久精品国产国产毛片| 黄色配什么色好看| 日日爽夜夜爽网站| 岛国毛片在线播放| 久久精品久久精品一区二区三区| 欧美+日韩+精品| av天堂久久9| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲欧洲日产国产| 秋霞伦理黄片| 一级毛片电影观看| 国产不卡av网站在线观看| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 亚洲欧洲国产日韩| 国产精品99久久99久久久不卡 | 咕卡用的链子| 成人免费观看视频高清| 久久国产亚洲av麻豆专区| 日本91视频免费播放| 少妇人妻久久综合中文| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产极品粉嫩免费观看在线| 丝瓜视频免费看黄片| 69精品国产乱码久久久| 亚洲精品国产av蜜桃| 欧美日韩精品成人综合77777| 亚洲精品中文字幕在线视频| 美女主播在线视频| 中文字幕免费在线视频6| 国产 一区精品| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产黄色免费在线视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 国产黄色免费在线视频| 国产69精品久久久久777片| 久久久亚洲精品成人影院| 曰老女人黄片| 亚洲精品自拍成人| 国产精品国产三级国产专区5o| 精品福利永久在线观看| 在线免费观看不下载黄p国产| 日韩av不卡免费在线播放| 水蜜桃什么品种好| 天天操日日干夜夜撸| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲经典国产精华液单| 大片免费播放器 马上看| 久久久久国产网址| 亚洲成人手机| 成人免费观看视频高清| 精品少妇内射三级| 日韩,欧美,国产一区二区三区| √禁漫天堂资源中文www| 中文字幕制服av| 国产 一区精品| 国产成人欧美| av免费观看日本| 九色亚洲精品在线播放| 精品福利永久在线观看| 少妇 在线观看| 午夜日本视频在线| 欧美丝袜亚洲另类| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 韩国精品一区二区三区 | 亚洲三级黄色毛片| 男女高潮啪啪啪动态图| 久久亚洲国产成人精品v| 欧美性感艳星| 精品酒店卫生间| 最近中文字幕高清免费大全6| 久久精品国产亚洲av涩爱| 久久综合国产亚洲精品| 欧美激情 高清一区二区三区| 免费av中文字幕在线| 国产不卡av网站在线观看| 两个人看的免费小视频| 成年女人在线观看亚洲视频| 国产视频首页在线观看| 精品一品国产午夜福利视频| 中文字幕最新亚洲高清| 捣出白浆h1v1| 丝袜美足系列| 寂寞人妻少妇视频99o| 下体分泌物呈黄色| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 热re99久久精品国产66热6| 街头女战士在线观看网站| 亚洲精品成人av观看孕妇| 免费高清在线观看视频在线观看| 妹子高潮喷水视频| 少妇人妻 视频| 涩涩av久久男人的天堂| 一边亲一边摸免费视频| 亚洲,欧美精品.| 精品少妇久久久久久888优播| 99re6热这里在线精品视频| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲av电影在线进入| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 成人免费观看视频高清| 久久国内精品自在自线图片| 男女免费视频国产| 亚洲精品成人av观看孕妇| 婷婷色综合大香蕉| 美女视频免费永久观看网站| 亚洲美女视频黄频| 亚洲第一av免费看| 成人影院久久| 黄色一级大片看看| 日韩免费高清中文字幕av| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 春色校园在线视频观看| 亚洲一码二码三码区别大吗| 国产精品国产三级国产专区5o| 哪个播放器可以免费观看大片| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 大码成人一级视频| 国产精品不卡视频一区二区| 一二三四中文在线观看免费高清| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 国产 精品1| 欧美日韩成人在线一区二区| 国产爽快片一区二区三区| 99久久中文字幕三级久久日本| 精品国产一区二区三区四区第35| www.熟女人妻精品国产 | 久久午夜福利片| 日本黄大片高清| 9热在线视频观看99| 国产精品偷伦视频观看了| 纯流量卡能插随身wifi吗| 日本vs欧美在线观看视频| 精品国产一区二区三区四区第35| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 久久亚洲国产成人精品v| 国精品久久久久久国模美| 国产av码专区亚洲av| www日本在线高清视频| 国产黄色免费在线视频| 久久久久久人妻| 国产一区亚洲一区在线观看| a级片在线免费高清观看视频| 免费大片18禁| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 下体分泌物呈黄色| 国产 一区精品| av黄色大香蕉| 丰满乱子伦码专区| 十八禁网站网址无遮挡| 亚洲精品国产av成人精品| 久久免费观看电影| 国产精品蜜桃在线观看| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲精品一二三| 久久国产亚洲av麻豆专区| 永久网站在线| 欧美丝袜亚洲另类| 色吧在线观看| 18禁国产床啪视频网站| 国产成人a∨麻豆精品| 亚洲第一区二区三区不卡| 久久人人爽人人片av| 日本色播在线视频| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 欧美精品av麻豆av| 成年人免费黄色播放视频| 黄色毛片三级朝国网站| 高清黄色对白视频在线免费看| 青春草国产在线视频| 亚洲美女视频黄频| 日韩欧美一区视频在线观看| 久久青草综合色| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 亚洲人与动物交配视频| 午夜日本视频在线| 99久久人妻综合| 一边亲一边摸免费视频| 久久鲁丝午夜福利片| xxxhd国产人妻xxx| 制服丝袜香蕉在线| 欧美亚洲日本最大视频资源| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 国产精品国产av在线观看| 久久韩国三级中文字幕| 交换朋友夫妻互换小说| 久久久久久久大尺度免费视频| 大码成人一级视频| 久久久久精品人妻al黑| 老司机亚洲免费影院| 国产一区二区三区av在线| 丝袜喷水一区| 青春草亚洲视频在线观看| 久久国产精品大桥未久av| 久久久久国产精品人妻一区二区| 亚洲欧洲国产日韩| 午夜视频国产福利| 精品卡一卡二卡四卡免费| 男女边摸边吃奶| 韩国精品一区二区三区 | 久久鲁丝午夜福利片| 在现免费观看毛片| 美女主播在线视频| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 免费观看性生交大片5| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 亚洲综合色惰| 尾随美女入室| 婷婷色综合www| 黄片无遮挡物在线观看| 国产一区有黄有色的免费视频| 青青草视频在线视频观看| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 超碰97精品在线观看| 中国三级夫妇交换| 99re6热这里在线精品视频| 国产精品熟女久久久久浪| 一区在线观看完整版| 免费少妇av软件| 91在线精品国自产拍蜜月| 男女免费视频国产| 亚洲国产成人一精品久久久| 成人国语在线视频| 国产探花极品一区二区| 亚洲av免费高清在线观看| 五月伊人婷婷丁香| 青春草视频在线免费观看| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 纯流量卡能插随身wifi吗| 啦啦啦在线观看免费高清www| 国产一区二区三区综合在线观看 | av播播在线观看一区| 亚洲欧美色中文字幕在线| 久久青草综合色| 美女大奶头黄色视频| 国产深夜福利视频在线观看| av天堂久久9| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 妹子高潮喷水视频| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 丝袜脚勾引网站| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 久久毛片免费看一区二区三区| 人妻人人澡人人爽人人| 亚洲精品,欧美精品| 国产成人精品一,二区| 国精品久久久久久国模美| 91午夜精品亚洲一区二区三区| av在线app专区| 午夜免费鲁丝| 日本黄大片高清| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 又黄又粗又硬又大视频| 美女主播在线视频| 另类亚洲欧美激情| 欧美人与性动交α欧美软件 | 国产又爽黄色视频| 校园人妻丝袜中文字幕| 99精国产麻豆久久婷婷| 婷婷成人精品国产| 国产男女内射视频| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 久久99热6这里只有精品| 日韩大片免费观看网站| 久久av网站| 婷婷色综合www| 免费在线观看黄色视频的|