梁 春 芳
(河南省人民醫(yī)院省直第一醫(yī)院 鄭州 450000 )
結(jié)腸癌目前已經(jīng)成為威脅人類身體健康主要問題。該項(xiàng)疾病在早期不容易被發(fā)覺和診斷,使得患者容易錯過最佳治療時(shí)間,進(jìn)而對其治療效果造成不同程度的影響,因此臨床上需要尋找更加方便的診斷方法和指標(biāo)展開早期診斷和治療是治療結(jié)腸癌患者的關(guān)鍵問題。目前,臨床上通過對該類患者的細(xì)胞因子進(jìn)行分析,細(xì)胞因子作為癌細(xì)胞代謝過程中產(chǎn)生的物質(zhì),可明確指示腫瘤發(fā)展過程,進(jìn)而反映患者的病情程度[1]。本次研究中,針對結(jié)腸癌患者細(xì)胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α的表達(dá)進(jìn)行分析 ,詳解如下。
將2017年1月~2017年6月本院治療的100例結(jié)腸癌患者作為實(shí)驗(yàn)組,同期選取100例健康體檢者作為對照組。
實(shí)驗(yàn)組男50例,女50例;年齡60~80歲,平均年齡(69.25±8.36)歲。對照組男52例,女48例;年齡62~81歲,平均年齡(70.25±8.45)歲。本次研究均得到醫(yī)院倫理會同意,兩組患者的一般資料(性別、年齡),表示無差異,即P>0.05,結(jié)果中的觀察指標(biāo)可展開對比。
采用人細(xì)胞因子96孔免疫磁珠法,采集所有患者自入院的第2日清晨的血標(biāo)本,離心,統(tǒng)一集中檢測患者的細(xì)胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α的水平。
對比對照組,實(shí)驗(yàn)組患者的細(xì)胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α水平明顯升高,P<0.05,見表1。
組別例數(shù)IFN-γIL-12P40IL-12P70IL-6IL-8TNF-α實(shí)驗(yàn)組1005.43±2.525.19±3.214.21±1.255.96±2.455.77±2.489.65±5.28對照組1003.02±2.214.23±1.663.21±0.622.58±1.252.16±0.857.12±2.55t-7.1802.6567.16612.28814.4944.314P-0.0000.0080.0000.0000.0000.000
TNM III/IV期患者的IL-8水平高于對照組TNM I/II期水平,P<0.05,其余細(xì)胞因子無差異,P>0.05;高分化/中分化結(jié)腸癌患者血漿中的IL-12P70及IL-8水平高于低分化組,P<0.05,其余細(xì)胞因子無差異,P>0.05;粘液腺癌患者血漿中的IL-8及IL-10水平高于腺癌,P<0.05;其余細(xì)胞因子無差異,P>0.05,見表2。
細(xì)胞因子臨床分期分化程度病例類型I/II期III/IV期P高/中低P腺癌粘液腺癌PIFN-γ5.86±2.325.69±1.960.5766.03±1.255.89±2.010.5545.15±4.255.14±4.260.986IL-12P404.72±3.254.42±2.360.4565.28±4.585.26±4.250.9745.36±4.585.25±4.480.863
結(jié)腸癌作為全球范圍內(nèi)第3常見惡性腫瘤之一,目前該項(xiàng)疾病呈現(xiàn)逐年增長的趨勢,早發(fā)現(xiàn)、早診斷且接受積極治療可作為提高結(jié)直腸癌患者的整體療效及預(yù)后的關(guān)鍵所在。因此,積極尋找出一種操作便捷且高效的結(jié)直腸癌早期篩查和診斷方法對結(jié)直腸癌具有十分重要的臨床意義[2~3]。
上述研究中,細(xì)胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α作為該項(xiàng)疾病重要的致炎性細(xì)胞因子,對比對照組,實(shí)驗(yàn)組患者的細(xì)胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α水平明顯升高,P<0.05。
IFN-γ作為Th1細(xì)胞分泌的胞因子,可在抗腫瘤免疫發(fā)揮重要的作用。IFN-γ可直接誘導(dǎo)STAT1信號通路磷酸化,進(jìn)而增強(qiáng)抗腫瘤免疫功能。因此,結(jié)腸癌患者血漿中的IFN-γ的升高主要是因?yàn)樵谀[瘤抗原的刺激下機(jī)體免疫細(xì)胞發(fā)生保護(hù)性反應(yīng)。TNF-α在臨床上稱為“惡病質(zhì)素”,該物質(zhì)與TNM IV期患者的惡病質(zhì)具有十分密切的關(guān)系。
綜上所述,結(jié)腸癌患者的細(xì)胞因子圖譜與健康人的細(xì)胞因子圖譜具有較為明顯的差異,特定的細(xì)胞因子可直接反映 患者的免疫功能,進(jìn)而幫助患者增強(qiáng)自身的抗腫瘤功能,值得臨床深究。